一例细胞大颗粒淋巴细胞白血病诱发或伴发PRCA诊断分析
患者被明确诊断为细胞大颗粒淋巴细胞白血病诱发或伴发PRCA。 讨论 血液科住院医师：本例患者47岁，男性，无明显择食，以贫血为主要表现，血常规提示单纯贫血，贫血3项未见异常。骨髓提示红系增生减低，考虑为：①纯红细胞再生障碍（PRCA）。本病以单纯贫血为主要表现，血红蛋白明显低于正常，网织红细胞低于正常，白细胞及血小板正常。骨髓幼红细胞小于5%，粒系及巨核细胞增生正常，无病态造血，无髓外造血。②骨髓增生异常综合征（MDS）。本病可以单纯贫血为主要表现，骨髓常增生活跃，也可出现红系增生减低，多伴有一系以上的病态造血改变，如果存在特征性染色体异常或分子生物学异常有助于MDS的诊断。③阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。本病临床表现除贫血外，常伴有血管内溶血的表现，可表现为单纯贫血或全血细胞减少，骨髓增生活跃，或增生低下，Ham试验、糖水试验、罗氏试验均可阳性，流式细胞仪检测，CD55或CD59阴性的细胞>10......阅读全文
一例细胞大颗粒淋巴细胞白血病诱发或伴发PRCA诊断分析
患者被明确诊断为细胞大颗粒淋巴细胞白血病诱发或伴发PRCA。 讨论 血液科住院医师：本例患者47岁，男性，无明显择食，以贫血为主要表现，血常规提示单纯贫血，贫血3项未见异常。骨髓提示红系增生减低，考虑为：①纯红细胞再生障碍（PRCA）。本病以单纯贫血为主要表现，血红蛋白明显低于正常，网织红细胞低于正
一例脾大伴多发梗死诊断分析
患者，男，56岁，因"腹胀伴低热、盗汗1周，突发左上腹痛1 d"于2014年8月底就诊。血常规：WBC 6.07 × 109/L、HGB 111 g/L、PLT 108 × 109/L；骨髓象示不能分类细胞占0.080，免疫分型提示为异常单克隆B细胞，予对症治疗后症状减轻。2014年9月患者入我院。
一例少见的多颗粒急性B淋巴细胞白血病
2016年8月7日，青岛市市立医院的王术国老师在全国形态学诊断学术交流群分享了一例较罕见的颗粒性急性淋巴细胞白血病（granular acute lymphoblastic leukemia，G-ALL），现将详细的病史资料整理成帖，方便大家学习与收藏。病例摘要：患者女性，61岁，发现血小板减少2周
一例严重输血依赖性贫血3个月病例分析
患者女，55岁，严重输血依赖性贫血3个月。体格检查显示皮肤苍白，但无肝脾及淋巴结肿大。完全血细胞计数显示为正常细胞性贫血（4.6 g/dL；红细胞平均体积90 fL），且网织红细胞减少（3 × 109/L），白细胞和血小板计数均正常。骨髓涂片（图A）和活检标本（图B）显示，存在CD20+ CD5+
淋巴细胞白血病的诊断
急性淋巴细胞白血病根据病史、临床表现、血象和骨髓象、流式细胞学、染色体和基因等特点诊断。慢性淋巴细胞白血病诊断按国际慢性淋巴细胞白血病工作组（IWCLL）标准诊断。
一例T幼淋巴细胞白血病病例分析
患者，女，51岁，因“间断腹胀1年，加重伴腹痛10余天，”入院。10余天前，于当地医院就诊，诊断为“慢性淋巴细胞白血病，脾大”，未给予相关治疗。入院查体：生命体征平稳，神志清楚，双侧颈部可触及肿大淋巴结，最大约1.5 cm X 1.0 cm，质软，活动度较好。胸骨压痛阴性，双肺呼吸音粗，脾大，肋下6
一例湿疹伴发肺癌病例分析
病例介绍患者男，77岁，胸腹部红斑、丘疹伴瘙痒1个月就诊。患者于2014年3月无明显诱因胸腹部出现红斑、粟粒大小丘疹，皮损逐渐增多，融合成片，境界不清楚，伴剧烈瘙痒，搔抓处形成点状糜烂面，少许渗液，在外院诊断为湿疹，经糖皮质激素类药物（具体不详）治疗后症状改善不明显。2014年4月19日入我院，以湿
关于白血病伴发的精神障碍的诊断介绍
诊断的确立必须具备有以下几点： 1.有白血病的诊断依据。 2.精神症状的出现与白血病的进展有时间上的联系。一般白血病在先，精神症状发生在其后。 3.精神症状常随白血病的缓解而改善，或因其加剧而恶化。 4.精神症状不能归因于其他精神疾病。 5.严重度达到①现实检验能力减退；②社会功能减退
幼淋巴细胞白血病的诊断
综合国内、外文献PLL的诊断标准如下。 1.多见于50岁以上患者脾大明显病程呈进展性 2.外周血白细胞明显升高幼淋巴细胞>55%。 3.幼淋巴细胞特征为胞体较大、质呈嗜碱性核染色质浓密核仁清晰、核质比例低 4.免疫表型 B-PLL：SIg高表达CD19、CD79bCD7CD22阳性，CD
幼淋巴细胞白血病的诊断
