桥本氏脑病临床及影像的动态演变病例报告
桥本氏脑病（Hashimoto encephalopathy，HE）也称甲状腺炎相关脑病，具有自身免疫性甲状腺疾病、抗甲状腺抗体阳性、且对激素治疗敏感的特点。患病率低（2.1/10万），且发病隐匿，临床表现缺乏特异性，故常常误诊。本文报道1例历经1年明确诊断的病例，结合既往病例报道，分析总结其临床及影像的动态演变特点，增进对此病的认识。 1临床资料 患者，李某，男，70岁，因“反应迟钝、交流困难、行走不稳4h”于2012年2月24日入院。患者于当天午睡过久，被家人唤醒后见其反应迟钝，交流困难，不能理解他人言语，自发词汇贫乏，站立行走不稳，来我院。 来院查体：反应迟钝，时间定向障碍，感觉性失语，左右失认，计算力差，余未见其它阳性体征。以“缺血性脑血管病”收入院，入院3h后上述症状逐渐好转。既往前列腺增生症5年，无高血压病、糖尿病等病史。 辅助检查：头颅CT提示老年性脑改变，见图A；......阅读全文
桥本氏甲减的流行病学
甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病，可以发生在各个年龄，从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减，以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%～1.0%，60岁以上可达2%，新生儿甲减患病率1∶7000～1∶3000。 甲减在男女都可发病，但女性多见，男∶女为1∶4～1∶5，临床甲减的患病率男性为0.
一例漏斗垂体炎影像学演变病例分析
漏斗垂体炎尚无明确诊断标准，垂体炎与垂体瘤临床表现相似，常被误诊为垂体瘤行手术治疗，而漏斗垂体炎动态影像学表现有助于垂体炎诊断及治疗，其报道罕见。本文将1例自身免疫性漏斗垂体炎患者随访过程MRI动态改变及相关文献复习，现总结如下。 一、临床资料 患者女，50岁，2012年8月始，患者无明显原因及诱因
颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告2
治疗 确诊后予吡喹酮治疗（按照25mg·kg-1计算，分3次口服，连用3d后休息1周，共2个疗程）、同时予抗感染、预防癫、降低颅内压等对症处理。治疗后（出院时2017月4月14日）头痛缓解，右手握力恢复至5-级。 病例2住院号：1502×××，女，年龄7岁（病例1的妹妹），学生。因“发作性左手不自主
颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告1
肺吸虫病（pulmonary distomiasis）是由于寄生在人体各脏器的并殖吸虫所致的一种慢性寄生虫病，故又称并殖吸虫病，多系人吞食含有并殖吸虫活囊蚴的溪蟹或蛄而受感染，因其多寄生在人的肺部而得名。脑型肺吸虫病（cerebral paragonimiasis）系因肺吸虫成虫侵入脑内，成虫在脑内
桥本氏甲减的类型及诊断检查
类型 由于本病病程较长，临床症状不典型，大致可分为8种临床类型： （1）桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、胶前税液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺 药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素
高血压脑病的影像学检查
头颅的影像学检查对诊断具有重要意义。 1、脑部CT 出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现，主要累及皮质下白质，偶尔累及皮质。Schwartz等发现，在高血压并发的高血压脑病，脑水肿常为双侧性，主要位于枕叶，也有位于顶叶、后额叶、小脑胼胝体的带状结构等处。颈动脉内膜剥离术后的高血压脑病，脑水肿位
关于HIV脑病的影像检查介绍
HIV脑病常见的CT表现为脑萎缩，MRI为白质异常，呈弥散性、相对称性T2加权像密度增高。当这些损害呈斑片状或点状时，易与进行性多灶性脑白质病（PML）相混淆。EEC或其他电生理检查对HIV脑病无诊断意义。详细的神经精神检查对确定病人是否有精神抑郁状态、病变的范围及治疗的效果都具有一定的价值。
高血压脑病的影像学检查
