关于肛门瘘管的治疗的详细介绍
1.治疗原则 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是彻底清除感染的原发病灶,将瘘管全部切开使其引流通畅,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。 2.手术方式 (1)挂线疗法 适合于低位肛瘘和高位单纯性肛瘘。也可以作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗方法。其原理是利用拉紧的橡皮筋的机械作用,使结扎处组织发生血供障碍,逐渐缺血坏死,相当于一个慢性切割过程,同时基底创面开始逐渐愈合。另外结扎线也有一定的引流作用,可使瘘道内分泌物排出。 (2)瘘管切开术 适用于低位肛瘘,常与挂线术一起应用。需将瘘管完全切开,并切除边缘的瘢痕组织,充分引流,促使伤口愈合。若瘘管分支多,应分期进行手术。因手术不会损失肛管直肠环,故一般不会出现肛门失禁。 (3)肛瘘切除术 适用于低......阅读全文
关于肛门瘘管的治疗的详细介绍
1.治疗原则 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是彻底清除感染的原发病灶,将瘘管全部切开使其引流通畅,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时
关于肛门瘘管的分类介绍
肛瘘的分类方法较多,目前国际上应用最为广泛的是Parks分类,即根据瘘管与内外括约肌及肛提肌的走行关系进行的分类。国内常用的还有按瘘管位置高低而进行分类。 1.按瘘管位置高低 (1)低位肛瘘 内口在肛门隐窝,瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多
关于肛门瘘管的检查方法介绍
1.视诊和触诊 检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助:外口数目越多,距离肛缘越远,肛瘘越复杂。 2.直肠指诊 确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛,有时可扪到硬结
肛门瘘管的病因分析
肛周脓肿是肛瘘的主要原因,约70%~80%的肛瘘继发于肛腺一般化脓性感染所引起的肛周脓肿,脓肿破溃后不愈而形成瘘道,因此可认为肛瘘是肛周脓肿的慢性期。但并非所有的肛周脓肿引流后都形成肛瘘,只有在炎症较重、深部脓肿或脓肿引流不畅、患者有糖尿病及肥胖者,才容易形成肛瘘。 少数肛瘘是由全身疾病或特异
肛门瘘管的临床表现
患者常有肛周脓肿自行破溃或切开引流的病史,此后伤口经久不愈。肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。由于皮肤生长较快,外口可暂时封闭,导致瘘管内脓液积聚,局
关于先生性耳前瘘管的疾病治疗介绍
1、无症状或无感染者可不作处理。 2、局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。 手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在
治疗鳃裂瘘管的方法介绍
1.非手术疗法 可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管,电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管,这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。 2.手术切除 此方法可以根治鳃裂瘘管。
治疗肛门直肠损伤的相关介绍
(一)保守治疗: 1.纠正休克:肛门直肠损伤后,因失血过多,可出现休克,表现为四肢厥冷,冷汗淋漓,甚至不省人事,脉微弱。静脉滴注升压药物,输血、输液补充血容量,以纠正休克。如有血管损伤,出血不止者,在运用药物治疗的同时,应及早止血,不能等待纠正休克后,才进行止血手术。 2.防治感染:由于损伤可
关于鳃裂瘘管的基本介绍
鳃裂瘘管为鳃囊、鳃沟相通或鳃沟不消失而生成鳃裂瘘管的外瘘口及全程,因瘘管位于颈部,故又称颈侧瘘管。第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。
治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍
大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成,缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当,置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗,复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染,尤其是免疫力
治疗肛门直肠癌的相关介绍
直肠肛门癌的生物学特性决定其对放疗和化疗不敏感,所以采取外科根治手术为主,放疗、化疗、生物治疗等为辅的综合治疗。 对直肠下段癌特别是肛管癌,宜术前放疗,使肿瘤缩小,转移淋巴结消失,减少癌性粘连,降低癌细胞活力,闭合脉管,降低病理分期,提高手术切除率,减少医源性播散,降低复发率。 化疗主要用于
关于鳃裂瘘管的检查诊断介绍
1、检查 第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。 2、诊断 根据病史和典型临床表现较易作出诊断。经瘘口行X线碘油造影可明确诊断。 3、鉴别诊断 应与颈部结核性瘘管、
关于心肌炎的治疗详细介绍
心肌炎的治疗通常为辅助支持疗法,尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病),主要是针对本病的临床表现进行相关处理。 体力活动 急性心肌炎患者应避免乏氧运动。柯萨奇B3病毒性心肌炎鼠模型显示,持续高强度锻炼增加死亡率,并抑制T淋巴细胞活性。心肌炎是年轻运动员猝死的原因之一,2005年贝塞斯达第36次会议
治疗甲状舌囊肿及瘘管的基本介绍
非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张手术彻底切除。其手术方法: 1.患者仰卧,肩下垫枕,头后仰。 2.切口在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片。 3.暴露囊肿及分离瘘管,纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或
