移动性浊音的概述

检查时先让患者仰卧,从中间向左侧叩诊,发现浊音时板指不动,让患者右侧卧再叩诊,如果呈鼓音表明浊音移动。这种因体位改变而出现浊音区移动的现象称“移动性浊音”。......阅读全文

病例分析:-反复腹痛伴粘液血便1年

  冯xx,男,70岁    因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。    患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛,呈阵发性钝痛,无放射痛,伴解粘液及鲜红色血便,每天解1次至数次不等,无柏油样便,无里急后重感,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无**停止排气、排便等

关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎穿孔  急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。  2.胆囊炎  症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热

急性阑尾炎全麻下行腹腔镜下阑尾切除术病例分析

【一般资料】女性,28岁,农民【主诉】右下腹痛痛1天【现病史】患者诉缘于入院前1天,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性钝痛,数小时后转移并固定在右下腹部,无发热,恶心无呕吐,无腹胀、腹泻,未经治疗而来我院,门诊以“急化阑尾炎”收入我科。自发病以来,患者神志清,精神可,饮食睡眠可,二便正常。【既

腹痛伴恶心-呕吐的体征

  (1)全身体征:  ①体位:多平卧或侧位,但喜静卧。  ②血压、脉搏、呼吸:在水肿性胰腺炎时,多无明显变化,但在出血坏死性胰腺炎时,可有血压下降,脉搏及呼吸加快,甚至出现休克。值得提出的是,在急性出血坏死胰腺炎时,可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种十分危险的综合征,需要根据病史、实

关于胃穿孔的临床表现介绍

  多有长期溃疡病史和近期加重病史,但约10%病人无明确溃疡病史。饮食不当、情绪变化等可诱其发生。溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段:  第一阶段(初期) 骤发性剧烈腹痛,如刀割样,呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下,很快波及全腹,仍以上腹部为重,有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟

多发性肉芽肿性病变病例分析1

病例介绍 患者,女,71岁,既往体健,因“反复发热8天”于2019-10-29入院。患者8天前无明显诱因下出现发热,体温最高达40℃,伴畏寒寒战,咳嗽咳痰不明显,至杭州市某医院就诊。 查血常规+CRP+PCT:WBC 2.10×10^9/L、N 90.4%、CRP 85.75mg/L、PCT 0.2

艾灸治疗黄体囊肿破裂致下腹部疼痛一例效果分析

病例详情:患者女,30岁,已婚,无孕育史。主诉因月经来潮2天,伴下腹部突发性疼痛2小时,于2014年6月20日12时到院就诊。诉最近三个月因输卵管堵塞在服用中药方剂进行治疗,同房有避孕措施(安全套),此次月经按时来潮,经量及经色均与平常无不同,平常来月经时除有小腹微胀痛以及腰骶部酸胀感外,无严重痛经

简述腹膜转移癌的临床表现

  1.腹胀及腹水  腹水为腹腔转移性肿瘤最常见且较早出现的临床症状,腹水量常不大,但若同时伴有门静脉转移或肝转移,则也可表现为大量腹水。体检可发现移动性浊音。腹水常为无色或淡黄色微混液体,若伴肿瘤坏死出血,则可为血性。为渗出液,蛋白含量较高,腹水病理检查可发现肿瘤细胞。  2.腹部包块  腹腔转移

三种地带性土壤外源铜移动性的时间效应获揭示

  近日,广东省农业科学院农业质量标准与监测技术研究所在秸秆和工程菌降低中国三种地带性土壤外源铜移动性的时间效应方面取得新进展。相关研究发表于Pedosphere。石含之博士为该论文第一作者,杜瑞英研究员为通讯作者。  采矿、工业及农业活动造成了土壤中铜的富集。当土壤中铜浓度过高时,会对植物、动物及

关于老年人急腹症的鉴别诊断介绍

  1.内科急腹症 常有如下特点:  ①原有与腹痛有关的内科疾病存在,原有疾病控制后,腹痛随之缓解;  ②经全面检查及动态观察并无外科急腹症的证据;  ③腹痛可轻可重,腹部体征不明显,腹部压痛点不固定无腹膜刺激征或仅有轻微反跳痛与肌紧张,短时间内病情不会变化;  ④白细胞正常或稍升高。  2.外科急