头颅的影像学检查对诊断具有重要意义。 1、脑部CT 出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现，主要累及皮质下白质，偶尔累及皮质。Schwartz等发现，在高血压并发的高血压脑病，脑水肿常为双侧性，主要位于枕叶，也有位于顶叶、后额叶、小脑胼胝体的带状结构等处。颈动脉内膜剥离术后的高血压脑病，脑水肿位
脑胶质瘤病例报告
脑胶质瘤指起源于神经上皮组织来源的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤。按肿瘤的恶性程度，世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ～ Ⅳ级，Ⅰ～Ⅱ级为低级别胶质瘤（low-grade gliomas，LGGs），Ⅲ～Ⅳ级为高级别胶质瘤（high-grade gliomas，HGGs）。其中，LGGs约占脑胶质瘤的15%
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现1
脓毒症相关性脑病（sepsis associated encephalopathy，SAE）指由细菌、病毒或其他病原体引起中枢神经系统以外的急性感染，并引发全身炎症反应，造成弥漫性脑功能障碍。SAE多发生在重症监护病房或是危重患者，主要的临床表现为不同程度的意识障碍、性格改变、注意力缺陷等，该病预后
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现2
2.2CT表现 1例头颅CT平扫见双侧额叶小片状低密度影。4例出现脑沟加深。 图1A～C男，9岁3个月，主要临床症状为发热，伴咳喘。轴位FLAIR及DWI显示双侧额顶叶部分皮层及皮层下白质信号稍增高，局部皮层肿胀，相应部位DWI呈高信号。双侧小脑半球可见多发对称性FLAIR高信号 图2A～C女，7岁
桥本氏甲减的含义
桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一种甲减症状。桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者，是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重，甲状腺储备功能逐渐降低，甲状腺破坏到一定程度，从而出现甲减的表现。 桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少，畏冷，动作迟缓，易疲劳，智力减退，食少纳差，大便秘结，体重增加等
桥本氏甲减的病因
一般来说，在临床上的桥本氏甲减是属于遗传病中的一种。发病的原因是有很多种的，有的是因为外面原因，也有的是内在因素。而桥本病是典型的自身免疫性疾病，是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱，机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质----自身抗体，导致甲状腺细胞破坏，最终出现甲状腺功能减退。桥本病有明显的遗传
脑内多发钙化病例报告及鉴别诊断2
易出现大脑、关节、软组织、皮下、肌腱、韧带、关节、肾脏、大脑基底节和血管壁等处多发性磷酸钙的沉积。其中以脑组织异位钙沉积对健康的影响最大，造成肢体异常活动乃至癫痫样发作，其发生率约为44%。其中大脑基底节钙化最常见，最先出现，程度最重和范围最广，其钙化特点为双侧、对称、多发，范围与壳核形态一致。诊断
脑内多发钙化病例报告及鉴别诊断1
假性甲状旁腺功能减退症（PHP）较为少见，临床表现复杂多样，特别是合并脑内钙化并以神经系统表现为特征性表现的病例易误诊为其他疾病。本文将PHP合并脑内钙化1例的临床特点及其鉴别诊断依据进行分析，现报道如下： 1.病例资料 患者，男，28岁，汉族，农业工人，2017年11月26日因“头部外伤后头痛头
关于桥本氏甲减的流行病学介绍
甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病，可以发生在各个年龄，从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减，以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%～1.0%，60岁以上可达2%，新生儿甲减患病率1∶7000～1∶3000。 甲减在男女都可发病，但女性多见，男∶女为1∶4～1∶5，临床甲减的患病率男性为0.
