一例结节性皮肤肥大细胞增生症病例分析

患儿 男,出生2 h,因生后发现全身皮肤多发结节于2014年1月入住泉州市儿童医院,系其母第1胎第1产。患儿生后即发现全身皮肤多发结节,呈棕褐色,无发热、发绀、抽搐,反应好。其母孕期无异常,无特殊用药史,否认家族遗传疾病史。体格检查:体温:36.0℃,脉搏:130次/min,呼吸:45次/min,体重:3.4 kg,精神反应可,无特殊面容,心肺腹部无异常,四肢肌张力可。皮肤科检查:全身皮肤可见多发形状不规则的结节(图1),边界清楚,直径0.5~2.5 cm,质韧,活动度可,表面皮肤有棕褐色色素沉着,压之不褪色,Darier征阳性,尼氏征(-),全身皮肤未见水疱,无溃疡。实验室检查:急诊生化全套:总蛋白50.9 s/L,白蛋白38.9 s/L,血清总胆红素(TBIL) 52.4 μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)24 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)80 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)520 U/L,肌酸激酶(CK)1052 U/......阅读全文

一例不典型-Becker-痣的皮肤镜表现病例分析

患者男,16 岁,右胸部片状分布的点状色素斑 2 年。皮损的皮肤镜表现: 棕黄色背景下毛囊周围蜂窝样色素沉着,毛囊周围白晕,可见血管结构。皮损病理示: 表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突不规则延长,基底层色素增加,真皮浅层血管周围少量炎性细胞浸润。诊断: Becker 痣。1 临床资料患者男,16 岁。

一例色素性荨麻疹病例分析

病例资料患儿女,1.5岁,因全身散发黄色结节一年余于2011年9月27日至我院就诊。 患儿出生时即出现躯干一处黄色结节,其家长未予重视,皮损逐渐增多并累及躯干多处及面部、四肢,至当地医院就诊,诊断与治疗不祥,后转至我院就诊。 体检:患儿发育良好,各系统体检无明显异常。皮肤科检查:面部散在黄色丘疹、结

肥大细胞增生症的临床症状

肥大细胞增生症是一种皮肤、骨骼、淋巴结、内脏及单核-巨噬细胞系统中以肥大细胞异常增生为特征的较为少见的疾病。根据肥大细胞侧重侵犯器官的不同,临床上可分为以下数型:(一)皮肤受累型 (二)皮肤及骨骼受累型 (三)骨髓、肝、脾、淋巴结受累型 (四)肥大细胞增生症合并肥大细胞性白血病。

一例噬血细胞性淋巴组织细胞增生症病例分析

患者男,15岁,最近从苏丹移居美国,表现为持续发热2个月,被诊断为疟疾进行间断治疗。入院时,患者各类血细胞减少,并且影像学显示肝脾肿大。疟疾、Epstein-Barr病毒、巨细胞病毒、HIV、巴贝西虫、埃立克体属及登革病毒均为阴性。额外的检查结果表明,血清铁蛋白和可溶性白细胞介素-2受体(CD25)

一例原发性厚皮性骨膜增生症骨显像病例分析

患者男,22岁,主因进行性肢端肥大6年、双膝关节疼痛1年余入院。患者于6年前无明显诱因出现四肢末端进行性增粗增大,伴有皮肤增厚,面容改变,额纹增大增深。4年前曾就诊外院,给予非甾体类抗炎药治疗,效果不明显。1年前患者逐渐出现双膝关节疼痛,蹲下、起立等体位改变时双膝关节疼痛加重。患者不规律服用非甾体类

一例郎格罕细胞组织细胞增生症病例分析

男,48岁,慢性咳嗽,目前吸烟为30包/年。以下为胸部影像学结果根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================================================最终诊断:郎格罕细胞

一例-额骨内板增生症(HFI)的影像学表现病例分析

1临床资料 患者,女,62岁,头晕、头痛2年,加重1d,急诊来我院就诊。患者体温37℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,身体肥胖,毛发分布正常。既往有高血压、糖尿病史。 实验室检查血糖高,尿糖(+),其余未见异常。 X线表现:额骨内板增生、肥厚,边界较清晰,增生的额骨内板呈梭形或波浪状,颅骨

一例脑胶质细胞增生症误诊为胶质瘤病例分析

脑胶质细胞增生症临床上少见,根据其临床及影像学特点,术前易误诊为脑胶质瘤,需病理检查证实。为提高对该疾病的认识,现将我科误诊病例报道如下:患者,男性,60岁,主因“左侧口角歪斜20余天,左侧肢体乏力1周”入住我院神经内科,入院前20余天无明显诱因出现左侧口角歪斜,流涎,伴饮水呛咳,入院前1周患者出现

一例局限型获得性结节性脆发症病例分析

病例介绍患者男,22岁。因双耳后头发出现白色结节样改变2个月就诊。患者数年来坚持每日洗发,头发逐渐干枯、毛糙,2个月前发现双耳后头发出现白色结节样改变,头皮处无明显瘙痒、疼痛及红肿。患者曾怀疑患头虱,但未行特殊治疗,密切接触者及家族中无类似病史出现。查体 体检:未见明显异常。血常规、肝功能、肾功能、

皮肤混合瘤病例分析

患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球

腮腺结节性筋膜炎病例分析

结节性筋膜炎(nodullar fascitis)是一种由纤维母细胞和肌纤维母细胞组成的假性肉瘤,生长迅速但具有自限性。结节性筋膜炎最常见于20~50岁的青壮年,没有男女偏好,该病好发部位是上肢,其次是躯干,最少见于头颈部,且头颈部结节性筋膜炎好发于婴幼儿,其直径通常小于5 cm。结节性筋膜

