一例口腔牙龈结核病病例分析

1 临床资料 患者女,45岁,因上前牙牙龈糜烂2年而于我院就诊。2年来,患者上前牙牙龈糜烂、流脓,曾于外院就诊,“建议取活检”,患者拒绝,未行特殊处理,一直未愈,遂于我院就诊。牙周科诊断为慢性牙周炎,行牙周基础治疗,1周后复诊无明显好转,遂转入黏膜科就诊。 检查见右上颌尖牙至左上颌尖牙唇侧牙龈糜烂,上前牙牙根冠1/2暴露,龈乳头完整,表面晶莹粟粒状结节,扪诊基底软,按压有脓性分泌物渗出,碰触易出血。上前牙无松动(图1)。考虑为口腔黏膜感染性疾病,予甲硝唑及聚维酮碘液漱口。 3d后复诊,无明显好转,建议于口腔外科活检,同时排查全身结核、梅毒、HIV等特殊感染。1周后复诊,活检示“送检组织见炎性肉芽及腺体”,请病理科会诊排查结核,结论为“送检组织病理表现不支持结核杆菌感染”。 1d后复诊,检验报告示:HIV(阴性),TPPA(阴性),TRUST(阴性),胸片考虑为双肺继发性肺结核,建议CT详查......阅读全文

一例口腔牙龈结核病病例分析

1 临床资料 患者女,45岁,因上前牙牙龈糜烂2年而于我院就诊。2年来,患者上前牙牙龈糜烂、流脓,曾于外院就诊,“建议取活检”,患者拒绝,未行特殊处理,一直未愈,遂于我院就诊。牙周科诊断为慢性牙周炎,行牙周基础治疗,1周后复诊无明显好转,遂转入黏膜科就诊。 检查见右上颌尖牙至左上颌尖牙唇侧牙龈糜烂,

一例牙龈红肿病例分析

 1 临床资料 患者,女性,48岁,因牙龈红肿复发来我院就诊。患者2年前发现牙龈肿胀增生,于外院进行治疗后肿胀缓解,今因复发来我院就诊,要求彻底治疗。 检查:口腔卫生情况较差,有软垢,牙石指数为1。全口牙龈广泛肿胀,鲜红,质地较韧硬,表面光亮,点彩消失,牙龈乳头肿大成球状。BOP(+),PD:6~7

一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析

髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异,表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位,但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例

一例肺癌转移至牙龈病例分析

病例1患者男,60岁,因下牙龈肿物1月余,伴疼痛,于当地医院检查发现下牙龈正中结节样肿物,局部组织活检确诊为鳞状细胞癌(较低分化),临床诊断为牙龈癌。 治疗前胸片检查显示左肺上叶肿物。胸部CT和PET-CT提示左肺上叶肿物,合并肺门、纵隔、左上气管旁、腹膜后多发淋巴结肿大,右侧肩胛骨、右侧第6前肋、

一例牙龈反复鼓脓包病例分析

1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗

一例牙龈髓细胞肉瘤病例分析

髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的变异,表现为由原粒细胞或原粒细胞及较成熟中性粒细胞构成的髓外瘤性包块。虽然髓细胞肉瘤可发生于皮肤、骨、胃肠道、上呼吸道等多个部位,但发生于口腔的病例较为罕见。本文现报道1例牙龈髓细胞肉瘤的病例。 1.病例

一例眼眶结核病例分析

患者 男性,41岁。2014年5月19日因偶然触及左眼球突出10余天而至我院就诊入院。专科检查:右眼视力0.4,左眼视力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼睑肿胀,眼眶内颞侧上缘可扪及一类圆形包块,边界尚清楚,活动度欠佳,局部无红肿热痛。双眼各方向运动自如,眼底检查未见异常

一例牙龈无痛性肿块病例分析

 1.典型病例 患者,女性,67岁。因“左侧下牙龈无痛性肿块一月余”,经外院病理检查:左侧下后牙区牙龈瘤(图1),后转入我院口腔颌面外科后局麻下行“左下后牙区牙龈瘤切除术”,术后病理示:左下后牙区牙龈瘤(图2)。 术后1个月再次复发,再次病理示:左下后牙区牙龈瘤。术后未予特殊治疗,经二次术后5个月患

