年轻女性突发淋巴结肿大病例分析

病例资料 患者,女,22岁,既往体健,因“左侧腋下淋巴结肿痛伴低热2月余”于2016年4月9日入院。 患者入院前2月余出现左侧腋窝疼痛,后触及淋巴结进行性肿大,伴触痛,感低热、头痛、全身乏力。就诊当地医院,查腋窝淋巴结B超:左腋下淋巴结肿大,较大者26mm×22mm×25mm,予左氧氟沙星抗感染治疗半月余,未见明显好转。遂于我院门诊就诊,拟“淋巴结肿大待查”收住入院。 查体:P 81次/分,R 19次/分,BP 107/59mmHg,T 36.6℃。神志清,精神可,皮肤巩膜无黄染。触及左侧腋下淋巴结肿大,约乒乓球大小,伴触痛,余浅表部位未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性罗音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝区叩痛(-),莫菲氏征阴性;移动性浊音(-),肠鸣音3次/分。双下肢无明显水肿,神经系统查体无殊,未引出扑翼样震颤。 考虑......阅读全文

年轻女性突发淋巴结肿大病例分析

病例资料 患者,女,22岁,既往体健,因“左侧腋下淋巴结肿痛伴低热2月余”于2016年4月9日入院。 患者入院前2月余出现左侧腋窝疼痛,后触及淋巴结进行性肿大,伴触痛,感低热、头痛、全身乏力。就诊当地医院,查腋窝淋巴结B超:左腋下淋巴结肿大,较大者26mm×22mm×25mm,予左氧氟沙星抗感染治疗

年轻女性小肠坏死病例分析

案例介绍一名18岁的日本女性突然出现腹痛和呕吐,因此被送往急诊室。患者意识正常,无神经异常。患者因特应性皮炎,一直接受抗组胺药治疗,既往无其他疾病,如神经病或血尿。无吸烟或饮酒史。家族史未见异常。在体格检查中,触诊腹部平坦,上脐部有压痛,无腹膜刺激征。体温为36.3°C,血压159/123 mmHg

年轻女性患者胸部疼痛病例分析

以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?=================================================诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造

淋巴结肿大的病因分析

  1、感染  由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。  2、肿瘤  (1)淋巴瘤;  (2)各型急慢性白血病;  (3)浆细胞肿瘤:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症;  (4)肿瘤转移:肺癌、胃癌、肝

一例左颈部淋巴结肿大伴疼痛病例分析

病例简介患者男,21岁。2016年8月10日自觉左颈部肿胀伴疼痛,次日开始发烧,最高体温40 ℃,抗炎治疗无效,8月26日就诊当地医院,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检测显示咽旁、颌下区、胸锁乳突肌区、颈根部及锁骨上窝多发淋巴结肿大,SUVmax 12.8;脾大、心包积液。激素治疗后体温下

颈部淋巴结肿大病因分析

  引起颈部淋巴结肿大的原因包括感染(炎症)性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等。  1.炎症性肿大  细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿,淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润,甚至发生坏死及肉芽肿

年轻男性患者突发胸痛病因分析

患者男,22岁,因右胸疼痛、呼吸困难就诊。图1图2图3图4图5图6图7简评该患者突然出现胸痛,最初的胸部X光检查显示右侧气胸。自发性血气胸是指非外伤的胸腔内积气和积血。一般文献报道发病率占自发性气胸的1%~2%,大多数为青壮年,以男性居多。发病原因为肺大疱与胸膜粘连带撕裂出血所致 。在病理方

一例年轻女性意识丧失、癫痫发作病例分析

患者为30岁女性,1年前短暂性意识丧失史(持续10秒);1月前全身强直阵挛性癫痫发作1次。头颅CT平扫(A和B)显示左前额区有一均质高密度信号病灶,病灶周边可见附壁结节影伴钙化灶。图1头颅MRI影像显示病灶有囊性成分,T1WI呈等信号(C,大箭头),T2WI呈均匀低信号(D,大箭头);附壁结节明显强

发热、颈部淋巴结肿大和痛性结节性红斑病例分析

病例资料患者女性,45岁,职业为农民。主因发热 、颈部淋巴结肿大以及下肢痛性皮疹就诊。患者此次就诊前15日无异常表现,3日后出现高热、咽喉疼痛以及腿部痛性皮疹,曾在社区医院就诊,当时诊断为链球菌性咽炎并接受7日的头孢曲松肌肉注射治疗,随后咽部疼痛和发热缓解,但皮疹仍存在。随后几日,患者又出现

一例患者发热伴全身多处淋巴结肿大病例分析

病史情况患者男性,76岁,发热伴全身多处淋巴结肿大7天入院。查体:颈部左侧,双腋窝,双腹股沟可分别扪及大小为2 cm×2 cm×1cm、2 cm×1 cm×1cm和2 cm×2cm×1cm质韧包块,包块活动度好,部分呈融合状。彩超提示:颈部双侧及腹主动脉旁多发实性结节,考虑为肿大淋巴结。胸腹部增强C

年轻女性突发卒中为哪般?有种风险因素要当心

  关于口服避孕药和卒中关系的研究数据说法不一,但大多数医生谨慎起见都会让患者停止使用口服避孕药。图片来源于网络  口服避孕药与凝血功能改变有关,具体的影响范围包括纤维蛋白原、凝血酶原、VII和VIII因子的增加,以及抗凝血酶和组织因子途径抑制剂水平的下降。此外,使用口服避孕药的患者还常常对活化蛋白

