乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例...

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例分析牙源性上颌窦炎是由牙源性感染等原因引起的,且对传统上颌窦炎治疗无效的一类疾病。而眶下间隙感染是一种罕见且严重的牙源性感染并发症,易导致海绵窦血栓形成,甚至死亡。接诊1例由右上第一乳磨牙急性根尖周炎导致牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染的患者,现报道如下(伦理委员会批准文号:2019临审字第021号)。 1.病例报道 患者女,5岁,右上后牙咬物痛,伴面部红肿痛2d来诊。既往体健,否认系统疾病史及药物过敏史。检查:右侧眶下区红肿痛(图1),右鼻孔轻度鼻塞。54根尖区扪痛,54远中邻牙合面充填物,叩痛(++),牙髓无活力,Ⅰ°松动;其余牙齿无异常。X根尖片示:54充填物及髓腔,远中牙根部分吸收(图2)。临床诊断:①54急性根尖周炎;②眶下间隙感染(牙源性);③右侧牙源性上颌窦炎? 治疗:局麻下拔除54,抗炎治疗。2d后,眶下区仍肿胀(图3),53-55前庭沟触及波动感,右侧鼻......阅读全文

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例...

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例分析牙源性上颌窦炎是由牙源性感染等原因引起的,且对传统上颌窦炎治疗无效的一类疾病。而眶下间隙感染是一种罕见且严重的牙源性感染并发症,易导致海绵窦血栓形成,甚至死亡。接诊1例由右上第一乳磨牙急性根尖周炎导致牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染的患者,现报道如下(

一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎...

一例老年重症颌面部多间隙脓肿合并霉菌性上颌窦炎病例分析患者女性,65岁,农民。因左颌面部肿痛6d于2011年6月29日入院。6d前患者左上颌尖牙区疼痛,眶下区肿胀,当地医院行口内脓肿切开引流,补液抗感染治疗,但左面部肿痛加重,转入我院口腔科住院治疗,既往有类风湿性关节炎、高血压和青霉素过敏史,长期服

上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例报告

异位牙(ectopic tooth)是指未在牙列正常位置萌出的牙齿。一般没有临床症状,多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见,通常靠近萌出位置且多为尖牙,远距离异位的牙极为罕见,尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生

三例与上颌窦相关的牙科诊疗分析

上颌窦为上颌骨体内发育过程中形成的含气空腔,其底壁为上颌牙槽突,是上颌牙齿的重要毗邻结构,上颌自尖牙至第三磨牙均可能与上颌窦相邻,其中尤以第一前磨牙及第一、二磨牙与上颌窦的关系最密切。上颌窦底可能进入上颌牙根之间形成凹陷,相应牙根与窦腔之间有时仅间隔一层骨壁,个别情况下甚至没有骨质,仅有一层黏膜覆盖

第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生诊疗分析

牙阻生(impaction of teeth)是指超过了应该正常完全萌出的时间,牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累,常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列,最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙,乳牙列罕见。在乳牙阻生的报道中,多为下颌第二乳磨牙阻生,上颌第二乳磨牙少见。上颌

乳磨牙牛牙症病例报告2

牛牙症常常是一些综合征的典型临床表现,如唐氏综合征(Down syndrome)、克氏综合征(Klinefelter syndrome)、眼脑肾综合征(Lowe syndrome)、毛牙骨性综合征(trichodento-osseous syndrome)、威廉斯综合征(Williams syndr

乳磨牙牛牙症病例报告1

牛牙症(taurodontism)是一类极具特征性的牙体畸形,以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征,其颈部收缩不明显甚至消失。从根分叉到釉质-牙骨质界(cemenal-enamelo junction,CEJ)的距离明显大于牙咬合面-牙颈部距离。 牛牙症最早由Gorjanovic-K

双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析

在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%,男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病

右上颌第三磨牙埋伏阻生致化脓性上颌窦炎病例分析

 患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处

一例鼻面部肿痛诊断分析

1 临床资料 患者男,44岁,因左鼻面部肿痛2d为主诉入院。查体:体温36.3℃,以左鼻翼外侧为中心左侧面部弥漫性肿胀,鼻唇沟消失,皮色正常,触痛(+),右侧鼻腔黏膜色淡红,左侧鼻腔黏膜色红,双侧下鼻甲无肿大,未见新生物及异常分泌物,鼻前庭触诊未见异常;左上颌前庭沟充血,牙龈色正常,牙面呈均匀的由浅

简述口腔颌面部蜂窝织炎的发病机制

  口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性,多由牙源性或腺源性感染扩散所致,创伤性、血源性及医源性较少见。  常见的牙源性感染有:下颌第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙和口底多间隙感染)、根尖周炎及牙槽脓肿(上前牙根尖周炎或牙槽脓肿可引起眶下间隙;上下颌后牙区根尖周炎或牙槽脓肿可引起颞下间

实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...1

实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨牙对应上颌窦黏膜增厚的初步研究牙周病是人类口腔两大常见疾病之一,是一种由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病,可导致牙齿周围软硬组织不同程度破坏。随着病变进展,累及上颌后牙根尖区的炎性病变可能会波及上颌窦,使上颌窦黏膜出现增厚样改变,严重者可导致窦底骨壁穿孔。

