一例伴发双肾多发巨大血管平滑肌脂肪瘤的结节性硬化...

一例伴发双肾多发巨大血管平滑肌脂肪瘤的结节性硬化病例分析病例女,42岁,主因上腹部不适,伴发热来诊。患者既往有多年癫痫病史,智力差,口齿不清,面部多发皮脂腺瘤。患者女儿5岁,智力稍差,面部也可见散在皮脂腺瘤。螺旋CT:双侧侧脑室室管膜下多发钙化结节,左侧额叶皮层下低密度病变(图1)。 图1 室管膜下多发钙化小结节,左侧额叶片状低密度影,边缘欠清晰,考虑为TS中多发室管膜下结节及脑白质病变。 两肺内散在多发大小不一的肺气囊,两肺内还可见多发条索状高密度病变,两肺下叶多发增厚小叶问隔及磨玻璃样病变(图2)。 图2 肺内多发溥壁囊状低密度影,边缘清晰,两肺内多发条索及增厚小叶问隔,符合TS肺内多发淋巴管肌瘤及肺间质改变。 肝脏体积稍增大,脾脏明显增大,脾静脉、门静脉及肝内门静脉分支明显扩张:脾动脉可见一巨大动脉瘤,第Ⅵ肝段可见一类圆形脂肪密度病变.内可见少许分隔,病变无强化改变(图3)......阅读全文

双侧肾内痛的诊断及鉴别

  诊断  (1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致):可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。  (2)双侧肾肿瘤:本病罕见,但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤

结节性硬化症的辅助检查

  头颅平片  脑内结节性钙化和因巨脑回而导致的巨脑回压迹。  头颅CT或MRI  平扫可见室管膜下脑室边缘及大脑皮层表面多个结节状稍低或等密度病灶,部分结节可显示高密度钙化,为双侧多发性,增强呈普遍增强,结节更清晰,可发现平扫不能显示的结节。皮层和小脑的结节有确诊意义。  脑电图  可见高幅失律和

结节性硬化症的检查方式介绍

  1.头颅平片  脑内结节性钙化和因巨脑回而导致的巨脑回压迹。  2.头颅CT或MRI  平扫可见室管膜下脑室边缘及大脑皮层表面多个结节状稍低或等密度病灶,部分结节可显示高密度钙化,为双侧多发性,增强呈普遍增强,结节更清晰,可发现平扫不能显示的结节。皮层和小脑的结节有确诊意义。  3.脑电图  可

泌尿系统ct检查的临床意义

  异常结果:  (1) 肾发育不良  先天性肾发育不良是在胚胎发育过程中因发生肾组织或后肾管发育障碍及供血异常使肾脏不能充分发育所导致,病肾体积显著缩小,通常仅仅为正常肾脏的1/6--1/3,多数为单侧性,约3/4同侧肾上腺缺如,对侧肾脏多代偿肥大,若双肾皆发育不全,往往一侧较重,患侧输尿管多较细

泌尿系统CT检查的临床意义

临床意义异常结果:  (1) 肾发育不良  先天性肾发育不良是在胚胎发育过程中因发生肾组织或后肾管发育障碍及供血异常使肾脏不能充分发育所导致,病肾体积显著缩小,通常仅仅为正常肾脏的1/6--1/3,多数为单侧性,约3/4同侧肾上腺缺如,对侧肾脏多代偿肥大,若双肾皆发育不全,往往一侧较重,患侧输尿管多

泌尿系统ct检查的临床意义

  异常结果:  (1) 肾发育不良  先天性肾发育不良是在胚胎发育过程中因发生肾组织或后肾管发育障碍及供血异常使肾脏不能充分发育所导致,病肾体积显著缩小,通常仅仅为正常肾脏的1/6--1/3,多数为单侧性,约3/4同侧肾上腺缺如,对侧肾脏多代偿肥大,若双肾皆发育不全,往往一侧较重,患侧输尿管多较细

乳腺多发性血管脂肪瘤病例分析

►临床病史患者,69岁,女性。无症状,筛查项目筛查出病变。►影像学检查乳房X光检查显示新型外观存在多个双侧结节,均>2cm,表面位于皮下组织内。形态学上呈椭圆形和圆形,边界清晰,等密度,其中的某些小结节内部区域呈小低回声。应用超声和核磁共振进行评估。超声检查显示多个结节,呈椭圆形和圆形,伴有均质回声

