一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎...
一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎病例分析患者女性，65岁，农民。因左颌面部肿痛6d于2011年6月29日入院。6d前患者左上颌尖牙区疼痛，眶下区肿胀，当地医院行口内脓肿切开引流，补液抗感染治疗，但左面部肿痛加重，转入我院口腔科住院治疗，既往有类风湿性关节炎、高血压和青霉素过敏史，长期服用雷公藤和强的松等。 入院查体：腋温：37.2℃，左侧面部广泛肿胀，达左眶下间隙、颊间隙和左眶周间隙，皮肤红肿发亮，压痛及波动感明显，22残冠，23、24、25上覆不良修复体，22～25叩痛，I度松动，对应牙龈及前庭沟红肿、压痛，上见切开引流口，脓液引流不畅。口腔全景片：22、23、24、25根尖暗影，白细胞计数：10.0×109/L。 局麻下穿刺脓液送微生物培养和药敏试验，同时左内眦、左颊部皮肤切开引流出灰黄色脓液约15ml，有恶臭，脓液培养提示：草绿色链球菌、白色假丝酵母菌。加强局部换药引流和全身补液抗感染。&......阅读全文
一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎...
一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎病例分析患者女性，65岁，农民。因左颌面部肿痛6d于2011年6月29日入院。6d前患者左上颌尖牙区疼痛，眶下区肿胀，当地医院行口内脓肿切开引流，补液抗感染治疗，但左面部肿痛加重，转入我院口腔科住院治疗，既往有类风湿性关节炎、高血压和青霉素过敏史，长期服
老年颌面部多间隙感染合并脓毒症麻醉管理以及治疗体会
1.资料与方法 1.1基本资料 患者，女性，72岁。主诉：面颈部肿胀疼痛5d，伴呼吸困难1d。现病史：双侧腮腺咬肌区、颌下区、颏下区、颈前区肿胀明显，凹陷性水肿，压痛明显伴重度张口受限，气管切开。 实验室与辅助检查：血常规：WBC17.66×109/L，Plt214×109/L；心肌标志物：TnI0
关于颌面部间隙感染的简介
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎，局限时称为脓肿。 1、预防为牙源性感染，如下颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等及扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎、面部疖、痈，口腔溃疡等的发生，保持口腔卫生，加强营养， 2、疾病别名：颌周蜂窝织
概述颌面部间隙感染的症状体征
1、颌面部间隙感染常表现为极性炎症过程。感染的性质可以是化脓性或腐败坏死性；感染位置可以是表浅的或深在的，可局限于一个间隙内，也可经阻力较小的组织扩散至其他间隙，形成多间隙感染，因而有不同的临床表现。一般化脓性感染的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症反映严重者，全身出现高热、寒战、脱水、百
简述颌面部间隙感染的病理生理
颌面部间隙感染，正常情况下，在颌面部各种组织之间，如皮下组织、肌、唾液腺、颌骨，充填有数量不等的疏松结缔组织或脂肪，其中有血管、神经、淋巴组织、唾液腺导管走行。这种结构从胜利上具有缓冲运动产生的张力和压力作用，从解剖上即是潜在的间隙，而且相邻的间隙之间相互通连。当感染侵入这些潜在间隙内，可引起疏
颌面间隙感染致死病例分析
颌面间隙感染是口腔科临床常见的多发病，可发生于任何年龄，其中儿童常见于腺源性或淋巴源性，成人主要来源于牙源性。口腔颌面部及颈部存在多个筋膜间隙且填充有彼此相通的疏松结缔组织，当发生感染时，炎症容易穿破筋膜向周围扩散，严重者可引起多间隙感染，进一步扩散到颅内，还可合并败血症、纵膈炎等严重并发症危及生命
八角刺的临床应用介绍
治肺痨咳血，用十大功劳叶滋肾阴而清肺火，可与麦冬、知母、川贝等配伍；治头晕耳鸣、腰膝酸软以补肝肾、强腰膝，而与熟地、续断、怀牛膝、沙苑子配伍。小檗碱主要用于细菌性痢疾、流行性脑膜炎肺脓肿、高血压、急性扁桃体炎、上颌窦炎、口腔颌面部炎症等，安全，副作用很小。掌叶防已碱用于妇科炎症，菌痢、肠炎、呼吸
十大功劳的临床应用
治肺痨咳血，用十大功劳叶滋肾阴而清肺火，可与麦冬、知母、川贝等配伍；治头晕耳鸣、腰膝酸软以补肝肾、强腰膝，而与熟地、续断、怀牛膝、沙苑子配伍。小檗碱主要用于细菌性痢疾、流行性脑膜炎肺脓肿、高血压、急性扁桃体炎、上颌窦炎、口腔颌面部炎症等，安全，副作用很小。掌叶防已碱用于妇科炎症，菌痢、肠炎、呼吸
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理2
2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院，病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症，需紧急手术行脓肿切开引流，避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大，合并多系统性疾病，围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此，须全面评估患者，充
