一例反复全身红斑水疱脓疱伴痒2年余病例分析
病例资料 患者男，49岁。因反复全身红斑、水疱、脓疱伴痒2年余于2014年2月11日来本科门诊。 皮疹初发于双侧腋下，为片状红斑，米粒至绿豆大水疱，伴瘙痒，lO余天后变为脓疱并泛发躯干、四肢，以腹股沟、双侧腋下为重。3.4 d后脓疱干涸脱屑，遗留色素沉着。 曾于外院就诊，使用“激素”治疗(具体不详)可缓解。10余天前，患者上述皮疹复发。发病前无明显感染、外伤和用药史。平时身体健康，家族中无类似疾病史。 体检：各系统检查无明显异常。 皮肤科情况：皮疹累及躯干、四肢，以腋下、腹股沟为重，腋下及腹股沟可见片状红斑(图1)，其上可见糜烂面及匐形脱屑，躯干、四肢可见大量散在米粒至绿豆大暗红色血痂及少量米粒至黄豆大水疱及脓疱，疱壁薄、松弛，Nikolsky征阴性。黏膜部位未累及。 实验室及辅助检查：血、尿、便常规检查未见明显异常。x线胸片、心电图未见明显异常，腹部B超示脂肪肝。&n......阅读全文
一例牙龈反复鼓脓包病例分析
1 .病例资料 患者女，56岁，因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康，于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗，其后无急性牙痛发作史。 检查：右上第一双尖牙（右上4）颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物，充血，未见明显脓性分泌物溢出，右上4远中牙颈部色灰暗
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例资料 患者，女，45岁，因反复肉眼血尿伴尿痛5个月余入院。5个月余前无明显诱因下突发肉眼血尿伴排尿疼痛，同时有尿频、尿急，可见碎片状血块，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无腰酸腰痛，无恶心呕吐。上述症状反复发作。2周前因症状复发，尿常规示白细胞大于50/HP，红细胞满视野。增强CTU检查发现膀胱占位
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表现为实质性的肿块或软组织样增厚，伴T1WI和T2WI上均表现为低-中等信号（像大部分的纤维病变），边缘通常是不规则或星状的。小的表浅的植入物可在任何腹部器官的浆膜，通常缺乏深部EMS典型的浸润性行为。此外，T1WI抑脂序列上斑点状高信号可证实该征象。然而该出血性病灶的临床意
病例分析：－反复腹痛伴粘液血便1年
冯xx，男，70岁 因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。 患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛，呈阵发性钝痛，无放射痛，伴解粘液及鲜红色血便，每天解1次至数次不等，无柏油样便，无里急后重感，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无畏寒、发热，无**停止排气、排便等
小儿多形红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节，对称性好发于手足背，前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度，全身症状轻重和内脏受累情况，可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。1.轻型（1）皮肤表现红斑-丘疹型，此型常见，发病较轻。皮疹呈多形性，不规则红斑，直径2毫米～2厘米，约
概述小儿渗出性多形性红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节，对称性好发于手足背，前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度，全身症状轻重和内脏受累情况，可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。 1.轻型 （1）皮肤表现 红斑-丘疹型，此型常见，发病较轻。皮疹呈多形性，不规则红斑，直径2mm～
概述小儿多形红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节，对称性好发于手足背，前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度，全身症状轻重和内脏受累情况，可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。 1.轻型 （1）皮肤表现红斑-丘疹型，此型常见，发病较轻。皮疹呈多形性，不规则红斑，直径2毫米～2
类丹毒4年误诊浅析
1 病历资料患者男，49 岁，兽医。患者于 2013 年劁猪时不 慎划伤左手背皮肤，可见左手背部一长约 2 cm 切 口，出血量约 10 mL，当时无发热、寒战、乏力等不 适，遂予以消毒、加压止血、包扎等处理，否认注射 破伤风抗毒素，后患者伤口愈合。其后，患者双手背 出现针尖至粟粒大小丘疱疹，疱液清
