一例表柔比星引起急性心脏毒性病例分析
临床资料患者，女性，62岁。因发现左侧乳腺肿物7d于2010年4月26日入本院治疗。乳腺超声和钼靶X线显示左侧乳腺多发占位，乳腺穿刺活组织检查结果为癌浸润。既往患腰椎间盘突出症10年，双膝关节骨性关节炎10余年，双下肢静脉曲张10年，高血压病史10年。临床心功能分级为1级，心电图示：大致正常（图1）。2010年4月30日在全身麻醉下行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理检查：乳腺内有3个质硬结节，直径为1.2、1.0、0.5cm，显微镜检查为乳腺浸润性导管癌，淋巴结可见癌转移（1/18）。免疫组织化学检查：ER（＋）， PR部分（＋），HER-2（＋/－），分期为pT1N1M0（IIA期）。患者乳腺癌有中度复发风险，术后拟采用EC-T方案（表柔比星＋环磷酰胺序贯紫杉醇）化疗，具体用药：环磷酰胺1050mg（600mg/m2）＋表柔比星130mg（75mg/m2），21d为1个周期。心电图大致正常。图1 患者化疗前心电图检查结果第1个周......阅读全文
他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性
虽然接受蒽环类药物治疗的患者癌症相关生存期延长，但治疗相关心脏毒性仍是一项重要问题。虽然有支持他汀类药物用于多柔比星引起的蒽环类药物心脏毒性的实验和临床证据，但文献中有关另一蒽环类药物表柔比星的资料仍然缺乏。 近日，在欧洲心脏病学会年会上，来自罗马尼亚的学者发表研究结果，研究发现，他汀
盐酸多柔比星的性状鉴别检查方法
性状本品为橙红色结晶性粉末;有引湿性。本品在水中溶解,在甲醇中微溶鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品,加甲醇制成每1ml中约含20μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在233nm、252nm288nm、478
盐酸多柔比星的类别及贮藏方法
类别抗肿瘤抗生素类。贮藏遮光,密封,在阴凉处保存。
急性乙型流感病毒感染引起的罕见心脏并发症病例分析
病历资料患者女性，32岁。既往体健，近期无旅行史。主因间歇性发热、周身疼痛、无痰干咳以及恶心4天于急诊就诊。入院聚合酶链反应（PCR）检测结果显示乙型流感病毒阳性。患者在急诊科接受监护数小时后，生命体征平稳，随后返回家中。次日，患者因症状恶化再次回到急诊科就诊，患者自述咳嗽消退，但肌痛持续恶化并新出
盐酸多柔比星的类别制剂及贮藏方法
类别抗肿瘤抗生素类。贮藏遮光,密封,在阴凉处保存。制剂注射用盐酸多柔比星
注射用盐酸多柔比星的检查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中含盐酸多柔比星5mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每lml中含盐酸多柔比星1mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相定量稀释制成每1ml中
盐酸多柔比星的性状及鉴别方法
性状本品为橙红色结晶性粉末;有引湿性。本品在水中溶解,在甲醇中微溶鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品,加甲醇制成每1ml中约含20μg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在233nm、252nm288nm、478
一例梅毒性葡萄膜炎病例分析
1 临床资料 患者女， 59 岁，因双眼视力下降半月于眼科就诊。半年前 患者有全身皮疹，曾诊断为“药疹”，治疗不详; 有糖尿病史 2 年，口服拜糖平治疗，平素血糖控制可; 否认高血压、冠心病史。 查体:神清，精神可，全身未见浅表淋巴结肿大，皮肤黏膜未见 明显皮疹，心肺及腹部查体无明显异常。眼科检 查
注射用盐酸多柔比星的基本性状
本品应为橙红色疏松块状物或粉末。
注射用盐酸多柔比星的鉴别方法
取本品,照盐酸多柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果
