浅谈超重T2DM患者基础胰岛素与口服药联合治疗
病历资料：患者男，38岁，因头晕、乏力伴双手指端麻木6天入院。8年前因口渴、多饮、多尿、多食，3个月体重下降15Kg，在当地医院查静脉空腹血糖15mmol/L，诊断为糖尿病">2型糖尿病，给予二甲双胍0.5g 3/日、格列美脲 5mg 1/日、阿卡波糖 50mg 3/日治疗。平素未控制饮食及监测血糖。其哥哥有糖尿病。入院查：体重86kg，BMI 26.3kg/m2。空腹血糖18.05mmol/L，餐后2h血糖14~20mmol/L，HbA1C11.5%，TC 6.8mmol/L，TG 2.8mmol/L，LDL-C 4.5mmol/L，尿糖3+，B超示脂肪肝。诊断：2型糖尿病，糖尿病神经病变。给予地特胰岛素16u睡前皮下注射+二甲双胍0.5g tid+阿卡波糖50mg tid。逐渐增加地特胰岛素用量到26u qd，空腹及餐后血糖均未达标。核心讨论问题：1.在治疗过程中，逐渐增加长效胰岛素的剂量，血糖开始下降，但仍......阅读全文
浅谈超重T2DM患者基础胰岛素与口服药联合治疗
病历资料：患者男，38岁，因头晕、乏力伴双手指端麻木6天入院。8年前因口渴、多饮、多尿、多食，3个月体重下降15Kg，在当地医院查静脉空腹血糖15mmol/L，诊断为糖尿病">2型糖尿病，给予二甲双胍0.5g 3/日、格列美脲 5mg 1/日、阿卡波糖 50mg 3/日治疗。平素未控制饮食及监测血糖
酮症酸中毒起病的DM患者的分型及治疗方案
病例资料患者男，51岁，因“多饮多尿10余天，门诊测指尖血糖Hi”入院。母亲有糖尿病，有高血压病史，吸烟30余年，每日10余支。入院查：血压120/80mmHg，体重74kg，BMI 22.3kg/m2，腰围 78cm，心率88次/min，空腹血糖24.3mmol/L，餐后2h血糖23.4mmo
浅谈糖尿病患者的口腔综合设计与治疗
患者，男性，60岁。全口牙齿松动伴咬物无力3年。刷牙2次/日，1min/次，横刷法，无使用牙线及牙间隙刷的习惯。吸烟30年。高血压病史10年，服药控制达130/90mmHg；糖尿病病史10年，服药控制，空腹血糖值7-12mmol/L波动。 患者面部外形对称，皮肤色泽正常，颞下颌关节区无弹响及压痛。唾
－赛诺菲Lyxumia联合基础胰岛素显著改善血糖控制
赛诺菲(Sanofi)9月25日公布了GetGoal-L研究的亚组分析结果。数据表明，在基线空腹血糖(FPG)良好控制的2型糖尿病患者中，将Lyxumia(lixisenatide)添加至基础胰岛素时，糖化血红蛋白(HbA1c)水平取得了最大幅度的降低，并使这组患者的体重水平也得到了最大幅度的下
关于糖尿病脚肿的胰岛素治疗介绍
1、胰岛素治疗的适应症： ①1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。 ②2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛
胰岛素在治疗糖尿病方面的应用
胰岛素用于治疗大多数类型的糖尿病。一般而言，是否需要胰岛素治疗取决于胰岛素缺乏程度。所有1型糖尿病患者都需接受胰岛素治疗；很多2型糖尿病患者会随着β细胞功能逐渐减退而需要胰岛素 [7] 。 适应症 1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且
我国自主研发的无针注射器获“健康中国”十大医疗器械奖
1月9日，记者从第十二届健康中国年度论坛上获悉，由我国自主研发的无针注射器荣获“健康中国（2019年度）”十大医疗器械奖。图为颁奖现场（东东供图） “无针注射器注射胰岛素能够给糖尿病患者带来更好的注射感受和治疗效果，并且患者没有出现胰岛素注射后皮下硬结，低血糖发生的风险也没有增加。”北京大学人
柳叶刀发布最有效减肥方式，我国目前成人肥胖超过50％！
自1980年代以来，全球大多数国家的肥胖流行率开始悄然上升。据统计，目前全球约有30亿人超重或患有肥胖症。众所周知，肥胖会带来血脂异常、2型糖尿病（T2DM）、高血压等，而这一系列健康问题都是心血管疾病（CVDs）的危险因素。因此，肥胖也会独立影响心血管疾病的发展和死亡。pinterest.co
恩格列净在中国合并心血管疾病的T2DM患者中具成本效果
心血管疾病是全球糖尿患者死亡的主要原因，约占 T2DM (2型糖尿病) 人群死亡数的一半，给糖尿病患者和医保造成极大的经济负担。因此，我们需要能改善心血管结局并降低糖尿病相关 CV (心血管)疾病负担的 T2DM治疗。 恩格列净是选择性钠 -葡萄糖共转运子 2（SGLT-2）抑制剂，被批准用于
