一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男，49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下，为片状红斑，米粒至绿豆大水疱，伴瘙痒，lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢，以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑，遗留色素沉着。 曾于外院就诊，使用“激素”治疗(具体不详)可缓解。10余天前，患者上述皮疹复发。发病前无明显感染、外伤和用药史。平时身体健康，家族中无类似疾病史。 体检：各系统检查无明显异常。 皮肤科情况：皮疹累及躯干、四肢，以腋下、腹股沟为重，腋下及腹股沟可见片状红斑(图1)，其上可见糜烂面及匐形脱屑，躯干、四肢可见大量散在米粒至绿豆大暗红色血痂及少量米粒至黄豆大水疱及脓疱，疱壁薄、松弛，Nikolsky征阴性。黏膜部位未累及。 实验室及辅助检查：血、尿、便常规检查未见明显异常。x线胸片、心电图未见明显异常，腹部B超示脂肪肝。&n......阅读全文
婴儿大疱型肥大细胞增生症病例分析
1 病例资料患者女， 6 个月。因“头、颈、躯干水疱 2 月 余，加重5 天”来我院就诊。2 月余前患儿加食米 糊后背部出现水疱，疱液清澈，偶有瘙痒，水疱破 溃后形成糜烂，于外院就诊( 具体诊疗不详) ，背 部基本愈合。5 天前，患儿头、颈、胸部再次出现 大小不等水疱，部分破溃后出现大面积溃
脓疱疮的病因分析介绍
又名“传染性脓疱病”，俗称“黄水疮”，是一种常见的、通过接触传染的浅表皮肤感染性疾病，以发生水疱、脓疱，易破溃结脓痂为特征。根据临床表现不同，分为大疱性和非大疱性脓疱疮两种类型。 非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起，皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（一）
35岁女性患者，因“反复胸痛、心悸1年”于2012年9月17日入院，问诊主要围绕“胸痛是否与心悸同时发作”，结合体格检查考虑心血管系统疾病的可能性最大，由超声心动图确诊为二尖瓣脱垂伴轻度关闭不全，行β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。本例中需明确问诊的主要思路是什么以及超声心动图在确诊时发挥了
一例反复发热、皮疹病例分析2
体 会该患者以发热待查收入院，2017年11月《中华传染病杂志》刊发了“发热待查诊治专家共识”，将发热待查分为4类：经典型发热待查和特殊人群的发热待查，特殊人群的发热待查又包括住院患者的发热待查、粒细胞缺乏患者的发热待查和HIV感染者的发热待查。经典型发热待查的概念为：发热持续３周以上，口腔体温至少
一例反复发热、皮疹病例分析1
病 例 回 顾患者女性，63岁，因“咳嗽10余天，加重伴发热5天“入院。现病史：患者于10余天前“感冒”后出现咳嗽，以干咳为主，伴有咽痛，无脓臭痰，无喘息、胸痛，不伴有咯血、盗汗、消瘦，无腹痛腹泻，无尿频、尿急、尿痛，曾于当地诊所给予药物口服（药名剂量不详）效果不佳，且双下肢出现皮疹。5天前出现发热
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（二）
（二）检查结果及提示1．血常规正常范围。2．红细胞沉降率、C反应蛋白、抗链球菌溶血素均在正常范围。3．甲状腺功能正常范围。4．ENA全套正常范围。5．心电图及24小时动态心电图检查心电图结果为窦性心律，频发室性期前收缩。Holter结果提示，共记录心跳98425次，其中单源性室性期前收缩8795次，
一例反复排黏液便，伴排便困难2个月误诊病例分析
结肠癌肠镜下表现多种多样，进展期肠癌病理大体分溃疡型、隆起型、浸润型，其中以溃疡型最常见。浸润型可使肠管局部狭窄，但很少形成像皮革胃样弥漫浸润型癌，而本院发现1例，病变累及直肠、乙状结肠，长达30cm，报道如下。病例资料：患者男，58岁，因反复排黏液便伴排便困难2个月，加剧1周入院。患者2个月前出现
简述婴儿坏疽性皮炎的临床表现
本病好发于夏、秋季节,多见于3岁以内的婴幼儿。其皮损多见于后背、臀部、腹部、下肢及头部等处。初起在原发皮疹处糜烂、化脓,有的出现红斑、水疱、脓疱,溃烂溢脓,并形成小的溃疡,周围绕以炎性红晕,表面有脓性分泌物。然后,溃疡逐渐扩大,互相融合形成坏疽,最终导致组织坏死脱落,露出深陷的、圆形的、较坚硬的
药物性皮炎的临床防止
药物通过口服、注射、吸入和外用等各种途径进入机体后引起各器官和组织发生的反应称为药物反应。在药物反应中以发生于皮肤、粘膜的反应最为多见，其中药物性皮炎（药疹）的表现最为突出。 皮肤科住院病例中药物性皮炎的发生率逐年明显增多。1958年上海医科大学报告的发生率为1.2％，1992年上升到8.
