关于胰岛素抗药性的处理方案的介绍
很少数病者有胰岛素抗药性，每日胰岛素需要量超过200U，历时48小时以上，同时无酮症酸中毒及其他内分泌病引起的继发性糖尿病者称为胰岛素抗药性。此组不包括肥胖、感染、肝病、血色病、白血病、类风湿性关节炎、脂肪萎缩性糖尿病等所致的抗药性。免疫反应，由于注射胰岛素后血液中产生抗胰岛素抗体，一般属IgG类，尤以牛胰岛素易于产生。因而，此处的胰岛素抗药性不要与病理生理中的胰岛素抵抗相混淆。 处理方案： ①改用单组分人胰岛素可明显减少抗体产生，缓解抗药性； ②试改用口服抗糖尿病药物及其相互的联合； ③在抗体浓度明显增高的患者，必要时可试服强的松，30mg～40mg/d，分3次服，大多也可于1～2周内使胰岛素剂量明显减少，见效后渐减，停强的松。治程中，须密切观察病情和血糖，以免在抗药性消退时发生反复严重的低血糖症。 胰岛素治疗肾病只能说是降糖的，患者在使用的时候，一定要经常检测血糖，一旦发现低血糖现象，应该及时调整胰岛素用量。......阅读全文
关于胰岛素低血糖治疗的准备介绍
1.治疗设备和人员 （1）专门的治疗室：应宽敞、空气流通，室温及光线适宜。 （2）备有各种治疗和急救设备，普通和急救药品，如氧气、吸痰机、呼吸机、心电图机、牙垫、沙袋、开口器等。 （3）由训练有素的医师和护士组成治疗小组，负责全部治疗工作。 2.患者治疗前准备 （1）完整的病历，包括详
关于牙龈病的治疗方案介绍
慢性单纯性龈炎是消除牙齿表面菌斑、牙石最基本的方法是龈上洁治术。肥大性龈炎如牙龈肥大显著，经其他治疗无效者，应行牙龈切除术；妊娠期龈炎是去除菌斑、牙石等局部刺激，注意妊娠期口腔卫生。龈炎及妊娠瘤分娩后可逐渐消退，肿大的牙龈如不能自行消退，且有碍进食者，应手术切除，但必须待娩以后；牙龈增生包括的药
关于骨质软化的治疗方案介绍
寻找病因，针对病因进行治疗，如分别给予维生素D及衍生物、降钙素、磷酸盐等。骨软化症，通常小量到中等剂量的维生素D治疗就可以治愈。除病因治疗外，主要是补充维生素和钙剂。 维生素D常用的维生素D制剂有鱼肝油、浓缩鱼肝油、维生素D2和D3及一些维生素D活性代谢物和维生素D衍生物，如25-(OH)D3
抗生素的细菌抗药性危害介绍
人类发现并应用抗生素，是人类的一大革命。但随着抗生素在临床上的广泛使用，很快便出现了耐药性，不仅使抗生素的使用出现了危机，而且“超级耐药菌”的出现使人类的健康又一次受到了严重的威胁。 医学研究者指出，每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而中国这一比例甚至接80%。在中国，印度和巴基斯坦等国
关于胰岛素瘤的诊断和治疗介绍
诊断 密切监测血糖，证实患者存在Whipple三联征。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现，即： 1.低血糖症状、昏迷及精神神经症状，每天空腹或劳动后发作； 2.发作时血糖低于2.8mmol/L； 3.口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失。且需详细询问病史、查体并分析已有实验室检
关于胰岛素增敏剂的主要药物介绍
1、饮食治疗和体育锻炼。 2、磺脲类。其药理是促进胰岛素释放，增强靶细胞对胰岛素的敏感性，不能用于1型糖尿病。长期使用会造成用药失效等一系列不良反应。 3、双胍类。增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，及降低高肝糖生成率。 4、a葡萄糖苷酶抑制剂。主要降低餐后血糖。抑制糖吸收，造成
关于正规人胰岛素的点评分析介绍
优泌林：优泌林R为中性正规人胰岛素，是目前糖尿病胰岛胰岛素治疗最有效、最主要的药物，能有效控制血糖，在临床上应用多年，很少出现过敏反应，脂肪萎缩不良反应。无黎明现象者，仅应用正规人胰岛素就能很好控制血糖，使糖化血红蛋白降低，如伴有黎明现象者，可与低精蛋白胰岛胰岛胰岛素合用控制清晨时高血糖。1型糖
关于抗胰岛素抗体的检查过程介绍
怎样检测抗胰岛素抗体?胰岛素依赖型糖尿病是由于胰岛素分泌量绝对不足引起以代谢紊乱为主的病症，需要大量的外源性胰岛素维持生活。抗胰岛素抗体即因注射外源性胰岛素而产生，即使间断使用，往往也可引起回忆性抗体反应。检测胰岛素抗体的方法有ELISA法、免疫斑点法等，现介绍ELISA法。 我们可以用纯化人
