一例高度侵袭性口腔疣状癌病例分析
患者男,64岁,因左侧颊黏膜肿物2年,左侧面颊部肿物2个月,于2006年6月22日入院。患者2年前左颊黏膜疼痛不适,表面溃疡,后出现隆起型肿物。18个月前在当地医院行手术治疗,术后病理报告:颊黏膜鳞状上皮乳头状增生。3个月前左颊、下颌牙龈开始出现菜花状肿物,无明显疼痛。2个月前左侧面颊部皮肤出现菜花样肿物,表面溃烂,流血水。 口腔科检查:患者颜面部左右不对称,左侧面颊部黏膜下1/3处见4 cm×4 cm×2 cm菜花样肿物,表面溃烂,基底较硬与深部组织粘连固定,上下颌无牙,左侧下颌牙龈见菜花样肿物,肿物前界达磨牙前区,后界磨牙后区,内侧位于舌侧牙龈中1/3稍下,未波及口底,肿物向外至颊沟及颊部,颊部肿物与口外肿物紧密相连。 X线左下颌骨未见异常。临床诊断:左侧颊癌。术前颊黏膜病理活检:送检表层鳞状上皮乳头样增生,细胞无明显异型。行左颊癌切除+左侧下颌骨部分切除+左侧舌骨上颈淋巴结清扫术+皮瓣修复术。&......阅读全文
头皮侵袭性血管黏液瘤病例分析
1.病历摘要 男,60岁;因“发现右颞部头皮包块3年余”于2017年5月入院。右颞部头皮包块约豌豆大小,无疼痛、瘙痒,3年来该包块无明显诱因进行性增大。查体:右颞部包块大小约2.5 cm×2.0 cm,质软,搏动感可疑,无明显压痛,活动欠佳,无瘙痒,无表皮溃烂。 辅助检查:头颅CT示:右颞部头皮下混
一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析
患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,
疣状表皮发育不良伴泛发性脂溢性角化及皮角病例分析
疣状表皮发育不良(Epidermodysplasis Verruciformis, EV)临床上少见,是一种罕见的常染色体隐性遗传 性皮肤疾病。2018 年 9 月,我科收治 1 例有家族发 病史,并有泛发性脂溢性角化及皮角的疣状表皮发育 不良的患者,现报告如下。 患者,男,72 岁。因双上肢
一例口腔牙龈结核病病例分析
1 临床资料 患者女,45岁,因上前牙牙龈糜烂2年而于我院就诊。2年来,患者上前牙牙龈糜烂、流脓,曾于外院就诊,“建议取活检”,患者拒绝,未行特殊处理,一直未愈,遂于我院就诊。牙周科诊断为慢性牙周炎,行牙周基础治疗,1周后复诊无明显好转,遂转入黏膜科就诊。 检查见右上颌尖牙至左上颌尖牙唇侧牙龈糜烂,
一例阴囊BuschkeLowenstein瘤病例分析
患者,男,43岁,以“发现左阴囊外侧肿物3个月”为主诉入院。 专科查体:双侧阴囊明显增大,左侧阴囊外侧可见菜花状肿物,大小约175px×125px,表面溃烂,呈火山口状,并有较多脓性及血性分泌物。包皮系带处、阴茎根部皮肤处3处鸡冠状肿物,大小约1.0cm×1.5cm。右侧阴囊皮肤可见多处疣状赘生物(
一例同时性多灶性喉鳞状细胞癌病例分析
病例报告 患者,女,55岁,因“间断性声音嘶哑10年,加重伴咽痛1个月”于2015年10月22日入院。患者10年前无明显诱因出现间断性轻度声音嘶哑,无异物感,无咽痛及耳痛,无痰中带血,无吞咽困难及呼吸困难。1个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑加重,伴咽痛,无放射性疼痛,同时出现咽部异物感,但无饮食呛咳
甲下外生骨疣病例分析
1 临床资料患者女, 20 岁, 1 年前左足拇趾被撞伤,后在左拇趾甲远端受伤部位出现绿豆大肤色结节,逐渐增 大,伴触痛,日益明显( 图 1) 。曾于外院诊断为“甲 周疣”,予以冷冻、局部注射等治疗后无效。既往体 健。家族无类似病史。查体:心肺腹未见明显异常。皮肤科情况:左拇 趾甲远端可见 0.
