膀胱逼尿肌功能检查的临床意义

(一)充盈期膀胱内压测定,逼尿肌反射亢进(不稳定性膀胱)在膀胱充盈过程中,或采用激发方法如咳嗽、体位变动、原位踏步,必要时皮下注射乌拉胆碱(Urecholine,系乙酰胆硷类)2.5毫克,逼尿肌出现无抑制性收缩。临床表现有尿频、尿急,膀胱容量缩小。逼尿肌无反射(稳定性膀胱)在膀胱充盈过程中及采用激发方法后,逼尿肌不出现无抑制性收缩。临床表现排尿困难,需增加腹压方能排尿,严重者出现尿潴留。 (二)排尿期膀胱内压测定,超过70厘米水柱可确定下尿路梗阻。 (三)膀胱去神经超敏试验,如有逼尿肌反射亢进,应于次日在腰麻或阿福那特(Arfonad)麻醉下重复上述检查。如注射乌拉胆碱后,膀胱内压仍较注药前大l 5厘米水柱时,则诊断为上运动神经元病变所致的神经原性膀胱。该试验可有假阴性或假阳性结果。 (四)膀胱残余尿量测定,残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中,重复测定残余尿量......阅读全文

膀胱逼尿肌功能检查的临床意义

  (一)充盈期膀胱内压测定,逼尿肌反射亢进(不稳定性膀胱)在膀胱充盈过程中,或采用激发方法如咳嗽、体位变动、原位踏步,必要时皮下注射乌拉胆碱(Urecholine,系乙酰胆硷类)2.5毫克,逼尿肌出现无抑制性收缩。临床表现有尿频、尿急,膀胱容量缩小。逼尿肌无反射(稳定性膀胱)在膀胱充盈过程中及采用

膀胱逼尿肌功能检查的概述

  膀胱逼尿肌功能检查是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。其检查项目有充盈期膀胱内压测定、排尿期膀胱内压测定、膀胱去神经超敏试验、膀胱残余尿量测定、冰水试验、肛门括约肌张力检查、肛门反射测试。通过以上实验可以判断相应的病征。

膀胱逼尿肌功能检查的检查过程

  (一)充盈期膀胱内压测定,用液体或气体(二氧化碳)注入膀胱,在膀胱充盈过程中测定膀胱内压,并绘出膀胱内压曲线,以了解其与容量的关系。  (二)排尿期膀胱内压测定,常用方法是经尿道或耻骨上膀胱穿刺,插入一细导管至膀胱,注入无菌生理盐水充盈膀胱,在病人自行排出液体时,测定膀胱内压,其代表膀胱逼尿肌内

膀胱逼尿肌功能检查的正常值

  正常膀胱内压排尿前一般在25厘米水柱以下。当膀胱充盈容量达I 50一250毫升时,耻骨上有膨胀感,在充盈过程中没有无抑制性收缩;膀胱胀满时,有排尿急迫感,但能随意起始或终止排尿。膀胱残余尿量测定 ,正常情况下其小于5毫升。排尿期膀胱内压测定,膀胱功能正常、下尿路无梗阻者,排尿时最大膀胱内压为35

膀胱逼尿肌功能检查的临床意义及注意事项

  临床意义  (一)充盈期膀胱内压测定,逼尿肌反射亢进(不稳定性膀胱)在膀胱充盈过程中,或采用激发方法如咳嗽、体位变动、原位踏步,必要时皮下注射乌拉胆碱(Urecholine,系乙酰胆硷类)2.5毫克,逼尿肌出现无抑制性收缩。临床表现有尿频、尿急,膀胱容量缩小。逼尿肌无反射(稳定性膀胱)在膀胱充盈

膀胱逼尿肌功能检查的正常值及临床意义

  正常值  正常膀胱内压排尿前一般在25厘米水柱以下。当膀胱充盈容量达I 50一250毫升时,耻骨上有膨胀感,在充盈过程中没有无抑制性收缩;膀胱胀满时,有排尿急迫感,但能随意起始或终止排尿。膀胱残余尿量测定 ,正常情况下其小于5毫升。排尿期膀胱内压测定,膀胱功能正常、下尿路无梗阻者,排尿时最大膀胱

膀胱逼尿肌功能检查的注意事项有哪些

  检查前禁忌: 保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:患者积极配合医生,医生耐心操作,仔细观察结果,以确保结果准确。

临床物理检查方法介绍膀胱逼尿肌功能检查介绍

膀胱逼尿肌功能检查介绍: 膀胱逼尿肌功能检查是一项用于检查膀胱逼尿肌功能是否正常的辅助检查方法。其检查项目有:充盈期膀胱内压测定、排尿期膀胱内压测定、膀胱去神经超敏试验、膀胱残余尿量测定、冰水试验、肛门括约肌张力检查、肛门反射测试。通过以上实验可以判断相应的病征。膀胱逼尿肌功能检查正常值: 正常膀胱