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理3
2.1.4糖尿病病情评估 糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一，可使局部组织对感染的反应减弱，并有助于厌氧菌生长。因此，糖尿病患者细菌感染的发生率和病死率远高于其他患者。研究发现，口腔颌面部多间隙感染患者中，糖尿病患者住院时间增加，感染累及间隙以及切开引流数量会更多，更容易发生并发症，甚至死亡；但严格控
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理1
1.患者资料 患者，男，64岁，身高167 cm，体质量75kg，主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适，之后出现颏下肿胀，1d前颏下肿胀突然加重，于当地医院治疗后效果不明显，为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史：糖尿病病史8年，行餐前胰岛素治疗，血糖控制在空腹约
关于颌面部间隙感染的治疗方案介绍
根据颌面部间隙感染的病因不同，在炎症的不同时期，注意治疗和局部治疗相结合，才能收到好效果。 1、颌面部间隙感染的全身治疗 ：一般支持疗法与抗生素治疗，常用青霉素和链霉素联合治疗。大环内酯类、头孢菌素类和奎诺酮类也是首选药，病情严重者需采用静脉滴注给药，用药的剂量应足够大，浆液期炎症多可控制、消
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4
3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一，其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎，被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时，感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部，更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来，有关急性下行性纵隔脓肿的临
关于颌面部间隙感染的概述和症状介绍
1、颌面部间隙感染的疾病概述： 正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙，当感染侵入这些间隙时，化脓性炎症使疏松结缔组织溶解液化，炎症产物充满其中，此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内，也可循阻力薄弱的组织扩散，形成弥散性的多个间隙感染，如口底。 2、颌面部间隙感染的临床症状： 常
乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例...
乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例分析牙源性上颌窦炎是由牙源性感染等原因引起的，且对传统上颌窦炎治疗无效的一类疾病。而眶下间隙感染是一种罕见且严重的牙源性感染并发症，易导致海绵窦血栓形成，甚至死亡。接诊1例由右上第一乳磨牙急性根尖周炎导致牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染的患者，现报道如下（
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎（cellulitis of the floor of the mouth）是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙，因其起病急，发展迅速，可导致呼吸道梗阻，脓毒症，纵膈脓肿等严重并发症，死亡率高，被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析2
2.讨论 该患者入院时急诊行气管切开术，首先避免了气道梗阻引发的严重并发症。随即给予患者颏下区脓肿切开引流，冲洗，bid；同时给予抗炎+全身营养支持治疗。术后第一天患者诉颌面部肿胀有好转，但经治疗三天后，查体见患者精神欠佳，肿胀等症状未见明显好转，血象等查血结果持续升高，复查CT提示双肺散在炎症及上
简述颌面部间隙感染的诊断检查和注意事项
一、颌面部间隙感染的诊断检查：根据病史、临床症状和体征，结合局部解剖知识，白细胞总数及分类计数等，配合穿刺抽脓等方法，可以作出正确诊断。一般化脓性感染，抽出的脓液呈色稠脓或桃花脓，而腐败坏死性感染，脓液稀薄呈暗灰色，常有腐败坏死性恶臭。 二、颌面部间隙感染的安全提示： 1、急性浆液期：早期以
一例颌面部贯通缺损病例分析
