经皮肝穿胆道引流(PTD)的正常值
1.胆道手术后留置t形引流管者。 2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。......阅读全文
经皮肝穿胆道引流(PTD)的正常值
1.胆道手术后留置t形引流管者。 2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。
经皮肝穿胆道引流(PTD)的概述
经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查,对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患,其准确性高、假阳性少,对病人无创伤。
经皮肝穿胆道引流(PTD)的检查过程
1.体位及操作方法可参阅超声引导穿刺细胞学检查部分。 2.穿刺点选择:选择扩张最显著、靠近腹壁的胆管,如左外下支,或左支主干或右前下支。 3.肝内胆管扩张达0.6cm以上,穿刺才易成功,用18G引导针,22G穿刺针。 4.穿刺成功时,即有胆汁自针芯流出,流出或抽引胆汁适量后,再留置导管引流
经皮肝穿胆道引流(PTD)的临床意义
PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患,准确性高、假阳性少,对病人无创伤。 需要检测的人群:重症梗阻性黄疸。
经皮肝穿胆道引流(PTD)的正常值及临床意义
正常值 1.胆道手术后留置t形引流管者。 2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。 临床意义 PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患,准确性高、假阳性少,对病人无创伤。 需要检测的人群
临床物理检查方法介绍经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍
经皮肝穿胆道引流(PTD)介绍: 经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。经皮肝穿胆道引流(PTD)正常值: 1.胆道手术后留置t形引流管者。 2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。经皮肝穿胆道引流(
经皮肝穿胆道引流(PTD)的临床意义及注意事项
临床意义 PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患,准确性高、假阳性少,对病人无创伤。 需要检测的人群:重症梗阻性黄疸。 注意事项 检查前:要摘掉所有金属物品。 检查时:造影应在透视监视下进行。
经皮肝穿胆道引流(PTD)的注意事项及检查过程
注意事项 检查前:要摘掉所有金属物品。 检查时:造影应在透视监视下进行。 检查过程 1.体位及操作方法可参阅超声引导穿刺细胞学检查部分。 2.穿刺点选择:选择扩张最显著、靠近腹壁的胆管,如左外下支,或左支主干或右前下支。 3.肝内胆管扩张达0.6cm以上,穿刺才易成功,用18G引导针
经皮经肝胆道引流术的正常值
梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。可减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少并发症,降低死亡率。
经皮经肝胆道引流术的正常值及临床意义
正常值 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。可减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少并发症,降低死亡率。 临床意义 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群: 1,晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2,深度黄疸病人的术前准备。 3,急性胆道感染
经皮经肝胆道引流术的注意事项
检查前禁忌:引流一周后,再造影,以观察导管位置和引流效果。 检查时禁忌: 1,为确保插管成功,可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°~15°,使针尖进入胆管后略向下倾斜,便于导丝沿胆管顺利向下,进入狭窄的远端或十二指肠,如平行进入或针尖向上,导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左侧肝管。
经皮经肝胆道引流术的临床意义
异常结果: 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群: 1,晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2,深度黄疸病人的术前准备。 3,急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。 4,良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
经皮经肝胆道引流术的检查过程
1,术前准备及穿刺方法及经皮肝穿刺胆道引流。 2,用22号细针作PTC造影,以确定病变部位和性质。 3,根据造影结果,选择一较粗、直、水平方向的胆管,备作内引流插管用。 4,另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点,局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸,在电视监视下将粗针迅速刺入预先选好的胆
经皮肝穿治疗隐源性肝脓肿
由不明原因引起的肝脓肿,称隐源性肝脓肿,可能肝内原有隐匿性病变,当机体抵抗力减弱时,病原菌在肝内繁殖,发生肝脓肿。治疗主要是大量应用抗菌药物,脓肿形成后手术治疗,但是年老体弱、全般情况不佳病人不能耐受手术,大量应用抗菌药物,可能引起严重的肝肾功能损害,治疗比较棘手,经皮肝穿治疗直径小于125px隐源
关于经皮肝穿胆管造影的简介
经皮肝穿胆管造影(Percutaneous transhepatic cholangiography)简称PTC。适用于阻塞性黄疸患者,尤其适宜于有肝内胆管扩张者。此方法能显示胆管阻塞的部位、程度、范围及性质。但本法可发生出血、胆漏、胆汁性腹膜炎等并发症,近十年来应用了细针穿刺使并发症大为减少,
经皮经肝胆道引流术的不良反应与风险
1,伤口疼痛、恶心、呕吐及发烧为较常见的轻微并发症,发生率约为20~30%。 2,其他主要并发症约为5%(3~8%):败血症约2~4%、胆道出血0.2~0.4%、胆汁外漏及胆汁腹膜炎1~2.5%、腹腔内出血及肝脏挫伤1~3%、死亡0.1~1%。 3,使用含碘对比剂之可能不良作用: a,少数