椎体侵袭性血管瘤病例分析
椎体血管瘤(VH)是椎体发生的一种常见的错构性病变,通常是良性的原发性肿瘤,占所有脊柱肿瘤的2%~3%,发病率为12%~27%,以中年女性多见。这种病变是血管来源的,并且像其他部位的血管瘤一样通常涉及正常毛细血管和静脉结构的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵袭性血管瘤患者,行血管内动脉
肠系膜侵袭性纤维瘤病病例分析
男,57岁,因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐2个月,加重1个月余”入院。查体:腹软,中上腹部扪及一不规则软组织包块,未触及上缘,下达脐水平,右至右锁骨中线内侧2 cm,可推动,质软,压痛明显。实验室检查未见明显异常。 CT检查:胰腺左前下方见一密度欠均匀的团块状软组织肿块,大小9.3 cm×7.9 c
疣状斑块型汗孔角化症误诊病例报告
1 临床资料患者女, 27 岁,左前臂斑块伴瘙痒1 年。患者1 年前左前臂纹身后1 周于纹身边缘出现一米粒大小 脱屑斑,逐渐突起于皮面,伴瘙痒,自认为纹身引起 的“色素过敏”,自行外用药膏( 具体药名不详) 抗炎 治疗,无好转,皮疹逐渐扩大形成斑块,曾到当地医 院就诊,诊断为慢性湿疹,反复给予糠酸莫
一例鼻前庭侵袭性纤维瘤病病例报告
侵袭性纤维瘤病是一种少见的良性肿瘤,常见于肩胛部,发生于鼻前庭者少见。 我科收治1例报告如下。病例报告患者,女44岁,发现左侧鼻前庭区局部隆起3年。查体:一般情况好,心肺腹 无异常。专科检查:左侧鼻翼及鼻前庭区鼻底较对侧隆起,无鼻翼煽动,左侧鼻前庭区可触及约2.0cm×1.0cm大小包块,质
一例导管癌罕见亚型病例分析
病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前
一例口腔糜烂溃疡伴全身红斑病例分析
病例资料 患者女,47岁,因口腔糜烂溃疡3个月,全身红斑、水疱、糜烂1个月于2015年9月6日入院。 入院前3个月,患者无明显诱因出现口腔黏膜多处糜烂、溃疡,伴疼痛及进食困难,在当地某医院口腔科确诊为天疱疮,给予甲泼尼龙40 mg/d、雷公藤、四环素(具体剂量不详)等药物治疗,病情可控制。 1个月前
基因诊断评估口腔鳞状细胞癌复发风险
口腔鳞状细胞癌发病率在所有颈部和头部癌症患者总人数中大约占有1/4的比例。它是癌症引起死亡的主要因素—主要是由于目前没有有效的组织检查方法预测癌症是否会复发。 在最新一期的《BMC Cancer》杂志上,科学家们发现有四种基因的表达可以准确的预测患者复发口腔鳞状细胞癌的风险。[A
口腔溃疡:类脂质蛋白沉积症患者的一种致残性表现分析
类脂质蛋白沉积症,也称Urbach-Wiethe病,是一种罕见的常染色体隐性疾病,由ECM1基因突变引起,表现为皮肤、黏膜和其他组织中透明和无定形物质沉积。其临床表现包括:声音嘶哑、皮肤水疱或糜烂、疣状皮损,神经精神症状,如癫痫或行为障碍等。我们报告了一例类脂质蛋白沉积症,合并致残性舌部溃疡,经口服
一例浸润性膀胱癌伴皮肤转移病例分析
膀胱癌转移至皮肤的患者在临床上极为罕见,不易被认识。 病例资料患者男性,65岁,发现左大腿皮疹1个月入院。查体:生命体征平稳,于大腿内侧、腹部见大量质硬结节,结节表面皮肤稍红(图1),余全身未见异常,双侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小肿大淋巴结。▲图1 浸润性膀胱癌伴皮肤转移患者大腿内侧皮肤质硬红色结节
会阴部侵袭性血管黏液瘤病例分析
病例女,35岁,发现会阴部肿物7年,质软,无压痛,立位明显,平卧位可还纳盆腔。后肿物进行性增大。体格检查:右侧大阴唇处可触及一软组织肿块,大小约4 cm×3 cm,质软,边界清,无压痛。实验室检查无明显异常。MRI平扫及增强:盆腔及会阴部右侧见一不规则肿块影,较大层面约12 cm×5 cm
鼻咽部侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一种起源于肌肉、深筋膜和腱膜等处的富含胶原纤维成分的纤维组织肿瘤,几乎可见于全身各部位,高复发性和不发生远处转移是其显著特征。该病在形态学上表现为良性,但呈浸润性生长,有局部复发倾向,生物学行为明显类似恶性肿瘤。临床上
幼儿小腿侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(AF)又称韧带样纤维瘤病、硬纤维瘤,是发生于骨骼肌肉系统、缺乏转移能力、具有局部侵袭潜能且复发性高的纤维组织肿瘤,多发生于中青年头颈、腹壁、腹内等部位,发生于幼儿小腿胫前肌群的肢体AF少见。2015年10月我院收治1例右下肢AF患儿,现总结诊治经验。报告如下。病例介绍患儿 女,1岁1
