瘘管试验的正常值及临床意义
正常值 无眼球偏斜和眼震,也没有眩晕感者。 临床意义 异常结果: (1) 凡出现眼球偏斜、眼震为强阳性,示有迷路瘘管存在 (2) 如无眼球偏斜及眼震,而仅有眩晕感者,为弱阳性,可疑有瘘管 需要检查人群:有迷路瘘管患者......阅读全文
瘘管试验的注意事项
不适宜人群:无 检查前禁忌: (1) 禁忌剧烈运动。 (2) 检查前48h禁忌服用神经镇静或者兴奋剂,酒精类饮料。 检查时禁忌: (1) 选择安静环境,不让受检者受干扰。 (2) 如果瘘管试验阴性,并不能排除瘘管的存在。
瘘管试验的检查过程
向外耳道加压或减压,如瘘管位于外半规管后部,则加压时内淋巴液流向壶腹嵴,产生向同侧的眼震,减压时淋巴液的流向为离壶腹嵴,则产生向对侧的眼震。如瘘管位于外半规管壶腹的前方,如卵圆窗、蜗窗或鼓岬处,则情况相反。
瘘管试验的临床意义
异常结果: (1) 凡出现眼球偏斜、眼震为强阳性,示有迷路瘘管存在 (2) 如无眼球偏斜及眼震,而仅有眩晕感者,为弱阳性,可疑有瘘管 需要检查人群:有迷路瘘管患者
临床物理检查方法介绍瘘管试验介绍
瘘管试验介绍: 瘘管试验用于疑有迷路瘘管者,当骨迷路由于病变破坏时,向外耳道加压或减压,均可影响迷路而使内淋巴液流动。瘘管试验正常值: 无眼球偏斜和眼震,也没有眩晕感者。瘘管试验临床意义: 异常结果: (1) 凡出现眼球偏斜、眼震为强阳性,示有迷路瘘管存在 (2) 如无眼球偏斜及眼震,而仅有眩晕
瘘管试验的注意事项及检查过程
注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌: (1) 禁忌剧烈运动。 (2) 检查前48h禁忌服用神经镇静或者兴奋剂,酒精类饮料。 检查时禁忌: (1) 选择安静环境,不让受检者受干扰。 (2) 如果瘘管试验阴性,并不能排除瘘管的存在。 检查过程 向外耳道加压或减压,如瘘管位于外半规
瘘管试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 凡出现眼球偏斜、眼震为强阳性,示有迷路瘘管存在 (2) 如无眼球偏斜及眼震,而仅有眩晕感者,为弱阳性,可疑有瘘管 需要检查人群:有迷路瘘管患者 注意事项 不适宜人群:无 检查前禁忌: (1) 禁忌剧烈运动。 (2) 检查前48h禁忌服用神经镇静或者
瘘管试验的正常值及临床意义
正常值 无眼球偏斜和眼震,也没有眩晕感者。 临床意义 异常结果: (1) 凡出现眼球偏斜、眼震为强阳性,示有迷路瘘管存在 (2) 如无眼球偏斜及眼震,而仅有眩晕感者,为弱阳性,可疑有瘘管 需要检查人群:有迷路瘘管患者
耳后瘘管的检查
1.望诊 耳后乳突部见皮肤有不规则破损,开口周围有时略高起或被水肿肉芽阻塞,此即耳后瘘管。周围皮肤可表现为暗红色充血、肿胀、糜烂并有脓性分泌物溢出或者瘢痕。 2.触诊 局部触诊时软组织有凹陷感。用探针自皮肤开口处探入,可触及乳突骨皮质破坏处。
耳后瘘管的诊断
耳后瘘管诊断很容易,但是必须辨别其来源。耳源性耳后瘘管是指并发于化脓性乳突炎的瘘管,用探针探查时可通入乳突,或可触及粗糙的骨质甚至死骨。
肛门瘘管的病因分析
肛周脓肿是肛瘘的主要原因,约70%~80%的肛瘘继发于肛腺一般化脓性感染所引起的肛周脓肿,脓肿破溃后不愈而形成瘘道,因此可认为肛瘘是肛周脓肿的慢性期。但并非所有的肛周脓肿引流后都形成肛瘘,只有在炎症较重、深部脓肿或脓肿引流不畅、患者有糖尿病及肥胖者,才容易形成肛瘘。 少数肛瘘是由全身疾病或特异
耳后瘘管的鉴别诊断
第1鳃裂瘘管:本病不多见。位于耳垂后方的第1鳃裂瘘管或囊肿,尤其是合并感染 者,可误诊为耳后瘘管。根据耳流脓史及鼓膜变化等可以鉴别。鉴别诊断困难时可作颞骨CT扫描及瘘管造影。
肛门瘘管的临床表现
患者常有肛周脓肿自行破溃或切开引流的病史,此后伤口经久不愈。肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。由于皮肤生长较快,外口可暂时封闭,导致瘘管内脓液积聚,局
耳后瘘管的临床表现
1.患者可为儿童或成年人。 2.瘘管愈合封闭后,致脓液引流受阻,可复发耳后肿痛,并可伴有发热等全身症状。 3.一般有急、慢性化脓性中耳炎病史,且常有耳后骨膜下脓肿的溃破(或切开排脓)和反复发作史。 4.瘘管通畅时,除局部排脓外,无其他症状。
耳后瘘管的检查及诊断
检查 1.望诊 耳后乳突部见皮肤有不规则破损,开口周围有时略高起或被水肿肉芽阻塞,此即耳后瘘管。周围皮肤可表现为暗红色充血、肿胀、糜烂并有脓性分泌物溢出或者瘢痕。 2.触诊 局部触诊时软组织有凹陷感。用探针自皮肤开口处探入,可触及乳突骨皮质破坏处。 诊断 耳后瘘管诊断很容易,但是必须
关于肛门瘘管的分类介绍
肛瘘的分类方法较多,目前国际上应用最为广泛的是Parks分类,即根据瘘管与内外括约肌及肛提肌的走行关系进行的分类。国内常用的还有按瘘管位置高低而进行分类。 1.按瘘管位置高低 (1)低位肛瘘 内口在肛门隐窝,瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多
什么是先生性耳前瘘管?