一例牙龈肿胀病例报告

1病例报告 患者女,28岁,汉族。因左上牙龈肿胀不适3个月就诊。患者自述3个月前发现左上后牙区一绿豆大小肿物,无明显疼痛,近3个月肿物迅速增大,伴刷牙出血增多,左上后牙松动,咬物酸胀不适,于2014-04-01来我院牙周科求治。自述8年前在当地医院正畸矫正后出现刷牙少量出血症状,漱口后能自行止住。半

一例患者口腔烧灼感病例分析

念珠菌是一种真菌,通常存在于正常人的消化道之中,为条件致病菌。常继发于肿瘤、免疫系统、血液系统疾病、糖尿病、长期使用抗生素、免疫制剂等。现报告念珠菌感染为首发症状的巨幼细胞性贫血1例,并结合文献进行复习。 病例资料 患者,女,65 岁。口腔间断性烧灼感、疼痛10余年,因其症状加重伴乏力、头晕1 个月

一例口腔增殖型天疱疮病例分析

 增殖型天疱疮是天疱疮的一种变异类型,约占所有天疱疮患者的5%,损害处黏膜呈乳头状或疣状增生。任何部位的皮肤均可累及,但以经常受到摩擦处的皮肤及口腔黏膜常见。累及口腔黏膜的天疱疮绝大多数为寻常型,临床上有典型的揭皮实验阳性体征,增殖型罕见,无典型天疱疮特点,以致误诊率较高。本文报道1例主要累及口腔黏

一例口腔粒细胞肉瘤病例分析

患者,男,20岁,主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀,自服抗炎药物症状有所减轻,未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现,同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物,症状缓解不明显。 近1个月来局部肿物增长速度加快,伴牙齿松动,牙龈出血,影响进食,故来我院就诊。检查:颌面部左右不对称,右侧

一例原发性阴茎结核病例分析

 原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激

一例踝关节结核病例分析

临床资料患者男,18岁,因右踝关节扭伤后肿痛、活动受限1年余就诊。2015年1月22日患者因“右踝关节化脓性关节炎,软骨黏液样纤维瘤?”收住院。体征:右踝关节周围软组织环形肿胀,轻度色素沉着,血运正常,皮纹存在,跟腱内外侧前方深压痛,踝关节内外翻试验阳性,无跛行,无骨擦感及骨擦音,抽屉试验及患肢纵向

一例牙龈出血病例报告

 1病例报告 患者男,54岁。因牙龈间断出血1.5月,口腔内多处血疱2d来诊。1.5月前劳作淋雨后头晕乏力,口咽疼痛,1月前刷牙见牙龈出血,10d前出血加重且舌背出现血疱,遂诊。 口内检查:全口牙龈水肿明显,前牙区龈缘附有暗红色血液及血凝块(图1),左侧舌缘中份约1.5 cm×1.5 cm、舌背中份

一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析

 平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少,软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人,以40~60岁为最多,男女发病率相近,但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑

一例原发性蝶窦结核病例分析

病例简介患者,男,23岁,因“左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑

一例患者牙龈反复肿痛病例报告

 1.病例报告 患者,女,25岁,因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查:颌面部对称,张口及咬合关系基本正常;48水平阻生,47远中牙龈稍肿胀,1 8牙冠深龋洞,大量腐质,仅余留少量牙体组织;28、38正常萌出。 x线全景片(图1)示:48水平阻生于47远中颈部平面

一例肝结核病例报告

病例资料患者男性,53岁,因“消瘦伴纳差半年”入院。患者于2013年底逐渐出现消瘦、纳差,近期精神欠佳、体力正常,体质量近半年减轻约10kg。2014年3月外院胃镜示:胃窦炎;肠镜示:慢性结肠炎;腹部彩超示:肝周腹膜上减低回声结节,腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大,腹腔积液,肝脏实性小结节;糖类抗原(CA

一例口腔糜烂溃疡伴全身红斑病例分析

病例资料 患者女,47岁,因口腔糜烂溃疡3个月,全身红斑、水疱、糜烂1个月于2015年9月6日入院。 入院前3个月,患者无明显诱因出现口腔黏膜多处糜烂、溃疡,伴疼痛及进食困难,在当地某医院口腔科确诊为天疱疮,给予甲泼尼龙40 mg/d、雷公藤、四环素(具体剂量不详)等药物治疗,病情可控制。 1个月前