三例外伤诱发自身免疫性大疱性皮肤病病例分析
自身免疫性大疱性皮肤病(autoimmune bullous diseases，AIBD)是一组由针对皮肤和黏膜桥粒／半桥 粒结构的自身抗体所介导的水疱、大疱性疾病，其 中天疱疮和大疱性类天疱疮(BP)最为常见。 AIBD是典型的器官特异性自身免疫性疾病，患者体 内产生针对皮肤自身抗原的抗体，抗
一例反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h病例分析
患者女性，39岁，因反复抽搐发作半年、持续抽搐伴意识不清12h于2010年4月入院。患者半年来无明显诱因出现多次面部和肢体抽搐，抽搐时意识丧失，约数分钟后恢复，恢复后如常人。入院前1d，患者出现反复抽搐，伴有意识不清，考虑为“癫痫持续状态”收治入科。患者既往体健，无动脉瘤家族史，无遗传性疾病史。神经
概述口腔单纯疱疹的症状体征
1.原发性疱疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常见的由1型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，可能表现为一种较严重的龈口炎-急性疱疹性龈口炎。多数原发感染的临床症状并不显著。本病以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗
关于大疱性脓疱疮的病因分析
大疱性脓疱疮的病原菌与其它年龄组的脓疱疮患者相同，但由于新生儿皮肤娇嫩及功能不健全的特点，因而形成本症特有的临床表现。再者，因新生儿初次接触细菌，故对细菌特别敏感，可能也是一个重要的因素。此外，营养不良，气候湿热，用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素，对造成本症也起着一定的作用。其传染源
天疱疮的临床表现
发病年龄差别很大，平均发病年龄是50～60岁，男女发病率相近。我国传统上将天疱疮分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。1.寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型，半数以上患者先是口腔黏膜发生水疱和糜烂，而后出现皮肤损害，经久不愈。以后在外观正常的皮肤出现黄豆至核桃大的水疱，疱液清或稍浑，疱壁薄而松弛
概述丘疹状荨麻疹的临床表现
丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病，主要发生于1岁以上的儿童及青少年，尤以学龄期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧，但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害，其风团状似纺锤形，中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布，但一般不对
一例服“去痛片”后口唇糜烂诊疗分析
药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。个别药物过敏会引起重型多形性红斑，重型多形性红斑是黏膜变态反应性疾病中的一种。临床表现为口腔黏膜迅速发生大片糜烂与假膜，皮损为在红斑基础上形成水疱呈典型的靶形红斑。除
关于疱疹样脓疱病的检查诊断介绍
1、疱疹样脓疱病的检查： 组织病理呈脓疱型银屑病组织象。外周血白细胞计数增高，血沉增快，有低钙血症及低蛋白血症。 2、疱疹样脓疱病的诊断： 根据孕妇在妊娠晚期，皮肤皱褶处红斑基础上出现多数黄白色群集呈花环状排列的脓疱，并伴有较严重的全身症状，结合皮肤组织病理改变，诊断多无困难。 3、疱疹
概述脓疱疮的临床表现
脓疱疮流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童。两型的临床表现分别如下： 1、大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱，1～2天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有时在痂
口唇疱疹的鉴别诊断的介绍
1.口炎型口疮（疱疹样口疮） 损害为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过发疱期，溃疡数量较多，主要分布于口腔内角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，无皮肤损害。 急性疱疹性龈口炎 疱疹样口疮 好发年龄 婴幼儿 成人 发作情况 急性发作，全身反应较重 反复发作，全身反应较轻 病损
一例幻视伴激越病例分析
病例精神科接到一例会诊单：女性，61岁，主诉视幻觉和激越，自入院以来已持续1周余。幻觉呈发作性，持续数分钟至数小时不等；患者未找到幻觉出现或消失的特异性诱因。症状特点：患者的幻视生动清晰，如走廊里或房间一角处的人脸，患者诉感觉自己像是在一个“仓库”中看到这些人脸。患者自己不了解为何会出现上述现象，进
