一例嗜麦芽窄食单胞菌感染致眼内炎病例分析
患者,男,79岁。因右眼白内障超声乳化IOL植入手术后10 d,视力迅速下降2 d(从0.5降至数指/眼前)来院就诊,不伴明显眼胀、眼痛。检查右眼视力数指,眼前,结膜轻度充血,眼压35 mmHg,角膜雾状混浊水肿(+++),前房深度可,瞳孔圆,其余看不清。门诊立即给予醋甲唑胺25 mg口服bid,1%布林佐胺、0.5%噻吗洛尔眼液滴眼bid。经治疗1 d后眼压下降,角膜水肿减轻,前房可见大量浮游细胞(+++),Tyn(+++)(见图1),下方前房可见约1.5 mm白色稀薄脓液。B超显示玻璃体轻度混浊,与健侧(左眼)无差异。辅助检查:血常规WBC5.3×109/L,中性粒细胞0.75,疑“眼内炎”,急诊于2013年11月19日入院。入院后抽吸少量前房分泌物及玻璃体送细菌涂片及培养,并参照我国白内障术后急性细菌性眼内炎治疗专家共识(2010年)行“右眼前房灌洗注药术+玻璃体腔注药术”,术中以500 ml复方氯化钠溶液中加入......阅读全文
一例嗜麦芽窄食单胞菌感染致眼内炎病例分析
患者,男,79岁。因右眼白内障超声乳化IOL植入手术后10 d,视力迅速下降2 d(从0.5降至数指/眼前)来院就诊,不伴明显眼胀、眼痛。检查右眼视力数指,眼前,结膜轻度充血,眼压35 mmHg,角膜雾状混浊水肿(+++),前房深度可,瞳孔圆,其余看不清。门诊立即给予醋甲唑胺25 mg口服bid,1
嗜麦芽窄食单胞菌的简介
嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)属于黄单胞菌目的黄单胞菌科,该菌在1961年根据其鞭毛特征命名为嗜麦芽假单胞菌,1983年根据核酸同源性和细胞脂肪酸组成等归入黄单胞菌属,命名为嗜麦芽黄单胞菌。但由于其无黄单胞菌素,无植物病原性,能在37℃生长等,与其他
嗜麦芽窄食单胞菌的性质介绍
1、嗜麦芽窄食单胞菌是窄食单胞菌属中的成员,是重要的医源性感染菌,其分离率在非发酵菌中,仅次于铜绿假单胞菌和鲍曼氏不动杆菌,其中易感因素包括:体弱,免疫功能低下,外伤,插管,手术,移植,使用呼吸机等。从菌株的来源及分布来看,该菌主要是引起呼吸道感染,在其他疾病中亦分离到该菌,说明嗜麦芽窄食单胞菌
简述嗜麦芽窄食单胞菌的诊断标准
嗜麦芽窄食单胞菌可引起医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、中枢神经系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。 在烧伤患者嗜麦芽窄食单胞菌感染的诊断与其他细菌感染无明显不同,均需结合患者临床表现及细菌学检测结果进行诊断。患者肺内感染、血液感染、创面感染的诊断标准可见相关指南。 需要特别指出的是
简述嗜麦芽窄食单胞菌的试验结果
该菌含有β-内酰胺酶,临床治疗首选磺胺类;TMP/SMZ;喹诺酮类;环丙沙星或替卡西林/克拉维酸。嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南天然耐药,临床不应选用。尚无标准方法用于嗜麦芽窄食单胞菌单位耐药性检测,药敏试验纸片法仅有三种抗菌药物:头孢他啶,米诺环素,复方磺胺有判断折点。
简述嗜麦芽窄食单胞菌的鉴别要点
1.本菌特征氧化酶试验阴性,有动力,分解葡萄糖、麦芽糖,葡萄糖OF为氧化型。 2.与不动杆菌属的鉴别嗜麦芽窄食单胞菌有动力,硝酸盐还原试验阳性;不动杆菌属细菌则相反。 3.与莫拉菌属的鉴别嗜麦芽窄食单胞菌有动力,分解麦芽糖,葡萄糖O/F为氧化型;莫拉菌属细菌无动力,不分解麦芽糖,葡萄糖O/F
