一例鼻咽部巨大纤维脂肪瘤致儿童OSAHS病例分析
病例简介患儿，男，10岁，因“睡眠时打鼾、憋气伴张口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患儿出生后即发现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸，偶有鼻塞及流脓涕，无头晕、头痛、耳闷、耳鸣等不适。10年来未经正规治疗，症状未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨结肠，经手术后治愈。体检一般情况良好，全身各系统检查无异常。专科查体：鼻中隔居中，双侧鼻腔通畅；伸舌居中，无舌体麻木，软腭活动对称，咽反射正常，软腭抬举时可见咽后壁肿物下缘，表面光滑，表面可见扩张血管；鼻咽部触诊可触及实性肿物，似鸽蛋大小、质硬、境界清晰，固定于鼻咽后壁，无压痛，余未见异常。电子鼻咽镜示：鼻咽部可见巨大肿物阻塞，肿物源于黏膜下，阻塞鼻咽部达余4/5以上。鼻咽部MRI示：鼻咽部黏膜下间隙见轻度分叶椭圆状肿物，大小约3.5 cm×3.0 cm×1.8 cm，境界清晰，增强后未见明确异常信号强化（图1）。实验室检查未见异常。图1 鼻咽部MRI鼻咽部黏膜下间隙......阅读全文
一例鼻咽部巨大纤维脂肪瘤致儿童OSAHS病例分析
病例简介患儿，男，10岁，因“睡眠时打鼾、憋气伴张口呼吸10年”于2014年2月11日入院。患儿出生后即发现睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸，偶有鼻塞及流脓涕，无头晕、头痛、耳闷、耳鸣等不适。10年来未经正规治疗，症状未改善。患者出生后不久即查出患有先天性足畸形、先天性巨结肠，经手术后治愈。体检一般情况良
一例咽旁隙及鼻咽部巨大纤维瘤病病例分析
病例简介 患者男，18岁。因打鼾3年余，发现咽部包块1周于2000年9月2日收入院。3年前无明显诱因睡眠时打鼾，鼾声逐渐加重并出现呼吸暂停，无发热、咽痛、呛咳及吞咽困难。检查右侧鼻咽部有一表面光滑的包块，约7cm×125px，超过中线向左侧生长；指诊发现包块质地较硬且活动度差。喉腔及鼻腔检查无异常发
儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤
一例巨大心脏纤维瘤病例分析
患者，男，29岁。5个月前体检发现左心室肿物。无明显不适症状，查体仅有心律不齐，未见异常体征。心电图示窦性心动过缓，频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，ST-T显著改变；X线胸片未发现明显异常；超声心动图和心脏CT检查提示左心室心尖区低密度肿块（图1），考虑良性肿瘤可能性大。2013年4月手术。常规正
鼻咽部侵袭性纤维瘤病病例分析
侵袭性纤维瘤病(Aggressive fibromatosis，AF) 是一种起源于肌肉、深筋膜和腱膜等处的富含胶原纤维成分的纤维组织肿瘤，几乎可见于全身各部位，高复发性和不发生远处转移是其显著特征。该病在形态学上表现为良性，但呈浸润性生长，有局部复发倾向，生物学行为明显类似恶性肿瘤。临床上
一例顶骨巨大纤维结构不良病例分析
病例资料 患者，男，31岁，因头外伤后顶骨隆起逐渐增大26年入院。 检查：顶部可扪及大小约10 cm×9 cm的骨性隆起，质硬、元法推动，无压痛，表面皮肤正常，皮温不高，未闻及血管杂音。无神经系统阳性体征。 头颅CT示：顶骨(右侧显著)膨胀改变，内见多发斑点状高密度影或磨玻璃样影。 颅脑MRI平扫十
肋骨旁巨大脂肪瘤骨化病例分析
脂肪瘤是最常见的良性软组织肿瘤的亚型，起源于中胚层，常见于成人，几乎占所有软组织肿瘤的50%，可以发生在身体的任何部位。脂肪瘤常混合分化有不同种类间充质成分，根据其组成组织及部位来源可分为很多子类型，如纤维组织（纤维脂肪瘤）、血管（血管脂肪瘤）或肌肉（肌脂肪瘤）均为较为常见脂肪瘤亚型。然而，脂肪瘤中
一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层，来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及，近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤，现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者，男，30岁，因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现
一例肋骨巨大骨纤维异常增殖症病例分析
病例简介女，47岁，因发现右胸壁渐进性隆起7年，伴右侧胸闷、气短6个月就诊。体格检查：右胸廓隆起，无压痛及叩击痛，右侧呼吸运动减低、语颤增强，听诊右上肺呼吸音未闻及，右下肺、左肺呼吸音正常。实验室检查正常。胸部CT及MPR示右胸腔约14CM×18CM软组织肿物，内见多发不定形致密影，部分呈丝瓜瓤样改
鼻咽部孤立性纤维性肿瘤病例报告