如何利用血清脂肪酸和胆汁酸诊断肥胖个体代谢异常
麦特绘谱积极参与各项代谢组学临床研究，致力于基于代谢组学的精准医疗。近年的研究发现游离脂肪酸水平的升高可以通过脂质代谢产物的增加、炎症因子的释放增多、内质网应激和氧化应激等机制导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗与T2DM、高血压、血脂异常等密切相关。 研究还发现胆汁酸不仅在营养物质吸收中起作用，它
如何利用血清脂肪酸和胆汁酸诊断肥胖个体代谢异常
麦特绘谱积极参与各项代谢组学临床研究，致力于基于代谢组学的精准医疗。近年的研究发现游离脂肪酸水平的升高可以通过脂质代谢产物的增加、炎症因子的释放增多、内质网应激和氧化应激等机制导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗与T2DM、高血压、血脂异常等密切相关。研究还发现胆汁酸不仅在营养物质吸收中起作用，它也是重要的信
浅析T1DM合并早孕频繁出现低血糖的处理
病例资料：患者女，24岁，因“发现血糖高13年，乏力1天”入院。13年前患者因口干、多饮、多尿，伴恶心、呕吐，化验空腹血糖为20mmol/L，尿酮体阳性，当时诊断为1型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒，坚持胰岛素替代治疗，方案为门冬胰岛素早、午、晚各14u三餐前皮下注射，NPH 14u睡前皮下注射，空腹血糖
浅谈TAVR的导管治疗与外科治疗选择
导语：目前在主动脉瓣置换（TAVR）的导管治疗或外科治疗的选择方面，应当如何把握指征？采取何种措施应对TAVR带来的脑卒中并发症？葛均波教授将为我们一一解答。 我们知道主动脉的钙化性狭窄主要是由于主动脉瓣的退行性变引起的，这些病人一般都存在着高龄、多器官疾病、肾功能的情况和肺功能的受
2型糖尿病药物治疗进展
根据国际糖尿病联盟（IDF）统计，2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿，其中80%在发展中国家，估计到2030年全球将有近5.5亿糖尿病患者，而中国糖尿病患病人数已跃居世界第一，根据最新的流行病学调查，我国糖尿病发病率为11.6%，糖尿病作为一种慢性多发疾病逐渐成为全球关注的重点公共卫生问题
浅析糖尿病自身抗体阳性在分型诊断中的价值
病例摘要：患者男，32岁，因“血糖升高11个月，口渴，多饮，体重近一年下降10公斤”入院。父亲有糖尿病，61岁发病。查：身高177cm，体重64kg，空腹血糖8.6mmol/L，餐后2h血糖12.9mmol/L，HbA1C 9.1%，2012年9月3日测OGTT，血糖(mmol/l)4点值：0’
浅析中年患者糖尿病分型的鉴别诊断
病历摘要：患者中年男性，52岁，因“口干、多饮症状加重，消瘦，血糖高”入院。既往糖尿病病史8年，间断口服消渴丸等药物降糖治疗，血糖控制不佳，有糖尿病视网膜病变病史。查体：血压130/80mmHg，BMI 19.47kg/m2，腰围86cm。空腹血糖15.17mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1C）1
Klotho水平与胰岛素抵抗的关系研究概况
Klotho基因(KL)是Kuro等于1997年发现的与衰老有关的新基因。近年来，发现KL在胰岛素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)信号通路中起到重要的调节作用，认为是反应IR的良好指标。近年来，KL与T2DM的相关性研究受到越来越多的关注。 兰丹凤等探讨血浆Klotho(KL)水平与IR的
抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体检测的临床意义
1、抗GAD抗体在糖尿病中的临床意义 抗GAD抗体在T1DM新发患者中的阳性率约为80%，且抗体水平较稳定，可持续高滴度10年以上。成人迟发性自身免疫性糖尿病（LADA）史T1DM成人型，治疗不依赖胰岛素，临床表现与2型糖尿病（T2DM）相似，难以鉴别诊断，抗GAD抗体是目前公认的诊断LADA的
一例长病程并发症多的2型糖尿病病例分析
病历资料：患者男，48岁，因“发现血糖升高14年，双下肢麻木3年”入院。14年前自查空腹血糖8.0mmol/L，未治疗，于2002年确诊为“糖尿病">2型糖尿病”，格列美脲降糖。6年后改为预混人胰岛素30R，早18u，晚16u治疗，近5年间断口干、多饮、多尿症状加重，饮食量最多达3500ml/d，并
