减肥“减”出来的躁狂病例分析
藤黄果是减肥类保健品的常见成分之一，其活性成分为羟基柠檬酸（HCA），可调节生物体的脂肪代谢水平，并通过提高脑内5-HT水平调节食欲，进而受到众多爱美人士的青睐。然而，此类保健品往往并非广告所宣称的那样“绿色无害”，而探讨藤黄果精神副作用的研究仍较为有限。含有藤黄果成分的减肥药（图片来自网络）在这一背景下，Hendrickson BP等报告了三例服用藤黄果后出现躁狂或轻躁狂发作的病例，旨在提高广大医师对藤黄果精神副作用的警惕性。研究近期发表于《The Primary Care Companion for CNS Disorders》，主要内容如下：病例1A先生，50岁，罹患双相Ⅰ型障碍，此次发作前的6年内未服药，病情稳定，近日因躁狂发作入急诊室。2月前，A先生开始节食，并每日服用2片藤黄果保健品。1月前起，患者出现烦躁、言语迫促、过度消费、社交增加及睡眠需求减少，诊断为双相Ⅰ型障碍，躁狂发作，严重（DSM-5）。入院接受......阅读全文
减肥“减”出来的躁狂病例分析
藤黄果是减肥类保健品的常见成分之一，其活性成分为羟基柠檬酸（HCA），可调节生物体的脂肪代谢水平，并通过提高脑内5-HT水平调节食欲，进而受到众多爱美人士的青睐。然而，此类保健品往往并非广告所宣称的那样“绿色无害”，而探讨藤黄果精神副作用的研究仍较为有限。含有藤黄果成分的减肥药（图片来自网络）在这一
谵妄性躁狂病例分析
谵妄性躁狂（delirious mania）是一种严重但临床识别不足的综合征，特征为急骤起病的谵妄、躁狂及精神病性症状，且与中毒、躯体疾病及其他精神障碍无关，严重时可致命。以下个案报告中，患者的谵妄性躁狂很可能由药源性低血压所诱发并维持，停用降压药、血压恢复正常后，相关症状完全消失。作者认为，上述现
一例新发躁狂病例分析
病例患者女，62岁，罹患终末期肾病（ESRD），正在接受透析治疗，同时罹患视网膜色素变性及2型糖尿病，无明确精神障碍史，此次因精神状态改变数日入急诊。一周前，患者在泌尿道感染（UTI）的背景下出现精神状态改变，于外院住院治疗；当时诊断为“继发于UTI的谵妄”，使用环丙沙星治疗后谵妄改善，但数日后出现
不伴有精神病性症状的躁狂病例分析总结
【一般资料】男性，22岁，现役军人【主诉】兴奋话多、行为冲动10余天【现病史】患者于2019年12月10日无明显诱因出现兴奋话多，夜间不睡，夜间仅睡2个小时，言语夸大，花钱大手大脚，一次性购买很多零食吃，但不吃正餐。在部队易发脾气，行为冲动，跟多个战友发生争吵，另有**行为。后部队联系家属，家属于2
病例分析：他患的是躁狂症，不是狂犬病
前几天，科里面差一点又出现了一个医疗**： 11月20日晚上8点，接到急救电话：临近的县医院（距离20公里，但属于邻省），有狂躁病人，急需转院。救护车组快到达医院的时候与病人家属联系：患者正在乘坐县医院的救护车赶往县医院的路上，请我院救护车在县医院急诊科稍等。不长时间，县医院救护车到达，拉开车门
关于躁狂症的病因分析
一、生物学因素 ①神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多
肠道神奇细菌竟能调控体重，减肥有望“吃出来”
代谢组学分享，上海交通大学附属瑞金医院宁光院士团队在Nature Medicine在线发布中国人肥胖的肠道菌群的较新研究，发现一系列丰度显著异于正常体重人群的肠道共生菌，其中多形拟杆菌（BT菌）口服可降低小鼠血清谷氨酸浓度，增加脂肪细胞的脂肪分解和脂肪酸氧化过程，从而降低脂肪堆积，达到减重效果。这群
病例分析：隐藏在「冠心病」背后的甲减
病例资料[1]男，72岁，反复心前区不适3年，加重伴胸闷1周。现病史：3年前患者无明显诱因反复出现心前区不适，休息可缓解。2年前行冠脉造影示：前降支近中段重度狭窄，远段闭塞，回旋支近段重度狭窄。行前降支近中段及回旋支近段病变支架置入治疗，术后症状有所缓解。半年前上述症状再次出现，复查冠脉造影未见支架
植入式减肥设备让减重更有效
一种为抵抗肥胖而设计的植入式设备近日被美国食品与药物管理局（FDA）批准使用。这种叫作Maestro的设备发挥作用的方式有些类似心脏起搏器，可以向胃部神经末梢发送周期性电子脉冲，从而避免饥饿的痛苦。 参与实验的人比传统接受安慰剂植入的人多减了8.5%的体重。哥伦比亚广播公司报道称，尽管这个数字
易被误诊躁狂患者病因分析2
讨论将紧张症视为一种基底节疾病，患者基底节丘脑皮质束及前扣带回/内侧眶额回路出现病变，这一模型有助于我们更好地理解紧张症。上述通路功能的紊乱可导致缄默、重复行为、模仿行为等。上述现象的机制可能是GABA能下降造成的低多巴胺能状态，这也可以解释，苯二氮䓬类药物（可增强GABA能）为何可有效治疗紧张症，