妊娠疱疹的鉴别诊断介绍
妊娠疱疹应当与以下疾病进行鉴别： 1、妊娠痒疹 是孕妇常见皮肤病之一，有剧烈瘙痒及丘疹，但无水疱。 2、多形红斑 药物引起的多形红斑应予以排除。 3、疱疹样皮炎 临床表现与本病相似，但发病与妊娠无关，妊娠期症状反而缓解，氨苯砜治疗有效，免疫病理有助于鉴别。 4、疱疹样脓疱病 前驱
胰高血糖素瘤综合征病例分析
1 临床资料 患者男， 44 岁。躯干、四肢出现红斑、糜烂伴痒 4 个月，加重1 个月。患者 4 个月前颜面部、双下肢 出现红斑，伴瘙痒、疼痛感，部分红斑糜烂，少许渗 出，无水疱、脓疱。颜面部皮疹可自行消退，遗留少 许色素沉着。1 个月前，臀部至双下肢多处新发红 斑，伴剧烈疼痛感，就诊于本院。病程中
简述脓疱性银屑病的临床表现
1.泛发性脓疱性银屑病 （1）皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱，自觉瘙痒和疼痛，成批出现，反复发作，多发生于炎性红斑基础上，部分脓疱可融合，呈红皮病样改变，几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢，包括掌跖，但以四肢屈侧及皱褶部位多见，面部常不受
关于局限性脓疱型牛皮癣的发病特点介绍
1、 多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。 2、 约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。 3、 自觉痒或疼痛。有时亦可有低热或全身不适，指甲常被累及，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。 4、 患者身体其他部位常可见有牛皮癣皮
一例泛发性大疱性硬皮病病例分析
病例资料患者男，51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块，皮肤较硬，轻度萎缩，后在上述部位间断出现水疱、大疱，疱壁较厚，周围有轻度红肿，水疱很快破溃干涸，形成较厚的黑色痂皮，部分形成深在性溃疡，自觉
关于丹毒感染的临床表现介绍
潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。 丹毒的复发可引起持续性局部
脓疱性细菌疹的病理生理及症状
病理生理 在表皮下部有单房性大脓疱，脓疱四周有少量炎症细胞浸润，疱顶的表皮轻度增厚，但脓疱间的表皮基本正常，脓疱内含有大量中性粒细胞及少量变性的表皮细胞，在脓疱处及其附近的真皮上层有少量中性粒细胞浸润。 症状 基本损害为脓疱，初起可能为水疱，但很快变成脓疱，有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生
癣病的临床表现
各种癣病临床表现多种多样，常伴不同程度瘙痒。手癣主要可见手掌红斑、水疱、脱屑或者干燥，早期单侧手多见；足癣常见红斑、水疱、脱屑、糜烂或者干燥，趾间多见；股癣表现为大腿根部红斑、丘疹、脱屑、下缘清楚；体癣为身体上呈环状或者多环状的红斑，边界清楚，周边有丘疹；头癣常见断发和鳞屑，有时可见脓疱；甲癣常
脓疱性细菌疹的症状及检查
症状 基本损害为脓疱，初起可能为水疱，但很快变成脓疱，有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生于手掌、足跖的中部，后逐渐蔓延扩展至整个手掌、足跖，甚至其侧缘，少数病人可开始发生于指(趾)尖端或踝部，但指(趾)缝及趾蹼面不受侵犯。初起多为单侧性，后逐渐发展到对侧，亦有开始即为两侧对称。皮疹成批出现，常呈
一例咳嗽伴皮肤异常病例分析
1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难，虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重，但仍无效，于是就诊。患者中度咳痰，偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外，她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便，或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦
一例腹痛、腹泻伴便血病例分析