高血压脑病的实验室检查及影像学检查
实验室检查 1、除非伴肾病或尿毒症，尿常规通常无蛋白、红细胞、白细胞及管型等，血尿素氮正常。 2、CSF压力多数增高，偶可正常，细胞数正常，极少数患者有少量红细胞，蛋白轻微增高。 影像学检查 头颅的影像学检查对诊断具有重要意义。 1、脑部CT 出现局限或广泛的低密度灶脑水肿表现，
一例急性透析性脑病及其头颅MRI影像表现病例分析
急性透析性脑病，常于透析中或透析后出现精神、神经症状，可出现肢体麻木和(或)无力、语言障碍、癫痫发作、意识障碍等表现。该病头颅MRI影像表现资料缺乏，有资料显示患者头颅MRI并无明显异常。本例患者为典型的透析失衡，头颅MRI有脑水肿表现，提示透析时或透析后出现精神异常、癫痫发作等注意及时行头颅MRI
急性淋巴细胞白血病化疗后弓形虫脑病影像表现病例分析
病例男，21岁，因“确诊急性淋巴细胞白血病6月，发热5天”于入院，体温：39℃，伴头痛。查体：颈软，稍抵抗，左下肢Gordon征（+），右下肢Gordon可疑（+），余病理征（-）。 实验室检查：血白细胞0.18×109L-1（↓），红细胞2.02×1012L-1（↓），中性粒细胞比值0.055（↓
关于慢病毒脑炎的鉴别诊断介绍
CJD的精神和智力下降需与Alzheimer病、进行性核上性麻痹、遗传性进行性舞蹈病相鉴别，前者病情进展迅速，有其他局灶性损害表现，而后几种疾病多进展缓慢，脑电图检查无典型的周期性三相波。 锥体外系损害需与橄榄脑桥小脑萎缩、肝豆状核变性、帕金森病鉴别。这些病无肌阵挛，脑电图检查中无典型周期性三
Huntington病的临床表现及影像学检查
临床表现 通常起病于成年期（30～50岁），少数为青少年期起病（5%～10%），早至2岁，晚至80岁均可发病，不过10岁前和70岁后发病都少见。男女性别无明显差别。主要表现为舞蹈样动作、精神异常和痴呆。前者多为首发症状，始于颜面部及上肢，偶发一下，以后逐渐扩展至全身。舞蹈样动作多较快速，幅度大
关于桥本氏甲减的简介
占甲状腺疾病的1/5。此病一般起病隐匿，病人多不易察觉。主要表现为甲状腺肿大，特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬，呈橡皮样硬度，多无疼痛或轻微疼痛。偶有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。
桥本氏甲减的诊断检查
除临床表现外，主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。 一、一般检查 ①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。 ②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平。 ③血胆固醇，甘油三酯和β－脂蛋白增高。 二、甲状腺功能检查 ①
合并肺隐球菌病的韦格氏肉芽肿病例报告
韦格氏肉芽肿（WG）是一种病因未明的以进行性坏死性肉芽肿和广泛的中小血管炎为特征的涉及全身各系统的疾病。主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。发病率低，预后较差，WG合并感染临床并不多见，而合并肺隐球菌病的WG更为少见。现报告合并肺隐球菌病的韦格氏肉芽肿1例。1.病例资料患者，女，56岁，因间断发热，伴咳嗽、
肝性脑病的临床诊断及治疗
肝性脑病是由于肝功能衰竭或者肝硬化失代偿等严重肝病，引起一系列代谢及内环境紊乱所致的中枢神经功能障碍，出现精神和神经症状的临床综合征。肝性脑病在临床上比较常见，对其诱因、发病机制、治疗等已经有大量的研究及报道，本文旨在与同行探讨肝性脑病的临床诊断及治疗，预期积累更多的经验，更好地为此类患者
颈部Castleman病病例报告
Castleman病（Castleman's disease，CD）是一种罕见的以无痛性淋巴结肿大为主要特点的慢性淋巴组织增生性疾病，最早由Benjamin Castleman于1954年描述并提出，是目前难以诊断的淋巴结疾病之一。目前，临床上根据CD发病的部位可将其分为局灶型（unicen
Nora病病例报告2
影像学表现 X线：Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影，团块状、斑片状、分叶状等，形态不规整，边界清楚或不清，病灶直径多
Nora病病例报告1
Nora病（NL）又称奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（BPOP），是一种罕见的良性骨膜外增生性病变。1983年Nora首次报道并命名，国内2001年蒋智铭等人首次报道了该病。现报告山东第一医科大学第二附属医院发生于左股骨旁内收肌的No⁃ra病1例资料，结合2009年10月1日~2019年10月1日相关文献
Pagets－病病例报告
1 病例报告 例 1，患者， 71 岁，因外阴瘙痒3 月，于2015 年7 月20 日入 院。患者 3 月前自觉外阴瘙痒，伴右侧大阴唇上方可见 4～ 5 个高出皮面的白色病变区，直径约 0. 2 cm， 3 天后瘙痒症状消 失，伴脱屑，并形成直径约 2 cm 红色病变区，无渗出，就诊于外
克隆氏病的临床表现及诊断
临床表现 克隆氏病起病缓慢，病程较长，少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。 （1）腹痛：是最常见的症状，呈间歇性发作，伴有肠鸣音增强，病变进一步发展，可出现不完全性肠梗阻，此时常有腹胀，甚至出现肠型。 （2）腹泻：大部分人有腹泻，大便次数与病变范围有关，多为软