先天性耳前瘘管(congenital preauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症
关于鳃裂瘘管的病因分析
1.鳃沟与鳃囊间的隔膜破裂。 2.鳃沟闭合不完全。 3.鳃器官上皮残留。 4.鳃器官发育异常。 5.颈窦未闭合。 6.以上一种或几种因素可同时存在。
治疗鳃裂瘘管的方法介绍
1.非手术疗法 可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管,电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管,这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。 2.手术切除 此方法可以根治鳃裂瘘管。
关于肛门瘘管的检查方法介绍
1.视诊和触诊 检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助:外口数目越多,距离肛缘越远,肛瘘越复杂。 2.直肠指诊 确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛,有时可扪到硬结
关于鳃裂瘘管的基本介绍
鳃裂瘘管为鳃囊、鳃沟相通或鳃沟不消失而生成鳃裂瘘管的外瘘口及全程,因瘘管位于颈部,故又称颈侧瘘管。第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。
先天性耳前瘘管的简介
先天性耳前瘘管(congenital preauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症
简述鳃裂瘘管的临床表现
1.第一鳃裂瘘管主要表现为耳内流脓,下颌角后下方有肿块,压之耳内分泌物增多,继发感染可出现疼痛、发热等症状。 2.第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细,细如针尖或小凹陷,常有少许分泌物。病人常觉口内有臭味。
如何诊断甲状舌囊肿及瘘管?
1.囊肿或瘘管位于颈前正中。 2.可随吞咽上下活动,诊断囊肿可成立。 3.自外瘘口注入美兰,观察舌盲孔有美兰溢出,则进一步明确诊断。 4.甲状舌骨囊肿者行B超有助诊断。
关于鳃裂瘘管的检查诊断介绍
1、检查 第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。 2、诊断 根据病史和典型临床表现较易作出诊断。经瘘口行X线碘油造影可明确诊断。 3、鉴别诊断 应与颈部结核性瘘管、
耳后瘘管的临床表现及诊断
临床表现 1.患者可为儿童或成年人。 2.瘘管愈合封闭后,致脓液引流受阻,可复发耳后肿痛,并可伴有发热等全身症状。 3.一般有急、慢性化脓性中耳炎病史,且常有耳后骨膜下脓肿的溃破(或切开排脓)和反复发作史。 4.瘘管通畅时,除局部排脓外,无其他症状。 检查 1.望诊 耳后乳突部见皮
关于肛门瘘管的治疗的详细介绍
1.治疗原则 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是彻底清除感染的原发病灶,将瘘管全部切开使其引流通畅,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时
窦道及瘘管造影的临床意义
异常结果: (1) 先天性瘘道,如甲状舌管瘘,颈部瘘道(鳃瘘)等。 (2) 感染性瘘道,如慢性骨髓炎,软组织脓肿等。 (3) 创伤或手术后并发的瘘道。 需要检查的人群:疑似有上述相关疾病的患者。
治疗先天性耳前瘘管的简介
1、无症状或无感染者可不作处理。 2、局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。 手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在
窦道及瘘管造影的注意事项
不合宜人群: (1) 窦道、瘘管有急性炎症者。 (2) 碘过敏者忌用碘造影剂。 检查前禁忌: (1) 用碘造影剂时,造影前应做碘过敏试验。 (2) 造影前应先摄患部X线平片,了解有无其他异常,如骨髓炎、骨结核等。 (3) 腹部瘘道造影,检查前应清洁灌肠和排空膀胱,并行体位引流及局部挤
窦道及瘘管造影的检查过程
患者取卧位,瘘口朝上。常规瘘口及其皮肤消毒后,经瘘口插入造影导管(如瘘道内原有引流管,可利用引流管做造影导管);用纱布及胶布将导管固定后,于透视监视下经导管缓慢注入造影剂,至造影剂略有溢出时为止,然后透视下选择显示瘘道及病灶最清楚的位置与角度点片。