一例长病程并发症多的2型糖尿病病例分析
病历资料:患者男,48岁,因“发现血糖升高14年,双下肢麻木3年”入院。14年前自查空腹血糖8.0mmol/L,未治疗,于2002年确诊为“糖尿病">2型糖尿病”,格列美脲降糖。6年后改为预混人胰岛素30R,早18u,晚16u治疗,近5年间断口干、多饮、多尿症状加重,饮食量最多达3500ml/d,并伴视力下降、四肢感觉异常、麻木,1周前左下颌牙龈疼痛。无糖尿病家族史,高血压病史1年,最高达140/100mmHg。查:身高 165cm,体重 65kg(最高体重80kg),BMI 23.4 kg/m2,腰围 90cm,单丝检查触觉降低,振动觉减弱,痛觉过敏。空腹血糖9.9mmol/L,HbA1c 12.5%,TG 2.05mmol/L,LDL-C 3.60mmol/L,胰岛素/C肽释放试验提示空腹水平尚可,但胰岛功能储备差。尿蛋白 2+,尿糖 4+,尿隐血2+,24h尿蛋白定量:1.69g/24h,泌尿系彩超......阅读全文
一例长病程并发症多的2型糖尿病病例分析
病历资料:患者男,48岁,因“发现血糖升高14年,双下肢麻木3年”入院。14年前自查空腹血糖8.0mmol/L,未治疗,于2002年确诊为“糖尿病">2型糖尿病”,格列美脲降糖。6年后改为预混人胰岛素30R,早18u,晚16u治疗,近5年间断口干、多饮、多尿症状加重,饮食量最多达3500ml/d,并
一例2型糖尿病血糖波动诊疗分析
病例概要患者男,81岁,糖尿病20年,胰岛素治疗15年。入院查:身高167cm,体重58kg,腰围79cm;空腹血糖21.2mmol/L;尿常规示:酮体1+,葡萄糖3+;尿微量白蛋白 99mg/L,静脉血糖 16.78mmol/L,HbA1c 6.7%,高密度脂蛋白1.04mmol/L。诊断:糖尿病
一例2型糖尿病并发环状肉芽肿及硬肿病病例分析
环状肉芽肿(GA)是一种非感染性肉芽肿,呈慢性良性过程,通常具有自限性。皮损好发于四肢远端伸侧和头、面、颈部。有研究发现,12%的 GA 患者和糖尿病相关,且糖尿病患者更易表现为慢性、复发性GA。也有研究发现,GA和2型糖尿病无关。硬肿病的特征性改变为皮肤弥漫性非凹陷性肿胀和发硬,发病机制尚不清楚。
全球1400多万2型糖尿病病例可能与不良饮食有关
不良饮食对身体健康的影响不容小觑。美国塔夫茨大学的研究人员开发了一个包含184个国家人群饮食摄入的研究模型。研究人员利用该模型分析了1990年至2018年的数据,发现2018年有1410多万例2型糖尿病病例是由不良饮食导致的,占全球新确诊病例的70%以上。该研究为了解全球范围内哪些饮食因素导致2型糖
全球1400多万2型糖尿病病例可能与不良饮食有关
不良饮食对身体健康的影响不容小觑。美国塔夫茨大学的研究人员开发了一个包含184个国家人群饮食摄入的研究模型。研究人员利用该模型分析了1990年至2018年的数据,发现2018年有1410多万例2型糖尿病病例是由不良饮食导致的,占全球新确诊病例的70%以上。 该研究为了解全球范围内哪些饮食因素导
一例脑型疟合并多器官功能衰竭病例分析
病例资料 患者男,38岁,因发热、寒战4d,意识障碍5h,于2012年11月30日人青岛市传染病医院。 患者在坦桑尼亚工作2年,10d前回国。4d前无明显诱因出现发热、寒战,最高体温38℃,伴全身酸痛不适,大量出汗,当地诊所诊断为上呼吸道感染,予输液治疗2d(具体用药不详),体温下降至正常,体温下降
一例2型糖尿病伴获得性反应性穿通性胶原病病例分析
反应性穿通性胶原病是一种表现为变性胶原经上皮排出体外为特征的穿通性皮肤病,具体病因尚不明确,为少见病,一般多发于儿童,成人较少见。成人发病患者多合并糖尿病、肾功能不全、肝硬化、肺纤维化、甲状腺疾病、肝炎、恶性肿瘤等,称获得性反应性穿通性胶原病。本文报道1例2型糖尿病患者伴发获得性反应性穿通性胶原病,
一例患者嘴唇突然长肿块病例分析
在《柳叶刀肿瘤》12月的期刊中,报道了一例肺鳞癌转移到嘴唇和脸颊的病例,这是相关病例首次报道。男,60岁,有吸烟史。上唇和下脸颊肿胀3个月,近几周肿胀加重,遂就诊于湖南省肿瘤医院。无其他特殊症状。血液检查:无异常。体查:上唇和下脸颊各有一个可触及的肿块,上唇约3.5×4.7cm,下颊约5.6×3.2
2-型糖尿病的早期症状及并发症
2 型糖尿病是最常见的糖尿病,虽然在中年人和老年人中更为常见,但事实上任何年龄段都有 2 型糖尿病的风险,那么 2 型糖尿病的早期症状和体征是什么?2 型糖尿病血糖水平很高。据美国疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据显示,2 型糖尿病影响着 2910 万美国人,占据了所有糖尿病病例的 95
