一例肝脏占位2周诊断分析
临床资料患者男性，49岁，因发现肝脏占位2周入院。既往：乙型肝炎病史10余年。查体：全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。腹软，无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区叩击痛阳性。辅助检查：入院时肝功能正常。外科综合提示：抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT平扫+三期增强（图1）可见：肝右叶见团块状低密度影，大小约6.4cm×5.0cm，CT值约25～43 HU，不均匀强化，肝内胆管未见扩张。影像诊断为：肝右叶占位性病变，首先考虑胆管细胞癌。经全科讨论后，患者于2015年1月20日在全麻下行右半肝切除术。术中见肝右叶有一大小约8cm×7cm的不规则肿物，凸出肝脏表面，局部侵犯膈肌。同时见肝门区、腹主动脉旁可触及数枚肿大淋巴结。行既定术式，分离肝门解剖结构，留置肝门预阻断带，同时清扫肝门区淋巴结，间断阻断肝门后顺利切除右半肝。剖开切除组织见肝脏肿物实性，大部分呈灰白色，局部有红褐色组织。家......阅读全文
一例肝脏占位2周诊断分析
临床资料患者男性，49岁，因发现肝脏占位2周入院。既往：乙型肝炎病史10余年。查体：全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。腹软，无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区叩击痛阳性。辅助检查：入院时肝功能正常。外科综合提示：抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT
一例肝占位诊断分析
患者女，22岁。因2个月前当地乡镇卫生院超声发现肝占位来院就诊。患者无疼痛，无发热、寒战、恶心、呕吐等不适。否认病毒性肝炎、结核、药物过敏史、手术及外伤史等。体格检查：肝区无明显叩痛。 实验室检查：甲胎蛋白0μg/L，癌胚抗原2.0μg/L，肝功能各项指标均在正常范围。超声检查：肝右后叶可见一大小约
一例腹腔占位诊断分析
病例 女，59岁。外院门诊体检行CT检查时发现腹腔占位。患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。1周后入我院进行进一步诊治。 影像表现：超声检查示胰头与十二指肠间见混合回声，实性部分可见血运。胰腺大小及形态正常，主胰管未见明显扩张。CT平扫于十二指肠降部前方见密度不均匀肿块影，大小约3.32 cm×4.
一例CT诊断原发性肝脏类癌病例分析
患者 女，24岁，体检发现肝占位1周。既往无特殊病史，无口服避孕药史。专科体检：腹平软，右上腹轻压痛，肝、脾肋下未及，腹部未触及肿块，Murphy征（-），移动性浊音（-）。 实验检查：AFP（-），CEA （-），血常规（-）。B超检查示：肝右叶实性结节，边界清，似有声晕，内回声不均匀；CT平扫
一例肾上腺占位病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤（primary adrenal lymphoma，PAL）的组织起源说法不一，但一般认为来自肾上腺造血组织，可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤，且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病，此病临床非常少见，易误诊。基于此例影像学检查较全面，
一例颅内占位性病变病例分析
导读：随着高场强MRI的普及，临床表现不典型的脑出血患者首选MRI检查的比例增加，MRI诊断早期脑出血的价值日益增高。然而，MRI对不同阶段脑出血诊断价值有较大差异，有时不一定容易确诊。本文便介绍了一例MRI检查后被误诊为颅内占位的脑出血病例。病例介绍61岁女性，因“头晕、头痛1天，右侧肢体乏力1小
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤（primary liver carcinosarcoma）是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤，笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者，并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见，我们复习了相关文献，对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨，旨在提
一例小儿纵隔巨大占位的麻醉处理
患儿 女性，3 岁1个月，体质量为11 kg，因“反复干咳1年，加重1 d，纵隔肿瘤”于2015-01-08 入本院治疗。病史采集：入院前1年无明显诱因出现反复咳嗽(无痰)，伴发热、呕吐，无腹痛、腹泻及其他不适，在外院住院治疗(具体不详)，症状缓解后出院。入院拟诊为“纵隔肿瘤”。入院查体：血压为12