嗜麦芽窄食单胞菌的临床意义介绍
嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于自然界中,也可寄居于人的呼吸道和肠道中,为条件致病菌,是一种主要的医源感染的病原菌。该菌可引起呼吸道、泌尿道和伤口感染及心内膜炎、脑膜炎、附睾炎、关节炎、胆管炎、眼内炎以及腹膜透析有关的腹膜炎等,对大多数临床常用的抗生素如氨基糖苷类和很多β内酰胺类(包括对铜绿假单胞菌很
嗜麦芽窄食单胞菌的特性和生化反应
形态与染色 革兰阴性杆菌,有1-8根极端鞭毛,有动力、无芽孢、无荚膜、菌落不溶血,有黄色素。 培养特性 最适生长温度35℃,4℃不生长,42℃近半数生长。在血琼脂平板上35℃培养18-24h,形成圆形、光滑、湿润、浅黄色的菌落,产生刺激的氨味,48h培养菌落增大呈黄色。在麦康凯琼脂平板上形
嗜麦芽窄食芽孢菌感染36例临床分析
嗜麦芽窄食单孢菌是一种氧化酶阴性,葡萄糖氧化缓慢,有动力、产淡黄色素的非发酵G-杆菌,1960年首次道,1983年归为单孢菌属,1993年改为嗜麦芽窄食单孢菌,广泛存在于自然界,是院内感染的重要病原菌,主要引起呼吸道感染[1],近年来呈上升趋势,且多重耐药十分严重,尤其对碳青酶烯类天然耐药。本文收集
嗜水气单胞菌感染的病理病因分析
嗜水气单胞菌属类弧菌科,革兰染色阴性,单鞭毛而有动力,无荚膜,不形成芽孢。本菌对鱼、蛙等冷血动物和小鼠、豚鼠、家兔等温血动物均有致病性。该菌的毒力因子主要是肠毒素,包括类霍乱毒素(CT)和类大肠杆菌耐热毒素(LT)。某些菌株具有侵袭性。
嗜水气单胞菌感染的简介
亲水气单胞菌腹泻(aeromonas hydrophilia diarrhea)是由亲水气单胞菌(aeromonas hydrophila,AH)引起的肠道感染性腹泻。气单胞菌属目前共有10个菌种,常见的有亲水气单胞菌、豚鼠气单胞菌(A.caviae,AC)、淡色气单胞菌(A sobria,AS
生痰二氧化碳嗜纤维菌感染导致眼内炎病例分析
生痰二氧化碳嗜纤维菌为口腔内的正常菌群,属于条件致病菌,该菌可引起局部感染(如脓肿、角膜炎、眼内炎)和系统感染(如菌血症、腹膜炎、心内膜炎、骨髓炎)[1]。二氧化碳嗜纤维菌属鉴定比较困难,菌属中各菌种鉴别特征不明显,常规应用表型分析法鉴定结果不准确,目前只有质谱分析法和16SrRNA的基因序列分析能
嗜水气单胞菌感染的检查诊断介绍
一、疾病诊断 胃肠型需与其他病原引起的腹泻相鉴别,败血症型需与伤寒和基础疾病本身引起的发热相鉴别。 二、检查方法 实验室检查: 大便常规镜检可见少量白细胞和红细胞,少数可白细胞满视野,大 便培养亲水气单胞菌阳性。 其他辅助检查: 合并肺炎者,X线胸片可见异常。
简述嗜水气单胞菌感染的发病机制
本菌对蛙及鱼等冷血动物和温血动物均有致病性。可产生黏附因子,对肠上皮细胞具有粘附性,并可产生耐热和不耐热两种肠毒素以及α和β溶血素,细胞毒等毒力因子。本菌还可产生一些蛋白酶使人致病。动物实验表明,小鼠感染后可引起组织损伤、败血症、内毒素休克及死亡。
关于嗜水气单胞菌感染的症状体征介绍
1.急性胃肠炎 潜伏期约1~2天,症状多较轻,低热或不发热,腹泻呈水样稀便,有腹痛而无里急后重,个别患者腹泻严重类似霍乱。2岁以下儿童可表现为痢疾样症状。大部分病例经2~5天自愈,重症可持续1~2周。 2.外伤感染 因皮肤伤口接触河水、污泥而感染。轻者仅有局部溃疡,重者可发生蜂窝织炎。 3.
