一例伽玛刀联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的假性进展分析

广州军区总医院神经医学专科医院采用伽玛刀联合替莫唑胺治疗1例非小细胞型肺癌脑转移瘤病人,术后出现假性进展,现将诊治经验总结如下。病历摘要男,59岁;因间断头痛伴左侧肢体乏力1月余入院。查体:神志清。KPS评分>80分,MMSE 26分。左侧肢体肌力4级,病理征阳性。2010年3月曾诊断肺癌并行肺癌根治术,术后病理结果:非小细胞型肺癌(T2N1M0 IIB期)。定期复查肺部病变控制情况尚可,同年8月无明显诱因下出现间断性头痛,伴左侧肢体乏力;同年9月症状进展并伴呕吐数次。颅脑MRI提示:右颞岛团块状等T1、长T2信号,强化及水肿效应明显。遂行伽玛刀治疗(等剂量曲线40%,周边剂量18 Gy,中心剂量45 Gy,图1A),术后2个月复查MRI见肿瘤体积缩小,水肿明显减弱(图1B)。术后8个月复查MRI见肿瘤复发,再次行伽玛刀联合替莫唑胺同期化疗(图1C),伽玛刀等剂量曲线40%,周边剂量15 Gy,中心剂量37.5 Gy;替莫......阅读全文

一例伽玛刀联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的假性进展分析

广州军区总医院神经医学专科医院采用伽玛刀联合替莫唑胺治疗1例非小细胞型肺癌脑转移瘤病人,术后出现假性进展,现将诊治经验总结如下。病历摘要男,59岁;因间断头痛伴左侧肢体乏力1月余入院。查体:神志清。KPS评分>80分,MMSE 26分。左侧肢体肌力4级,病理征阳性。2010年3月曾诊断肺癌并行肺癌根

替莫唑胺

性状本品为白色至微红色粉末;无臭本品在二甲基亚砜中略溶,在水中微溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇中几乎不溶,在冰醋酸中微溶。鉴别(1)取本品,加冰醋酸溶液(5~1000溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254mm与330nm的波长处有最大吸收,在

替莫唑胺胶囊

性状本品内容物为白色粉末鉴别(1)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254nm与330nm的波长处有最大吸收,在240nm与279nm的波长处有最小吸收。(2)取有关物质项下的供试品溶液,用流动相稀释10倍,作为供试品溶液。另取替莫唑胺对照品适量,加流动相溶解并

替莫唑胺治疗中枢神经系统淋巴瘤病例分析

1.病历摘要 男,58岁;因“头晕伴恶心呕吐、纳差2周,加重4d”于2017年11月入院。行头颅CT提示:鞍上可疑结节。头颅MRI平扫:脑积水表现,脑室壁弥漫性增厚伴信号异常,以第三脑室前下壁明显。头颅MRI增强:第三脑室前下壁增厚伴信号异常。鞍区MRI增强:垂体、下丘脑、灰结节、乳头体及各脑室壁不

替莫唑胺胶囊的成分

  主要组成成份替莫唑胺  化学名称3,4-二氢-3-甲基-4-氧代咪唑并[5,1-d]-不对称-四唑-8-酰胺  分子式C6H6N6O2  分子量194.15

替莫唑胺胶囊的介绍

  替莫唑胺胶囊,它是一种用于治疗特定类型脑肿瘤的药物。替莫唑胺胶囊的主要成分是替莫唑胺,其化学名称为3,4-二氢-3-甲基-4-氧代咪唑并[5,1-d]-不对称-四唑-8-酰胺。它主要用于治疗:  新诊断的多形性胶质母细胞瘤,通常与放疗联合使用,随后作为维持治疗。  常规治疗后复发或进展的多形性胶

替莫唑胺的检查方法

检查有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品,加流动相溶解并稀释制成每1m中含1.0mg的溶液。对照品溶液取杂质Ⅰ对照品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中含1.0mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液与对照品溶液各置同一200ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。色谱条件用