病例详情患者，男性，50岁，2016年5月24日因“腹痛、腹泻2个月余伴便血1个月余”入我院肛肠科就诊。患者2个月前不洁饮食后出现下腹阵发性疼痛，伴腹泻，大便由3～4次/d黄色稀便逐渐至7~8次/d，并出现便中带粘液鲜血，当地医院查ESR 33 mm/h，hsCRP 56.2~113.8 mg/L。
一例痴呆患者伴激越病例分析
作为兼职精神科医师，作者Dean Schuyler在当地一家退伍军人医院的姑息治疗团队工作。该团队的3名内科医师负责处理患者的躯体疾病，而Dean Schuyler负责心理及情绪状况。病区内的很多患者同时存在内科及精神科问题；其中，一名痴呆伴有激越行为的患者最难应对，下文将进行介绍。激越的临床表现差
概述痤疮样药疹的临床表现
药疹的临床表现多种多样，常见的有下列类型。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该
多形红斑型药疹的临床表现
药疹的临床表现多种多样，常见的有下列类型。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该
药疹的临床表现多种多样，常见的有那些类型
(一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，直径约1～2或3～4cm。常为一个，偶可数个，边界清楚，重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退，留灰黑色色素沉着斑，经久不退。如再服该药，常于数分钟或数小时后，在原药疹处发痒，继即
单纯疱疹病毒引发的疾病
（1）新生儿单纯疱疹 多见于早产儿，也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。70%是由HSV-2型所致，一般出生后3～5天发病，表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂，严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。 （2）妊娠合并生殖器疱疹孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，属于
单纯疱疹病毒引发的疾病介绍
（1）新生儿单纯疱疹 多见于早产儿，也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。70%是由HSV-2型所致，一般出生后3～5天发病，表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂，严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。 （2）妊娠合并生殖器疱疹孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，属于
脓疱性细菌疹的症状
基本损害为脓疱，初起可能为水疱，但很快变成脓疱，有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生于手掌、足跖的中部，后逐渐蔓延扩展至整个手掌、足跖，甚至其侧缘，少数病人可开始发生于指(趾)尖端或踝部，但指(趾)缝及趾蹼面不受侵犯。初起多为单侧性，后逐渐发展到对侧，亦有开始即为两侧对称。皮疹成批出现，常呈一致性。
简述脓疱性细菌疹的临床表现
基本损害为脓疱，初起可能为水疱，但很快变成脓疱，有时脓疱之间杂有瘀点。常开始发生于手掌、足趾的中部，后逐渐蔓延扩展至整个手掌、足趾，甚至其侧缘，少数病人可开始发生于指（趾）尖端或踝部，但指（趾）缝及趾蹼面不受侵犯。初起多为单侧性，后逐渐发展到对侧，亦有开始即为两侧对称。皮疹成批出现，常呈一致性。
入疱病诊断的“免疫病理PLUS”
患儿女，9岁，因全身反复水疱1年就诊。患儿1年前无明显诱因面部、躯干、四肢出现水疱，疱壁紧张，部分排列呈环状。皮肤科检查：口腔溃疡，双上睑内侧各见1处糜烂面，口周、躯干较多瘢痕、色素沉着；四肢摩擦部位（双手足、肘部、膝部、踝部）可见红斑糜烂，部分表面结痂，可见色素沉着及瘢痕；左肘部散在红斑水疱，疱壁
水痘病毒的致病性介绍
VZV没有动物储存宿主，人是唯一自然宿主。皮肤是病毒的主要靶器官。VZV感染人有两种类型，即原发感染水痘（varicella）和复发感染带状疱疹（zoster）。水痘病毒经呼吸道粘膜或结膜（conjunctiva）进入机体，经2次病毒血症，病毒大量复制，扩散至全身，特别是皮肤、粘膜组织。约经2周左右