一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性外周神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors，MPNST）又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤（malignant schwannoma）、神经纤维肉瘤（neurofibrosarcoma）或神经源性肉瘤（neurogenicsarcoma），是一种较少见的来源于神经、神经纤维瘤、神经鞘膜瘤、含神经的软组织的恶性肿瘤，以四肢和颈部发生率较高，而口腔颌面部较少。本文报告我科近期收治的1例MPNST患者，并结合相关文献，分析MPNST的临床表现、影像学及组织病理学特点、治疗及预后等。 1病例报告 女，64岁，因“右侧下唇及舌部麻木2个月”收入院。患者于2个月前，右下唇及舌部无明显诱因麻木，未做任何处理。2012年11月26日至当地医院就诊，头颈部CT显示，右侧下颌支内侧－上颌窦后壁后方软组织肿块，性质待定，建议......阅读全文
一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性外周神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors，MPNST）又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤（malignant schwannoma）、神经纤维肉瘤（neurofibrosarcoma）或神经源性肉瘤（neurogenicsarcoma），是
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告2
1.3病例三 患者女性，13岁，2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗，效果不佳。入院专科检查发现面型不对称，右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块，皮温稍高，右侧颊部麻木，按压疼痛；患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现：肿物累及
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1
恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST）是一类临床上极其少见的恶性肿瘤，该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤，主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具
肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者女，53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛，吸气时明显，伴发热和寒战，最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等，伴食欲下降，大小便基本正常，体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年，曾行脾动脉介入栓塞治疗，否认高血压、糖尿病和冠心病史，否认药物过敏史。 体检：T36.8℃，P72次
食管恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者男，71岁。因无明显诱因出现进行性吞咽困难1月就诊。体检和实验室检查未发现异常。上消化道钡剂双对比造影显示食管下段偏心性不规则狭窄，壁僵硬破坏，病变长约9.0cm，其内多发不规则结节状充盈缺损，黏膜不规则中断，见多发小毛刺样腔内龛影，病变累及贲门，贲门处见圆形充盈缺损，余各段食管未见明确异常，钡
子宫颈恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性神经鞘膜瘤（malignantperipheralnervesheathtu⁃ mor，MPNST）是周围神经系统少见肿瘤，起源于施旺细胞， 故又称恶性施旺细胞瘤。它是一种神经源性恶性肿瘤，该 肿瘤的特点为多种细胞来源、分化不一、细胞形态变异大、 个体免疫表型异质性差异大等，临床上较少见
上腭恶性外周神经鞘膜瘤病例报告
恶性外周神经鞘膜瘤（Malignant peripheral nerve sheath tumor，MPNST）是一种起自周围神经的神经鞘膜肿瘤，恶性程度较高。其组成成分复杂，诊断相对困难。在此笔者报道1例发生于患者上腭部的恶性神经鞘膜瘤，为临床诊断提供参考。 1.病例资料 患者男，50岁，4年前发
一例头顶部恶性外周神经鞘瘤病例分析