易被误诊躁狂患者病因分析1
病例资料患者S，男，22岁，因近期出现运动及发声抽动，过度遵从规则及例行程序，以及冲动性升高和激越，在家人陪伴下至精神科门诊就诊。病史患者童年期被诊断为孤独症及智力残疾，13岁时出现显著刻板行为、不安、冲动、暴怒、激越、好斗及无目的活动，连续2天不睡觉，不停走圆圈，在他人纠正其行为时表现出攻击性。家
一例甲减性心包积液病例分析
病例：患者，女，因咳嗽半个月余，发热2天，发现心包积液1天入院。入院前半月无明显诱因出现咳嗽，痰少。2天前发热，体温波动在38.5℃左右，抗感染治疗发热仍反复。1天前胸片：心影增大。心超：心包积液一中量。胃口欠佳，大便干结，5-6天/次。查体：精神欠佳，反应稍迟钝，颜面轻度水肿，双侧颈部及腹股沟可触
易被误诊的甲减性心脏病病例分析
【病例概述】患者，男，60岁，因“反复胸闷2月余”入院。2月前患者无明显诱因出现胸闷不适，伴颜面轻度水肿，四肢乏力。心肌酶谱升高。心超：左室收缩功能轻度下降，EF：45%。心电图未见明显ST-T动态变化。诊断为：冠心病、心绞痛，予扩冠、营养心肌等治疗后未见明显改善。否认冠心病、高血压、糖尿病史。体格
躁狂症的治疗手法
疾病治疗 治疗原则 ①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗。②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以改善治疗依从性。③长期治疗，躁狂发作复发率很高，需要树立长期治疗的理念；④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。 药物治疗
躁狂症的治疗原则
①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗。 ②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以改善治疗依从性。 ③长期治疗，躁狂发作复发率很高，需要树立长期治疗的理念； ④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。
新型减肥药：减重效果好、价格低、作用持久
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503716.shtm预计未来几年，将会有两种治疗肥胖的新药上市，与现在市场上的畅销减肥药物相比，这两款新药各自拥有其独特优势。第一款名为orforglipron，更易生产和使用（口服），成本也更低。第二款
Nature：为何减肥减不了腹部脂肪？这类免疫细胞有话说
在一项最新研究中，耶鲁大学的研究人员发现了神经系统和免疫系统如何相互沟通，调控代谢与炎症的分子机制，这一发现将有助于解释为何老年人无法燃烧存储的腹部脂肪，这些脂肪会给他们的健康带来慢性疾病的威胁。同时研究人员也指出，这项研究也提出了针对这一问题的潜在治疗方法。 这一研究成果公布在9月27日的N
《躁狂抑郁症》：治乳癌克躁狂－它莫西芬也“兼职”
一项新的研究显示，它莫西芬——一种防止乳腺癌复发的常用药物——同样能够有效抑制躁狂抑郁症的发病。 躁狂抑郁症之前被人们称为躁郁症，全球大约有1%的人口罹患此症。就像其过时的名字所表述的，该病患者会同时经历两种情绪——深度的忧郁和狂躁，后者是一种极度亢奋的状态，能够导致无节制消费、危险举动以及疯狂性行
一例重叠综合征、甲减、呼衰、心衰病例分析
这是一例发表在《中华结核和呼吸杂志》上的病例报告，拜读之后获益良多，有几点想法，跟大家分享。 75岁老年女性，因“反复咳嗽、咳痰5年，活动后气喘2年，加重40天”入院。2年前肺功能检查示：吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC 60.55%，FEV1占预计值% 为47.9%，提示慢阻肺III级，但未正规
ＩＶＦ并减胎后双胎输血综合征病例分析
一、病情介绍患者２０１７年２月于我院生殖中心行ＩＶＦ助孕，鲜胚移植２枚，移植后２６ｄ超声确认宫内双卵三胎妊娠，并于移植后４２ｄ行减胎术，术前超声可见：（１）单卵双胎：孕囊大小４０ｍｍ×２４ｍｍ，其内可见２个胚芽及心博；（２）单卵单胎：孕囊大小４９ｍｍ×２０ｍｍ，可见１个胎芽及心博（图１Ａ）。经评估并
这个减重5％的减肥项目登上NEJM，用了什么好办法？