CBCT辅助监控侵袭性牙周炎愈后病例分析
侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)主要发生于全身健康的青壮年,表现为牙周组织(牙槽骨等)迅速进行性破坏,导致牙齿早期松动移位甚至脱落。临床所见部分AgP患者治疗后牙周状况反复,其发病有明显的活动期及静止期,因此,对患者的愈后监控具有重要意义。现报道经CBCT观察
一例杵状指、肺部空洞病灶病例分析
患者女,43岁,有吸烟史和哮喘病史,因呼吸困难、痰咳和发热就诊。胸部CT示存在一个大的空洞性肿块,提示为肺脓肿或恶性肿瘤。经检查,该名患者为杵状指(图A),左锁骨上淋巴结肿大。痰细胞学检查发现一个Reed Sternberg细胞。锁骨上淋巴结肿块形态学(图C)和CD30染色(图D),随后PET/CT
息肉状脂溢性角化病例分析
1 临床资料 患者女, 65 岁,右下颌角黑色丘疹4 年。4 年 前无明显诱因于右下颌角出现黑色丘疹,表面光 亮,无自觉症状,缓慢增大,未行诊治,近 1 年来皮 疹增长速度较前增快,至绿豆大小,遂于本院就 诊,临床考虑色素痣。患者既往体健,家族成员中 无类似疾病患者。皮肤科情况( 图 1)
一例儿童持久性发疹性斑状毛细血管扩张症病例分析
患儿男,6岁。因全身反 复多发点状红斑5年半,于 2014年12月至北京协和医院 皮肤科就诊。患儿半岁时无明 显诱因全身出现多发的点状红 斑,偶有瘙痒,可自行消退,愈 后局部留有点状色素沉着,反 复发作。在当地医院诊断湿 疹、过敏性紫癜给予药物治疗 (用药不详),效果不佳。体检: 一般情况尚可,未触
一例皮肤癌肺转移病例分析
病例资料:患者女,65岁。2009年6月发现背部约1cm结节,略痛,未就诊。2011年6月因肿块略有增大在外院门诊手术切除,病理检查显示,肿物直径约0.6cm,倾向皮肤附件肿瘤,局灶紧邻基底切缘,遂入该院治疗。于2011年7月18日在全麻下行背部皮肤癌切除,术中快速病理报告皮肤病灶四周及基底切缘未见
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
一例寻常疣合并乳头状汗管囊腺瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 41 岁。左侧额部疣状丘疹 40 余年。患者出生时 即见左侧额部单发皮色小米大小丘疹,后逐渐增大至 3. 5cm × 1. 8cm 大小,偶有瘙痒,余无特殊不适。2 年前曾于当地医院行 激光治疗(具体不详),术后皮损消退,创面恢复良好。1 年前 上述症状复发。否认发病前局
一例婴幼儿获得性丛状血管瘤病例分析
1临床资料 患儿男,1岁4个月。右上臂伸侧红色斑块8个月。8个月前,患儿家属发现患儿的右上臂出现一个钱币大不规则状红色斑疹,缓慢增大,部分增厚隆起,无破溃,未见皮肤瘀点及瘀斑,也无明显不适,轻触碰皮损时患儿无明显哭闹,现斑块增至约100px×75px大,红色,稍隆起,周围伴卫星灶。患儿系第1胎,第
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者,男,56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部,异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部,从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下,经眶下区,颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔,巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开,口内外
一例下颌骨成釉细胞癌伴囊性变病例分析
1 病历 患者,女,61岁,因“下颌骨疼痛性包块1年余”入院。患者1年前偶然发现左下颌骨长有一约“花生米”大小包块膨隆,无不适,未引起重视,未行任何治疗,包块逐渐生长波及右侧下颌骨,疼痛加剧,2个月前曾在当地医院就诊,输液抗炎(具体药物不详)半个月,未见好转,遂于2013年4月11日来本院就诊。
卡波西肉瘤样疣状血管瘤病例及皮肤镜表现
1 临床资料 患者男,19 岁。小腿结节 19 年,伴疼痛 1 年就 诊。家属诉患者出生时发现右小腿部黑色硬币大小 结节,质软,无出血、糜烂,无瘙痒、疼痛等不适,未予 诊治,结节随年龄增长逐渐增多增大。1 年前无明 显诱因结节出现疼痛,为偶发轻度压痛,无关节肿 胀、活动受限,皮疹触之易出血