一例肾上腺占位病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)的组织起源说法不一,但一般认为来自肾上腺造血组织,可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤,且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病,此病临床非常少见,易误诊。基于此例影像学检查较全面,特提供给大家参考,以提高对本病的认识。 1病例报告患者女性,82岁,体检发现双侧肾上腺占位。患者稍感乏力,无恶心、呕吐等明显异常症状。查体无明显异常。实验室检查异常指标有:降钙素原1.6mg/ml,中性细胞比81.5%,淋巴细胞比8.2%,单核细胞比10.3%。皮质醇844.56nmol/L,总胆红素40μmol/L,直接胆红素13μmol/L,间接胆红素28μmol/L,谷氨酰转肽酶57U/L。血压138/78mmHg。骨髓穿刺活检未见明显异常。 查彩超(ALOKA-a-10超声)、多层螺旋CT(TOS......阅读全文
一例口底肿物病例报告
1病例报告 女,年龄10个月12天,因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物,渐增大,无进食啼哭等异常表现。MRI示,左侧下颌下腺导管异常扩张(图1)。 口腔检查见:左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物,与下颌下腺导管走行方向一致,质软,界清
一例产后发现胎盘植入病例报告
临床资料:病史:患者,26岁, 女性,因为“发现产后胎盘植入4+月”入院。既往月经规则4-5/30天,2015-06-10在青当地医院顺娩一女婴,自诉产后胎盘残留,产后7天予清宫术,术后阴道淋漓出血一月,色红,量少,无腹痛,有黑色肉样物排出。来我院复查彩超考虑胎盘植入,门诊予“新生化颗粒、益母草胶囊
一例巨大肾上腺错构瘤超声表现病例分析
患者男,58岁。因右下肢疼痛行全身检查时发现右肾“错构瘤”11 d入院。查体:腹部平坦,腹壁柔软,未触及明显包块,无压痛,双肾未触及,双肾区无隆起及叩击痛。 超声检查:双肾大小及形态正常,紧贴右肾内侧见一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回声团块,形态不规则,边界清,内部回声
一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析
患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇
一例肝脏占位2周诊断分析
临床资料患者男性,49岁,因发现肝脏占位2周入院。既往:乙型肝炎病史10余年。查体:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查:入院时肝功能正常。外科综合提示:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变病例分析
【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来
一例小儿肋骨骨肉瘤病例报告
病例报告患者女,9岁。6个月前因拖地时不慎滑倒,左侧胸壁撞在饭桌三棱处,后自感局部疼痛并出现软组织包块。曾以软组织内血肿行局部理疗及对症处理(具体不详),局部症状有所缓解,但近2个月来局限性包块不断增大,夜间疼痛明显来院就诊。入院查体:左下侧胸壁软组织局限性隆起,轻压痛、质较硬、不能推动,表面皮肤红
一例脑分水岭梗死病例报告
「抛砖」◇单独的灌注不足更可能导致内分水岭区域梗死,而非皮层分水岭区域梗死。◇若患者发生皮层分水岭梗死,应当引起医生对于栓塞类病因的怀疑。◇由于低灌注引起的弥漫性皮层下梗死,可导致不良神经功能预后。「引玉」◇严重高血压患者在降压时,最初的降压幅度不应超过25%,以降低脑、冠状动脉或肾缺血的可能性。病
一例特重度盐酸烧伤死亡病例报告
患者男,55岁,体重75kg,因“盐酸致伤全身多处伴疼痛、憋气3h”于2014年7月18日入住武警后勤学院附属医院烧伤科。患者入院前3h在工厂作业过程中不慎掉入浓度为33%的盐酸池中,在盐酸池中滞留1min左右,期间经口摄入一定量的盐酸。患者伤后未用清水冲洗创面。 入院时出现烦躁、意识不清等症状,立
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告