替莫唑胺胶囊的简介

  替莫唑胺胶囊,它是一种用于治疗特定类型脑肿瘤的药物。替莫唑胺胶囊的主要成分是替莫唑胺,其化学名称为3,4-二氢-3-甲基-4-氧代咪唑并[5,1-d]-不对称-四唑-8-酰胺。它主要用于治疗:  新诊断的多形性胶质母细胞瘤,通常与放疗联合使用,随后作为维持治疗。  常规治疗后复发或进展的多形性胶

一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析

患者,男,42岁。因“头痛2年,加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”(图1A),全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”,未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术,术后病理示恶性胶质瘤(WHOIII~IV级)。后行替莫唑胺9个

文献点评:替莫唑胺化疗联合放疗-对弥漫性内生型脑...

文献点评:替莫唑胺化疗联合放疗 对弥漫性内生型脑干胶质瘤临床疗效弥漫性内生型脑干胶质瘤由于瘤体浸润至大脑重要部位,手术效果不佳,术后复发率高。所以对于弥漫性内生型脑干胶质瘤患者,术后控制肿瘤生长、延长生存期是治疗的主要目标。目前临床上术后的主要治疗措施为手术联合放疗及化疗的综合治疗方式。该文章主要研

替莫唑胺胶囊是什么?

  替莫唑胺胶囊是一种用于治疗特定类型脑肿瘤的药物。  该药物主要用于治疗:  新诊断的多形性胶质母细胞瘤,通常与放疗联合使用,之后作为维持治疗;  常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。  禁忌症包括对替莫唑胺胶囊或达卡巴嗪(DTIC)过敏、妊娠期以及严重骨髓抑制的患者。  

替莫唑胺的基本性状

性状本品为白色至微红色粉末;无臭本品在二甲基亚砜中略溶,在水中微溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇中几乎不溶,在冰醋酸中微溶。

替莫唑胺胶囊的检查方法

检查有关物质照高效液相色谱法(通则测定。供试品溶液取本品内容物细粉适量(约相当于替莫唑胺50mg),置50ml量瓶中,加流动相适量,冰浴中超声使替莫唑胺溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液对照品溶液取杂质Ⅰ对照品适量,精密称定,加流动相溶解并稀释制成每1m1中约含1.0mg的溶液。对照溶液精密量取

替莫唑胺的鉴别方法

鉴别(1)取本品,加冰醋酸溶液(5~1000溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254mm与330nm的波长处有最大吸收,在240nm与279nm的波长处有最小吸收(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的

替莫唑胺胶囊的用法用量

  新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者  同步放化疗期  口服本品,每日剂量为75mg/m2,共42天,同时接受放疗(60 Gy 分30次);随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药,但无需降低剂量。同步放化疗期如果符合以下条件绝对白细胞计数≥1.5×109/L,血小板计数≥1.

替莫唑胺的含量测定方法

含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释成每1ml中约含替莫唑胺0.1mg的溶液对照品溶液取替莫唑胺对照品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释成每1ml中约含替莫唑胺0.1mg的溶液色谱条件见有关物质项下。系统适用性要求理论板数按替莫唑胺峰计算

替莫唑胺的鉴别检查方法

鉴别(1)取本品,加冰醋酸溶液(5~1000溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254mm与330nm的波长处有最大吸收,在240nm与279nm的波长处有最小吸收(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的

如何正确使用替莫唑胺胶囊?

