一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂，其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似，因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败，有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例，经传统根尖手术仍不能消除窦道，再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病损，又伴有牙根隐裂造成的病损，遂行显微手术治疗，现报道分析如下。 1.病例摘要： 患者男性，30岁，因右上前牙唇侧长“脓包”3个月于四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科就诊。现病史：患者3年前右上前牙牙折，于当地医院行根管治疗及烤瓷冠修复。1年前该牙唇侧牙龈出现一“脓包”，遂行传统根尖手术治疗，3个月前“脓包”复发。 口腔检查：2烤瓷冠修复，松动Ⅰ度，唇侧牙龈可见窦道，挤压后有少量分泌物（图1），远中唇侧可探及6mm的牙周袋。根尖X线片检查显示：2第1次根尖手术前已行根管治疗，根管充填尚可，牙胶尖示踪显示窦道......阅读全文
锁孔手术治疗镰幕区脑膜瘤病例分析
镰幕区脑膜瘤又称镰幕型（或裂孔型）小脑幕脑膜瘤，以往被归类于小脑幕脑膜瘤。由于其位置深在，常向幕下生长，与大脑大静脉、基底静脉、直窦和脑干相连，手术相当困难和危险。有时为保全大脑大静脉、直窦的完整和脑干功能，而放弃肿瘤全切。现将作者2007年以来经锁孔手术的7例该部位向幕上生长的肿瘤患者报告如下。
口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析2
2.讨论 Ⅲ型牙内陷又称牙中牙，其内陷结构贯通整个牙根，与主根管的位置可不同，且两者之间无交通，可分为以下3种情况：（1）内陷根管位于主根管外侧，从牙冠延伸至根尖1/3，通过假性根尖孔与牙周膜相通，主根管影像宽度缩窄；（2）内陷根管位于主根管外侧，从牙冠延伸超过釉牙骨质界，并于根中1/3通过假性根尖
口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析1
牙内陷（dens invaginatus）为牙齿组织钙化之前，成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中，形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形，其发生率为0.3%~10.0%。牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生，最常见于上颌侧切牙，其次为上颌中切牙，其病因尚不明确。 目前，临床上普遍采用牙内陷Oehlers
两例显微外科术治疗不完全根裂牙诊疗分析
牙根纵裂（简称根裂）病因复杂，早期诊断及治疗困难，且预后较差。除拔除、截根术和半切术外，保守治疗方法有体外粘结意向再植术、在体裂纹预备洞型充填术等，但报道的样本量较少，远期效果尚不确定。我院牙体牙髓病科接诊两例不完全根裂患牙，裂纹起始于根尖尚未延伸至牙颈部，采用显微根管外科术磨除裂隙，取得良好效果，
成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告
唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说，对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例，若行单纯的软组织修复，而牙槽嵴未行植骨手术，难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者，运用烤瓷冠修复的方法，有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系，现报道如下。
外伤牙根尖诱导成形术后形成异位牙根病例报告
年轻恒牙牙根发育的关键在于上皮根鞘（Hertwig’S epithelial root sheath，HERS），其是在牙根开始发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长而形成的一种双层结构。被HERS包绕在内的根尖牙乳头干细胞（stem cells from apical
侧裂刀辅助经外侧裂入路手术治疗基底核区高血压性脑...
侧裂刀辅助经外侧裂入路手术治疗基底核区高血压性脑出血1.对象与方法 1.1临床资料 男15例，女6例；年龄35～75岁。发病到入院时间1～4h，病人既往有高血压病史或入院时血压显著高于140/90mmHg。入院时GCS评分5～11分，出现一侧瞳孔散大（脑疝）5例。头部CT示基底核区血肿，血肿量按多田
锥形束CT辅助定位根管外器械分离病例分析
器械分离（instrument separation，IS）是根管治疗过程中，尤其是根管预备阶段常见的并发症之一。分离器械一般位于根管内，而穿出根尖孔进入牙槽骨、上颌窦或周围软组织则比较罕见。我们接诊了1例分离器械穿出根尖孔进入软组织的患者，并通过CBCT进行空间定位将其成功取出；现报道如下。 1.