注射用盐酸多柔比星的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品10瓶,按标示量分别加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见盐酸多柔比星含量测定项下测定法见盐酸多柔比星含量测定项下。并求出10瓶的平均含量。
注射用盐酸多柔比星的鉴别检查方法
鉴别取本品,照盐酸多柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果检查酸度取本品,加水制成每1ml中含盐酸多柔比星5mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每lml中含盐酸多柔比星1
阿霉素通过介导线粒体中铁的积累诱发心脏毒性
阿霉素(多柔比星)是一种广泛使用的化疗方案中的一个组成成分，但是，使用多柔比星会引发严重的心脏毒性。 目前还不清楚到底阿霉素如何促发心脏毒性，但已有研究提示，多柔比星相关心肌病的发展，是活性氧( ROS)的产生和铁积累的结果。 发表在Journal of Clinical Inves
一例肺栓塞引起肺叶坏死病例分析
1名63岁男性心脏移植患者因反复出现下肢DVT接受华法林抗凝治疗，且慢性肾小球滤过率降低(30 ml/min),因咳嗽及呼吸困难加重就诊。实验室检查显示血常规正常，C反应蛋白轻度升高，国际标准化比值1.8。影像学检查显示中叶空洞(图1A)。肺泡支气管灌洗液培养为白色念珠菌，经过抗真菌药物治疗2周后培
一例肺栓塞引起肺叶坏死病例分析
1名63岁男性心脏移植患者因反复出现下肢DVT接受华法林抗凝治疗，且慢性肾小球滤过率降低(30 ml/min),因咳嗽及呼吸困难加重就诊。实验室检查显示血常规正常，C反应蛋白轻度升高，国际标准化比值1.8。影像学检查显示中叶空洞(图1A)。肺泡支气管灌洗液培养为白色念珠菌，经过抗真菌药物治疗2周后培
环磷酰胺的药物相互作用
1、CTX可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇等同用，应调整抗痛风药的剂量；别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性，如同用应密切观察其毒性作用。2、与大剂量巴比妥或皮质激素同用可增加急性毒性。3、与多柔比星同用可增加心脏毒性，多柔比星总剂量不应超过400mg/m。
环磷酰胺的药物相互作用
1.CTX可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇等同用，应调整抗痛风药的剂量；别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性，如同用应密切观察其毒性作用。 2.与大剂量巴比妥或皮质激素同用可增加急性毒性。 3.与多柔比星同用可增加心脏毒性，多柔比星总剂量不应超过400mg/m。
环磷酰胺的药物相互作用
1、CTX可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇等同用，应调整抗痛风药的剂量；别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性，如同用应密切观察其毒性作用。2、与大剂量巴比妥或皮质激素同用可增加急性毒性。3、与多柔比星同用可增加心脏毒性，多柔比星总剂量不应超过400mg/m。说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规
简述环磷酰胺的药物相互作用
1、CTX可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇等同用，应调整抗痛风药的剂量；别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性，如同用应密切观察其毒性作用。 2、与大剂量巴比妥或皮质激素同用可增加急性毒性。 3、与多柔比星同用可增加心脏毒性，多柔比星总剂量不应超过400mg/m。 说明：上述内容仅作为介绍，药
