一例肝肾重复良性肿瘤病例分析

随着疾病诊断与治疗水平的提高和平均寿命的延长,重复肿瘤的发生率呈上升趋势,尤其消化道、肺、脑、甲状腺、子宫和前列腺等脏器间的恶性重复肿瘤报告明显增多。有关肝肾的重复肿瘤文献报告相对较少,本文报告1例经手术后病理证实的肝脏局灶性结节增生重复肾错构瘤同时性良性重复肿瘤,现结合文献作一回顾分析。 1 临床资料 患者女,37岁,妊娠25周,体检B超发现左肾内实性占位性病变1月,行CT检查附见肝左外叶实性占位性病变,无肝炎病史及长期口服避孕药物史,AFP(-),肝功能正常,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,双肾区无隆起,肋脊点无压痛,双肾区无叩击痛,双输尿管走行区无压痛,双肾血管听诊区未闻及杂音。 2 影像学表现 CT平扫示肝左外叶类圆形稍低密度区,大小约26×29mm,内见片状更低密度区(图1);增强扫描动脉期病灶明显强化,并见一条迂曲血管影延伸至病灶内,病灶内更低密度区未见明显强化(图......阅读全文

一例肝肾重复良性肿瘤病例分析

随着疾病诊断与治疗水平的提高和平均寿命的延长,重复肿瘤的发生率呈上升趋势,尤其消化道、肺、脑、甲状腺、子宫和前列腺等脏器间的恶性重复肿瘤报告明显增多。有关肝肾的重复肿瘤文献报告相对较少,本文报告1例经手术后病理证实的肝脏局灶性结节增生重复肾错构瘤同时性良性重复肿瘤,现结合文献作一回顾分析。 1 临床

一例肾血管球瘤病例分析

患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查

左侧重复肾后腹腔镜上半肾切除术病例分析

【一般资料】女性,52岁,居民【主诉】间断左侧腰部疼痛不适4个月【现病史】患者4个月前无明显诱因间断出现左侧腰酸腰痛,无肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等症,未进行特殊治疗。1天前患者于我院门诊查:血常规:白细胞3.85*10^9/L,中性粒细胞百分比59.20%,血红蛋白浓度87↓g/L,红细胞压积0.2

一例肝梅毒树胶肿病例分析

病例介绍患者女,47岁。 因“发现肝占位1个月”于2015年5月入院。 患者外院体检行腹部超声时发现肝内结节,进一步行腹部CT见肝脏多发占位,性质待定,遂就诊我院。 查血常规:WBC 6.26×109/L,Hb 98 g/L,PLT 420×109/L;超敏C反应蛋白(hsCRP)76.23 mg/

病例分析:一例肾下垂诊疗经验分享

在前一期我们医院的一个护士因为腹部疼痛在普外科就诊,在普外做了全面的检查,没有见到明显的病征。后来转诊我们泌尿外科,一开始也没有发现明显的病征,最后仔细询问病史及疼痛特点,患者表示行走时有加重,平卧会有好转,因此主任怀疑是否有肾下垂。复习CT发现右侧肾下垂约2个椎体,确定了诊断。由于患者年轻且没结婚

一例后肾腺瘤超声表现病例分析

患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常。 超声检查:左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部少

关于重复肾的病因分析

  在人胚胎第六周时,中肾管末端通入泄殖腔处,向背侧突出一小的盲管,称为输尿管芽。输尿管芽迅速成长,其顶端为原始的生肾组织所包围,状如蚕豆。输尿管芽发育成肾盂,分支形成肾盏、再分支形成小盏、集合管。如分支过早,则形成重复的输尿管畸形。分支的高低及多少,可决定形成完全或不完全,双重或多支输尿管畸形。重

一例男性重复尿道病例报告

重复尿道是罕见的泌尿生殖系统先天畸形,2009年Mane等指出英文文献中报道的重复尿道约有300例。重复尿道多见于幼儿及青少年,较少见于成年或老年人;主要见于男性,极少见于女性。重复尿道多表现为矢状垂直尿道重复(上下排列),少见冠状位并行排列(左右排列)。由于重复尿道的解剖类型较多,畸形的严重程度各

一例膀胱恶性肾源性腺瘤病例分析

患者,男,67岁。因间歇性全程无痛肉眼血尿伴血块1周入院。无尿路刺激症状,无排尿困难,无发热及腰痛。既往有冠心病,高血压极高危型,慢性贫血。查体未见阳性体征。尿细胞学检查阴性。B超检查:膀胱后壁约4.1 cm x 3.0 cm中低回声团块,基底宽,边界欠清楚,形态不规则,内部回声不均。CT检查:膀胱