近日，一项针对低收入肥胖人群的干预研究结果登上了《新英格兰医学杂志》。在这个量身定制的减肥项目中，他们减重5%，比接受常规护理的人群减掉了远远更多的体重。 研究领衔机构，Pennington生物医学研究中心执行总监John Kirwan博士指出，这项研究对减缓全球肥胖病流行具有重要的健康意义。
躁狂症的疾病诊断
疾病诊断 与很多其他科疾病不同，由于躁狂症目前病因未完全阐明，至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查，可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考，并可作为鉴别诊断的依据，不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查，及结合病程进
如何预防躁狂症的发病？
心理社会因素因素在发病和复发中起着重要的作用，需要注意心理调节： ①学习心理卫生知识，掌握心理调试方法，培养乐观、积极、健康的性格，提高对环境的适应能力，保持良好的心态； ②矫正不良行为模式，如冲动盲目、不顾后果； ③避免不良的社会心理因素，避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活
关于躁狂症的鉴别诊断
一、精神分裂症 ①精神分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别，前者也在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现，思维、情感和行为不协调，为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋，情绪愉快、高涨，有感染力。
怎样预防躁狂抑郁症？
随访研究发现，经药物治疗已康复的患者在停药后的1年内复发率较高，且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍，分别为40%和30%。服用锂盐预防性治疗，可有效防止躁狂或抑郁的复发。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作
如何治疗躁狂症？
药物治疗 ①以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物；②及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用；③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，
如何诊断躁狂抑郁症？
主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查，比较相关的精神疾病诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。但任何一种诊断标准都难免有其局限性，而密切地临床观察，把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点，进行科学的分析是临床诊断的
躁狂症的基本信息介绍
在心境障碍病程长期观察发现，始终仅有躁狂或轻躁狂发作者非常少见，并且这些患者的家族史、病前个性、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍类似。因此，精神疾病的国际分类法系统（ICD-10）和美国分类法系统(DSM-Ⅳ)已将其列为双相障碍的一种。 目前，我国尚缺乏系统的躁狂症和双相障
关于躁狂症的疾病分类介绍
目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版（CCMD-3），精神疾病的国际分类法系统（ICD-10），美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）中关于躁狂症分类如下： 轻性躁狂症（轻躁狂）： 无精神病性症状的躁狂症；有精神
躁狂症的预后、预防与护理
疾病预后 躁狂发作是发作性病程，发作间歇期缓解正常，如能积极治疗，可以维持病情稳定。但是，如不进行有效的治疗和维持治疗，复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁，正常间歇期缩短，快速循环，难以治疗，残留症状，慢性状态，人格改变，社会功能损害。因此，需树立长期治疗的理念、综合治疗