2型糖尿病治疗，人胰岛素优于基础胰岛素类似物？
根据一项最新的真实世界研究，与第一时间接受中效低精蛋白胰岛素（NPH）的2型糖尿病患者相比，接受基础胰岛素类似物治疗的患者并未显示严重低血糖风险的降低及血糖水平的改善。 这些研究结果表明，基础胰岛素类似物在临床实践中的使用可能与这些结果的临床获益无关。研究结果在线发表在JAMA上。 研究中近
抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体检测的参考值及临床意义
参考值 ELISA法：阴性 临床意义 1、抗GAD抗体在糖尿病中的临床意义 抗GAD抗体在T1DM新发患者中的阳性率约为80%，且抗体水平较稳定，可持续高滴度10年以上。成人迟发性自身免疫性糖尿病（LADA）史T1DM成人型，治疗不依赖胰岛素，临床表现与2型糖尿病（T2DM）相似，难以鉴别
超重与肥胖儿童患者的初始万古霉素谷浓度有可能升高
发表于《Pharmacotherapy》的一项研究比较超重或肥胖患儿与正常体型患儿的万古霉素谷浓度。结果发现，超重与肥胖儿童患者的初始万古霉素谷浓度有可能升高。 研究目的：按照总体重（TBW）进行初始给药后，比较超重或肥胖患儿与正常体型患儿的万古霉素谷浓度。 设计：回顾性观察性病例对照研究。
免疫联合治疗能延长肝癌患者的生存期
最新一期的《柳叶刀·肿瘤学》刊发了一项由中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长樊嘉牵头的研究。研究显示，免疫联合治疗能延长肝癌患者的无进展生存期和总生存期。 据悉，这是全球首个PD-1单克隆抗体和抗VEGF单克隆抗体联合用于晚期肝癌治疗的三期临床研究。此项研究采用的两款国家重大新药创制专项成
实体肿瘤治疗新突破：联合疗法延长患者生命
伴随CAR-T细胞疗法的发展，如今，血液肿瘤已经不再是无解的难题。CAR-T细胞治疗能否有效治疗实体肿瘤成为关注的话题。 记者20日获悉，最新的知名国际学术期刊《癌症免疫治疗杂志》在线报道了上海细胞集团联合上海市第十人民医院、上海大学附属孟超肿瘤医院的最新发现。中国学者们获得的临床治疗数据显示
国家重大科技基础设施超重力项目在杭州启动
18日，国家重大科技基础设施超重力离心模拟与实验装置建设研讨会与启动仪式在浙江杭州举行。 “超重力项目”是《国家重大科技基础设施建设“十三五”规划》确定的十个优先建设项目之一，也是首个落地浙江省的国家重大科技基础设施项目。国家重大科技基础设施，是指为提升探索未知世界、发现自然规律、实现科技变革
浙大牵头建设我国首个超重力重大科技基础设施
近日，国家发改委正式批复，浙江大学将牵头建设超重力离心模拟与实验装置国家重大科技基础设施，装置建成后将成为全世界容量最大、应用范围最广的综合超重力多学科实验平台，总投入将超过20亿元人民币。 这也是在浙江省建设的首个国家重大科技基础设施项目，项目选址杭州未来科技城。 项目首席科学家、中国科学
Cell－Metab：富含果糖和脂肪的西方饮食导致糖尿病新机制
在一项新的研究关于高脂肪、高果糖饮食的最新发现之后，那些习惯性地倾向于食用汉堡、薯条和苏打水的人可能会对他们的饮食选择三思。 具体而言，在这项新的研究中，来自美国寺崎生医创新研究所、杜克大学、罗格斯大学、北卡罗来纳州立大学、加州大学欧文分校和中国西安交通大学、武汉大学的研究人员发现，高脂肪饮食
早期强化降糖能显著降低心血管疾病风险
近日，由安徽医科大学校长翁建平教授领衔的中国科学技术大学、南方医科大学和北京大学联合研究团队发表了一项中国糖尿病胰岛素早期强化与心血管终点研究成果，首次全球范围内首次证明，在新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者中，早期胰岛素强化治疗与心血管疾病的风险显著降低相关。相关研究成果发表于《信号转导与靶向治疗
FDA今日批准阿斯利康糖尿病新疗法
今日， 阿斯利康（AstraZeneca）宣布美国FDA批准BYDUREON？（艾塞那肽缓释剂）注射悬浮剂作为基础胰岛素的附加疗法，用于血糖控制不足的2型糖尿病成人患者。BYDUREON曾获批用于血糖控制不佳的2型糖尿病成人患者，这些患者在饮食和锻炼外还在使用一种或多种降糖药。 糖尿病是一种日
浅谈慢性乙型肝炎特殊患者如何抗病毒治疗？
慢乙肝特殊患者抗病毒治疗，一直是临床上十分关注的问题。关于特殊人群，到底要不要抗病毒治疗？又该如何抗病毒治疗呢？HBV相关失代偿期肝硬化患者需要抗病毒治疗吗？如何抗病毒？ 1.需要抗病毒治疗 HBV相关失代偿期肝硬化患者是指Child-Pugh分级为B或C级，以及出现肝性脑病、腹水或食管胃底