膀胱逼尿肌功能检查的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前禁忌: 保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:患者积极配合医生,医生耐心操作,仔细观察结果,以确保结果准确。  检查过程  (一)充盈期膀胱内压测定,用液体或气体(二氧化碳)注入膀胱,在膀胱充盈过程中测定膀胱内压,并绘出膀胱内压曲线,以了解其与容量的关系。  (二)排尿期膀胱内

尿道功能检查的正常值及临床意义

  正常值  尿道括约肌阻力测定,正常人为80-1 OO厘米水柱。正常排尿时,膀胱逼尿肌收缩,膀胱内压升高,同时,尿道外括约肌肌电活动减弱或停止,产生正常排尿的尿流率曲线。  临床意义  异常结果:(1) 尿道闭合压力图 ,此法用于尿失禁和神经原性膀胱的诊断,也用于尿失禁手术前后的对比检查。  (2

临床物理检查方法介绍尿动力学检查介绍

尿动力学检查介绍: 尿动力学检查是泌尿外科学的一个分支学科,它主要依据流体力学和电生理学的基本原理和方法,检测尿路各部压力、流率及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能和机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化。全面的尿动力学检查,是直观量化尿路功能较为理想的方法。尿动力学检查正常值: 暂无相关

膀胱残余尿量测定的正常值及临床意义

  正常值  正常情况下其小于5毫升。  临床意义  异常结果:残余尿的出现表示膀胱的排尿功能代偿不全,残余尿量多少与下尿路梗阻的程度成正比。  需要检查的人群: 膀胱逼尿肌功能异常者需做检查。

临床化学检查方法介绍尿道功能检查介绍

尿道功能检查介绍:  尿道功能检查是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。糖尿病病人可以出现各种类型的膀胱尿道功能异常即糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍,后者终因顽固的尿道“梗阻—感染—梗阻”恶性循环出现肾功能衰竭而致命。尿动力学检查是目前确定膀胱尿道功能的最有价值的检查项目。尿道功能检查正常值

肾功能检测项目尿流率测定介绍

尿流率测定介绍:  尿流率测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。应用尿流计记录排尿过程中每秒钟的尿流率并绘成曲线,以了解下尿路有无梗阻。根据尿流率曲线推算出各尿流率参数,包括最大尿流率、尿流时间、平均尿流率、最大尿流率时间、2秒钟尿流率及总尿量等。尿流率测定是一种无创和相对便宜的检查项目

临床化学检查方法介绍尿流率测定介绍

尿流率测定介绍:  尿流率测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。应用尿流计记录排尿过程中每秒钟的尿流率并绘成曲线,以了解下尿路有无梗阻。根据尿流率曲线推算出各尿流率参数,包括最大尿流率、尿流时间、平均尿流率、最大尿流率时间、2秒钟尿流率及总尿量等。尿流率测定是一种无创和相对便宜的检查项目

尿道功能检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:(1) 尿道闭合压力图 ,此法用于尿失禁和神经原性膀胱的诊断,也用于尿失禁手术前后的对比检查。  (2) 尿道括约肌阻力测定  (3) 括约肌肌电图:当协同失调时,逼尿肌收缩,而尿道外括约肌活动不减弱,仍处于痉挛状态,则产生排尿不畅的尿流率曲线;或逼尿肌无收缩,而尿道外括约

关于神经源性膀胱的检查方式介绍

  1.体格检查  (1)肛门括约肌张力试验 肛门括约肌松弛,表示脊髓中枢不活动或活动降低,肛门括约肌收缩过强,表示脊髓中枢反射亢进。  (2)肛门反射试验 刺激肛门周围皮肤,如肛门收缩表示脊髓活动存在。  (3)球海绵体肌反射试验 刺激阴茎头或阴蒂,引起肛门括约肌收缩,表示脊髓活动存在。  2.冰

尿动力学检查的临床意义及注意事项

  临床意义  研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。  注意事项  检测前注意事项:  检查前一个小时,请患者喝 500ml 开水,胀膀胱等尿急时,才开始做检查以测尿流速及量,然后将检查用的细管放入膀胱先测残余尿量后,再测得膀胱之压力及容积,并配合肌电图活动性,看是否有逼尿肌─括约肌不协调,因为此

膀胱残余尿量测定的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:残余尿的出现表示膀胱的排尿功能代偿不全,残余尿量多少与下尿路梗阻的程度成正比。  需要检查的人群: 膀胱逼尿肌功能异常者需做检查。  注意事项  不合宜人群: 一般无不适合人群。  检查禁忌:导尿术的禁忌证为急性尿道炎,尤其是化脓感染时,导尿可能引起感染扩散。应尽量鼓励病人

