交通静脉瓣膜功能试验的临床意义
异常结果:判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。本试验阴性者,交通支瓣膜功能正常,阳性者瓣膜功能不全,根据试验结果可选择不同的手术方法。 需要检查的人群:大隐静脉曲张拟手术治疗者。......阅读全文
压颈静脉试验的临床意义
作压颈试验前,应先作压腹试验,检查者以手掌压迫患者的腹部10~20s,脑脊液压力迅速上升,松手后20s内恢复初压水平,如无上述反应,表示穿刺位置不当或穿刺针不通畅。压劲后,压力缓慢上升,达到最高水平时间>20s,压颈解除后压力迅速下降,提示脊髓蛛网膜腔有不完全阻塞。压颈时脑脊液压力毫无变化,或初
大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的简介
大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术用于原发性深静脉瓣膜功能不全的手术治疗。治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全及其继发性大隐静脉曲张,除自体带瓣静脉段移植术、半腱肌-二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术外,20世纪80年代以来利用自体静脉片施行股浅静脉瓣或隐股静脉瓣或股浅静脉-隐股静脉瓣联合环缩术,取得了良好的疗效
临床物理检查方法介绍深静脉通畅试验介绍
深静脉通畅试验介绍: 深静脉通畅试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深静脉通畅试验是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。通过此项检查可以判断相应的病征。深静脉通畅试验正常值: 试验阴性(-):表明深静脉通畅。深静脉通畅试验临床意义: 异常结果
关于股浅静脉瓣膜手术的步骤介绍
1.显露隐-股静脉 于患肢大腿根部股动脉搏动处的内侧作一纵行切口,上端略超过腹股沟平面,长约12cm。沿大隐静脉主干找到隐-股静脉的联接处,显露出股总静脉、股浅静脉和股深静脉。在股浅静脉与股深静脉汇合处的远侧可见到股浅静脉最高的一对瓣膜。 2.探测股浅静脉瓣膜功能 瓣膜所在处的股浅静脉略膨
简述颈静脉回流试验的临床意义
异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。
简述深静脉通畅试验的临床意义
1.异常结果 试验阳性表明深静脉不通畅,如果活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩,迫使淤滞在大隐静脉中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流,由于深静脉通畅,功能良好,静脉血可以进一步回流入髂静脉。如果活动后,病变的静脉所发生的曲张不但没有减轻,反而加重
关于曲氏试验Ⅰ的基本信息介绍
全称:浅静脉及交通支瓣膜功能试验 简称:曲氏试验 是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。 检查时,先让病人平卧,下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,立即松开止血带,若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充
深静脉通畅试验的正常值及临床意义
正常值 试验阴性(-)表明深静脉通畅。 临床意义 异常结果试验阳性(+)表明深静脉不通畅。如果活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩,迫使淤滞在大隐静脉(浅静脉)中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流,由于深静脉通畅,功能良好,静脉血可以进一步回流入
临床物理检查方法介绍普拉特试验介绍
普拉特试验介绍: 普拉特试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。正常人下肢静脉瓣可防止血液逆流引起静脉瘀血、曲张等。静脉瓣功能如有缺陷,当站立或近心端软组织受挤压时,静脉内血液会逆流向远心端。本试验通过挤压近心端软组织,观察远端静脉有无充盈,判断静脉瓣功能状态。通过此项检查可以判断相应的病
原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的简介
下肢静脉瓣膜关闭不全是一种常见疾病,多发生在持久从事体力劳动或站立工作人员,在农民、理发员、运动员、外科医师等人群中发病率较高。先天静脉壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是下肢静脉瓣膜关闭不全的主要原因。病人常感下肢沉重、酸胀、走路易疲劳。有的可伴有小腿
简述腹颈静脉回流试验的临床意义
异常结果:此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时,使回流至下腔静脉和右心室的血流增加,由于右心衰竭或右心室舒张受限,右心房内压因瘀血而升高,右心房不能完全接受回流的血液,导致颈静脉充盈度增加。 需要检查的人群:心血管疾病患者。
动静脉瘘定位试验的临床意义
异常结果 1.进入注射器的血液颜色鲜红,且呈脉冲样喷入,频率与患者脉率一致,证明穿刺部位附近有较粗大的动静脉瘘。 2.进入注射器的血液颜色鲜红,但进入的速度基本均匀,无脉冲现象,提示穿刺部位附近存在较细小的动静脉瘘。 3.动静脉瘘越大,进入注射器的血液颜色越接近于动脉血。 需要检查的人群
深静脉通畅试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果试验阳性(+)表明深静脉不通畅。如果活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩,迫使淤滞在大隐静脉(浅静脉)中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流,由于深静脉通畅,功能良好,静脉血可以进一步回流入髂静脉。 如果活动后,病变的静脉所发生的曲
关于原发性大隐静脉曲张的检查方式介绍
1.大隐静脉瓣膜功能试验 患者平卧,下肢抬高,使静脉排空,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让患者站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在腘窝部扎上止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能。如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈
关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的检查介绍
1.大隐静脉瓣膜功能试验 病人平卧,下肢抬高,使静脉排空,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在腘窝部扎上止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能。如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已
如何诊断单纯性下肢静脉曲张?
