一例肾上腺占位病例报告
原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)的组织起源说法不一,但一般认为来自肾上腺造血组织,可能与病毒感染、机体免疫功能异常有关。它可为双侧或单侧肾上腺淋巴瘤,且无淋巴结和其他结外器官的受累及无同细胞型白血病,此病临床非常少见,易误诊。基于此例影像学检查较全面,特提供给大家参考,以提高对本病的认识。 1病例报告患者女性,82岁,体检发现双侧肾上腺占位。患者稍感乏力,无恶心、呕吐等明显异常症状。查体无明显异常。实验室检查异常指标有:降钙素原1.6mg/ml,中性细胞比81.5%,淋巴细胞比8.2%,单核细胞比10.3%。皮质醇844.56nmol/L,总胆红素40μmol/L,直接胆红素13μmol/L,间接胆红素28μmol/L,谷氨酰转肽酶57U/L。血压138/78mmHg。骨髓穿刺活检未见明显异常。 查彩超(ALOKA-a-10超声)、多层螺旋CT(TOS......阅读全文
一例原发性中耳异位脑膜瘤病例报告
病例报告患者,女,50岁,因右耳耳鸣伴听力下降4年于2015年4月8日入我科治疗。患者4年前无明显诱因出现右耳博动性耳鸣,持续性,与心跳脉博一致,安静时加重,伴听力下降,呈渐进性,无耳流脓,耳痛,无眩晕,无面瘫,至当地医院诊断为“中耳炎”,予氧氟沙星滴耳液治疗,未见明显好转。专科检查:右侧外耳道通畅
一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告
病例报道患者,男,60岁,因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折,骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎,至今腮腺仍肿大,无其他疾病史。完善术前检查后准备手术,采取平卧位,左侧肩下垫高,麻醉成功后,常规消毒铺巾,确定骨折位置,以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口,钝
病例报告
釉珠(enamel pearl)是牙齿发育异常的一种,通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处,发生率较低。本文报告的病例中,釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位,实属罕见,具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某,女,31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
一例胎儿肾上腺神经母细胞瘤并出生后术后肝转移病例...
一例胎儿肾上腺神经母细胞瘤并出生后术后肝转移病例分析 孕妇26岁,孕1产0,孕27周。常规超声检查发现紧贴左侧膈肌下方、左肾上方、胃泡后方3.7 cm×2.8 cm团状高回声(图1),边界清,类圆形,与胃泡、肾脏、膈肌均分界清,内部回声均匀,左肾上腺小部分可显示,范围约1.5 cm×0.7
一例上颌侧切牙2根2根管病例报告
1病例报告 患者男,31岁,汉族,2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛,院外行开髓治疗,现左上前牙出现明显肿痛。 临床检查:22牙冠形态正常,舌侧远中畸形根面沟,舌侧开髓孔,内有食物嵌塞,唇侧根尖区膨隆,压痛,未扪及波动感,患牙探诊(-),冷刺激测
一例下颌骨骨化性纤维黏液样瘤病例报告
骨化性纤维黏液样瘤(ossifying fibromyxoid tumor,OFMT)是一种少见的、组织来源不明的肿瘤,好发于成年患者,常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的、无痛性、境界清楚的肿块,发生于头颈部者少见,且均发生于软组织。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤,并对其临床病
一例外阴血管肌纤维母细胞瘤病例报告
1.病例报告 患者,34岁,因发现外阴肿物半年,增大3月,于2016年3月14日入院。门诊查新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)均阴性。入院查体:右侧大阴唇偏下方见约125pxx100pxx75px囊实性包块,边界清楚,无压痛,无波动感,呈多囊样,内可触及条索状结构。拟诊外阴肿瘤。
一例鼻前庭侵袭性纤维瘤病病例报告
侵袭性纤维瘤病是一种少见的良性肿瘤,常见于肩胛部,发生于鼻前庭者少见。 我科收治1例报告如下。病例报告患者,女44岁,发现左侧鼻前庭区局部隆起3年。查体:一般情况好,心肺腹 无异常。专科检查:左侧鼻翼及鼻前庭区鼻底较对侧隆起,无鼻翼煽动,左侧鼻前庭区可触及约2.0cm×1.0cm大小包块,质
一例肱骨近端骨折肱骨头嵌入胸腔病例报告
