一例以非特异性腹痛及消化道症状起病的腹膜性脂膜炎...

一例以非特异性腹痛及消化道症状起病的腹膜性脂膜炎病例分析病例资料患者女性,78岁,因主诉反复间歇性上腹疼痛伴恶心、呕吐及食欲下降一年余人院。患者有高血压既往史。8个月前,患者因反复性上腹疼痛行胃镜检查,提示慢性浅表性胃炎。 3个月前在当地医院行颈动脉B超提示双侧颈动脉硬化斑块。整个病程中患者无发热、皮下结节及关节疼痛。 查体:36℃,脉搏:70次/min,呼吸:20次/min,血压:155/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者有上腹压痛\无反跳痛。其余无明显异常体征。 血常规及生化指标提示:WBC12.5X109L-1,GRAN 85.3%,ESR 50 mm/h,血清淀粉状蛋白A(Serum AmyloidA,SAA) 7.52 mg/L,BNP 430 pg/mL。免疫学检查均阴性。 腹部增强CT提示:在左下腹肠系膜处有一高密度肿物,被肠系膜动脉所包绕。 患者诊......阅读全文

关于腹膜炎的基本症状介绍

  腹膜炎是腹腔内层(腹膜)的炎症,通常由感染引起。  腹膜是薄而光滑的一层膜,正常情况下,覆盖着腹部所有器官和腹壁的内面。腹膜炎通常是由腹腔内某一器官的感染扩散所致。常见原因是胃、肠、胆囊或阑尾穿孔。腹膜对感染有较强的抵抗力,除非污染持续存在,否则一般不会发生腹膜炎,腹膜本身也有自行修复愈合的功能

急性腹膜炎的体征症状介绍

  腹膜炎患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,呼吸表浅频数。在毒血症后期,由于高热,不进饮食、失水、酸中毒等情况,使中枢神经系统和各重要器官处于抑制状态,此时患者呈现精神抑郁、全身厥冷、面色灰白、皮肤干燥、眼球及两颊内陷、鼻部尖削、额出冷汗。  腹部

一例患者黄疸,腹痛,消化道出血诊断分析

病例资料:患者,女性,84岁,表现为腹痛和黑便,来院就诊。该例患者近期因憩室狭窄接受开放式低位前方切除术和环路回肠造口术。身体检查发现黄疸和右上腹压痛,但是没有慢性肝病的迹象。实验室结果:血红蛋白 55g/L(正常范围,120-150),肝酶升高(γ-谷氨酰转移酶 1886IU/L[正常范围,6-4

皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤的症状

  皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤此瘤局限于皮下组织,甚似脂膜炎,为原发性T细胞淋巴瘤。本病主要见于成人,患者平均年龄为47岁。皮肤损害好发于肢体,其次为躯干,也可累及面、颈、踝、腋窝、腹股沟和臀部,大多为多发,黄褐至红色,皮下结节或斑块,直径为0.5~13 cm,无压痛。至少在早期无明显淋巴结受累。噬红

卵巢非特异性炎症的临床症状

表现一、腹痛下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。表现二、月经不调以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、

关于小儿腹痛的病因分析

  引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。  1.内科性腹痛  一般指内科疾患引起腹痛,一般无须手术治疗,主要包括:①腹内疾病:急性胃炎、胃肠

关于急性腹痛的现场初步判断要点介绍

  1.根据腹痛部位判断  除了牵涉性腹痛和转移性疼痛外,一般情况下最先出现腹痛的部位大多数是病变所在部位,其疼痛部位和该部位的脏器有显著关系(表1)。  (1)左上腹痛 多见于急性胰腺炎、胃穿孔、左肺炎、左膈下脓肿、脾周围炎、左胸膜病变、左肾病变、脾脏病变或损伤,膈疝或膈下疾病,结肠脾曲疾病,心脏