尿肌酐检查过程及临床意义

尿肌酐检查过程: 收集受检测者的尿液,用镜检法进行检测。尿肌酐注意事项:检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息。  检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。  不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者。

尿动力学检查的注意事项及检查过程

  注意事项  检测前注意事项:  检查前一个小时,请患者喝 500ml 开水,胀膀胱等尿急时,才开始做检查以测尿流速及量,然后将检查用的细管放入膀胱先测残余尿量后,再测得膀胱之压力及容积,并配合肌电图活动性,看是否有逼尿肌─括约肌不协调,因为此现象会造成排尿困难或尿急且排尿不顺畅。最后做完排尿期的

关于神经源性排尿功能障碍的病因及分类介绍

  凡脊髓反射中枢或其周围神经发生病变时称为下运动神经元病变,而脊上反射中枢的任何部位发生病变时称上运动神经元病变。神经源性排尿功能障碍常见的有3种。  ①逼尿肌反射亢进:多由上运动神经元病变引起。主要症状为尿频、尿急和紧迫性尿失禁。膀胱内压测定时出现无抑制性收缩,特别在体位改变及直立位测压时更易出

尿肌酐的临床意义

  尿肌酐增高:尿肌酐排泄量增高见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。 尿肌酐减少尿肌酐排泄量减少见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。  肾病患者肌酐偏高或偏低的原因  肾病患者在

概述老人尿失禁的发病机理

  正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分:  1.近侧尿道括约肌 包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。  2.远侧尿道括约肌 可分为两部分:①精阜以下的后尿道。②尿道外括约肌。  不论男性或女性,膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性,近侧尿道括约肌功能完全丧失(如

完全性膀胱测压的临床应用

完全性膀胱测压包括测定膀胱充盈和排尿两期的膀胱内压力,是研究膀胱压力和容量之间关系的诊断方法。为减少重复,这里重点介绍充盈期膀胱压力测定。膀胱测压**有仰卧、坐位或站立位。仅以仰卧位检查时也许不能检出不稳定膀胱。灌注最好于站立位进行,对怀疑膀胱功能异常,但以低或中等流率灌注仍不能发现不稳定膀胱的病人

关于脊髓疾病的相关症状介绍

  1、脊髓疾病— 脊髓型颈椎病  脊髓型颈椎病通常由于脊柱关节强直、后纵韧带骨化或颈椎椎间盘突出压迫颈髓引起。排尿症状可表现为尿路刺激征、梗阻症状和尿失禁。尿动力学检查表现为逼尿肌非随意收缩、逼尿肌-括约肌不协调。  2、脊髓疾病— 脊髓痨、恶性贫血  梅毒性脊髓病可累及脊髓后束及骶神经根后束,导

神经原性膀胱功能障碍的鉴别诊断

  诊断依据  1.病史:排尿障碍伴有便秘史者,有神经病变的可能。患者有外伤或手术所致的神经损伤、糖尿病、脊髓灰白质炎等全身性疾病或药物使用史。注意有无尿意,膀胱膨胀等感觉的减退或丧失。  2.查体:除一般检查外,应注意有无会阴部感觉减退、肛门括约肌张力减退或增强,腹壁及提睾反射等情况。有无脊柱裂、

关于神经原性膀胱功能障碍的诊断鉴别介绍

  1.病史:排尿障碍伴有便秘史者,有神经病变的可能。患者有外伤或手术所致的神经损伤、糖尿病、脊髓灰白质炎等全身性疾病或药物使用史。注意有无尿意,膀胱膨胀等感觉的减退或丧失。  2.查体:除一般检查外,应注意有无会阴部感觉减退、肛门括约肌张力减退或增强,腹壁及提睾反射等情况。有无脊柱裂、脊膜膨出、氐

尿动力学检查的检查过程

  尿动力学检查包括下列项目:  (1) 尿流率图:  可测知排尿量、尿流时间、尿流速度,并做残尿量的判定。借以了解膀胱、尿道的排尿功能,男性正常最大尿流速应该大于每秒 15ml、女性为 20ml,膀胱肌肉功能不正常或尿道不正常如:尿道狭窄、膀胱逼尿肌收缩乏力、前列腺肥大等均会造成尿流速变慢。  (

尿流率测定的正常值及临床意义

  正常值  膀胱容量:膀胱从空虚至150--250 ml时,做功增加最明显; 容量超过400--500 ml时,逼尿肌过度牵拉,收缩力下降。 Qmax与膀胱容量有一定关系。  临床意义  异常结果:一般认为,最大尿流率在每秒25毫升以上者可排除梗阻;在每秒10毫升以下者提示梗阻存在;两者之间为可疑