原发性皮肤隐球菌病病例分析
临床资料患者，男，49 岁，广东河源市人，农民。因右腋窝肿块、进行性加重 8 个月，于 2013 年 11 月 26 日就诊。8 个月前，无明显诱因患者右腋窝出现一个 黄豆大结节，结节逐渐扩大，无明显自觉症状。2 个 月前右腋窝结节发展至鸡蛋大小，且额部及胸前出现 9 个米粒至黄豆大小丘
胎儿腹裂经阴分娩病例分析
1 病例简介 患者， 30 岁， G3P1， 38+3周宫内妊娠。孕期未定期产检， 未行产前筛查、产前诊断。孕中期于当地医院行彩超未见异 常，孕 33+3周彩超示宫内单活胎，胎儿腹壁可见连续性中断， 宽约0．45cm，羊水中见大量肠管漂浮，肠管宽约1．45cm，考虑 腹裂。为求进一步诊疗，于
一例骨化硬膜下血肿的分期手术治疗分析
患者，女性，30岁，因“间断性头痛不适6个月，加重伴癫痫发作">癫痫发作1 d”入院，专科查体未见明显其它异常。入院头颅CT提示左侧额颞顶枕部一巨大血肿，大小为13.1 cm×5.0 cm×9.2 cm，中线向右偏移约20 mm，血肿内、外膜为均匀一致的高密度骨化影，中线明显移位，同侧侧
介入栓塞联合显微手术治疗头皮大型动静脉畸形病例报告
头皮动静脉畸形是头皮血管畸形的一种，由胚胎残余血管组织发育异常形成的良性血管肿瘤，亦有文献报道10%～20%头皮血管畸形继发于头部创伤。其主要由颈外血管系统构成血管畸形，亦有极少数由颈内血管系统穿过颅骨参与组成头皮动静脉畸形。头皮动静脉畸形发病率低，根据畸形团大小不同，治疗亦有难易之分；对头皮大型动
上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析2
病例三：患者张某某，男，48岁，因“左上后牙长期冷热刺激不适”来我院就诊。检查：左上第二磨牙（27）近中颊侧深大龋洞，探痛，叩痛（－），不松动，温度测试敏感。X线片示27牙冠低密度影，及髓，根尖周无明显异常（图5a）。诊断：27慢性牙髓炎。治疗计划：27行根管治疗术，择期修复治疗。处置：27行局部麻
多发性牛牙症伴根管钙化的诊疗分析2
2.讨论 牛牙症的病因目前没有完全明确，大多数观点认为其属于牙在发育过程中出现异常。Hertwig’s上皮根鞘在牙根发育的过程中十分关键，牛牙症的发生与Hertwig’s上皮根鞘未能在适当的时间与水平发生内折有关。也有一种推测是牙根部牙本质形成期，牙本质细胞发生缺陷，使得发育稳态遭到破坏，从而造成牙
一例牙修复体脱落修复诊疗分析
应用牙周多种手术技术来恢复牙周组织的健康和软硬组织的形态，以重建功能和展现美观是近年来口腔医学关注的焦点。要达到这样的目标，需要在正确评价口腔状况特别是牙周状况的基础上，进行全面的设计并合理选择治疗方法，最大限度恢复功能和美观。本文完整展示了1例针对双侧后牙区病例的病情分析、多学科参与治疗设计及步
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...3
4.分析与讨论 不良修复体常破坏牙周健康组织，引发牙颈部龋等问题，影响牙齿健康、功能和美观。修复体拆除后的残根残冠究竟是保留后再修复，还是拔除后种植，是口腔医生面临的抉择。随着种植技术的快速发展，越来越多的医生选择拔除条件欠佳的残根残冠并种植修复。然而，种植修复不但费用昂贵，技术要求较高，加之种植体
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例...