综合国内、外文献PLL的诊断标准如下。 1.多见于50岁以上患者脾大明显病程呈进展性 2.外周血白细胞明显升高幼淋巴细胞>55%。 3.幼淋巴细胞特征为胞体较大、质呈嗜碱性核染色质浓密核仁清晰、核质比例低 4.免疫表型 B-PLL：SIg高表达CD19、CD79bCD7CD22阳性，CD
如何诊断急性淋巴细胞白血病？
ALL诊断目前采用细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学（MICM）诊断模式。分型采用世界卫生组织（WHO）2008标准。 WHO急性白血病最新分类标准中认为骨髓涂片中原始/幼稚细胞淋巴细胞比例≥20%即可诊断。 根据白血病细胞表面不同的分化抗原利用免疫学技术，可以诊断并分为不同的亚型。
急性淋巴细胞白血病的诊断
急性淋巴细胞白血病诊断采用细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学（MICM）诊断模式。分型采用世界卫生组织（WHO）2008标准。 WHO急性白血病最新分类标准中认为骨髓涂片中原始/幼稚细胞淋巴细胞比例≥20%即可诊断。 根据白血病细胞表面不同的分化抗原利用免疫学技术，可以诊断并分为不同
急性淋巴细胞白血病的诊断
根据临床表现，外周血象，骨髓形态学检查以及细胞化学免疫学，细胞遗传学及分子生物学，急性淋巴细胞白血病即可诊断，ALL的形态学分型诊断标准如下： 1.国内诊断标准 1980年9月在江苏苏州市召开的全国白血病分类分型经验交流讨论会，对急性淋巴细胞白血病(ALL)的分型标准提出如下建议： 第一型(
一例烧伤合并急性淋巴细胞白血病病例分析
患儿女，4岁3个月，热液烫伤左下肢后6 h于2015年1月7日入院。体格检查示：创面分布于左下肢，基底潮红或红白相间。初步诊断为热液烫伤左下肢，烧伤总面积为6%TBSA，其中浅Ⅱ度2%TBSA、深Ⅱ度4%TBSA（图1A）。 图1A.热液烫伤左下肢后6 h，腐皮脱离，基底潮红、红白相间； 追问病史获
造血干祖细胞异常所致贫血
1）再生障碍性贫血（AA） AA是一种骨髓造血功能衰竭症，与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体，进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。2）纯红细胞再生障碍贫血（PRCA） PRCA是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害，进而引起贫血。依据病因，该病可
概述造血干祖细胞异常所致贫血
1）再生障碍性贫血（AA） AA是一种骨髓造血功能衰竭症，与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体，进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。 2）纯红细胞再生障碍贫血（PRCA） PRCA是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害，进而引起贫血。依据病因，该
如何诊断慢性淋巴细胞性白血病？
对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结肿大或肝脾大，应怀疑慢性淋巴细胞白血病，并进行相关检查。结合年龄、临床表现、外周血白细胞>10×109/L、淋巴细胞比例大于等于50%、淋巴细胞绝对值>5×109/L、骨髓淋巴细胞>40%且以成熟淋巴细胞为主以及淋巴结肿大等典型表现，多数病例诊断并
幼淋巴细胞白血病的鉴别诊断
1.CLL 两者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴细胞明显增高。主要鉴别点：①CLL大多病情进展缓慢，病程可长达数年甚至10余年以上，而PLL病情呈进展性，治疗反应差，生存期仅1年左右②PLL的血白细胞增高幅度远高于CLL，3/4的PLL白细胞>100×109/L。③PLL的淋巴细胞带清晰的核仁
幼淋巴细胞白血病的鉴别诊断
1.CLL 两者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴细胞明显增高。主要鉴别点：①CLL大多病情进展缓慢，病程可长达数年甚至10余年以上，而PLL病情呈进展性，治疗反应差，生存期仅1年左右②PLL的血白细胞增高幅度远高于CLL，3/4的PLL白细胞>100×109/L。③PLL的淋巴细胞带清晰的核仁
简述纯红细胞再生障碍的发病机制