关于肛门直肠疾病预防的介绍
⑴积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。 ⑵保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。 ⑶积极防治其他肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 ⑷及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡大肠炎、肠结核等
治疗盆腔脓肿的详细介绍
应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。 1、支持疗法 卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。 2、抗生素
手术治疗癫痫的详细介绍
经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。 手术适应症 (1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者; (2)
治疗脑挫伤的详细介绍
1.治疗原则 单纯脑挫裂伤一般以非手术治疗为主,尽早的合理治疗是减少伤残率、降低死亡率的关键;有继发性颅内血肿或难以控制的颅内高压者才需手术。 2.非手术治疗 (1)一般处理 轻、中型脑挫裂伤者主要予以对症处理、防治脑水肿、密切观察病情和进行颅内压监护,必要时复查CT扫描。已处于昏迷状态的
关于肛门直肠损伤的基本症状介绍
肛门直肠的损伤症状,因损伤的轻重、部位和直肠及血管损伤是否广泛而有所不同,常见的症状是疼痛。凡腹膜内损伤,有下腹疼痛,以后有腹膜炎症状和体征;腹膜外损伤,疼痛不如腹膜内损伤严重,一般无腹膜炎症状和体征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂时,耻骨部可有疼痛。直肠内有尿,尿内有血及粪便,尿道损伤有尿外渗,
关于肛门直肠疾病的鉴别诊断介绍
淋病引起的直肠淋病女性多于男性,肛门部的鳞状上皮抵抗力较强,故而肛管淋病较少见,但有时因分泌物刺激,可发生肛门部糜烂。淋病性直肠炎初期急性发作时,黏膜充血、水肿,常有臭味脓性分泌物;如淋菌侵入黏膜下层,则黏膜多糜烂;如成慢性,可形成溃疡和息肉。直肠淋病的症状为肛门内灼痛,排便时加重,并有里急后重
治疗先天性肛门直肠畸形的相关介绍
手术治疗方法:在全身麻醉下,取截石位,留置导尿管排尽尿液,做左下腹旁正中线切口入腹,以钝性加锐性解剖方式游离乙状结肠、直肠直到肛门处,应注意分清输尿管并保护之,在靠近骶骨前窝处,应多用手指做钝性分离,尽量避免撕裂骶前静脉丛、损伤骶前神经丛,以免造成大出血及排便、排尿障碍。此时可做会阴部切开向上分
治疗功能性肛门直肠病的相关介绍
1.一般治疗 (1)调整排便习惯:养成定时排便的习惯,有助于改善肠道功能。 (2)饮食疗法:增加膳食纤维摄入可加强肠道内水分的吸收,有助于控制轻度肛门失禁的症状。 (3)心理治疗:部分患者伴发的神经精神症状为心理性的,进行心理治疗会有一定疗效。 (4)坐浴:可以放松肛门括约肌,对部分患者
关于α螺旋的详细介绍
α螺旋是一种最常见的二级结构,最先由Linus Pauling和Robert Corey于1951年提出,其主要内容是: ①肽链骨架围绕一个轴以螺旋的方式伸展; ②螺旋形成是自发的,肽链骨架上由n位氨基酸残基上的-C=O与n+4位残基上的-NH之间形成的氢键起着稳定的作用;被氢键封闭的环含有
关于肛门直肠损伤的病因病理介绍
(一)插入伤:多发生于意外事故,因跌倒或由高处坠下时,碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝、栅栏或工具柄等物上,使异物刺入肛门直肠内。 (二)手术损伤:因盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。 (三)器械损伤:在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、肛体温计和灌肠器头时,放入不慎
关于肛门直肠淋病的基本信息介绍
肛门直肠淋病初期急性发作时,黏膜充血、水肿,常有臭味脓性分泌物;如淋菌侵入黏膜下层,则黏膜多糜烂;如成慢性,可形成溃疡和息肉。 肛门直肠淋病的症状为肛门内灼痛,排便时加重,并有里急后重感和大量黄白色带臭味的稀淡分泌物自肛门流出,有时带有血丝。肛门部皮肤常有糜烂及裂口,使患者感觉疼痛。全身可能有
关于肛门直肠疾病的基本信息介绍
⒈便血 便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,血多而无疼痛者,多为内痔,便血少而有肛门疼痛者,多为肛裂。儿童便血,大便次数和性质无明显改变者,多为直肠息肉,血与粘液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应考虑有直肠癌的可能。便血鲜红,
关于肛门直肠癌的诊断标准介绍
20年来结-直肠癌的病因研究有了重大进展,也发现了家族性腺瘤样息肉病和遗传性非息肉性结-直肠癌的基因。分子生物学研究揭示结-直肠癌是多基因、多步骤的致癌过程。国内外资料证实,直肠肛门(肛管)癌占全部大肠癌的57.1%以上。 临床表现为大便习惯改变、便血和便频,每日数次至数十次,便血分为鲜血或暗
关于肛门直肠损伤的预防措施介绍
1、饮食方面要注意,少吃辛辣、油腻等刺激性比较强的食物,多吃些清淡等含有纤维物质多的食物,如新鲜的水果和蔬菜,这些都能够帮助到肠道正常蠕动,使得排便顺畅。 2、适当地运动,不要长久地坐着、站着,积极锻炼身体,促进体内血液流通的同时,还会增强身体抵抗力。 3、养成良好的排便习惯,不要长久地蹲在
关于肛门直肠疾病检查的常用体位介绍
肛门直肠疾病在进行检查和治疗时,常用下述几种体位。各种体位有一定的优点,应根据检查和治疗的要求选用一种或两种体位。 1、侧卧位 患者向左或右侧卧,双腿充分向前屈曲,靠近腹部,使臀部及肛门充分暴露,是常用的检查与治疗的体位。 2、倒置位 患者俯卧床上,膝关节弯曲,两膝跪于床端,臀部抬高,头
鼻咽癌的详细治疗介绍
鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。 1.放射治疗 (1)鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证 ①根治性放疗的适应证全身状况中等以上者;颅底无明显骨质破坏者;CT或MRI示鼻