1.典型的临床表现如浅静脉曲张,行走或久立后患肢沉重、酸胀等,严重者可出现下肢皮肤色素沉着,甚至经久不愈性溃疡。 2.大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通静脉瓣膜功能试验、多普勒超声及静脉造影可了解下肢深静脉和交通静脉的功能状况。
诊断原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的简介
1.大多为长期站立及强体力劳动者,或大隐静脉剥脱术后症状未见好转或短期复发。 2.患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。 3.静脉压测定、方向性多普勒超声检查有助于诊断。 4.静脉造影。
治疗原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的简介
1.非手术疗法 主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态。治疗用弹力抹应具有远侧高而近侧低的压力差.以利回流。此外还应避免久站、久坐,间歇抬高患肢。 2.硬化剂注射和压迫疗法 适用于少量、局限的病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理残留的曲张静脉。常用的硬化剂如5
关于大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的手术步骤介绍
手术大体步骤: ①以腹股沟部股动脉搏动为标志做大腿前内侧纵行切口。 ②显露大隐静脉,结扎大隐静脉各分支。 ③解剖股总静脉、股浅及股深静脉。 ④截取大隐静脉的分支做成,静脉片待用。 ⑤环缩股浅静脉:将制成的静脉片在股浅静脉瓣窦处围绕一圈,形成“带戒”状。 ⑥隐股静脉瓣环缩。 ⑦小腿部
关于单纯性下肢静脉曲张的检查方式介绍
1.大隐静脉瓣膜功能试验 患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,患者站立,释放止血带后10秒内如出现自上而下的静脉曲张,则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同理,在腘窝处缚止血带,可检测小隐静脉瓣膜功能。 2.深静脉通畅试验 在大腿中段用一止血带
概述小腿静脉曲张的临床表现
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。 1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。 2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。 3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。 4.并发症: (1)皮肤的营养变化:皮肤
关于小腿静脉曲张的临床表现
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。 1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。 2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。 3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。 4.并发症: (1)皮肤的营养变化:皮肤
普拉特试验的正常值及临床意义
正常值 两条绷带之间曲张的静脉无充盈。 临床意义 异常结果:本试验主要用于判断下肢穿静脉瓣膜功能。两条绷带之间曲张的静脉如充盈,说明穿静脉瓣膜功能不全,使血液淤积在皮静脉系统。 需要检查的人群:大隐静脉曲张。
大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外阻滞麻醉。 2.术前准备 (1)术前应做下肢深静脉顺行造影,了解深静脉瓣膜的功能状况及深静脉的通畅性。有条件应做逆行造影及数字减影检查,观察静脉的逆流情况。 (2)如有下肢慢性溃疡,应连续换药使伤面较为洁净,周围炎症消退,并提前应用抗生素。 (3)准备患肢皮肤。
关于原发性下肢静脉瓣膜关闭不全的病因分析
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,是全身支持组织薄弱的一种表现,与遗传因素有关。血柱的重力,以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,瓣膜正常关
关于下肢静脉曲张的诊断鉴别
一、诊断依据 1.上述主要症状和体征。 2.深浅静脉瓣膜功能试验。 3.交通支瓣膜功能试验。 4.深静脉通畅试验。 二、自我预判 静脉曲张属于不难发现的疾病,往往肉眼便可察觉。 从外表看,早期下肢的皮下会出现毛细血管扩张吗,然后逐渐出现皮下血管扩张、迂曲成团,久站后出现酸胀、疼痛的
临床物理检查方法介绍Rerth试验介绍
Rerth试验介绍: Rerth试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。用止血带缚扎于患者小腿中上段,令其行走数10步进行观察,如浅静脉呈萎缩状态,则浅静脉血可向深静脉回流,提示深静脉良好;浅静脉呈怒张现象,则浅静脉向深静脉回流受阻,提示深静脉有血栓形成,运动后怒张的浅静脉完全排空,一旦停
颈静脉回流试验的正常值及临床意义
正常值 血管功能正常者本试验阴性 临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患
颈静脉回流试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。 注意事项 不合宜人群:肝
颈静脉回流试验的正常值及临床意义
正常值 血管功能正常者本试验阴性 临床意义 异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患