病例报道患者,女,63岁,因“右肩部疼痛、肿胀、活动受限2h”入院。入院前2h,患者不慎从大约高3m处坠落,右肩着地,导致局部疼痛、肿胀,右肩关节活动受限,伴右胸部疼痛,呼、吸气累,伤后无昏迷史,无头晕、头疼,无恶心、呕吐。入院查体:右肩部肿胀,局部压痛,可扪及骨擦感,右上臂可触及皮下气肿,右肩关节
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤,也称为妊娠滋养细胞疾病(GTD),是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的,但是,由于其能够渗入和破坏子宫肌层,并且具有转移能力,所以有时也会发生恶性病变,这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)——一种罕见的,即使发生大面积扩散,也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
一例痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来,痛风发病率明显增高,在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆,常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低,更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎,报道如下。病例报道患者,男,30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查体:
一例CT诊断腭部多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,男,57岁,自述2013年10月14日发现右侧上腭有一拇指大小肿块,质地较软,无其他明显不适感觉,未给予重视,近2个月来肿物无明显肿大,但质地渐硬,自觉影响饮食,感觉轻微疼痛,无发热。专科查体:颜面部无畸形,唇无发绀,口腔卫生差,牙结石二度,缺如,舌运动自如,右上腭可见明显隆起,越过中
一例全身(远处)感染致颞下颌关节强直病例报告
真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变,最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口,造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍,儿童患者还会影响颌骨发育,导致面部畸形。19世纪及20世纪初,此病多因感染发展而来,多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染,全身感染
腹膜后副肾上腺病例分析
1.病例简介 女,44岁,主诉:腹胀不适7年,以上腹部为主,为持续性腹胀,有恶心呕吐,呕吐后症状无缓解,休息后可自行缓解。既往有高血压病史,最高血压180/100mmHg。腹部CT增强检查(图1A~C)提示左侧中下腹部胰腺尾部后下方占位性病变,倾向良性。行剖腹探查+左上腹腹膜后肿瘤切除术,于胰腺尾部
表现为骶前占位的髓外造血病例分析
1 病例资料 患者,男,65岁,以“反 复 头 昏、乏 力 10 年,再 发1周”于2016年7月29日 收 住 我 科。患 者10 年前无明显诱因出现头昏、乏力,伴皮肤黄染,无胸 闷心慌,无酱油色尿 及 肉 眼 血 尿,在当地卫生院就 诊,血常规提示 Hb90g/L 上下,随即至武汉同济 医院就
椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
临床资料 患者,男,30岁,腰背痛伴小便困难10年,加重半年,于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛,位于腰骶部,以胀痛为主,伴小便困难,每次排小便时间1min左右,行走时偶有右下肢活动不利,无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛,脊柱活动无明显受限,右下肢直腿抬高试
一例肾上腺结核致Addsion病18FFDG-PET/CT显像病例分析
患者男,43岁,因"左腹部隐痛2年,面部皮肤变黑4个月"入院。患者2年多前出现左腹部隐痛,无腰痛;4个月前在无明显诱因下出现皮肤变黑,无发热、腹痛,10余天前患者来本院行体格检查,发现血压升高。患者面部皮肤、唇黏膜、舌散在多发黑褐色斑点,双下肢皮肤未见紫纹。 既往史:20余年前因阑尾囊肿行穿刺抽脓
一例以胰腺和胃占位为首发表现的多发性骨髓瘤病例分析
患者,男,50岁,因"腰部疼痛3周并进行性加重2 d"于2014年1月16日入我院。入院前1个月无明显诱因出现腰部疼痛,并逐渐加重,随后出现背部疼痛,无咳嗽、咯痰,无发热、盗汗,体重无明显变化。于当地医院查CT及MRI提示:胰体尾占位、T9椎体压缩骨折。后于山东省肿瘤医院查PET-CT提示:①胰尾F