发病多数与免疫因素有关，目前认为的发病机制：①体液免疫异常：部分患者血浆IgG对红细胞系具有选择性的抑制活性；②细胞免疫异常：部分患者CD4+/CD8+比例下降或倒置，存在T淋巴细胞介导的红细胞系免疫损伤；③某些药物对红系祖细胞具有直接毒性作用；④病毒诱发所致，如B19微小病毒感染可以诱导红系祖
一例面部结节伴胀痛诊断分析
病例摘要患者男，73岁。因面部结节伴轻度胀痛1个月于2013年11月到我院皮肤科门诊就诊，诊断“皮肤感染”，给予克拉霉素口服，2周后结节略有消退，再次来院就诊予皮损组织病理检査，结果提示淋巴瘤可能，遂收住血液科病房。发病期间患者无进行性消瘦，无发热、盗汗、乏力、关节酸痛等不适，二便正常。体格检査：神
关于白血病伴发的精神障碍的病因分析
白血病伴发的精神障碍发病原因尚不清楚，其中白血病是精神障碍主要致病因素，但不是惟一的原因。生物心理社会因素与素质因素如人格特征、年龄、遗传倾向及个体神经系统功能的差异及机体的反应性等都与精神障碍的发生有关。白血病伴发精神症状的出现与白血病的严重度并不总呈正比。白血病引起精神障碍的可能因素有：
一例慢性淋巴细胞白血病患者蓝脚趾病例分析
病史患者，74岁，男性。症状：双侧脚趾变色。六个月内，病灶组织疼痛加重，间歇性水肿，从黑色逐渐变为蓝色。病史：冠状动脉疾病，基底细胞癌，鳞状细胞癌，黑色素瘤，慢性淋巴细胞白血病（CLL）10年。体检患者脚趾触摸很凉，左右脚趾（小脚趾除外）背部明显紫癜伴中央坏死，球根样肿胀，无感染迹象。右脚第二个脚趾
一例浆细胞白血病错诊为淋巴细胞增多症病例分析
患者，女，79岁。因严重肾衰竭、高钾血症、高血钙、疲乏恶心被收入院。患者患不确定性的单克隆丙种球蛋白病长达7年，并伴有免疫不全麻痹和骨质疏松。全血细胞计数：以淋巴细胞增多（80%）为特点的白细胞增多症（33 × 109/L），血小板减少症（90 × 109/L），以及无中性粒细胞减少的贫血（11g/
【急性淋巴细胞白血病】病因分析
白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：①电离辐射：接受X线诊断与治疗、32P治疗、原*****的人群白血病发生率高；②化学因素：苯及其衍生物、抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙、治疗银屑病的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL；③病毒：如一种C型反转录病毒——人类T淋巴细胞病毒～I可引起成人T细胞
一例急性淋巴细胞白血病缓解9年后继发非霍奇金淋巴...
一例急性淋巴细胞白血病缓解9年后继发非霍奇金淋巴瘤病例分析资料 患者，男性，32岁，因无明显诱因下出现双下肢膝关节疼痛于1996年7月到来我院住院治疗。体检：重度贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨压痛明显，心率90 次/min，律齐，无病理性杂音，双肺未闻及干湿性啰音，肝脾肋下未及。实验
慢性淋巴细胞性白血病的鉴别诊断
慢性淋巴细胞性白血病应与结核性淋巴结炎、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等鉴别。
诊断慢性淋巴细胞白血病的方式介绍
对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结肿大或肝脾大，应怀疑慢性淋巴细胞白血病，并进行相关检查。结合年龄、临床表现、外周血白细胞>10×109/L、淋巴细胞比例大于等于50%、淋巴细胞绝对值>5×109/L、骨髓淋巴细胞>40%且以成熟淋巴细胞为主以及淋巴结肿大等典型表现，多数病例诊断并
慢性淋巴细胞白血病的临床诊断方法
对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结肿大或肝脾大，应怀疑慢性淋巴细胞白血病，并进行相关检查。结合年龄、临床表现、外周血白细胞>10×109/L、淋巴细胞比例大于等于50%、淋巴细胞绝对值>5×109/L、骨髓淋巴细胞>40%且以成熟淋巴细胞为主以及淋巴结肿大等典型表现，多数病例诊断并不难
慢性淋巴细胞白血病实验室诊断
1.血象 红细胞和血小板早期多正常，晚期减少。白细胞总数＞10×109/L，少数＞100×109/L，淋巴细胞≥60%，晚期可达90%～98%。血片中篮细胞明显增多，这也是慢性淋巴细胞白血病（简称慢淋）特点之一。2.骨髓象 骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多，占40%以上，细胞大小和形态基