一例成人中胚叶肾瘤病例分析

中胚叶肾瘤(mesoblastic nephroma,MN)是一种先天性嘻,多见于2岁内的婴幼儿。成人MN罕见,合并严重水并以泌尿系感染就诊者尚未见报道。我院收治1例临床病理检查确诊,报告如下。 患者,女,57岁。因间断性尿痛伴发热1个月于2015年7日入院。患者人院前1个月无诱因出现排尿疼痛,伴,

一例左肾RosaiDorfman病病例分析

患者女,64岁。外院体检行B超发现双肾多发占位性病变1周,行CT平扫及增强扫描,提示双肾多发错构瘤,左肾中极外侧可见直径约2 cm肿物,轻度强化,疑诊为左肾癌,于2013年7月1日收入本院。患者无明显不适症状,体检未发现明显异常,实验室检查也无明显异常。 影像检查:(1)B超:左肾两处低回声区,大小

一例肾盏憩室误诊病例分析

肾盏憩室在临床上较少见,部分肾盏憩室表现酷似肾囊肿,无明显临床表现,给诊断带来极大困难,尤其在儿童中,肾盏憩室甚少被明确诊断。本文报道了一例误诊为肾囊肿的肾盏憩室患儿病例。病例资料患儿,女,7岁。因“腹痛1 d,发现肉眼血尿半天”入院。既往史:患儿5年前体检B超发现右肾囊肿,大小约0.9 cm×

一例患儿肝脾肿大、发育滞后病例分析

意大利女孩,生长发育正常。1岁时,发现肝脾肿大。无家族遗传史。到12岁时,未能发育,身高/体重降至正常的第10个百分位数。肝肿大(10 cm)、脾肿大(10 cm),肝功能正常。精细动作正常,但行走障碍,心智衰退。外周血涂片显示棘红细胞和棘细胞,2%的淋巴细胞存在大小和数量多变的空泡(图A-E)。骨

一例肝淀粉样变性病例分析

淀粉样变性,又称淀粉样物质沉积症,沉积物可压迫或破坏局部组织而导致脏器衰竭,常累及肾、肝、心脏、脑等,发生于肝脏者为肝淀粉样变性。目前,肝穿刺活组织检查为该病的唯一确诊方案,但其为有创检查,不易为患者所接受。现就本院收治的1例乙型肝炎合并肝淀粉样变性患者的资料进行分析,以期为该病的早期诊断提供依据。

一例极罕见的肾表皮样囊肿病例分析

患者,男,59岁。因查体发现左。肾占位性病变2d入院。无腰痛,无肉眼血尿等不适症状。触诊左肾区明显肿物,质硬,轻压痛。B超检查:左肾中上部实质可见8.1 cm×7.3cm大小中等回声占位,回声不均,内可探及血流。IVU检查符合左肾占位病变。腹部CT检查:左肾体积增大,轮廓不清,可见软组织肿物影,与正

一例患者冠心病+脑梗死+肾萎缩病例分析

一个70岁的老人,半年前开始间断出现心前区疼痛,每次持续大约10分钟,休息后缓解。最近发作比较频繁,于是入住心内科准备行冠脉造影检查。但住院后发现他的血肌酐升高、中度肾衰竭,担心造影剂加重肾衰竭而作罢,随后转入肾内科治疗。这位老人有30年的高血压病史,血压最高240/110mmHg,平时用降压药治疗

一例布鲁菌病所致肾脓肿病例分析

患者,男,45岁,黑龙江省人。因发热伴左上腹部疼痛20d于2014年4月2日人院。患者于20d前无明显诱因出现发热伴左上腹部疼痛,发热持续2-3d,以午后尤重,体温最高达38℃,伴乏力及全身肌肉酸痛,2d后出现明显左上腹部疼痛。无血尿及尿频、尿急、尿痛。在当地医院就诊时发现布鲁菌感染,经抗炎、对症及

肝良性肿瘤的检查

  格格检查:腹部肿块与肝相连表现光滑质地柔软有囊性感及从事不同程度的压缩感有时可呈分叶状根据临床病人表现B型超声肝动脉造影CT或放射性核素扫描多种特别是肝血池扫描等检查不难多次诊断  此外,到医院定期检查要记得两件事:  一、肝功能检查肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬

肝良性肿瘤的检查

  格格检查:腹部肿块与肝相连表现光滑质地柔软有囊性感及从事不同程度的压缩感有时可呈分叶状根据临床病人表现B型超声肝动脉造影CT或放射性核素扫描多种特别是肝血池扫描等检查不难多次诊断  此外,到医院定期检查要记得两件事:  一、肝功能检查肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬

一例Raynaud综合征,肝酶升高病例分析

病例资料Janean,白人女性,45岁,患有Raynaud综合征。由于肝酶不断升高,她的初级保健医师将其转诊到胃肠病科医生。患者否认黄疸、瘙痒和口干;没有慢性疾病,未服用任何处方药,也不经常服用任何非处方药。不喝酒,也未在美国境外旅行,身体检查无明显差异。患者的超声检查显示没有胆管异常,患者否认腹痛

一例持续发热、重度肝脾肿大病例分析

患者男,2岁,表现为持续发热和重度肝脾肿大。全血细胞计数显示白血球明显增多(白细胞计数,102000/μL)、贫血(血红蛋白,5.8 g/dL)、血小板减少(血小板,59000/μL)。外周血(PB)涂片示:可见中毒颗粒及空泡变性的中性粒细胞,有圆形或不规则细胞核及嗜碱性液泡化细胞质的无定形细胞,无

一例患儿腹部不适、肝脾肿大病例分析

患者,12岁,无重大病史,现表现为腹部不适。体格检查:明显的肝脾肿大。血常规检测示:贫血(7.4 g/dL)、血小板减少(107 × 109/L)和白细胞计数正常(9.5 × 109/L)。外周血涂片中见少量不规则细胞(

一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析

患者,男,59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位,边界光滑,局部与临近胸膜关系密切(图1);平扫密度均匀,增强后动脉期实质内见小斑点状强化,延迟后仍见小斑片状不均匀强化(图2)。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性,未查AFP。2014年9月行胸腔

如何诊断重复肾?

  1.如无异位开口及并发症,常无症状,不易发现。  2.如女性患者有正常排尿,兼有尿失禁,应考虑输尿管异位开口而作进一步检查。  3.膀胱镜检查在完全型者常可看到患侧多一个输尿管口,位于外上方的常是低位肾盂来的输尿管。  4.静脉尿路造影,如重复肾有功能,造影时可显示两个肾盂肾盏;如无功能,则仅显

一例肝结核病例报告

病例资料患者男性,53岁,因“消瘦伴纳差半年”入院。患者于2013年底逐渐出现消瘦、纳差,近期精神欠佳、体力正常,体质量近半年减轻约10kg。2014年3月外院胃镜示:胃窦炎;肠镜示:慢性结肠炎;腹部彩超示:肝周腹膜上减低回声结节,腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大,腹腔积液,肝脏实性小结节;糖类抗原(CA

一例肾综7年又患心梗病例分析

患者男性,19岁,因“活动时背痛、胸闷伴憋气2周”,于2011年4月21日收入院。患者2周前发病时未及时诊治,其后每于步行数百米后即出现胸闷,伴憋气,休息可缓解。既往有肾病综合征史7年,曾短期应用激素治疗,间断服用双氢克尿噻和雷公藤多甙,未定期监测肾功能;高血压病史7年,最高血压170/100 mm

概述肝良性肿瘤的检查

  格格检查:腹部肿块与肝相连表现光滑质地柔软有囊性感及从事不同程度的压缩感有时可呈分叶状根据临床病人表现B型超声肝动脉造影CT或放射性核素扫描多种特别是肝血池扫描等检查不难多次诊断  此外,到医院定期检查要记得两件事:  一、肝功能检查  肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有

后肾腺瘤病例分析

患者女,29岁。左下腹阵发性钝痛半年,3个月前出现全程淡红色血尿,无尿频、尿急、尿痛、发热等不适。尿常规:红细胞368/HPF;CT扫描显示:平扫左肾下极等密度肿块,大小约2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,内见多发点状钙化,密度欠均匀,CT值约46HU~63HU;增强扫描显示平扫密度

一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析

肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。 患者男,49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样,每日10余次,无粘液胨子,无里急后重及肛门坠胀感,无明显恶心呕吐,无发热、畏寒、厌油、

一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析

患者男,60岁,出现乏力、味觉减退,偶有腹痛。体格检查示:右侧颈静脉怒张,上腹壁静脉曲张,血流方向由上而下;CT示:肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期,同步行纵隔放疗;2个月后胸部CT示:双肺多发斑片状高密度影,考虑放化疗后改变;纵隔占位性病变,肝内多发占位性病灶,遂行紫杉醇+顺铂化疗