病例报告患者男性,54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余,发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞,当时无流涕,无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退等。一直未治疗,鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物,渐进性增大,伴持续性鼻塞,无疼痛,无流涕,无鼻出血,无头痛头晕,
一例外鼻汗孔瘤病例报告
病例报告 患者,女,70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物,起初肿物呈麦粒状大小,色灰白,质韧,近期肿物增大,大小约2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,肿物中心可见溃疡。患者既往体健,无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检:患者一
一例小儿纵隔巨大占位的麻醉处理
患儿 女性,3 岁1个月,体质量为11 kg,因“反复干咳1年,加重1 d,纵隔肿瘤”于2015-01-08 入本院治疗。病史采集:入院前1年无明显诱因出现反复咳嗽(无痰),伴发热、呕吐,无腹痛、腹泻及其他不适,在外院住院治疗(具体不详),症状缓解后出院。入院拟诊为“纵隔肿瘤”。入院查体:血压为12
一例以肺周围占位性病变为影像表现肺栓塞病例分析
近期,我院收治1例以“肺周围占位性病变”为影像学表现的肺动脉栓塞患者,经超声导向病变穿刺活检不支持肿瘤诊断,后经过CTPA证实为肺叶动脉分支及肺段动脉栓塞,现报道如下。 临床资料 患者,男,72岁。因咳嗽、咳痰伴胸闷1个月余,在外院行胸部CT检查提示:右下肺多发占位。给予抗感染,后复查,无明显变化,
一例腹膜假黏液瘤保留生育病例报告
1.病例报告 患者,33岁,因发现盆腔包块4年于2015年5月17日入院。患者4年前体检B超检查提示左侧附件区一直径约20mm大小囊性包块,定期复查B超示左侧附件包块缓慢增大。2015年4月23日再次复查B超提示左侧附件区可见一大小为63mill×54mm的囊性包块,边界清,有包膜,内透声差,考虑左
一例跟骨骨折内固定断裂病例报告
病例报道患者,男,61岁,职业矿工,于工作时受伤导致左跟骨骨折,在本院行左跟骨骨折切开复位内固定+同种异体骨植骨,术后切口一期愈合。术后4周拆除外固定后复查X线片显示内固定稳定,骨折复位良好,术后3个月复查X线片无异常。准备取出内固定时复查X线片显示1枚螺钉松动,钢板明显断裂,骨折端愈合。查体:切口
一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告
病例报告患者,女,61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难,视物不清,伴右侧偏头痛,于本院眼科就诊,以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常,给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示(图1)右侧上颌窦占位,上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收,后
一例心肌致密化不全剖宫产麻醉病例报告
1 病例报告 患者女21岁,因反复心悸胸闷4年,加重1个月,妊娠38+4周入院,查体:呼吸22次/min,口唇轻度发绀,颈静脉轻度充盈,心率104/min,律不齐,频发室性期前收缩二联律或三联律,15~20/min,A2>P2心尖区,2/6G收缩期杂音,结合心脏彩色多普勒超声和心电图检查,诊断为心
一例不典型Hunt综合征病例报告
病例报告患者女性,57岁。于2014年7月4日因“尿频、尿急、尿痛1周”收住外科病房,入院诊断为“泌尿系统感染”,当时即合并咽痛,未予重视。入院体温37.8℃,血常规检查未见异常,血沉21 mm/h,给予抗感染治疗,尿频尿急尿痛症状明显减轻,左侧咽痛加重伴左耳痛,仍发热。7月8日请五官科会诊,检查:
一例原发性鼻腔鼻窦结核病例报告
病例报告患者男,50岁,因“双侧鼻腔干燥伴涕中带血 2年,加重伴面部皮疹3个月”于2016年11月5日入院。 患者2年前无明显诱因出现双侧鼻腔干燥,伴涕中带血,为鲜血,量不多,无明显鼻塞、鼻痛,无发热、盗汗、潮红,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无眼痛、复视、视力下降,无耳鸣、听力下降,未予重视。3个月
一例鼻中隔多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,女,37岁,以“反复右侧鼻出血1年”为主诉来诊。患者1年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血,呈间断性,自行填塞鼻腔后可止血;半年前出现黄脓涕,涕中带血,偶有鼻塞,门诊以“右鼻腔肿物”收入。体检:右侧鼻腔粉色肿物,表面光滑,血管丰富,触之易出血,考虑血管瘤,突至后鼻孔。鼻窦CT示:右侧鼻腔占