临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道引流术介绍
经皮经肝胆道引流术介绍: 经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面:对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄;对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流;对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。经皮经肝胆道引流术正常值: 减压、减黄,缓解症状,改善全身情况,进行择期手术,增加手术安全性,减少
经皮经肝胆道引流术的不适宜人群有哪些
不适宜人群: 1,对碘过敏,有严重凝血机能障碍,严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。 2,肝内胆管被肿瘤分隔成多腔,不能引流整个胆管系统者。 3,超声波检查证实肝内有大液平面,Casoni试验阳性,疑为肝包虫病者。[1]
经皮经肝胆道引流术的临床意义及注意事项
临床意义 梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群: 1,晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。 2,深度黄疸病人的术前准备。 3,急性胆道感染,如急性梗阻性化脓性胆管炎,行急症胆道减压引流,使急症手术转为择期手术。 4,良性胆道狭窄,经多次胆道修补,胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
经皮经肝胆道引流术的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:引流一周后,再造影,以观察导管位置和引流效果。 检查时禁忌: 1,为确保插管成功,可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°~15°,使针尖进入胆管后略向下倾斜,便于导丝沿胆管顺利向下,进入狭窄的远端或十二指肠,如平行进入或针尖向上,导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左
经皮经肝胆道引流术的检查过程及不适宜人群有哪些
检查过程 1,术前准备及穿刺方法及经皮肝穿刺胆道引流。 2,用22号细针作PTC造影,以确定病变部位和性质。 3,根据造影结果,选择一较粗、直、水平方向的胆管,备作内引流插管用。 4,另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点,局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸,在电视监视下将粗针迅速刺入
关于经皮经肝胆道造影术的简介
经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。 一、经皮经肝胆道造影术的正常值:梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。 二、经皮经肝胆道造影术的临床意义: 1、异常结果:梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 2、需要检查人群:梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范
经皮肤穿刺胆道造影的正常值
PTC可以清晰地显示肝内和肝外胆管的形态和结构,通过对胆管图像的分析可以用来诊断胆道系统的疾病。
关于经皮经肝胆道造影术的注意事项介绍
经皮经肝胆道造影术不适宜人群:凝血机制有严重障碍;严重的急性化脓性梗阻性胆管炎;肝、肾功能很差;病人年龄过大,全身条件差者应填重;碘过敏。 检查时禁忌: (1) 避免注入造影剂时造成胆道高压因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔,造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁,应尽量抽弃胆汁
关于经皮经肝胆道造影术的检查过程介绍
经皮经肝胆道造影术的检查过程: 首先在超声引导下经皮肤穿刺肝内胆道成功后,在X线透视下注入造影剂造影,显示胆道情况,根据胆道梗阻情况选择放置外引流管,将梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外,同时结合经皮胃造瘘术将引流出的胆汁回输至胃内,即减轻了病人的黄疸症状,又恢复了消化道对胆汁的生理需要。此外病
经皮肝穿刺胆管镜技术
胆道镜,可在术中探查胆道以及胆道取石,还可以进行逆行胰胆管造影术。另外,可以通过经皮经肝方法将胆道镜引入胆管中,对胆道疾病进行治疗。当存在有解剖学上禁止经口入路时时(例如,之前有Roux-en-Y胃旁路手术后),最常用的是经皮肝穿刺胆管镜检查。经皮肝穿刺胆管镜检查的第一步是制造入镜通路。通过超声等其
经皮肾镜检查的正常值
检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。
临床物理检查方法介绍经皮经肝胆道造影术介绍
经皮经肝胆道造影术介绍: 经皮经肝胆道造影(PTC)是目前诊断和治疗肝胆系统疾病的较为先进的方法。经皮经肝胆道造影术正常值: 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。经皮经肝胆道造影术临床意义: 异常结果:梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群:梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原
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应用浅表静脉引流腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造术乳腺癌是影响全世界女性健康的主要恶性 肿瘤,发病率位于女性恶性肿瘤首位。乳腺癌 切除术后造成的乳房缺失和变形,在患者心理上 形成了巨大的创伤,严重影响了美观及生活质 量 [1-2]。腹壁下动脉穿支皮瓣(deep inferior epi
肝内血管瘤经皮肝动脉栓塞治疗的介绍
研究发现,肝血管瘤可能具有来源于肝动脉的供血支,因此介入栓塞治疗可能使供血动脉末梢小分支闭塞,血管瘤纤维化,终止肿瘤生长,促使瘤体缩小,临床症状改善,达到治疗目的。比如:在对药物治疗失败,伴严重心功能衰竭的新生儿先天性巨大血管瘤,为减轻心脏负荷,行TAE可降低心脏负荷;或合并K-M综合征的巨大肝