关于胰岛素注射液的用药禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药 糖尿病孕妇在妊娠期间对胰岛素需要量增加，分娩后需要量减少；如妊娠中发现的糖尿病为妊娠糖尿病，分娩后应终止胰岛素的治疗；随访其血糖，再根据有无糖尿病决定治疗。 2、儿童用药 儿童易产生低血糖，血糖波动幅度较大，调整剂量应0.5～1单位，逐步增加或减少；青春期少年
关于胰岛素抵抗综合征的诊断介绍
1.WHO关于代谢综合征的诊断 (1)基本条件：糖调节受损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(正常人群高胰岛素血症正常血糖钳夹试验中，葡萄糖摄取率低于四分位数以下)。 (2)附加条件：同时具备下列2个或更多成分： ①血压增高≥140/90mmHg。 ②血浆TG≥1.7mmol/L和(或)HDL-
关于人胰岛素的使用注意事项介绍
1．糖尿病病人应定期检查血糖或尿糖，如果血糖检查持续高于或低于正常值或尿糖持续阳性，表示糖尿病未得到适当控制，必须通知医生。经常保持足够的胰岛素以及注射器和针头，经常佩带糖尿病病人识别证件以确保离家发生并发症时能得到适当的治疗。 2．胰岛素应用中的任何改变都必须小心，应在医生指导下进行。每次使
关于胰岛素抵抗的临床表现特点介绍
1.脂肪组织分布 向心性或腹型肥胖以及异位脂肪沉积都很常见。 2.葡萄糖代谢异常 具体表现因人而异，取决于基础病因和严重程度，以及β细胞通过增加胰岛素分泌来应对胰岛素抵抗的能力，这种能力在不同患者之间差异悬殊。 3.代谢综合征 [3] 在肥胖患者中，胰岛素抵抗、相关的高胰岛素血症和高血
关于抗胰岛素抗体的注意事项介绍
不合宜人群：一般无特殊人群 检查前禁忌：抗胰岛素抗体即因注射外源性胰岛素而产生，即使间断使用，往往也可引起回忆性抗体反应。患者应引起这方面的注意 检查时要求： (1)判断胰岛素依赖性糖尿病预后：胰岛素释放曲线低下而检测胰岛素抗体滴度偏高，说明患者不是胰岛功能衰竭，提示病情稳定。相反则表明胰
关于胰岛素注射液的用法用量介绍
1、皮下注射 一般每日三次，餐前15～30分钟注射，必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量（视体重等因素每次2～4单位）开始，逐步调整。I型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5～1单位，根据血糖监测结果调整。Ⅱ型糖尿病患者每日需用总量变化较大，在无急性并发症情况下
关于产道血肿的处理介绍
1、产道血肿的处理—保守处理：血肿局限或较小，但不再继续增大，产妇无不适，可局部压迫，冷敷。 2、产道血肿的处理—外科处理：血肿较大且继续出血，须行切开，清除血块，缝扎止血，生理盐水冲洗血肿腔后肠线8字缝合，术后常规纱垫压迫12小时，给予抗感染，必要时补液。 3、产道血肿的处理—产后严密观察
关于子宫纵膈的处理介绍
1、孕期处理： 纵膈子宫妊娠流产与早产率高，应加强监护，严格观察有无宫颈功能不全，如有无痛性宫颈展平或开大，应行宫颈环扎术。孕期检查胎盘附着部位，早期发现前置胎盘。 2、分娩期： 纵膈子宫可阴道分娩，如有继发宫缩无力、第二产程延长，应做阴道检查，是否有阴道纵膈，子宫纵膈达宫外口，阻碍产程进
关于急性乙醇中毒的治疗方案介绍
1、治疗急性乙醇中毒—对一般较轻的酒醉者无需特殊治疗，可使其静卧、保暖，给予浓茶或咖啡，待自行恢复。 2、治疗急性乙醇中毒—对一对烦躁不安、过度兴奋者可压迫舌根催吐，并肌注地西泮(安定)5～lOmg，或副醛2～5ml。 3、治疗急性乙醇中毒—对一对较重的昏睡者，用胃管抽空胃内容物，以1%碳酸
关于钠代谢紊乱的治疗方案介绍
钠代谢紊乱治疗中均应补钠，若平衡盐液不足以纠正血清钠过低，则给3%～5%盐水，此时，除把握成人每日不得超过20g之外，应注意防止血清氯过高趋向。 严重烧伤失水较多。不仅渗液多，且创面和呼吸道的不显性失水量相当可观。当采用暴露疗法，特别在应用热吹风疗法、红外线灯、气流悬浮床或除湿机时，不显性失水
关于重链病的治疗方案介绍
α-重链病：对于尚无淋巴瘤证据的患者，应首先试用抗生素治疗，如四环素2g/d，也可用氨苄西林(氨苄青霉素)或甲硝唑。若3个月内不见效或患者已有免疫增殖性小肠病或伴有淋巴瘤时，应采用化疗。化疗方案与淋巴瘤相同，即CHOP(环磷酰胺、多柔比星（阿霉素）、长春新碱、泼尼松)或MOPP(氮芥、长春新碱、