关于浅表淋巴结肿大的病因分析

  1.感染  (1)急性感染:细菌、病毒、立克次体等引起,如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。  (2)慢性感染:细菌、真菌、蠕虫、衣原体、丝虫病、性病等。  2.肿瘤  (1)恶性淋巴瘤:Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。  (2)白血病:急性淋巴细胞性白血病、

耳前淋巴结肿大的病因分析

  不同部位的淋巴结,发生不同性质的报警信号,有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等炎症。  眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等有炎症。前淋巴结肿大一般是炎症的反应,可能是头面部炎症,比如:中耳炎、扁桃体炎等,当然也有可能是全身性疾病产生的。最重

如何诊断淋巴结肿大?

  1、一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大,多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移,应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大,要考虑为全身性淋巴结肿大,多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。  2、伴随

一例全身淋巴结肿大诊断分析

患者女,67岁,表现为全身淋巴结肿大。血清蛋白电泳/免疫固定显示2个小免疫球蛋白M(IgM)–λ副蛋白(0.47和0.62 g/dL)。血清中免疫球蛋白和游离轻链不明显。纵隔淋巴结活检显示淀粉样瘤和少量B细胞(表现为CD19、CD20和CD22阳性,CD5和CD10阴性,以及λ限制性表达)浸润。刚果

一例年轻男性突发头痛诊断分析

临床资料27岁男性,因突发头痛伴口角歪斜9天就诊。体格检查神志清楚,言语含糊。双侧瞳孔等圆,直径约3mm。双眼视力粗测正常。双眼复视,眼球水平方向震颤。左侧额纹、鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合不全,口角向右歪斜。右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力5级,肌张力正常。颈抵抗(-),病理征(-)。辅助检查入院查血常

淋巴结肿大实验室检查及结果分析

由于某些细菌感染、肿瘤、结缔组织病等原因,而引起分布在颌下、颈下、腋下及腹股沟等处的浅表淋巴结明显肿大,并有不同程度的压痛,称为淋巴结肿大。 检验项目:血常规,便隐血试验,嗜异性凝集试验,布氏杆菌凝集试验,补体测定,旧结核菌素试验。 结果分析:(1)白细胞计数及中性粒细胞百分比增高,提示为各种细菌感

淋巴结肿大的基本介绍

  淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等

腹股沟淋巴结肿大的简介

  腹股沟淋巴结肿大临床非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变,即腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。   1.慢性淋巴结炎   多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无

一例双侧头颈部多发性淋巴结肿大病例分析

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒感染引起的一种急性单核巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性,临床上以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、外周血淋巴细胞增多伴异常淋巴细胞增多为典型表现。本病以儿童多见,但各个年龄段均可发病,由于临床表现多样化并缺乏特

耳后淋巴结肿大的形成病因

  多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致。  可能的疾病有:牙龈炎、中耳炎、腮腺炎、化脓性腮腺炎、急性淋巴结炎、慢性淋巴结炎、慢性泪腺炎等。

颈部淋巴结肿大的基本介绍

  正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子,同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。头颈部淋巴丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下

耳后淋巴结肿大的检查方法

  1.体格检查  检查可能引起耳后淋巴结肿大的相关疾病的各种体征。  2.颌面五官CT检查  颌面五官CT检查对临床制订正确的治疗方案具有十分重要的意义。

耳后淋巴结肿大的鉴别诊断

  1.耳前淋巴结肿大  不同部位的淋巴结,发生不同性质的报警信号,有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮腺、颊、耳、颧颞部等的炎症。  2.耳下区的韧实肿块  腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称混合瘤。其中的黏液和软骨样

纵膈淋巴结肿大的相关介绍

  纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多继发于其他脏器疾病。 ‍  纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴

检查淋巴结肿大的方式介绍

  1、血象  外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染;淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染;传染性单核细胞增多症患者可发现异型淋巴细胞(10%~20%或更多);嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫感染或嗜酸性

老年患者突发晕厥病例分析

68岁,男性,因“突发晕厥前驱症状及全身乏力”就诊。 颈动脉层面的MIP横截面CT图像(A)显示正常的右侧颈内动脉(蓝色箭头)和左侧颈内动脉管缺失。3D VR CTA(B)显示左侧颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉完全缺失;可见明显的前交通动脉(B,蓝色箭头)供血对侧前循环。Willis环层面的M

女性上腹不适病例分析

患者女,12岁,1周前无明显诱因出现右上腹不适,伴发热,体温最高39.0℃,给予口服抗生素(具体不详)后症状有所减轻,但仍间断性发热。6小时前右上腹疼痛加重,呈绞痛并向右肩及背部放射,同时出现高热,体温39.5℃。否认肝炎、结核病史。体检:腹部柔软,右上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性。 

女性下腹间断痛病例分析

患者女,54岁,因下腹间断痛1年余,发现盆腔肿物2个月余入院。体格检查:体温、脉搏、呼吸均无异常,血压116/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。一般情况可,心肺听诊无异常。腹部膨隆,盆腹腔触及巨大肿物,上缘达脐上4指,两侧达侧腹壁,腹肌紧张度增加,压痛阳性。 妇科检查:宫颈光滑

女性患者牙龈肿胀病例分析

1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结