女性患者牙龈肿胀病例分析

1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结

一例食管Crohn病误诊为食管结核病例分析

病例资料:患者,男,82岁。因“胸骨后隐痛不适伴反酸嗳气3个月”于2014年4月11日入院。患者3个月前起反复出现胸骨后隐痛不适,呈持续性,伴反酸嗳气,有剑突下烧灼感,进食后症状加剧,无恶心呕吐,无眼黄尿黄,无畏寒发热,无胸闷心慌,无呼吸困难,无咳嗽咳痰;既往于半年前曾罹患结核">肺结核病,予以正规

一例高度侵袭性口腔疣状癌病例分析

患者男,64岁,因左侧颊黏膜肿物2年,左侧面颊部肿物2个月,于2006年6月22日入院。患者2年前左颊黏膜疼痛不适,表面溃疡,后出现隆起型肿物。18个月前在当地医院行手术治疗,术后病理报告:颊黏膜鳞状上皮乳头状增生。3个月前左颊、下颌牙龈开始出现菜花状肿物,无明显疼痛。2个月前左侧面颊部皮肤出现菜花

一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析

 患者,男,56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部,异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部,从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下,经眶下区,颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔,巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开,口内外

一例牙龈进行性增生肿大病例报告

病例报告 患者男性,43岁,农村在城务工人员,因牙龈进行性增生肿大2月余,影响进食及语言,来我科就诊。患者数年前有不洁性行为史,3年前HIV抗体抗原测定阳性,未进行任何抗艾治疗。 2月前发现颈部小肿块、牙龈增生,当地医院行颈部肿块切除活检,病理诊断(2014-11-26):(颈部淋巴结)非何杰金氏淋

一例中枢神经系统结核病例分析

临床资料患者,男性,46岁,因双下肢疼痛无力1个月、加重伴右眼睑下垂5天入院。患者于入院前1个月出现双下肢疼痛无力,以左下肢为主,疼痛为间断性刺痛,症状进行性加重。入院前5天出现视物双影及右眼睑下垂,就诊于外院,行头部MRI及腰椎MRI平扫均未见异常,为明确诊断,门诊以“周围神经病”收入院。病程中无

一例抗结核病药致苔藓样药疹病例分析

患者男,53岁,因全身丘疹、斑块、脱屑3个月伴脱发 2月余于2015年12月来我科就诊。5个多月前患者于我院 诊断为结核">肺结核,服用盐酸莫西沙星片、乙胺丁醇、利福喷丁治 疗2月余后,双下肢开始出现散在丘疹、斑块,伴大量脱屑, 并逐渐累及躯干和双上肢,无自觉症状,无水疱、脓疱、糜烂、 渗液等。呼吸

上前牙牙龈色素痣病例分析

色素痣是由色素细胞组成的常见的良性新生物,在一般人群中很常见,多发于面颈部皮肤,黏膜部位色素痣以外生殖器稍多,口腔内单独发生的黑素细胞口腔病变很罕见。口腔黏膜色素痣宜早期选择手术切除治疗,笔者报道1例发生于左上前牙牙龈区色素痣。 1.病例报告 患者女,35岁。因“左上前牙牙龈区发现一个色素痣12年,

一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告

病例报告患者男,50岁,因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年,加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥,伴涕中带血,为鲜血,量不多,无明显鼻塞、鼻痛,无发热、盗汗、潮红,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无眼痛、复视、视力下降,无耳鸣、听力下降,未予重视。3个月

腕关节结核病例分析

临床资料患者,男,80岁,左腕部皮肤隆起2年、皮肤破溃不愈合1.5月余,于2019年3月7日入我院就诊。查体:左腕背侧皮肤红肿隆起,大小约5cm×3cm,轻度压痛,可触及皮下肿物,质韧,活动度小,与周围组织粘连较重;尺背侧可见破溃,大小约1cm×0.5cm,周围皮肤色素沉着,见图1A;腕关节及手指屈