一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告(二)
2.2环杓关节脱位 环杓关节由杓状软骨底的关节面与环状软骨板上缘外侧连接而成,关节面浅,关节囊松弛,易在外力作用下脱位。按脱位程度可分为半脱位、全脱位,其中以半脱位常见,但半脱位时影像学检查存在假阴性。环杓关节脱位在围术期属较罕见并发症,病因复杂,主要继发于经咽喉部的各种操作如(插管、拔管等)及检查
一例混合性牙瘤合并含牙囊肿病例报告
1 病例报告 患者,女,18岁,回族。2013年11月以“左侧鼻翼旁轻度肿胀2年余,左侧鼻腔偶尔通气不畅半年”为主诉入院。患者于2011年10月开始感觉左侧鼻翼旁肿胀,按压时稍疼痛,无其他不适,未治疗。2013年5月开始,偶尔感觉左侧鼻孔通气不畅,左侧鼻翼旁肿胀较前稍加重,仍未治疗。2013年11月
一例罕见无症状膀胱非尿路上皮癌病例报告
病例报告患者,女,77岁,因急性腹痛收住急诊室。腹部计算机断层扫描(CT及肾盂造影显示膀胱前出现2.2cm结节(图1、图2)。该患者转诊至泌尿科多学科小组(MDT)进行进一步检查(膀胱镜检查),以确定是否需要行经尿道切除术。图1图2行全麻下切除术期间,患者血压出现严重波动,需暂时中止手术进行调整。组
一例双胎完全性房室传导阻滞病例报告
1 病例报告 患者, 24 岁, G1P0,孕 21+3 周,因发现双胎胎心率均过缓 1 小时于 2015 年 9 月 28 日急诊转入本院。孕 16 周当地医院 检查,双胎胎心未见明显异常,患者于 9 月 28 日在当地医院行 常规产检时,多普勒测胎心发现双胎胎心率均过缓( 单绒毛膜 双羊
一例下颌后牙疼痛伴渐增性包块病例报告
1病例报告 患者男性,52岁,2012年9月因“右下颌后牙疼痛伴渐增性包块1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科。1年多前,患者无明显诱因出现右下后牙隐痛,就诊于本院门诊,曲面断层片示:右下颌骨低密度影像改变(图1),行“右下颌后牙拔除术加活检术”,术后病理报告:右下颌后牙区
一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告(一)
1.病例报告 1.1一般资料 患者女性,52岁,ASA分级Ⅱ级,身高154 cm,体重45 kg。因“左输尿管膀胱癌术后1年余”入院。术前诊断为:①膀胱尿路上皮癌;②左侧输尿管膀胱癌术后;③膀胱癌电切术后。 拟在全身麻醉联合连续硬膜外麻醉下行“腹腔镜下膀胱癌根治术+扩大淋巴结清扫+回肠输出道重建术”
一例双侧肾上腺钙化诊断分析
患者,男,68岁,因腹痛入院,行腹部X线检查和CT检查(下图),既往有肺结核病史。根据影像学检查资料,你的诊断是什么?诊断:双侧肾上腺钙化CT检查未见肿块,确诊为肾上腺钙化(图箭头)。肾上腺钙化的鉴别诊断包括:陈旧性感染(结核病),陈旧性出血(创伤,凝血病),肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤,肾上腺腺瘤,肿瘤
两例肾上腺碰撞瘤病例分析
随着影像诊断技术的广泛应用,肾上腺病变的检出率越来越高,其中最常见的是良性肾上腺腺瘤(尸检发病率为2%~8%),其次为转移瘤,肾上腺碰撞瘤罕有报道。对碰撞瘤的良恶性鉴别有助于指导临床分期、治疗及预后评估。现探讨各种碰撞瘤的影像学特征和MSCT、MRI对其临床诊断的意义。 1 病历资料 例1,女,51
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9 cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲
美国报告一例“独特”的寨卡新病例-带来医学新疑问
美国卫生当局18日报告一例“独特”的寨卡新病例。这名患者曾照顾过美国大陆第一例曾感染寨卡病毒的死亡病例,但当地尚未发现携带寨卡病毒的蚊子,该患者也没有与寨卡病毒感染者发生性行为。目前,美国卫生官员正在调查此人的可能染病途径。 美国疾病控制和预防中心没有给出这名新病例的详细个人情况,只说是犹他州
一例180°旋转意向再植术治疗复杂冠根折病例报告
外伤引起的复杂冠根折,临床治疗较困难且预后不稳定。我们对1例上颌切牙复杂冠根折采用180°旋转意向再植术联合冠修复进行治疗,随访3年,效果良好,现报道如下。 1.病例报告 患儿女,13岁。2012-01-11因上前牙不美观来我院儿童口腔科就诊,患儿1年前不慎摔倒致右上中切牙折断。检查:恒牙列,1冠部
一例腰背部闭合软组织挫伤合并升结肠破裂病例报告
病例报道患者,男,40岁,因重物砸伤后腰背部疼痛剧烈于当地医院就诊,急诊CT检查提示骨盆骨折、腰背部软组织巨大血肿,失血性休克,转上级医院治疗出现急性肾功能衰竭,受伤第9天转入本院。入院时病情:神志模糊,体温40℃,呼吸机辅助呼吸,去甲肾上腺素持续泵入,维持血液循环,心率86次/min,血压148/