非特异性功能性肠病的简介

  非特异性功能性肠病是指肠道症状的特异性或频度不足以诊断为某一种功能性肠病,如肠易激综合征、功能性腹胀、功能性便秘和功能性腹泻,且缺乏器质性疾病证据,这种情况属于非特异性功能性肠病。其病因尚未清楚,可根据主要症状进行对症治疗。

关于脂膜炎的症状基本介绍

  panniculitis 皮下脂肪层由脂肪细胞所构成的小叶及小叶间的结缔组织间隔所组成。按炎症的主要发生部位可将脂膜炎分为小叶性脂膜炎及间隔性脂膜炎两大类。脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关连的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量

系统型脂膜炎的症状体征

  1.一般表现  (1)发热:在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1、2 周后,体温开始下降。除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。  (2)皮损:好发于四肢和躯干,以臀部和股部最多见。皮损为成批发生的坚实皮下结节,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,边缘清

系统型脂膜炎的症状体征

  1.一般表现  (1)发热:在皮损出现数天后就开始发热,体温逐渐上升,可高达40℃以上,呈弛张热,持续1、2 周后,体温开始下降。除弛张热外,还可为间歇热和不规则热。  (2)皮损:好发于四肢和躯干,以臀部和股部最多见。皮损为成批发生的坚实皮下结节,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,边缘清

简述自发性细菌性腹膜炎的临床表现

  SBP起病有急有缓,临床表现轻重不一,典型临床表现为发热、腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱。肝硬化腹水患者临床表现多不典型,起病隐匿者仅有腹部不适、轻微腹痛,肠蠕动减弱或腹部胀气,可能是唯一阳性体征。约13%的患者无任何症状,仅表现为肝功能损害或一般情况进行性加重。并发SBP患者可能

类固醇后脂膜炎的发病机制及症状表现

  发病机制  发病机制还不清楚。Spagnuolo认为由于停用类固醇激素,失去对脂肪沉积失控所致脂肪细胞内脂酶一过性障碍,引起脂肪细胞变性、损伤。  症状表现  通常停用类固醇激素后2周左右出现大小不等的皮下结节、质硬、境界清楚,有压痛,皮损表面颜色正常或潮红。多见于儿童,皮损常于皮下脂肪贮积最多

阑尾壁缺血坏死的鉴别诊断

  急性阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。  一.与内科急腹症的鉴别:  1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛

原发性非特异性免疫缺陷的症状

  1.体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免球蛋白的减少或缺乏。  包括:  (1)原发性丙种球蛋白缺乏症:有两种类型:①Bruton型,较常见,为婴儿性联丙种球蛋白缺乏病,与X染色体隐性遗传有关,仅发生于男孩,于出生半年以后开始发病;②常染色体隐性遗传型,男女均可受累,也可见于年人。  (2)

原发性非特异性免疫缺陷的症状

  1.体液免疫(B细胞)缺陷为主的疾病表现为免球蛋白的减少或缺乏。  包括:  (1)原发性丙种球蛋白缺乏症:有两种类型:①Bruton型,较常见,为婴儿性联丙种球蛋白缺乏病,与X染色体隐性遗传有关,仅发生于男孩,于出生半年以后开始发病;②常染色体隐性遗传型,男女均可受累,也可见于年人。  (2)

一例摩氏摩根菌致腹膜透析相关性腹膜炎病例分析

病例资料患者,男,65岁,因"腹透置管术后7年,腹透导管漏液1 d"入院。患者7年前因"梗阻性肾病,慢性肾脏病5期" ,于右下腹行腹透置管术,术后予持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗。5年前因操作污染致腹透相关性腹膜炎于左下腹行腹透置管术。予"2.5%葡萄糖腹透液2000 ml×1袋 + 1.5%

概述先天性胆管囊状扩张的临床表现

  本病的典型临床表现为腹痛、黄疸和腹部包块,部分患者无特异性临床表现。  1.腹痛  一般多表现为反复发作的上腹、右上腹部或脐周围阵发性钝痛、胀痛或绞痛,发作时患儿非常痛苦,过后又如正常儿。有时高脂肪或多量饮食可诱发腹痛发生。幼小病儿因不会诉说,常易误诊。有的腹痛反复发作,持续数月乃至数年,疼痛发