1.病历摘要 男，65岁；因“左顶部恶性外周神经鞘瘤复发伴糜烂1年余”于2015年10月入院。病人发现顶部包块16年余，共行4次手术，术后病理均提示：恶性外周神经鞘瘤。4年前因头皮肿块再次局部复发，于外院行放射治疗，放疗后肿块明显较前缩小，大小约0.8 cm×0.8 cm×1.0 cm。此后包块再次
一例颌面部巨大恶性增殖性外毛根鞘瘤病例分析
外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出，是一种罕见的皮肤附属器外毛根鞘肿瘤。一般认为增生性外毛根鞘瘤为化学刺激、感染、外伤等导致外毛根鞘鞘内容物的增生，多数报告病例出现在老年人长毛发的解剖部位。尽管多数显示良性肿瘤的临床进展，但是有报道显示肿瘤局部活性升高，甚至局部扩大切除后具有潜在转移
前列腺恶性外周神经鞘瘤病例报告
患者，男，44岁，具有潜在系统性疾病，数日前出现肉眼可见血尿及尿潴留。该患者具有LUTS病史，近期情况恶化。直肠指检发现前列腺明显增大（变硬），但PSA水平在正常范围内（总PSA：0.42ng/mL）。经直肠超声（TRUS）显示前列腺中有多处结节，最大的有6.3cm，前列腺测量约300克。前列腺磁共
坐骨神经恶性神经鞘膜瘤复发病例分析
病例介绍患者 男，41岁。因“左足外侧疼痛、麻木1年，发现左大腿肿物1个月”于2016年8月入院。查体：左大腿后方中段可触及鹌鹑蛋大小质韧肿物，横向活动度可、纵向活动度差，压之轻度疼痛伴放射痛，Tinel征（+）；左足外侧及足背皮肤刺痛觉减退；膝、踝及足部各关节屈伸正常。左下肢各肌肌力未见明显异常。
一例原发性心脏恶性周围神经鞘膜瘤病例分析
患者女，49岁。左侧乳腺癌切除术后7年，发现心包占位1天入院。患者于2007年11月5日在椎管麻醉下行左乳癌改良根治术，术后病理报告：左乳小叶癌，少部分浸润生长，淋巴结24枚，未见癌转移（0/24），术后恢复良好出院。并规律化疗，定期复查，未发现转移灶。 2015年1月31日复查，心脏超声示：左室后
桥小脑角区原发性恶性外周神经鞘瘤诊治病例分析
1.病历摘要 1.1临床资料 男，49岁；因“左耳听力下降、进行性加重1年，左面部麻木、疼痛伴口角歪斜20余d，左眼视力下降伴眼球凸出、眼睑闭合不全1周”入院。查体：神志清楚，左面部深、浅感觉均减退；左眼视力0.04，视野全盲，左侧角膜反射消失，左眼下睑外翻，眼睑闭合不全；示齿口角右偏，伸舌左偏；左
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者，男，56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部，异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部，从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下，经眶下区，颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔，巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开，口内外
颈脊髓外硬膜下色素性神经鞘瘤病例分析
色素性神经鞘瘤（MS）起源于Schwann细胞，是一种起源于神经嵴且具有双向分化潜能的原始细胞肿瘤，以颈段和上胸段脊神经最为常见，因其可以产生黑色素故而在临床上容易误诊为恶性黑色素瘤。我科收治1例病理确诊的颈椎髓外硬膜下色素性神经鞘瘤病例，报告如下。临床资料患者男性，47岁，因“四肢、躯干麻木4年余
一例胸椎管内脊膜瘤伴神经鞘瘤病例分析
1.病例资料 患者，女性，61岁，因左胸背部疼痛1年入院。1周前外院查胸椎MRI平扫示胸7椎管内占位。为进一步手术治疗，转入我院。入院时体格检查：左侧胸6~9水平条带状区域针刺觉减退；神经功能Frankel评级E级。入院后复查胸椎MRI平扫+增强示：胸7~9水平椎管髓外硬膜下可见两个占位性病变（图1
一例喉神经鞘瘤病例分析
临床资料 患者，女，42岁。因吞咽梗阻不适1个月入院，偶有饮水呛咳，无声音嘶哑、呼吸困难。曾前往当地县医院就诊，给予抗感染、雾化吸入等对症治疗，效果不佳，遂于2013-06-06来我院就诊。 电子纤维喉镜检查示右侧披裂一球形肿物，淡红色、直径约2 cm大小、表面光滑、向外遮盖右侧梨状窝，无法窥见肿
小腿多发神经鞘膜瘤病例分析
神经鞘膜瘤系源于神经鞘的良性肿瘤，临床较为常见，但肢体局部组织严重多发者，则比较少见。局部多发者往往引起严重的肢体感觉及活动功能障碍，一旦确诊，应尽快手术切除治疗。本例患者小腿内肿瘤数量极多，特报道并就最大限度保存和恢复肢体感觉与活动功能展开讨论。临床资料患者，女，52岁，发现右小腿多发肿块1年。患
一例颈椎髓内神经鞘瘤病例分析
神经鞘瘤（Schwannomas）是椎管内最常见的良性肿瘤，多位于髓外硬膜下或硬膜外。髓内神经鞘瘤（Intramedullary Schwannomas）是罕见的椎管内肿瘤，仅仅占神经鞘瘤的1.1%，占髓内原发肿瘤的0.3%～1.5%。现报告1例高颈段髓内神经鞘瘤，并通过结合近几年国内外文献复习对髓