关于肠蛔虫症的治疗方案介绍
蛔虫病治疗可为驱蛔虫治疗及并发症处理，但最根本的是驱虫治疗。 1、驱虫治疗 苯咪唑类药物是广谱、高效、低毒的抗虫药物，应用最广的有甲苯咪唑和阿苯达唑。甲苯咪唑，200mg/次，1—2次/d，共1—2d。阿苯达唑，400mg，顿服，虫卵阴转率达90%以上。对严重感染者往往需多次治疗才能治愈。治疗
关于视神经肿瘤的治疗方案介绍
1、疾病描述： 可分为： ①视神经胶质瘤：多见于10岁以内的儿童，为良性肿瘤；成人少见，发生于成人者多为恶性。 ②视神经脑膜瘤：多见于20岁以上的成人，女性多于男性，其虽为良性肿瘤，但易复发；发生于长者多为恶性。 2、治疗方案： 视神经肿瘤可手术切除。如视盘血管瘤及黑色素细胞瘤。前者可
关于肛管癌的治疗方案分析介绍
1.手术方案 应根据肛门癌的生长部位、侵袭范围、转移情况以及患者的具体情况加以选择。 （1）经腹会阴联合根治性切除术 此种手术主要用于肛管癌或肛门周围癌侵犯肛管时。手术方法可参考直肠癌的有关手术。 （2）局部切除术 此种手术适用于肛门或肛管皮肤癌变范围不大，基本上不延及肛门内，深度未侵及括
关于伤寒肠穿孔的治疗方案介绍
伤寒肠穿孔确诊后应及时手术治疗。一般采用右下腹部切口，原则是施行穿孔缝合术。如穿孔过大，其周围肠壁水肿严重，可作近端回肠插管造口，以保证穿孔缝合处愈合。但，对术中发现肠壁很薄接近穿孔的其他病变处，也应作浆肌层缝合，以防术后发生新的穿孔。腹腔内应置放烟卷引流。伤寒肠穿孔病人一般都很虚弱．难以耐受大
关于败血型鼠疫的监测方案介绍
卫生部印发《全国鼠疫监测方案》，以通过主动监测，系统收集人间和动物间鼠疫的相关信息，尽早发现疫情，及时采取控制措施，防止疫情的蔓延与流行，掌握疫情的动态和趋势，为鼠疫的预测预警和制定防治对策提供科学依据。 该方案包括监测目的，人间鼠疫监测，动物鼠疫监测，监测系统的组成与职责，资料收集、分析、反
关于钾代谢紊乱的治疗方案介绍
若针对高糖血症应用胰岛素治疗，务必充分补钾。凡肾功能保持排尿>30ml/h，静脉液体每500ml中含氯化钾1.5g，常速滴注，通常不致有危险。补钾同时常仍在失钾，说明补钾应作为长期治疗。积极大量补钾时应注意肾功，并应有心电监护。低钾血症常伴有碱中毒，应予相应治疗。 严重烧伤后，脱水、休克和肾功
关于风湿痛的治疗方案介绍
风湿性疾病多为慢性病，治疗目的是改善疾病愈后，保持其关节、脏器的功能，解除有关症状。 1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。 2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节，肌肉，骨骼等病变
关于异位蛔虫症的治疗方案介绍
蛔虫病治疗可为驱蛔虫治疗及并发症处理，但最根本的是驱虫治疗。 1、驱虫治疗 苯咪唑类药物是广谱、高效、低毒的抗虫药物，应用最广的有甲苯咪唑和阿苯达唑。甲苯咪唑，200mg/次，1—2次/d，共1—2d。阿苯达唑，400mg，顿服，虫卵阴转率达90％以上。对严重感染者往往需多次治疗才能治愈。
胰岛素自身抗体(IAA)测定的结果处理
血清抗胰岛素抗体为阳性 (1)指导胰岛素依赖性糖尿病病人的治疗：循环中高滴度的胰岛素抗体是产生严重胰岛素抵抗的主要原因检测A-IAb可指导胰岛素的用量为耐药性糖尿病治疗提供了依据抗体滴度高时可适度增加速效胰岛素抗体滴度低时则改用长效胰岛素 (2)判断胰岛素依赖性糖尿病预后：胰岛素释放曲线低下
细菌对抗生素的抗药性机制介绍
1.使抗生素分解或失去活性： 细菌产生一种或多种水解酶或钝化酶来水解或修饰进入细菌内的抗生素使之失去生物活性。 如：细菌产生的β-内酰胺酶能使含β-内酰胺环的抗生素分解；细菌产生的钝化酶（磷酸转移酶、核酸转移酶、乙酰转移酶）使氨基糖苷类抗生素失去抗菌活性。 2.使抗菌药物作用的靶点发生改变
关于胰岛素注射液的注意事项介绍
1、低血糖反应，严重者低血糖昏迷，在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖。 2、病人伴有下列情况，胰岛素需要量减少：肝功能不正常，甲状腺功能减退，恶心呕吐，肾功能不正常，肾小球滤过率每分钟10～50ml，胰岛素的剂量减少到95%～75%；肾小球滤过率减少到每分钟10ml以下，胰岛素剂量减少