随着显微外科技术的发展，游离皮瓣已经逐渐成为软组织缺损修复的重要方法之一。股前外侧皮瓣作为常用的颌面部软组织缺损修复皮瓣之一，曾被称为“万能皮瓣”，但因其穿支血管在股外侧髂髌连线中点附近浅出点很不恒定，会造成皮瓣游离困难，甚至导致取皮瓣失败。笔者遇到1例患者因股前外侧皮瓣血管解剖变异，导致无合适的
一例霉菌性鼻窦炎手术治疗分析
【一般资料】女性，68岁，农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年，头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因，逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间隙性，左侧为重。偶有打喷嚏，流清涕，自觉嗅觉下降。无倒吸涕，无前额闷胀不适，无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作，院外未正规治疗，上述
关于颊间隙蜂窝组织炎的基本信息介绍
颊间隙（buccal space）为包括颊肌的组织间隙，位于颊部皮肤与颊黏膜之间，于上下颌骨齿槽突外侧。 前为笑肌止端，后为翼下颌缝、升支、颞肌附着与咬肌前缘，上界磨牙齿槽突基底平面，下界下颌骨外侧，其深面为颊黏膜及黏膜下组织，其浅层为颊脂垫、皮下组织及皮肤。该区重要解剖结构有颌外动脉及面前静
什么是上颌窦炎？
上颌窦炎是上颌窦的炎性病变。可单发，但常见于多窦受累。分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状，局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性。
上颌窦炎如何预防？
加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。 鼻腔有分泌物时忌用力擤鼻，可用生理盐水清洗鼻腔。 急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。 慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。 严禁烟、酒、辛辣食品。 在秋冬季或感冒流行期间外出，
关于颌面部脓肿切开引流术的治疗原则介绍
①在设计切口时，应使切口疤痕隐蔽，如位于发际内、颌下、耳后等部位，面部切口可按与皮肤纹理一致的方向切开以减少术后瘢痕； ②切口部位最好在脓肿最低部，以利于脓液通畅引流； ③脓肿接近口腔粘膜或经粘膜切口能顺利进入脓腔者，均采用口内切口，如舌下间隙可在口底肿胀最明显处，平行于下颌体进行切开引流，
颌窦炎如何预防？
颌窦炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，通常由细菌或病毒引起。以下是预防颌窦炎的一些方法： 保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水可以减少口腔细菌的滋生，从而降低颌窦炎的风险。 避免过度使用鼻腔喷雾剂：长期使用鼻腔喷雾剂可能会破坏鼻腔黏膜屏障，导致细菌易于侵入颌窦。 避免吸烟和二手烟：吸烟和
诊断颞间隙和颞下间隙感染的简介
1.病史 颞间隙感染或颞下间隙感染均可能伴有上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎史，上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史等。 2.临床表现 由于脓肿所处的解剖部位均非常深在而隐蔽，即使患者高烧、头痛、食欲减退、白细胞计数增高等全身感染中毒症状突出，但颌面部红肿表现并不很明显
颌面部创伤治疗
面部创伤较为常见但很少危及生命。面部创伤的初始处理和评估的关键在于保护气道及控制出血。死亡病例中大多数可能由于严重的颅脑损伤引起，因为它们大多数伴发颅脑损伤。面部损伤可能由于闭合性创伤的直接打击造成，例如斗殴或坠落伤。其中面部骨折和软组织损伤占大多数。Lefort骨折为面部骨创伤的一种特殊类型
概述急性尖周炎的临床表现
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周渗出物的积累、转化和扩散或吸收，除某些外伤而致的急性尖周炎外，牙髓多已坏死。按炎症的发展过程又可分为： 1.急性浆液性尖周炎 早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不
一例累及鼻腔鼻窦的双膦酸盐相关性颌骨坏死病例分析
患者男，57岁，2012年7月因“牙龈天疱疮”就诊于我院皮肤科，给予甲泼尼龙片每日48 mg 口服，逐渐减量为16 mg，同时口服阿仑膦酸钠，每日70 mg预防骨质疏松。2014年1月患者因右侧面部肿胀、疼痛，回吸吐出有臭味的黄色黏稠脓液2周就诊于我科，门诊诊断为“牙源性鼻窦炎”，行“右侧颊龈部切开
怎样治疗上颌窦炎？
1.急性上颌窦炎的治疗措施有： （1）全身治疗，清淡饮食。 （2）抗生素药物。 （3）血管收缩剂。 （4）抗组胺药物。 （5）对症处理。 2.慢性上颌窦炎除以上措施外，还可予手术治疗。 （1）上颌窦穿刺冲洗术。 （2）上颌窦造瘘术。 （3）经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术。 （4）