跟骨骨内神经鞘膜瘤病例分析
神经鞘膜瘤(NST)又名神经膜瘤、雪旺氏细胞瘤，是一种由周围神经鞘内雪旺氏细胞所形成的良性肿瘤，偶可发生恶变。Chin等于1908年首次报告NST。本病以中年人多见，平均发病年龄约为44岁，男女发病比例基本相同。NST为常见的外周神经肿瘤，多为良性单发，呈孤立性肿块，常有包膜，好发于头颈部和四肢的表
口腔颌面部恶性肿瘤的临床治疗
应根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除
两例口腔颌面部小细胞癌病例分析
小细胞癌（Small cell carcinoma）是一种未分化癌，属于恶性程度较高的上皮性肿瘤，常发生在肺部，而发生在唾液腺的小细胞癌（Small cell carcinoma of the salivary glands）较为罕见，在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%，国内报道较少。现报道两例本科
一例颌面部贯通缺损病例分析
随着显微外科技术的发展，游离皮瓣已经逐渐成为软组织缺损修复的重要方法之一。股前外侧皮瓣作为常用的颌面部软组织缺损修复皮瓣之一，曾被称为“万能皮瓣”，但因其穿支血管在股外侧髂髌连线中点附近浅出点很不恒定，会造成皮瓣游离困难，甚至导致取皮瓣失败。笔者遇到1例患者因股前外侧皮瓣血管解剖变异，导致无合适的
肠系膜神经鞘瘤病例分析
病例男，36岁，以“体检彩超发现腹部包块3周”为主诉入院。患者饮食睡眠尚可，无发热乏力，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无排便习惯改变。查体：全腹软，无压痛反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。 彩超：腹部脐旁右侧低回声包块，直径约4.0 cm，周围肠壁增厚，提示恶性不除外。3周后复查超声脐旁右侧
神经鞘黏液瘤病例分析
1 病历摘要患者女，31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余，于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹，无明显痒痛等症状， 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大，遂来我科就 诊。患者平素体健，否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查
一例脑实质内神经鞘瘤病例分析
脑实质内神经鞘瘤指起源于脑实质并与颅神经无关的神经鞘瘤，临床罕见。本文就我们收治的1例病理学证实的脑实质内神经鞘瘤患者的治疗经验总结如下。病例资料患者，男，16岁，因间歇性头痛、呕吐伴左侧肢体乏力2周入院。体格检查：神志清楚，左侧肢体肌力IV级，右侧肢体肌力V 级。头颅MRI 检查示右侧侧脑
口腔颌面部恶性肿瘤的病因病理
口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌，还要取决于其他因素，最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生，应积极治疗上述病变，并消除各种不良
口腔颌面部恶性肿瘤的临床表现
口腔癌按其发生部位可分为龈癌（Carcinoma of gingivae）、唇癌（Carcinoma of lip）、颊癌（Carcinoma of buccal mucosa）、舌癌（Carcinoma of tongue）、口底癌（Carcinoma of floor of the mout
一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析
畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常，多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎，是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当，可能会引起感染扩散，严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见，2015年3月-2016年3月接诊并
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病，且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂，血管、神经丰富，异物侵入后若不及时清除，则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例，后通过手术治疗成功取出异物，现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男，40岁。因