简述腹膜后脂肪肉瘤的临床表现

  腹膜后脂肪肉瘤呈隐匿性生长,症状出现较晚,在被发现前,肿瘤可长得很大(很多患者就诊时,肿瘤直径大约10cm)。临床特点主要为腹痛、腹部包块及腹腔脏器的受压症状。消化道受压者可出现腹痛、腹胀、便秘、食欲下降等非特异性症状;肾或输尿管移位及受压时,可引起肾积水、肾盂肾炎、尿毒症;膀胱直肠受压迫时,可

胆汁性腹膜炎的诊断

  以上临床表现为非特异性,但应结合病史高度怀疑有胆汁性腹膜炎的可能性,如渗出的胆汁被细菌污染,则可出现细菌性腹膜炎的临床征象。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。[1]

胆汁性腹膜炎的简介

  胆汁性腹膜炎(biliary peritonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有:黄疸尤其梗阻性黄疸者作肝穿刺,经皮穿刺肝总管造影(PTC),胆道系统外伤性破裂,胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅,肝脓肿破

胆汁性腹膜炎的简介

  胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有:黄疸尤其梗阻性黄疸者做肝穿刺,经皮穿刺肝总管造影(PTC),胆道系统外伤性破裂,胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅,肝脓肿破裂,胆道系

胆汁性腹膜炎的病因

  1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下:  (1)胆囊穿孔、最常可见于:  ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。  ②外伤:包括穿透性和钝性。  ③肿瘤:胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。  ④穿透性消化性溃疡。  ⑤Croh

胆汁性腹膜炎的病因

  1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下:  (1)胆囊穿孔、最常可见于:  ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。  ②外伤:包括穿透性和钝性。  ③肿瘤:胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。  ④穿透性消化性溃疡。  ⑤Croh

胆汁性腹膜炎的检查

  实验室检查  1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。  2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。  其它辅助检查  在腹腔镜检查外科手术或尸检时,发现腹

胆汁性腹膜炎的诊断

  以上临床表现为非特异性,但应结合病史高度怀疑有胆汁性腹膜炎的可能性,如渗出的胆汁被细菌污染,则可出现细菌性腹膜炎的临床征象。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。[1]

胆汁性腹膜炎的病因

  1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下:  (1)胆囊穿孔、最常可见于:  ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。  ②外伤:包括穿透性和钝性。  ③肿瘤:胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。  ④穿透性消化性溃疡。  ⑤Croh

阿米巴肠炎的简介

  疾病概述   阿米巴结肠炎由溶组织 阿米巴原虫寄生于人体结肠内引起。病人可有腹痛腹泻,粪便不成形或稀便,混有黏液和未消化的食物,臭味较大。潜伏期长短不一,1~2 周或数月以上。可因食入的包囊数量、致病力以及机体抵抗力强弱不同,而出现不同的临床表现。 症状体征 1.无症状型  主要指那些 阿米巴包

阿米巴肠炎的简介

   阿米巴结肠炎由溶组织 阿米巴原虫寄生于人体结肠内引起。病人可有腹痛腹泻,粪便不成形或稀便,混有黏液和未消化的食物,臭味较大。潜伏期长短不一,1~2 周或数月以上。可因食入的包囊数量、致病力以及机体抵抗力强弱不同,而出现不同的临床表现。 症状体征 1.无症状型  主要指那些 阿米巴包囊携带者,多

类固醇后脂膜炎的症状表现

  通常停用类固醇激素后2周左右出现大小不等的皮下结节、质硬、境界清楚,有压痛,皮损表面颜色正常或潮红。多见于儿童,皮损常于皮下脂肪贮积最多的部位,如臀部、躯干、四肢近侧端等处。本病经历数周或数月后可自然消退。全身症状缺如,有时可有发热,关节疼痛,重者可有心脏、肠道脂肪贮积,甚而可引起心衰或胃肠症状