注射用盐酸多柔比星的类别及贮藏方法
类别同盐酸多柔比星。规格(1)10mg(2)50mg贮藏遮光,密闭,在阴凉处保存。
注射用盐酸多柔比星的性状鉴别检查方法
性状本品应为橙红色疏松块状物或粉末鉴别取本品,照盐酸多柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果检查酸度取本品,加水制成每1ml中含盐酸多柔比星5mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并
一例梅毒性双眼视盘炎病例分析
资料患者女性，36岁。因双眼无痛性视物模糊1个月于2014年11月5日就诊当地医院，行荧光素眼底血管造影(FFA)检查示双眼视乳头水肿，颅脑磁共振检查未见异常，诊断为“双眼视乳头水肿”，给予甲泼尼龙冲击治疗，自觉无明显好转，11月14日就诊我院。否认有肝炎、结核病史，有口服避孕药史。眼科检查：双眼视
一例特殊的心脏病病例分析
72岁女性患者，因心肌梗死接受了经皮冠状动脉介入治疗，术后进行双联抗血小板和他汀类药物治疗。入院第3天，突发休克，被送入重症监护室。查体：T 35.1°C，血压70/40 mmHg，脉细，肢体苍白而冷，外周紫绀；呼吸不规则，血氧饱和度75％。在重症监护室，患者出现心脏骤停，经过几轮心肺复苏，患者死亡
一例巨大心脏纤维瘤病例分析
患者，男，29岁。5个月前体检发现左心室肿物。无明显不适症状，查体仅有心律不齐，未见异常体征。心电图示窦性心动过缓，频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，ST-T显著改变；X线胸片未发现明显异常；超声心动图和心脏CT检查提示左心室心尖区低密度肿块（图1），考虑良性肿瘤可能性大。2013年4月手术。常规正
关于表阿霉素对心脏毒性的介绍
（1）可导致心肌损伤，心力衰竭。动物实验和短期人体实验表明，表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。比较性研究表明，表阿霉素和阿霉素引起相同程度心功能减退的蓄积剂量之比为2：1。在表阿霉素治疗期间仍应严密监测心功能，以减少发生心力衰竭的危险（这种心力衰竭甚至可以在终止治疗几周后发生，并可能对
一例心包填塞引起的电交替病例分析
一名56岁女性患者有6年的II期左侧乳腺癌病史，因进行性呼吸困难及乏力就诊。体格检查发现低血压、心动过速、颈静脉充盈、奇脉且心音遥远；血压63/44 mmHg，心率110 bpm。床旁胸片显示水瓶征（前位胸片心影变圆变大，类似水瓶），提示心包积液（图A）。经胸心脏超声检查显示大量心包积液，心脏呈前后
一例误吸钡剂引起死亡病例分析
男，79岁，因体重下降及吞咽困难就诊，吞入钡剂进行影像学检查。在迅速饮水期，患者误吸大量钡剂（但患者未引发咳嗽反射），引起低氧血症和呼吸功能衰竭，并因此接受气管插管。 胸片显示右侧和左侧主支气管内均有钡剂，造成中间段支气管、所有下叶基底段支气管以及左上叶和下叶的段支气管显影。钡剂也进入较小的气道，呈
盐酸伊达比星胶囊的药理毒理
伊达比星属于细胞毒药物，是一种DNA 嵌入剂，作用于拓扑异构酶II，从而抑制核酸合成。 该化合物具有高亲脂性，与多柔比星和柔红霉素相比，细胞对药物的摄入增加。 与柔红霉素相比，伊达比星具有更广的抗肿瘤谱，静脉或口服用药对鼠白血病和淋巴瘤更有效。 [u]体外试验[/u] 人和鼠的体外实验表明，与多
盐酸伊达比星胶囊的药理作用
伊达比星属于细胞毒药物，是一种DNA 嵌入剂，作用于拓扑异构酶II，从而抑制核酸合成。 该化合物具有高亲脂性，与多柔比星和柔红霉素相比，细胞对药物的摄入增加。 与柔红霉素相比，伊达比星具有更广的抗肿瘤谱，静脉或口服用药对鼠白血病和淋巴瘤更有效。 [u]体外试验[/u] 人和鼠的体外实验表明，与多
右丙亚胺不会降低淋巴瘤或白血病儿童患者的长期生存率
右丙亚胺能够预防蒽环类抗肿瘤药引起的心脏毒性。多柔比星是一种蒽环类药物，常用于淋巴瘤或白血病的化疗。但由于右丙亚胺有降低治疗效力，诱导第二肿瘤发生的可能。2015年8月，发表于《J Clin Oncol》的一项研究考察了儿童淋巴瘤或白血病患者使用多柔比星时联合使用右丙亚胺对于治疗结局的影