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤病例分析

 患者女,52岁。1年前无明显诱因出现右侧腰部胀痛,间歇性发作,改变体位疼痛无明显减轻,无血尿、脓尿,无尿频、尿急、尿痛,无排尿中断。体格检查:体温36.5℃,脉搏79次/分,呼吸19次/分,血压122/78mmHg;神志清楚,对光反射灵敏;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心律齐,未闻及病理性杂音;腹

影像学分析:肺内多个微小结节

39岁男性因肾肿块随访发现异常。影像学结果图1图2图3图4图5图6图1~5 胸部CT显示双肺多个小实质和磨玻璃结节。最终诊断:结节性硬化中的多发小结节样肺泡细胞增生(MMPH)简评多发小结节样肺泡细胞增生(MMPH)是一种罕见的肺部疾病,可能与结节性硬化相关。有或没有淋巴管平滑肌瘤病(LAM)的患者

肺淋巴管平滑肌瘤病的发病机制及病理

  发病机制  LAM病因不明,许多事实提示本病可能与雌激素有一定关系。初潮之前不发生本病,绝经后也罕见,为数不多的发生绝经后的病例也常有补充雌激素素史。本病妊娠期加重,卵巢切除后后减轻,在表现为肺病变的结节性硬化症的病例中,女性占明显优势,活体组织也证实有雌激素和孕激素受体。但以抗雌激素治疗,如切

肺淋巴管平滑肌瘤病的发病机制及病理

  发病机制  LAM病因不明,许多事实提示本病可能与雌激素有一定关系。初潮之前不发生本病,绝经后也罕见,为数不多的发生绝经后的病例也常有补充雌激素素史。本病妊娠期加重,卵巢切除后后减轻,在表现为肺病变的结节性硬化症的病例中,女性占明显优势,活体组织也证实有雌激素和孕激素受体。但以抗雌激素治疗,如切

一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:

双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤病例分析

患者女,50岁,因左侧腰痛10d入院,查体:发育正常,血压122/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性病容,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出;自述有高血压病史3年。 实验室检查:血、尿、便三大常规及肾功、皮质醇、儿茶酚胺、高血压四项

右肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超声表现病例...

右肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超声表现病例分析患者女,29岁,体检发现右肾占位性病变入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无腰痛、腹痛等不适。外院CT平扫+增强示:右肾下极巨大实性占位性病变,大小约110mm×81mm,肿块边缘光整,无分叶,未见明显脂肪密度。增强后肿块动脉期内部呈不均匀性中等强

临床物理检查方法介绍泌尿系统CT检查介绍

泌尿系统CT检查介绍:  泌尿系统CT检查不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔,还能显示肾实质和膀胱壁等疾病。泌尿系统CT检查正常值:  肾正常增强CT  泌尿系统增强CT扫描前应进行平扫,常规仰卧位扫描全肾,若需要同时观察输尿管和膀胱,则扩大扫描范围,增强检查方法,静脉快速注入对比剂60--100ml,

结节性硬化症的临床表现

  根据受累部位不同,可有不同表现。典型表现为面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。多于儿童期发病,男多于女。  1.皮肤损害  特征是口鼻三角区皮脂腺瘤,对称蝶形分布,呈淡红色或红褐色,为针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹,按之稍褪色。90%在4岁前出现,随年龄增长而增大,很少累 及上唇。85%患者出生后就

结节性硬化症的临床表现

  根据受累部位不同,可有不同表现。典型表现为面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。多于儿童期发病,男多于女。  1.皮肤损害  特征是口鼻三角区皮脂腺瘤,对称蝶形分布,呈淡红色或红褐色,为针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹,按之稍褪色。90%在4岁前出现,随年龄增长而增大,很少累及上唇。85%患者出生后就有

一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告

病例报告患者男性,54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余,发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞,当时无流涕,无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退等。一直未治疗,鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物,渐进性增大,伴持续性鼻塞,无疼痛,无流涕,无鼻出血,无头痛头晕,

一例结节性硬化症病例分析

患儿,男性,6岁,因“突发意识不清伴抽风1 h”于2013-07-15入本院。病史采集:0.5 d前(入院当日)突然出现意识不清、呼之不应、全身无力症状,1 h前(就诊途中)发生惊厥,表现为牙关紧闭、口吐泡沫、双眼凝视、颈项强直、四肢抽搐,本院急诊考虑为“惊厥待诊”给予降温、镇静处理后收入本院。家族