犬巴斯德菌眼内炎病例报告
病例报告患儿女,3 岁。2016年5月11日在我院门诊以“左眼感 染性眼内炎”收入院。5月9日患儿于家中被刀戳伤左眼后眼红、眼痛伴视物不见,于当地医院诊断为“左眼眼球穿通伤”并行“清创缝合手术”;5月11日检查疑诊“左眼眼内炎”转入我院。入院检查:体温正常,血白细胞计数 11.3×109个/L[(5
简述非发酵菌的分类介绍
不发酵葡萄糖的革兰阴性杆菌称为非发酵菌,主要包括铜绿假单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌、 伯克霍尔德菌、黄杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。非发酵菌在革兰阴性杆菌中所占的比例明显增加,上海已达三分之一,其耐药程度比较突出,已成为临床抗菌治疗的难点。如嗜麦芽窄食单胞菌和黄杆菌分别有97%和69%对亚胺培南等碳
教你怎样快速鉴别温和气单胞菌与嗜水气单胞菌
今天给大家介绍气单胞菌属的另一个具有运动性的细菌——温和气单胞菌(Aeromonas sobria,As)温和气单胞菌的生长特性温和气单胞菌属于弧菌科,产气单胞属,革兰氏阴性菌,菌体呈短杆状,单侧有鞭毛,具有运动性,无荚膜,无芽孢。在普通琼脂培养基生长良好,菌落呈白色和浅黄色半透明的圆形,边缘整齐,
嗜水气单胞菌的基本介绍
嗜水气单胞菌是弧菌科气单胞菌属,为革兰氏阴性短杆菌,极端单鞭毛,没有芽胞和荚膜,刚从病灶上分离的病原菌常两个相连。在普通琼脂平板培养基上进行培养形成的菌落圆形、边缘光滑、中央凸起、肉色、灰白色或略带淡桃红色有光泽,发育良好。 嗜水气单胞菌属类弧菌科,革兰染色阴性,单鞭毛而有动力,无荚膜,不形成
多药耐药细菌的临床表现
1.肠杆菌科感染 (1)常见菌种:以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌等。 (2)感染危险因素:包括患者原发病情危重、以往抗菌药物的使用、入住重症监护室、实质脏器或血液移植、外科手术及导管、引流管留置等。多药耐药肠杆菌科细菌可较长时间寄殖于肠道(达数月),导致耐药细菌在院内传播,有部分携带
多药耐药细菌的临床表现
1.肠杆菌科感染 (1)常见菌种:以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌等。 (2)感染危险因素:包括患者原发病情危重、以往抗菌药物的使用、入住重症监护室、实质脏器或血液移植、外科手术及导管、引流管留置等。多药耐药肠杆菌科细菌可较长时间寄殖于肠道(达数月),导致耐药细菌在院内传播,有部分携带
硝酸盐还原试验的临床意义
本试验广泛用于细菌鉴定。肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐;假单胞菌属中有的细菌能产生氮气,如铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、斯氏假单胞菌,有的则能还原硝酸盐为亚硝酸盐,如鼻疽假单胞菌等;厌氧菌如韦荣菌也能还原硝酸盐为亚硝酸盐。 异常结果:肠杆菌科细菌引起肠道外感染以泌尿道感染为多见,机会性
硝酸盐还原试验的临床意义是什么
本试验广泛用于细菌鉴定。肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐;假单胞菌属中有的细菌能产生氮气,如铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、斯氏假单胞菌,有的则能还原硝酸盐为亚硝酸盐,如鼻疽假单胞菌等;厌氧菌如韦荣菌也能还原硝酸盐为亚硝酸盐。 异常结果:肠杆菌科细菌引起肠道外感染以泌尿道感染为多见,机会性
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例资料患者女,17岁,定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血,晨起痰中带血丝,无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影,口服阿奇霉素1周,无明显改善,服中药(具体不详)治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块,2015年1月开始咯鲜血,于2015年2月就诊于华中科技
简述硝酸盐还原试验的临床意义
硝酸盐还原试验广泛用于细菌鉴定。肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐;假单胞菌属中有的细菌能产生氮气,如铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、斯氏假单胞菌,有的则能还原硝酸盐为亚硝酸盐,如鼻疽假单胞菌等;厌氧菌如韦荣菌也能还原硝酸盐为亚硝酸盐。 异常结果:肠杆菌科细菌引起肠道外感染以泌尿道感染为多见
一例幼女铜绿假单胞菌性阴道炎病例分析
患儿,女,2岁,因“发现外阴分泌物40余d,加重10余d”于2013年9月就诊于我院。患儿40余d前起无明显诱因下出现外阴黄绿色分泌物,无发热、哭吵不安、尿频,无排尿时哭吵、腹泻,食欲较好。10余d前起外阴分泌物增多,时有淡血性分泌物,无其他不适主诉,为求迸一步诊治就于我院。否认异物塞入阴道史,否认
硝酸盐还原试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。 临床意义 本试验广泛用于细菌鉴定。肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐;假单胞菌属中有的细菌能产生氮气,如铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、斯氏假单胞菌,有的则能还原硝酸盐为亚硝酸盐,如鼻疽假单胞菌等;厌氧菌如韦荣菌也能还原硝酸盐为亚硝酸
医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测
摘要 目的: 监测我院病房分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药率,以指导临床用药。方法:采用E test药敏试验测定我院分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。 结果:这12种抗生素中总耐药率最低的是亚胺培南(7%),头孢吡肟(13%),舒普深(14%),阿
嗜水气单胞菌的筛选治疗试验
筛选治疗嗜水气单胞菌药物的试验,都是用先从病体标本的肝、肾、脾等内脏分离出嗜水气单胞菌作为试验菌株,通过供试药物的抑菌试验,筛选出敏感药物,再经临床应用检验,对选定药物的疗效和实用性进行综合评价。 已证实,高敏感类的药物有:庆大霉素、卡那霉素、氟哌酸、妥布霉素、菌毒清、大黄和五倍子等;中敏感类有
嗜水气单胞菌的发展历史介绍
1891年,Sanarelli描述了嗜水气单胞菌,当时他称之为Bacillus hydrophila fuscus ,随后人们发现该菌能引起蛙类“红腿病”。 1936年,Kluyver 和Van Niel 提出气单胞菌属的概念,将Sanarelli 描述的Bacillus hydrophila