最容易忽视的2型糖尿病并发症
【研究显示,晚睡糖尿病患者易患抑郁症】在佛罗里达,奥兰多举办的第九十八界内分泌学术协会中提出一项新的研究,研究表明,不论睡眠质量如何的前提下,喜欢晚睡的2型糖尿病患者比早睡早起的2型糖尿病患者患抑郁症的可能性更高。 这些发现是非常重要的,因为在2型糖尿病患者中,患抑郁症的人数与日俱增,如果抑郁
2型糖尿病的早期症状及并发症
2型糖尿病是最常见的糖尿病,虽然在中年人和老年人中更为常见,但事实上任何年龄段都有2型糖尿病的风险,那么2型糖尿病的早期症状和体征是什么?2型糖尿病血糖水平很高。据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据显示,2型糖尿病影响着2910万美国人,占据了所有糖尿病病例的95%。 在本文中,我们将一起
一例多发多病程前磨牙畸形中央尖病例分析
畸形中央尖常对称性发生,因早期无症状和不适而易被忽视,后期可能出现不同程度的继发病变。吉林大学口腔医院牙体牙髓病科于2016-04接诊1例畸形中央尖患者,该病例的畸形中央尖不仅表现为对称性发病,而且多颗患牙病程不一,现有文献未见报道。 1病例资料 29岁男患者,自诉约1个月前自觉右下后牙咬合痛,后就
一例地高辛中毒病例分析2
患者肾功能第三天复查:尿素17.66 mmo/L,肌酐133.4 umo/L,尿酸526.2。地高辛浓度汇报考虑地高辛中毒,而且报危急值!图6 地高辛浓度报告患者瘦小,体重只有45 kg,身体并无水潴留。莫非是心肾综合征?带着这个疑问,我们停用了速尿,继续应用多巴胺小剂量扩张肾血管改善供血
一例寻常型天疱疮病例分析
1病史描述 患者女,22岁,因双颊黏膜反复起疱8个月,于2010年9月15日就诊于北京大学口腔医院中医黏膜科。8个月前患者无诱因出现双颊黏膜反复交替起疱,黄豆大小,自行破溃后糜烂、疼痛,当时发热,体温38℃,当地医院静脉注射抗生素后退烧,起疱持续1个月后自行缓解。 4个月前出现舌背裂纹、粗糙感,牙
一例芬兰型CNS病例分析
孕妇34岁,孕4产3,因“孕13周,既往有不良妊娠史” 于2015年12月26日在苏州大学附属第一医院就诊。孕妇既往有3次不良妊娠史:第1次妊娠于2007年孕39周自然分娩一男婴,新生儿出生体质量为3200g,出生时胎盘和羊水情况均不明,生后 3 个月因“先天性肾病综合征 (congenital
脑梗死伴高血压及2型糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性,69岁,农民。【主诉】间断头痛5天加重伴头晕、步态不稳1天入院。【现病史】于入院前5天无明显诱因出现头痛症状,疼痛部位不固定,下午头痛加重,偶有恶心,无呕吐,无视物模糊,视物无重影,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛。近5天来患者上述症状间断出现,未予任何药物治疗,于1天前忠者上述
一例双相障碍-II-型病例分析
病例患者男,28岁,主诉近8个月来难以集中注意力及无法专注而就诊。患者报告称,过去8个月间,其工作表现受到了严重损害,无法完成较重的工作任务,进而招致领导的不满。评估过程中,患者表现相当活跃,抢着回答大部分问题;否认目前存在抑郁、焦虑、精神病性症状,最关心的仍是自己难以集中注意力的问题。精神检查显示
一例口腔增殖型天疱疮病例分析
增殖型天疱疮是天疱疮的一种变异类型,约占所有天疱疮患者的5%,损害处黏膜呈乳头状或疣状增生。任何部位的皮肤均可累及,但以经常受到摩擦处的皮肤及口腔黏膜常见。累及口腔黏膜的天疱疮绝大多数为寻常型,临床上有典型的揭皮实验阳性体征,增殖型罕见,无典型天疱疮特点,以致误诊率较高。本文报道1例主要累及口腔黏
一例糖尿病酮症酸中毒病例分析
不要总认为“含糖量高”就是代表着甜美,它也很有可能夺走你的性命!不信?!就看看她吧。患者高某,51岁,女性,因“间断胸闷半月余,加重14小时”入院,既往高血病20年余,口服“蒙诺”等降压药,血压控制尚可;发现糖尿病2年余,自行服用“消渴丸、格华止”降糖治疗,从未系统监测血糖。患者半月前间断出现胸闷不
中国2型糖尿病市场分析
根据全球领先的制药与医疗保健顾问公司Decision Resources日前发布的一份新报告,中国2型糖尿病治疗市场,将每年增长10%,并在2017年达到35亿美元。目前,中国是继美国、日本之后的全球第三大2型糖尿病治疗市场。 加剧这种扩张的因素有,越来越多的患者接受药物治疗,越来越多