老年人急腹症的诊断

  需鉴别的是确定内科或外科急腹症。  1.内科急腹症 常有如下特点:①原有与腹痛有关的内科疾病存在,原有疾病控制后,腹痛随之缓解;②经全面检查及动态观察并无外科急腹症的证据;③腹痛可轻可重,腹部体征不明显,腹部压痛点不固定无腹膜刺激征或仅有轻微反跳痛与肌紧张,短时间内病情不会变化;④白细胞正常或稍

概述急性化脓性腹膜炎的临床表现

  1.症状  (1)腹痛 腹痛是最主要的症状,其程度随炎症的程度而异,但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时都可加剧疼痛,故患者不变动体位。疼痛多自原发灶开始,炎症扩散后蔓延及全腹,但仍以原发病变部位较为显著。  (2)恶心、呕吐此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引

内科检查什么

  内科包括体检和实验室检查。内科体检一般要测心率、脉搏、呼吸、血压、体温等是否正常。  心脏检查,检测心尖搏动、心界大小、心率快慢、节律是否整齐、有无心脏血管杂音及心包摩擦音。  呼吸系统检查,主要检查胸部呼吸音、肺肝界、呼吸频率快慢、有无干湿性啰音及胸膜摩擦音。  消化系统检查,检查腹部是否平、

胆汁性腹膜炎的临床表现

  胆汁性腹膜炎的临床症状和体征取决于外渗的胆汁是否被局限或扩散于腹膜腔内,是否被细菌污染。而症状变化较大,可表现轻度腹痛也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状;可以突然发作,也可缓慢起病腹痛和腹膜刺激征时可因腹膜受到刺激后其渗出液迅速积聚而稀释和中和胆盐及其化学毒性,

胆汁性腹膜炎的临床表现

  胆汁性腹膜炎的临床症状和体征取决于外渗的胆汁是否被局限或扩散于腹膜腔内,是否被细菌污染。而症状变化较大,可表现轻度腹痛也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状;可以突然发作,也可缓慢起病腹痛和腹膜刺激征时可因腹膜受到刺激后其渗出液迅速积聚而稀释和中和胆盐及其化学毒性,

寂静腹的原因及检查

  原因  导致DU病人穿孔的因素很多,主要危险因素有:  1.紧张与劳累精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。  2.饮食过量过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。  3.非类固醇抗炎药的应用非类固醇抗炎药和GU、DU的穿孔密切相关。对应用此类药物治疗的患者进行观察,显示非类

急性阑尾炎伴局限性腹膜炎病例分析

【一般资料】男性,17岁【主诉】转移性右下腹痛痛8小时【现病史】患者诉缘于入院前8小时无明显诱因出现上腹部疼痛,无发热,恶心,无呕吐,无腹胀、腹泻,在衡水市第六医院查“彩超示右下腹条素状低回声区(闲尾肿大可能)”为进一步治疗来我院,门诊以“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎收入我科。自发病以来,患者神志清,精

病例分析:饭后出现头晕、恶心、乏力4小时

  患者,女,汉族,43岁,籍贯四川,以“饭后出现头晕、恶心、乏力4小时”为主诉于2007-06-08入院。     现病史:患者自诉今日中午14时左右,因与家人在家进食后感头晕、恶心、全身乏力,故为诊疗而来我院,门诊给予静滴维生素C、维生素B6,安定,症状无明显改善,患者出现口渴,咽喉干燥,瞳

腹痛、多食易饥半个月,蛔虫病诊治分析

【一般资料】男性,7岁,学生【主诉】腹痛、多食易饥半月。【现病史】患者家属诉半月前无明显诱因出现脐周隐痛,无阵发性加剧,无他处放射,能够忍受,喜按揉,多食易饥,无消瘦,无异食癖,无泛酸、嗳气,无寒颤、高热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,曾于当地诊断为“急性胃肠炎”,予口服药物治疗(药名及剂量不详),病

急性睾丸炎并发热诊治病例分析

【一般资料】性别:男年龄:33岁。【主诉】突发右侧睾丸肿痛三天【现病史】患者于三天前无明显诱因发现右侧睾丸肿胀、疼痛,疼痛可放射至右侧腹股沟区。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐等症。于当地医院行抗感染治疗,疗效不佳。特于今日来我院求治。门诊以“急性右侧睾丸炎”收入院。发病以来,精神欠佳,食欲正常,二便正常