一例右上颌磨牙区不适诊疗分析

患者,男,56岁。原陆航飞行人员,8年前始间断感右上颌磨牙区不适,反复服用抗生素。院外全口曲面断层片示:15 16根尖部,上颌窦底下方见一埋藏肿物,界清,密度较牙体组织略低,外观似磨牙,体积略小。自诉口臭明显。 入院检查:患者左右面部对称,咬合关系良好,张口度及张口型正常,牙列、牙弓形态正常,口腔卫

上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告

上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力,使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°,矫治难度较大,以往的治疗,多以拔除为主,而尖牙是咬合之关键,亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高,保留倒置阻生尖

左上颌乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析

多生牙(Supernumerary teeth)即20颗乳牙及32颗恒牙外的牙齿或牙样组织,是临床上常见的牙齿发育异常。通常,多生牙在恒牙列中发病率约为0.1%~3.6%,而在乳牙列中发病率较低,约为0.3%~0.8%,且有研究表明,若乳牙列中发生多生牙,则其继承恒牙列中多生牙发生概率为30%~

上颌多生牙与第三磨牙结合病例报告

1.临床资料患者,男,45岁,汉族。2015年10月因“右上后牙区反复肿胀疼痛数月”于本科就诊。专科检查:18中位垂直阻生,咬合面有较多食物残渣及软垢,远中牙龈肿胀,探及盲袋及出血。全景片示:18中位垂直阻生,18区有一多生牙影像,其形态小于第三磨牙,见图1。 图1  全景片。箭头:多生牙与第三磨牙

右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析

多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿,其患病率约0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可发生,但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域,最常见于切牙区,其次是尖牙、前磨牙区,发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出,患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙

上颌第一磨牙牛牙症伴C型根管诊疗分析

牛牙症是指牙齿的牙体长而牙根短小,髓室顶至髓室底的高度高于正常,根分叉向根尖处移位,且颈溢线不明显甚至消失。此种牙似有蹄类动物牙,故称为牛牙样牙或牛型牙,发生率0.61%~11.30%,通常认为是由牙齿发育过程中Hertwig's上皮根鞘内陷延迟所引起。C型根管是一种变异的根管系统,以牙根的横断面呈

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告1

传统的根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓或根尖周组织发生炎症或感染时首选的治疗方法。但有时虽进行了完善的RCT,根尖周病损或症状可能还会存在,表现为反复发作的根尖周脓肿和进行性的骨质破坏,此类疾病被称为难治性根尖周炎。对于难治性根尖周炎,口腔科医生为了保存天然牙的功能,可

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告2

1.3结果及预后 拆线时拔牙创有轻度水肿,2周后复查,患者仅觉轻微不适感。临床检查:固定器稳定,患牙松动度I°,颊侧固定器边缘处牙龈溃疡。术后6个月后复查,患牙无不适,临床检查正常,X线片显示骨破坏区被新骨充填(图2)。 图2 再植患牙相关图片。A:术前47口内像(箭头所指为窦道开口);B:术后2周

脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘...1

脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘病例分析口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦之间的上皮相通,由于解剖因素的原因,最常见于上颌磨牙的拔除,尤其是第一、第二磨牙的拔除,其次常见于囊肿及肿瘤摘除术后、牙源性感染等。研究表明,在无炎症的情况下,缺损小于5 mm的上颌窦瘘可自行愈合,大于5 mm

上颌第二乳磨牙腭侧双根双根管病例分析

上颌第二乳磨牙根管形态及牙根数目存在变异情况,常见的为3根3根管,临床上也可见3根4根管报道,但基本为近中颊侧第二根管(MB2)。我们在临床上发现一罕见上颌第二乳磨牙腭侧双根、双根管(MP,DP)病例,报道如下。 1.病例报告 患者女,7岁,1周前曾因“右上后牙肿痛,有脓包3 d”在外院就诊

左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例报告

埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。 1.病例报告 患者男,31岁,汉族。因常规体检来我科就诊。病史:患者身体及智力发育正常;家

一例牙龈反复鼓脓包病例分析

1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗

乳磨牙根尖周病影响继承恒牙胚发育病例分析

乳牙根尖周病绝大多数由牙髓病或牙髓感染发展而来,发病率较高。乳磨牙丰富的侧副根管使感染易于扩散,影响继承恒牙胚的发育和萌出。严重乳磨牙根尖周病变治疗方案的选择存在争议。现报道乳磨牙根尖周炎影响继承恒牙胚发育的病例1例。 1.病例报告 患者,男,5岁,因左下后牙咬物痛1周就诊。该牙曾半年前于外院治疗。

关于慢性鼻窦炎的病因分析

  (1)由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。  (2)阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。  (3)致病菌毒力强某些

双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析

 牙中牙属于牙内陷一种,是牙齿发育时期成釉器内陷入牙乳头所致。牙体表面结构内陷容易滞留食物残渣和细菌,易发生牙髓感染和根尖周炎。本文报道双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。 1.病例资料 1.1一般资料 患儿,男,12岁,左下后牙疼痛1周就诊。检查:35牙冠色正常,未探及龋坏及畸形中央尖折断形态,牙

上颌融合磨牙根管诊疗报告1

融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合,多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例,在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女,19岁,于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗,治疗后曾有长

关于慢性化脓性鼻窦炎的病因分析

  1.急性鼻窦炎  多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。  2.阻塞性病因  鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。  3.致病菌毒力强  某些毒力

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析1

上颌第二磨牙的根管解剖形态多样且复杂,一般分为近颊、远颊、腭侧3个根管,腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例,报道如下。 1.病例报告 病例一:患者陈某某,女,39岁,因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊,患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查:左上第二磨牙(27)牙体预备状,