一例距骨完全脱出游离病例报告
距骨完全脱出是一种少见损伤,常仍残留部分关节囊或韧带与身体相连,而无任何软组织相连者更是罕见,有时完全游离的距骨被遗留在现场,文献称之为“距骨缺失”。距骨完全脱出游离常伴有较严重的并发症及较高的致残率,早期并发症主要是感染,晚期并发症包括距骨坏死、距骨塌陷、骨髓炎、严重的骨关节炎等。关于距骨完全脱出
一例鼻窦骨化纤维瘤病例报告
病例报告患者,男,8岁,因左眼球突出1个月于2014年05月14日入院。1个月前家长发现患者左眼球突出,伴左侧鼻塞,无流涕,无头疼,无视力下降及眼球活动 障碍,我院行眼眶CT见左侧筛窦、上颌窦囊性肿物,左侧眼眶、蝶窦、鼻腔均受累(图1),转耳鼻咽喉科治疗。图1 眼眶CT 示左侧筛窦、上颌窦可见一囊性
一例牙龈进行性增生肿大病例报告
病例报告 患者男性,43岁,农村在城务工人员,因牙龈进行性增生肿大2月余,影响进食及语言,来我科就诊。患者数年前有不洁性行为史,3年前HIV抗体抗原测定阳性,未进行任何抗艾治疗。 2月前发现颈部小肿块、牙龈增生,当地医院行颈部肿块切除活检,病理诊断(2014-11-26):(颈部淋巴结)非何杰金氏淋
一例上颌中切牙180°扭转病例报告
上颌中切牙扭转(rotated maxillary central incisor)的病因尚不明确,目前认为具有明显的家族性遗传倾向。除环境因素外,遗传基因的表达直接影响颅颌面骨发育以及错胎畸形类型。完整的上颌中切牙扭转的家族史鲜有报道。本文报道1例左侧上颌中切牙180°扭转,并追溯其家族史
一例肾上腺嗜铬细胞瘤术中心跳骤停病例分析
患者,男,54岁,因体检发现右肾上腺占位性病变于2012年4月19日入院。患者无任何不适,无特殊病史,既往无麻醉手术史,无药物过敏史。腹部彩超示:腹膜后实质占位性病变,右肾上腺肿瘤可能。 CT检查:右侧肾上腺区有3.9 cm×5.6 cm椭卵圆形块影,肾上腺腺瘤不排除。实验室检查:三大常规、凝血功能
一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告
病例报道患者,男,60岁,因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折,骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎,至今腮腺仍肿大,无其他疾病史。完善术前检查后准备手术,采取平卧位,左侧肩下垫高,麻醉成功后,常规消毒铺巾,确定骨折位置,以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口,钝
一例成人股骨头骨骺滑脱病例报告
病例报道患者,男,57岁,因左髋部疼痛伴活动受限1个月就诊。1个月前行走时扭伤出现左髋部疼痛,仍可行走,期间间断口服止痛药物控制,近1周疼痛呈进行性加重,活动受限且不能行走。查体:左下肢短缩约2cm,左髋部压痛及叩击痛阳性,左下肢外展、外旋活动受限,左侧“4”字试验阳性,左侧屈髋活动受限,可触及左髋
一例原发性中耳异位脑膜瘤病例报告
病例报告患者,女,50岁,因右耳耳鸣伴听力下降4年于2015年4月8日入我科治疗。患者4年前无明显诱因出现右耳博动性耳鸣,持续性,与心跳脉博一致,安静时加重,伴听力下降,呈渐进性,无耳流脓,耳痛,无眩晕,无面瘫,至当地医院诊断为“中耳炎”,予氧氟沙星滴耳液治疗,未见明显好转。专科检查:右侧外耳道通畅
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者,男,59岁,因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确,既往史无特殊。常规检查心电图、X线胸片、腹部B超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变,牙槽骨破坏明显,上颌窦内不均匀病变(图1)。入院诊断为上颌窦占位,于鼻内镜下钳夹病变组织,见下鼻道黏膜隆起,组织出血明显,含骨组织
一例妊娠合并自发性乳糜腹水病例报告
1病例报告 患者24岁,身高155 CIn,体质量70 kg,以停经39“周,腹 部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐 等早孕反应,停经4+月感胎动至今,入院前于我科定期行产前 随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既 往史及家族史无异常。生育史:G,P。。入