一例儿童脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例分析

 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)是一种少见的脾脏良性血管性病变,以往文献报道较少,且名称不一,是2004年Martel等根据其组织形态和免疫表型提出的描述性诊断。目前文献多集中在该病的病理研究报道,

结节性硬化症1家系病例分析

1 临床资料 先证者女, 29 岁,未婚。面部多发性丘疹并结 节 22 年。患者 7 岁时面部出现米粒至绿豆大小丘 疹、结节,呈肤色或淡红色,曾多次就诊于当地医院, 诊断“痤疮”等疾病,治疗后未见明显好转,后丘疹、 结节渐进性增多,遂就诊本科。体检:智力及身体发 育未见异常,各系统检查未见异常,右下

一例脾大伴多发梗死诊断分析

患者,男,56岁,因"腹胀伴低热、盗汗1周,突发左上腹痛1 d"于2014年8月底就诊。血常规:WBC 6.07 × 109/L、HGB 111 g/L、PLT 108 × 109/L;骨髓象示不能分类细胞占0.080,免疫分型提示为异常单克隆B细胞,予对症治疗后症状减轻。2014年9月患者入我院。

结节性硬化症的疾病病理及临床表现

  疾病病理  主要累及源于外胚层组织的器官,如神经系统、皮肤和眼,是多系统、多器官受损疾病。中枢神经系统肿瘤是该病致死率及致残率最主要的原因,病理改变为神经胶质 增生性硬化结节,90%患者出现室管膜下胶质结节,70%有皮质或皮质下结节。6-14%患者可出现室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA),这种

肺淋巴管平滑肌瘤病的病理

  肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉,还可以扩展至肺泡、肺间质内外,可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿,直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似,但稍短且呈

肺淋巴管平滑肌瘤病的病理

  肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉,还可以扩展至肺泡、肺间质内外,可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿,直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似,但稍短且呈

一例湿疹伴发肺癌病例分析

病例介绍患者男,77岁,胸腹部红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。患者于2014年3月无明显诱因胸腹部出现红斑、粟粒大小丘疹,皮损逐渐增多,融合成片,境界不清楚,伴剧烈瘙痒,搔抓处形成点状糜烂面,少许渗液,在外院诊断为湿疹,经糖皮质激素类药物(具体不详)治疗后症状改善不明显。2014年4月19日入我院,以湿

一例巨大肾上腺错构瘤超声表现病例分析

患者男,58岁。因右下肢疼痛行全身检查时发现右肾“错构瘤”11 d入院。查体:腹部平坦,腹壁柔软,未触及明显包块,无压痛,双肾未触及,双肾区无隆起及叩击痛。 超声检查:双肾大小及形态正常,紧贴右肾内侧见一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回声团块,形态不规则,边界清,内部回声

一例鼻咽部巨大纤维脂肪瘤致儿童OSAHS病例分析

病例简介患儿,男,10岁,因“睡眠时打鼾、憋气伴张口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患儿出生后即发现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸,偶有鼻塞及流脓涕,无头晕、头痛、耳闷、耳鸣等不适。10年来未经正规治疗,症状未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨结肠,经手术后治愈。体检一般情况良

一例肝肾重复良性肿瘤病例分析

随着疾病诊断与治疗水平的提高和平均寿命的延长,重复肿瘤的发生率呈上升趋势,尤其消化道、肺、脑、甲状腺、子宫和前列腺等脏器间的恶性重复肿瘤报告明显增多。有关肝肾的重复肿瘤文献报告相对较少,本文报告1例经手术后病理证实的肝脏局灶性结节增生重复肾错构瘤同时性良性重复肿瘤,现结合文献作一回顾分析。 1 临床

钙化防御的诊疗分析

钙化防御是慢性肾脏病患者少见的并发症,该疾病病理表现为中、小动脉中层钙化并内膜增生和血管内纤维化以及继发性的血管外组织缺血坏死。临床表现为特征性的皮肤及皮下组织损害伴明显疼痛。该疾病预后差,与疾病后期皮肤溃烂继发感染有关。发病机制仍未阐明,因此治疗方面仍需要进进一步探究。本文结合实际病例就钙化防御患