病例报告患者男，49岁，于2015年5月初无明显诱因出现右侧耳闷，否认鼻塞、流脓涕，否认耳鸣、耳痛及耳溢液等症状。在外院诊断为“右耳分泌性中耳炎”，给予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治疗，疗效不佳，症状反复。 患者于2015年6月22日来我院门诊就诊，行耳内镜检查见右耳鼓室积液，纯音测听示右耳轻度传导
一例膀胱脂肪瘤病例分析
患者，男，30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史，无高脂血症病史，无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查：尿潜血＋＋，WBC－；血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。Ｂ超检查：左肾集合系统分离30px，左侧输尿管上段扩张约17.5px，提示：左肾积水
一例食管脂肪瘤病例分析
患者，男，54岁，进食后剑突下疼痛1个月。曾在当地医院行钡餐诊断为食管占位。至我院行胃镜示：距门齿27~39 cm食管左前壁可见一巨大黏膜下隆起，表面光滑；超声内镜示：中高回声改变，与黏膜下层相延续，内部无血流信号；诊断为食管黏膜隆起病变，多考虑脂肪瘤，胃肠道间质瘤(GIST)不除外。胸部CT示：
一例鼻咽纤维血管瘤术后复发致鼻腔大出血病例报告
病例报告患者，男27岁，反复双侧鼻出血1个月，加重2d于2013年9月29日入院。7年前曾在当地医院诊断为鼻咽纤维血管瘤，经手术结扎右侧颈外动脉后切除肿瘤，术后未再出血。1个月前无明显诱因出现间断性双侧鼻腔少量出血，能自止。2d前双侧鼻腔大量出血，在当地医院行双侧前后鼻孔填塞后，转来我院进一步治疗。
胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析
患者男性，因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月，怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影，边缘光滑，与周围脂肪组织分界清，增强扫描轻度强化，考虑胸腺瘤可能性大；左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影，与前胸壁肌层粘连分界不清，可见一支小血管位于结节影边
一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析
患者，3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物，约拳头大小，触摸无明显疼痛，行走无明显异常，未予重视。近期似有增大，于我院就诊。X线提示，右股骨中段周围软组织块影，建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查：右大腿中段后侧触及一约8
双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤病例分析
患者女，50岁，因左侧腰痛10d入院，查体：发育正常，血压122/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），急性病容，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出；自述有高血压病史3年。 实验室检查：血、尿、便三大常规及肾功、皮质醇、儿茶酚胺、高血压四项
回肠多发脂肪瘤致急性肠套叠病例分析
患者女，25岁。肛门停止排气排便伴持续性腹痛、呕吐4天就诊。体检：腹肌稍紧，腹部压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位片：空肠肠腔扩张，可见多个气液平面（图1）。考虑肠梗阻。 图1 腹部立位平片示小肠扩张积气 CT检查：升结肠扩张，肠壁增厚呈“靶征”，回盲部可见进入的肠系膜脂肪及血管结构，肠套叠
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者，女，28岁，因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物，当时肿物大小约4CM×3CM×2CM，肿物呈进行性生长，且生长较慢。患者未予重视，也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后，出现肿物部位疼痛，疼痛为隐痛，休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
鼻咽部第一鳃裂囊肿病例分析
病例报告患者，女，47岁，主诉“右耳耳闷、听力下降半年”入科。4个月前行右耳鼓膜穿刺术，术后耳闷无明显改善，电子鼻咽镜示：鼻咽部可见光滑隆起，双侧咽口开放欠佳(图1)。声导抗示：右耳呈C型。耳部MRI示：右侧乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻内镜鼻咽部肿物切除术、右耳鼓膜置管术，术中内镜下见肿物贴近右侧圆