分析2型糖尿病的形成因素
1.遗传因素 大多数糖尿病个案涉及多种基因,而这些不同的基因都可能会使患上2型糖尿病的几率上升。如果同卵双胞胎的其中一人有糖尿病,另一人患上糖尿病的机会高于90%,然而非同卵的兄弟姐妹的几率只有25%至50%。到2011年为止,共发现了超过36个基因都可能增加罹患2型糖尿病的风险。然而,即使全
一例2型肠病相关T细胞淋巴瘤(EATL)病例分析
患者男,70岁,表现为体重减轻、夜间盗汗、便秘及广泛的皮肤病变(左图)。PET-CT显示多个18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)高代谢的皮肤和小肠病灶(标准化的最大摄取值22),没有其他淋巴结或器官受累(右)。全血细胞计数显示轻度贫血(血红蛋白浓度128 g/l);生物学检查无异常,如乳酸脱氢酶水平正常;
成人型石骨症病例分析2
ADO多发生于成年人,起病晚,病情稳定,为良性石骨症。此类患者可无明显症状,由于骨质脆易断,常发生多次骨折,尤其是下肢。另外,也可有颅神经受压的表现,常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病,寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型:(1)ADO-Ⅰ型,轻度泛发性全身骨硬化,仅有全身骨密度增高的临床
一例多靶点治疗强迫缓慢型难治性强迫症病例分析
1.病历摘要 病人,女,22岁,未婚;因“重复动作及想事情5年余,加重伴行为迟缓2年余”入院。5年前,面对升学压力和父母高要求,病人变得做事极端谨小慎微,重复检查考题,反复确认是否带课本,检查门窗是否锁好,每项至少重复5次以上。情绪低落和异常焦虑,学习成绩逐渐下降。上述症状逐渐恶化,后辍学在家。
一例-胰腺纤维钙化性糖尿病病例分析
胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)是特殊类型糖尿病中的少见亚型,其病因、发病机制、临床表现、诊断治疗及预后均有特殊性,并对其早期明确诊断、正确治疗具有重要意义。目前FCPD国内的相关文献报道较少,特别是新疆地区尚未见病例报道
一例糖尿病性硬肿症病例分析
患者,女,66岁。长期糖尿病">2型糖尿病控制不佳(HbA1c,15.1%),患者背部皮肤表现硬化、弥漫性红斑、木状增厚,并伴有轻度凹陷(如图)。此症状已经持续三年,患者否认雷诺现象、关节痛、吞咽困难或皮疹病史。患者抗核抗体滴度阳性(1:640)。其他自身抗体(Sjögren 抗体、抗Smith抗体
一例反复发热、皮疹病例分析2
体 会该患者以发热待查收入院,2017年11月《中华传染病杂志》刊发了“发热待查诊治专家共识”,将发热待查分为4类:经典型发热待查和特殊人群的发热待查,特殊人群的发热待查又包括住院患者的发热待查、粒细胞缺乏患者的发热待查和HIV感染者的发热待查。经典型发热待查的概念为:发热持续3周以上,口腔体温至少
一例周围型骨发育障碍病例分析
周围型骨发育障碍是一种少见病,通过本病例探讨周围骨发育障碍的X线征象,提高对该病的认识和诊断。周围型骨发育障碍典型的X线征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管状骨干骺端呈杯口状、锥形骨骺、骨骺早闭,X线检查结合临床资料可对其作出诊断。本文综述了1例患者周围型骨发育障碍。周围型骨发育障碍是一种病因不明,少见的
一例多发内生型骨瘤病例分析
临床资料患者,女,26岁。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10d前,患者因二次妊娠后出现腰骶部疼痛再发加重,活动时可诱发左侧大腿部抽痛,疼痛在夜间持续存在。查体:腰部各椎体棘突及棘旁未见压痛及叩击痛,左侧骶髂关节压痛,同侧“4”字试验阳性。辅助检查:ESR30.0mm/1h,HLA-B27(+),尿本
一例食管型颈椎病病例分析
颈椎病的分型,除了颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型外,还有一些特殊类型的颈椎病称为其他型颈椎病,食管型颈椎病就是其中之一。年龄在65岁以上的老年人中,75%以上有不同程度的颈椎退行性变,而20%~30%的老年人会出现颈椎前缘骨质增生,骨赘向前压迫食管,形成食管型颈椎病。严重的食管型颈椎病