一例左肝占位性病变22d病例分析
病历简介患者，女，71岁。因“左肝占位性病变22 d”于2014-08-28入院。2010年因直肠癌行直肠癌切除术，术后定期复诊。2014年7月查肿瘤标记物示AFP 201.4 μg/L、癌胚抗原（CEA）2.69 μg/L。腹部CT示肝SIV段见类圆形稍长T1稍长T2信号影（图1a，病灶位置已用黑
一例肝脏神经内分泌癌病例分析
病例男，39岁。因“发现肝脏占位性病变10天”入院。病人15天前出现恶心呕血，胃镜示浅表性胃炎，相关实验室检查均未见异常。超声检查示：肝S8段见高回声，大小约2.91 cm×2.56 cm，其内回声欠均匀，局部可见低回声，高回声周围未见明显晕环，其内可见放射状彩色血流.可测及动脉频谱。 超声提示：肝
一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析
一、病例资料患者为33岁男性，主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院，行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示：肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位，占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段，肝中静脉位于占位其中，明显挤压下腔静脉，致血液回流明
一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析
患者男性，60岁。因上腹部不适2月余，来我院就诊。专科检查：全腹无压痛，腹肌稍紧张，未触及腹部包块，肝、脾肋下未触及，莫菲征（—），肝及肾区无叩痛，余无异常。影像表现：超声检查肝右叶见三个实性肿块，最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm，为不均质稍高回声团，边界欠清，形态尚规则，CDFI：其内
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变分析
【一般资料】男性，59岁，警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗，胃镜检查后病理检查，6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌，患者时有反酸、嗳气，无胃部胀痛不适，无发热寒颤，无意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰及咯血，无心悸胸闷，饮食及二便正常。为求诊治而来
颅内多发占位病因分析
病例1：女，47岁，维族。频繁头痛、呕吐2周余，言语不清伴右侧肢体无力1周入院。2周前有发热病史，抗感染治疗后体温正常。高血压病史5年。 体格检查：神志清，运动性失语，颈软，右上肢肌力1级，右下肢肌力3级，肌张力低，右侧巴氏征（+）。CT平扫示左额顶叶及右顶叶不规则片状低密度影（图1a）。核磁检查示
一例重症乙型肝炎＋肝脏巨大肿瘤病例分析
病史一般资料：患者，女，27岁，广西桂林籍，汉族，已婚，农民。主诉：“乙肝病史7年，乏力、右上腹胀痛5周”于2016年1月3日入院。现病史：自诉7年前体检发现乙型肝炎病毒(HBV)感染，乙肝五项标志为HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，肝功能正常。3年前在本县医院做腹部B超提示肝脏炎症改变，未见
一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变病例分析
【一般资料】男性，59岁，警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗，胃镜检查后病理检查，6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌，患者时有反酸、嗳气，无胃部胀痛不适，无发热寒颤，无意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰及咯血，无心悸胸闷，饮食及二便正常。为求诊治而来
一例胸腔积液诊断分析
男性患者，67岁，因“反复胸闷1月余，再发伴心悸、气促1天”于2016-8-29入院，否认高血压、糖尿病等病史。患者1月前无明显诱因开始出现胸闷，无胸痛，无恶心、呕吐等症状，来我院急诊。当时查cTnI 5.667ng/ml，EKG：右室高电压，ST-T异常，右室面导联轻度ST-T抬高，当时考虑急性非
一例慢性咳嗽诊断分析
一名63岁女性患有慢性咳嗽。3个月前体健，之后干咳发热。初始使用抗生素治疗2周。咳嗽改善，发热缓解。但是，又发生干咳。 患者主诉近期有几次咯血，体重下降约5磅（2.3 kg），她将其归因于近期饮食改变和运动，另外还有胸痛，气促，呼吸困难，和明显的腰痛。 既往病史是高血压和糖尿病。家族史包括她的父亲在
一例右乳肿块诊断分析