肠系膜巨大纤维瘤病病例分析
患者男，26岁。因查体发现腹部包块2h入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹胀，进餐后加重，伴纳差，腹胀进行性加重。既往体健，查体：腹部膨隆，腹式呼吸消失，腹软，未触及腹部肿块，腹部有压痛，位于脐部周围，移动性浊音阳性。 实验室检查：AFP2.39ng/ml，CEA2.6ng/ml，CA19-90.6
一例头孢硫脒致儿童过敏性休克病例分析
病例资料患儿，男，12岁，体重40 kg，身高165 cm，2013年8月14日至上海交通大学附属儿童医院门诊就诊，诊断为咽炎，给予口服阿奇霉素片(商品名希舒美)332.5 mg/次，qd，疗程2 d；布洛芬混悬液(商品名美林)10 ml/次，发热时口服，对症处理。因患儿仍有反复体温波动，最高体温3
一例右大腿巨大恶性纤维组织细胞瘤病例分析
恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH）是最常见的软组织恶性肿瘤之一，文献报道该肿瘤可发生于全身各个部位，以大腿、腹膜后、躯干软组织较为常见，还可发生于头颈部、骨、肺、喉、副鼻窦、鼻咽、肝脾、阴道、颅内等处，是一种易复发及高转移倾向的侵蚀性肿瘤，多见
一例胫骨骨旁脂肪瘤病例分析
临床资料患者，女，33岁，因左侧小腿无痛性肿块6个月于2014年8月11日入院。查体：左小腿远端轻度隆起，局部皮肤无红肿，无静脉充盈，皮温不高，无压痛，下肢肌力好，活动正常。X线片示左侧胫骨远端骨皮质外侧半梭形骨性突起，密度不均，呈珊瑚状，外有低密度阴影(见图1A)。CT轴位平扫示病变处骨质异常突起
一例患者胸部巨大肿块病例分析
患者，男，77岁，因咳嗽咳痰就诊。图1图2图3图4图5图6图7 患者的诊断是？影像学表现 图1示左胸有巨大肿块，右肺上叶也有肿块。图2-4示左胸巨大肿块内有多房性空洞，伴间隔多发钙化灶。右肺上叶可见相似特征的小肿块。图5-7是7年前的CT。 最终诊断：肺放线菌病行CT引导下活检，显示肿块为放线菌病。
一例异形巨大Rathke囊肿病例分析
Rathke囊肿是一种颅内少见的良性上皮型肿物，好发于鞍内，起源于垂体中间叶、居于前后叶之间，形态多为圆形或类圆形。我院收治1例异形巨大Rathke囊肿，骑跨后床突、鞍背累及中后颅凹，经手术病理明确诊断，现报道如下。患者，女，49岁。系“反复口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析
资料患者男性，46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块，大小约5cm×4cm，质硬、无压痛；局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术，抽出泥沙样褐色液体，但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬，患者
鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析
畸胎瘤是由胚层组织构成的发育异常的实质性肿瘤，活产新生儿发病率约为1/4000，最常见于男性睾丸及女性卵巢，发生于鼻咽部者仅占所有畸胎瘤的2%，并腭裂者更为罕见。瘤体较大时分娩窒息死亡率高，相关治疗经验较少。本文报道遵义医学院附属口腔医院成功诊治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例，以期提高本类型疾病的诊治
一例先天性巨大左心耳致心律失常影像表现病例分析
患者男，25岁。因发作性心悸，胸闷3个月，加重半个月于2012年8月24日就诊。入院前3个月无明显诱因出现心悸，曾有黑矇、晕厥等症状。近半个月来心悸发作频繁（2～3次/d），每次持续20 min至2 h不等，但可自行缓解。体格检查：心率89次/min，心律不齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。 多次心电图检
一例小肠巨大Meckel憩室致胶囊内镜滞留7年病例分析
病历资料患者男，32岁，入院前7年因反复腹痛、便血于地方医院行胃镜及结肠镜检查未发现异常。2007年11月12日行胶囊内镜检查，提示小肠多发浅溃疡。患者自觉胶囊内镜已排出体外未再回院复诊。7年来患者反复便血、腹痛，平均每月发作1次，血红蛋白基本在70g/L左右，无肠梗阻表现，长期自行口服止血药及胃药
一例白塞综合征致子宫颈巨大溃疡病例分析
患者41岁，因阴道水样分泌物增多半月余于2012年3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查：外阴未见皮肤黏膜溃疡；阴道畅，黏膜完整，分泌物稍多，为脓性；子宫颈阴道部8～11点处可见一溃疡，呈不规则形，大小为2.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，溃疡边缘无突起，质软，触之无出血；子宫、双侧附件区未及明