简述接触过敏性皮炎的发病机制
接触过敏性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应，属于Ⅳ型超敏反应，通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、燃料、农药、化妆品和某些药物（磺胺和青霉素）等引起，小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，经朗格汉斯细胞摄取并提呈给T细胞，使其活化、分化为效应T细胞，机体再次接触相应抗原可发生接触过敏性皮
简述脓疱疮的临床表现
本病流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童。两型的临床表现分别如下： 1.大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱，1～2天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有时在痂的
简述脓疱疹的临床表现
本病流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童。两型的临床表现分别如下： 1.大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱，1～2天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有
关于脓疱疮的临床表现介绍
本病流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童。两型的临床表现分别如下： 1.大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱，1～2天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。有时在痂的
坏死性松解性游走性红斑病例分析
1 临床资料患者女， 69 岁。躯干四肢反复起红斑水疱伴瘙 痒半年，加重半月。患者半年前无明显诱因出现双 下肢红斑，红斑上出现水疱，伴痒，搔抓后水疱破溃， 出现渗液，在当地诊所治疗，诊断为湿疹，具体用药 不详，好转，不久病情再次发作，皮损逐渐向上泛发 到臀部及双上肢，瘙痒剧烈，夜间难以入睡。患者曾
概述泛发性脓疱型银屑病的临床分型及表现
泛发性脓疱型银屑病有5个临床类型：急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病及GPP的局限型。 急性GPP 此类型又称：von Zumbusch型GPP 成人发病前多伴有寻常型银屑病病史，而儿童发病前多无寻常型银屑病病史。 急性期体温可达40 ℃，与皮损进展密切相关。
胰高血糖素瘤综合征一例并误诊分析
临床资料患者，男，59岁。因全身反复发作丘疱疹及红斑7年、 加重 2 个月，于 2014 年 4 月就诊。7 年前，患者因足癣瘙痒剧烈搔抓后双下肢出现散在水肿性环形红斑，伴散在丘疹、水疱，瘙痒明显，未治疗；4 年前，双下肢环形红斑再次加重并漫延至臀部，出现散在丘疹、水疱及色素沉着，伴瘙痒剧烈；在外院
疱疹样天疱疮病例分析
患者男， 69岁。因全身红斑、水疱伴瘙痒1个月余，于2016年 7月18日入院。患者1个月前无明显诱因双下肢出现红斑，边界清 楚，其上水疱，疱壁较薄，易破，瘙痒明显，后皮损逐渐加重，蔓延至上 肢，仍以红斑及水疱为主，就诊于外院，诊断不详，给予糠酸莫米松软 膏（艾洛松）外用后皮损好转不明显。入院前1周
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（一）
35岁女性患者，因“反复胸痛、心悸1年”于2012年9月17日入院，问诊主要围绕“胸痛是否与心悸同时发作”，结合体格检查考虑心血管系统疾病的可能性最大，由超声心动图确诊为二尖瓣脱垂伴轻度关闭不全，行β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。本例中需明确问诊的主要思路是什么以及超声心动图在确诊时发挥了
一例反复发热、皮疹病例分析2
体 会该患者以发热待查收入院，2017年11月《中华传染病杂志》刊发了“发热待查诊治专家共识”，将发热待查分为4类：经典型发热待查和特殊人群的发热待查，特殊人群的发热待查又包括住院患者的发热待查、粒细胞缺乏患者的发热待查和HIV感染者的发热待查。经典型发热待查的概念为：发热持续３周以上，口腔体温至少
一例患者反复胸痛、心悸病例分析（二）
（二）检查结果及提示1．血常规正常范围。2．红细胞沉降率、C反应蛋白、抗链球菌溶血素均在正常范围。3．甲状腺功能正常范围。4．ENA全套正常范围。5．心电图及24小时动态心电图检查心电图结果为窦性心律，频发室性期前收缩。Holter结果提示，共记录心跳98425次，其中单源性室性期前收缩8795次，