患者女，28岁。因右乳肿块4年伴增大1个月，于2013年4月29日入浙江大学附属妇产科医院，2个月前有剖宫产手术史。 查体：右乳外上象限可及一个2.0 cm×2.5 cm肿块，质硬，界欠清，活动度一般，酒窝征及橘皮征阴性，双腋下未及明显肿大淋巴结。 影像检查：乳腺超声提示右乳和腋下交界处低回声灶（B
一例咯血、气喘诊断分析
病例资料患者，女，76岁。因全身不适1d，伴咯血、气喘14h入院。患者人院前1d无明显诱因出现全身不适，认为“感冒”，未予特殊处理。14h前患者出现右侧胸痛，随后咯出鲜红色血液50 ml，继而出现气喘，入住当地县医院，肺CT示右肺上叶、中叶外侧段炎性反应，右肺门略增大，血 WBC 0.66 x 10
一例颈部肿块诊断分析
1 临床资料 患者男性，40岁，发现右颈部肿块一月余，于2012年4月就诊于我院，门诊颈部彩超示：右侧胸锁乳突肌乳突端见椭圆形、不匀质回声区，范围约2.5×1.3 cm，边界欠清，未见明显包膜回声，周围未见明显血流信号，内部见血流穿入。 入院查体：右侧胸锁乳突肌上缘近腮腺下极有一大小约2.5×2.5
彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变163例分析
乳腺肿物是女性常见的一种乳腺占位性病变，在我国某些地区，女性乳腺占位性病变一直居于乳腺疾病发病率最高的地位[1]。各种乳腺肿物严重影响了女性的身心健康，而彩色多普勒超声（Color Dopple Flowing Imaging，CDFI）技术应用于乳腺占位性病变的诊断，它可准确分析乳腺病灶内的血
颅内占位性病变的诊断
颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影（DSA）、磁共振（MR）检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构，但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚，不能确定病变是否存在，而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管，被认为是诊断颅内血管异常的“金
颅内占位性病变的诊断
颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影（DSA）、磁共振（MR）检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构，但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚，不能确定病变是否存在，而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管，被认为是诊断颅内血管异常的“金
如何诊断颅内占位性病变？
颅内病变治疗的前提是准确的诊断和精确的定位。脑血管造影（DSA）、磁共振（MR）检查是诊断颅内病变的主要方法。头颅MR图像能够准确显现颅内解剖的结构，但由于部分病变如较小的动静脉畸形在MR上显示不够清楚，不能确定病变是否存在，而DSA脑血管造影可以清晰显示颅内血管，被认为是诊断颅内血管异常的“金
一例肝脏良性转移性平滑肌瘤病例分析
病例 患者女，44岁，因发现子宫肌瘤4年，伴月经量增多2年于2013年3月来本院就诊。体检：子宫孕3个月大小，表面凹凸不平，双附件未扪及异常。 B超检查：子宫增大，子宫肌壁间见多个弱回声结节，较大者2.2 cm×2.6 cm。肝右后叶见7.1 cm×5.8 cm稍高回声团块，边界清楚，形态规则，内血
右肺切除、缩窄性心包炎术后肝脏巨大占位切除术的麻...
右肺切除、缩窄性心包炎术后肝脏巨大占位切除术的麻醉处理患者男，52岁，体质量56kg，身高175cm。因“上腹部包块”就诊。既往曾于1999年行右侧全肺切除术及缩窄性心包炎右侧心包切除术。术前相关检查示：血、尿常规，肝、肾功能，电解质，凝血功能无明显异常，血癌胚抗原5.51μg/L。X线胸片提示：胸
一例以肺周围占位性病变为影像表现肺栓塞病例分析
近期，我院收治1例以“肺周围占位性病变”为影像学表现的肺动脉栓塞患者，经超声导向病变穿刺活检不支持肿瘤诊断，后经过CTPA证实为肺叶动脉分支及肺段动脉栓塞，现报道如下。 临床资料 患者，男，72岁。因咳嗽、咳痰伴胸闷1个月余，在外院行胸部CT检查提示：右下肺多发占位。给予抗感染，后复查，无明显变化，
肝脏病变弥漫的诊断
a、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据[1]。目前一般采用半定量计分系统。但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm，并包含6个以上汇管区。Bed
一例女性肺部结节诊断分析
患者女，33岁，于2014年11月体检发现肺部结节，无咳嗽咳痰、胸闷气憋、呼吸困难及全身骨关节疼痛等不适。2014年12月5日行胸部CT平扫（图1）示：双肺可见多发散在大小不一结节影，边界清，密度均匀。该患者未进行胸部CT增强扫描。 图1胸部CT平扫显示双肺可见多个大小不一圆形结节影，边缘光滑，密度