  正确使用替莫唑胺胶囊非常重要。请务必遵循医生或药师的指示,并仔细阅读药品说明书。  一般来说,替莫唑胺胶囊应在餐前或餐后服用,具体取决于医生的建议。如果患者忘记服药,应尽快补服,但如果接近下一次服药时间,则应跳过忘记的剂量,不要双倍服用。  在使用替莫唑胺胶囊期间,患者应定期进行血液检查,以监测

替莫唑胺胶囊的基本性状

性状本品内容物为白色粉末。

替莫唑胺胶囊的鉴别方法

鉴别(1)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254nm与330nm的波长处有最大吸收,在240nm与279nm的波长处有最小吸收。(2)取有关物质项下的供试品溶液,用流动相稀释10倍,作为供试品溶液。另取替莫唑胺对照品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中含10

替莫唑胺胶囊的含量测定方法

含量测定照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定。供试品溶液取本品20粒,精密称定,计算平均装量,取内容物(5mg规格)或取装量差异项下的内容物,混合均匀,精密称取适量(约相当于替莫唑胺10mg),置100ml量瓶中,加0.5%冰醋酸溶液适量,超声使替莫唑胺溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取滤

替莫唑胺胶囊的适应症

  新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联治疗,随后作为辅助治疗。   -常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。

替莫唑胺胶囊的注意事项

  在一项治疗时间延长到42天的小规模试验中,接受本品和放疗合并治疗的患者是卡氏肺囊虫性肺炎的高危者。因此对于接受42天(最多为49天)合并治疗的全部患者需要预防卡氏肺囊虫性肺炎发生。  在较长期的给药方案治疗期间,接受替莫唑胺治疗期间卡氏肺囊虫性肺炎发生率可能较高。不管何种治疗方案,都应密切观察替

替莫唑胺的性状鉴别检查方法

性状本品为白色至微红色粉末;无臭本品在二甲基亚砜中略溶,在水中微溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇中几乎不溶,在冰醋酸中微溶。鉴别(1)取本品,加冰醋酸溶液(5~1000溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254mm与330nm的波长处有最大吸收,在

替莫唑胺的类别及贮藏方法

类别抗肿瘤药。贮藏遮光,密封,在冷处保存制剂替莫唑胺胶囊杂质IH2NC4H6N4O·H2O144.134-氨基-5-氨基甲酰基咪唑一水合物

替莫唑胺胶囊的鉴别检查方法

鉴别(1)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254nm与330nm的波长处有最大吸收,在240nm与279nm的波长处有最小吸收。(2)取有关物质项下的供试品溶液,用流动相稀释10倍,作为供试品溶液。另取替莫唑胺对照品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中含10

伽玛刀治疗下丘脑错构瘤病例分析

下丘脑错构瘤(hypothalamic hamartom,HH)是一种先天性脑发育畸形,常表现为痴笑样癫痫、性早熟等,治疗方法包括药物治疗、手术、内镜下离断、射频消融、间质内放疗、伽玛刀治疗等。本文报道10例伽玛刀治疗的HH。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 10例中,男6例,女4例;年龄5~3

国内首款注射用替莫唑胺获批

  喜讯,近日恒瑞医药注射用替莫唑胺收到国家食品药品监督管理局核准签发的《药品注册批件》,这意味着国内首款注射用替莫唑胺即将上市,恒瑞医药成为国内唯一一家注射用替莫唑胺获批企业。  关于替莫唑胺及其胶囊剂  替莫唑胺是第二代口服咪唑并四嗪类抗肿瘤烷化剂,它易透过血-脑脊液屏障,作用于肿瘤细胞分裂的各

替莫唑胺胶囊的药物相互作用

  同时服用雷尼替丁或食物对替莫唑胺胶囊吸收程度的影响无临床意义。同时服用地塞米松、丙氯拉嗪、苯妥英、卡马西平、昂丹司琼、H2受体拮抗剂或苯巴比妥等,不影响替莫唑胺的清除。同时服用丙戊酸,替莫唑胺清除率轻度降低(有统计学意义)。  替莫唑胺胶囊与其他可导致骨髓抑制的的药物联合应用时,骨髓抑制可能加重

替莫唑胺胶囊的性状鉴别检查方法

性状本品内容物为白色粉末鉴别(1)取含量测定项下的供试品溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在254nm与330nm的波长处有最大吸收,在240nm与279nm的波长处有最小吸收。(2)取有关物质项下的供试品溶液,用流动相稀释10倍,作为供试品溶液。另取替莫唑胺对照品适量,加流动相溶解并