慢性阑尾炎急性发作诊治病例分析

【一般资料】患者女性,54岁,职工。【主诉】间断右下腹痛痛20年,加重20天【现病史】患者诉缘于入院前20年,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性钝痛,数小时后转移并固定在右下腹部,无发热,恶心无呕吐,无腹胀、腹泻,经抗生素静点腹痛缓解,此间发作数次,近20天来右下腹痛痛加重,在家口服中药,效果

腹部损伤的检查

  (一)一般检查  1.腹部疼痛较重,且呈持续性疼痛,进行性加重的趋势,同时伴有恶心、呕吐等消化道症状者;  2.早期出现明显的失血性休克性表现者;  3.有明显的腹膜刺激征(腹部压痛、肌紧张和反跳痛)者;  4.腹腔积有气体,肝浊音界缩小或消失者;  5.腹部明显胀气,肠蠕动减弱或消失者;  6

概述新生儿腹膜炎的临床表现

  新生儿腹膜炎以呕吐为突出症状,腹痛反而不明显。原发性腹膜炎常见高热不退,同时感染中毒症状较重,表现烦躁、反应呆钝、面色苍白等,呕吐、腹胀等。继发性腹膜炎发病可急可缓,除上述症状外,可见原发病的表现。  1.弥漫性腹膜炎  表现为:①呕吐胆汁或粪汁,因为存在肠麻痹,多呕吐频繁;②腹胀明显,且进行性

全内脏反位合并脊柱骨折病例分析

全内脏反位(SIV)又称“镜面人”或“镜像人”,是指人的心脏、肝脏、脾脏、胆囊、胃、肠等内脏的解剖位置与正常相反,恰同常人在镜子中的影像一样,此种情况极其罕见。我科收治1例全内脏反位合并T12椎体骨折的患者,现报道如下。临床资料患者,男,41岁,于2018年1月4日因“高处坠落伤致腰背部疼痛伴活动受

低级错误导致的误诊

  病例摘要:(患者有精神病,无家属陪同,病史诉说不清。)    患者,女,42岁,右下腹痛痛4天,伴有恶心,呕吐。近三天来于诊所输液抗炎治疗,右下腹痛无明显好转,恶心呕吐亦无好转,呕吐一般出现在餐后半小时到一小时。    入院查体:生命体征平稳,心肺未见异常,腹部平软,对称,无胃肠型及蠕动波。全腹

肾脏破裂的检查

  1.血尿:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。  2.休克:严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。  3.疼痛及腹部包块:疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因输尿管血

年轻女性突发淋巴结肿大病例分析

病例资料 患者,女,22岁,既往体健,因“左侧腋下淋巴结肿痛伴低热2月余”于2016年4月9日入院。 患者入院前2月余出现左侧腋窝疼痛,后触及淋巴结进行性肿大,伴触痛,感低热、头痛、全身乏力。就诊当地医院,查腋窝淋巴结B超:左腋下淋巴结肿大,较大者26mm×22mm×25mm,予左氧氟沙星抗感染治疗

肝恶性肿瘤腹膜及腹膜后转移诊治病例分析

【一般资料】女性,63岁,农民【主诉】发现肝癌2个月,纳差、呕吐伴腹胀10余天入院。【现病史】于入院前2个月,无明显诱因出现纳差,伴上腹部疼痛,无返酸、烧心,无恶心、呕吐,在家未予治疗,后来到我院。上腹部增强CT示:肝右叶肝Ca并腹膜及腹膜后淋巴结转移。后在我科住院治疗,经治疗20余天后患者症状好转

上消化道出血并贫血病例分析

【一般资料】男,57岁。【主诉】反复黑便,乏力三年【现病史】患者自诉于三年前无明显诱因下解黑色柏油样大便,伴上腹部不适,尚无恶心,呕吐,咯血等症状。于当地医院行抗炎,止血治疗症状可缓解。三年来上述症状反复发作,且伴全身乏力。今日来我院就诊,经门诊检查后以“上消化道出血,贫血”收入我科住院治疗。发病以

急性阑尾炎诊治病例分析2

【一般资料】患者男性,25岁,学生。【主诉】转移性右下腹痛痛2小时【现病史】患者诉缘于入院前2小时,无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,后转移至右下腹,在当地未作处理,急来我院就诊,门诊以“急性闲尾炎”收入我科。自发病来病人无发烧、抽搐、恶心、呕吐、咳嗽、喷痰等,大小便未及异常