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例报告1.病例资料 患者，女性，42岁。自述2年前因上前牙夜间疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治疗后烤瓷冠修复”。4个月前发现上前牙牙龈红肿出血，近来咬物不适，来本院就诊。患者既往体健，否认系统疾病病史，否认药物过敏史。 口外检查：颌面部左
四例显微手术切除胸段脊髓腹侧肿瘤病例分析
椎管内肿瘤的发病率大约是脑肿瘤发病率的1/10。肿瘤可发生于自颈髓至马尾的任何节段。发生于胸段的最多，约占半数。这其中神经纤维瘤约占40%，脊膜瘤约占10%～15%，多数位于脊髓的背外侧，位于脊髓腹侧面的肿瘤较少见。脊髓腹侧病灶，尤其是正中小病灶的切除有一定难度，结合文献对中国中医科学院望京医院神经
正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区，下颌切牙先天缺失发生率为2.71%，下颌切牙缺失的部位，多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失，间隙过小且颊舌侧水平骨量不足，通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例，报道如下。 1.临床资料 1）患者
一例膨体修复额部骨折后凹陷性畸形创面病例分析
1临床资料 患者男性，22岁。2岁时从高处跌落，额部先着地，导致额面部颅骨骨折，未去正规医院就诊。骨折端畸形愈合后，随时间推移形成凹陷性畸形，局部皮下脂肪少、额肌菲薄，额部双侧严重不对称，影响面部美观，行二次皮下脂肪移植。 因术后脂肪成活率低，吸收率较高，凹陷性畸形修复效果差，外形满意度低，故再次
病例分析：左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术一例
【一般资料】男性，41岁，农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前，不慎摔倒，左手先着地，当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊，急诊摄DR示：左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
一例异位妊娠腹腔镜手术全麻术后苏醒延迟病例分析
患者女，27岁，57kg。因“停经60d，突发性下腹痛4h”入院，确诊为宫外孕，拟在急诊全麻下行腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术。患者既往体健，入院检查：BP107/76mmHg，心电图示：窦性心动过速，HR：120次/min，血常规：Hb113g/L，钾，钠，氯正常，钙未测，其余检查均正常。 清醒入
一例侧卧位肾脏手术腰桥致呼吸停止病例分析
病例 女，52岁，体重56kg，因左肾多发结石拟在连续硬膜外麻醉下行左肾切开取石术。ASAI级，检查血、尿、大便常规，出、凝血时间，肝、肾功能，血生化，心电图，胸部x线片均未见异常。 术前30min肌注阿托品0.5mg，苯巴比妥钠0.1g。患者入室监测BP118/72mmHg，HR69次/min，S
手术治疗机化型慢性硬脑膜下血肿病例分析
慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）是老年人很常见的颅内出血类型，在过去的20年间，钻孔冲洗和闭式引流通常被认为是治疗典型的血肿液化型慢性硬脑膜下血肿的最为有效的方法。但是在一些病例中，慢性硬脑膜下血肿表现为不同程度的血肿机化，血肿内部出现多个或多层分隔，
脊柱内镜下手术治疗腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是椎管内一种脊柱退变性病变，发病机制尚不明确，可能是黄韧带发生退变从而形成，最早由Moile教授在1976年报道，多见于下腰段（L4/5、L5/S1）。黄韧带囊肿多无特征性的临床表现，部分表现为腰骶部疼痛，如出现神经根受压,可引起典型神经根受压症状，表现出与腰椎间盘突出症相似的症状，容
联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位病例分析
青少年习惯性髌骨脱位是比较少见的一种膝关节疾病，目前其发病率暂无确切统计数据。手术治疗方式繁多、方法复杂，需多术式联合，要求不伤及骨骺，不影响骨的发育，故手术难度大。笔者回顾性分析于2015-12采用联合手术（膝外侧软组织松解术+膝内侧软组织紧缩术+Roux-Goldthwait术+内侧髌股韧带重建
牙齿没洞也疼小心有隐裂
你有没有过这样的经历？明明平时牙很好，但是突然间一吃饭就开始牙疼；咬到硬物时，还会有一阵钻心的疼痛；再严重点，喝冰汽水都牙疼；甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害……这很有可能是牙隐裂在作怪。 牙隐裂是指在牙冠的表面出现非生理性的细小裂纹，医学上也称不全牙裂或牙微裂。肉眼很难发现牙隐裂，但裂纹却可以
全口牙根短小病例报告
患者，女，23岁。因感觉前牙渐松动外突，影响美观就诊。幼时乳恒牙萌出及替换基本正常，无牙外伤及牙体治疗史，否认家族性遗传病史。自述父亲牙齿略不整齐，没有脱落；母亲在30岁左右大多数牙齿均已脱落，原因不明。 体格检查：发育尚可，智力发育与年龄相符，骨骼肌肉皮肤等发育正常，口腔卫生不佳，可见软垢，牙结石
外伤所致残根残冠诊疗分析
涉及到前牙美学区的残冠残根是临床处置的难题，其治疗目的不但要恢复健康、重建功能，还需同时改善美观。本文完整展示了1例针对前牙美学区病例的病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果的全过程，并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程，对不同牙周手术的治疗效果进行了探讨
大脑镰旁脑膜瘤的显微手术治疗临床分析
大脑镰旁脑膜瘤占脑膜瘤总数的11%~13%，首选手术治疗。因肿瘤位置深在，在安全的前提下全切大脑镰旁脑膜瘤是具有挑战性的。2013年9月至2017年9月显微手术治疗大脑镰旁脑膜瘤22例，疗效满意，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 22例中，男8例，女14例；年龄43~73岁，平均57.