一例口服甲氨蝶呤过量导致皮肤损害病例分析

患者男,46岁,因全身反复红斑鳞屑30年、皮肤黏膜糜烂溃疡10d于2015年10月14日收住宁夏回族自治区人民医院皮肤科。患者30年前无明显原因全身出现大小不一的红斑,表面覆银白色鳞屑,伴有瘙痒,无关节肿痛,无脓疱。多家医院均诊断为银屑病,给予口服及外用药物治疗(具体不详),皮疹有缓解但易反复。后自

一例浸润性膀胱癌伴皮肤转移病例分析

膀胱癌转移至皮肤的患者在临床上极为罕见,不易被认识。 病例资料患者男性,65岁,发现左大腿皮疹1个月入院。查体:生命体征平稳,于大腿内侧、腹部见大量质硬结节,结节表面皮肤稍红(图1),余全身未见异常,双侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小肿大淋巴结。▲图1 浸润性膀胱癌伴皮肤转移患者大腿内侧皮肤质硬红色结节 

一例皮肤巩膜黄染、尿黄1月余病例分析

病例资料:患者女,63岁,因皮肤巩膜黄染、尿黄1月余于2014年9月22日入院。患者2014年8月15日无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,尿黄如浓茶,偶有左上腹胀痛,为阵发性胀痛,持续数分钟至数小时后自行缓解,无放射痛,无进食油腻食物后易腹泻,无畏寒发热,无皮肤瘙痒,无解白陶土样便等。入院前10d曾在外院

一例皮肤外伤诱发肿胀性红斑狼疮病例分析

肿胀性红斑狼疮( lupus erythematosus tumidus,LET) 是皮肤 型红斑狼疮( cutaneous lupus erythematosus,CLE) 的一个少见而 独立的亚型[1, 2],典型临床特点为鲜红色或紫罗兰色、硬性、水 肿性、荨麻疹样斑块,单发或多发,表面

一例车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤病例分析

患者女,38岁,主因“车祸致左下肢皮肤广泛撕脱伤”后约4h入院。患者于2014年8月28日晚19点左右乘坐三轮机动车,因车辆转弯时翻车,患者被机动车碾压致左下肢皮肤广泛撕脱(图1A),发动机水箱内热水泼洒致左下肢、左上肢皮肤烫伤,伤后患者即感创面剧痛不止,创面无明显活动性出血,立即被家属救出,遂送至

一例肋骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析

患者,男,17岁。右胸痛半个月。查体:右胸壁第6肋骨中段处突出,肋骨表面粗糙不平,局部压痛。胸部CT检查示右第6肋骨质破坏伴骨折(图1)。2014年3月在全麻下行“右第6肋骨、肌肉软组织及壁层胸膜整块切除术”。术中冰冻切片。术后病理:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(图2)。免疫组化结果示:CD-1α(+

一例成人髁突朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一组少见、病因不明的组织细胞增生性疾病,表现为病理性朗格汉斯细胞在不同组织的积聚,常见的器官为骨骼、肺、皮肤等。多发生于儿童,尤其1~3岁的婴幼儿多见,男性多于女性。发病部位以下牙槽骨和(或)近

一例外阴朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例分析

患者女,42岁。外阴反复溃疡4年。4年前无诱因右侧外阴、腹股沟出现多发性溃疡,无自觉不适,至当地医院就诊,考虑为白塞病,经治疗无明显好转,溃疡渐增大。在当地医院组织病理诊断为黑素瘤,给予手术切除,术后伤口愈合良好。半年前患者在左侧大阴唇再次出现溃疡,并进行性增大。为进一步诊治来我院。患者既往体健,无

一例非霍奇金淋巴瘤皮肤损害病例分析

患者男,21岁,5个月前因左内踝处瘙痒,抓挠后致皮肤破损、溃烂,逐渐增大。曾于多处就诊,外敷中草药、输液抗感染治疗(药物不详),效果不佳。创面逐渐扩大、加深,近1周发热、左足疼痛,于2015年3月23日来笔者单位就诊。患者有"皮肤瘙痒症、双下肢皮肤病(疑似鱼鳞病)、原因不明反复发热"史6年,脾肿大3

一例面部皮肤型孢子丝菌病误诊病例分析

临床资料 患者女,43岁,农民,因右侧面部丘疹、结节、 破溃、结痂5个月于2016年4月18日就诊。患者 5个月前右侧面部无明显诱因出现数个红色丘疹、 结节,米粒大小,伴瘙痒,压之微痛,未予处置。后个别皮损自行消退,大部分皮损逐渐变大,当地医院诊断为“痤疮”,予相关药物 (具体不详)治疗,未见好转,

一例右脚突然剧烈瘙痒,皮肤惊现线状红色凸起病例分析

患者男,42岁,1月前尼日利亚度假后,右脚突然极度瘙痒。患者主诉瘙痒呈移行性,延伸范围为几毫米至几厘米。体格检查示:右脚底部可见明显匍匐状、红色条带状凸起(图A、B)。上述检查信息属于典型的匐行疹或皮肤幼虫移行症。随后,患者接受了阿苯达唑治疗,2周后病灶痊愈。2个月的随访期过后,患者未复发。皮肤幼虫

一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1

一例皮肤、巩膜黄染20d,发热1周病例分析

病例资料患者女性,50岁,因“皮肤、巩膜黄染20d,发热1周”于2013年12月12日入院。患者于入院前20d无明显诱因出现全身皮肤、巩膜黄染,伴全身乏力、皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、口干、眼干,进食干性食物时有哽咽感,有龋齿,且进食后腹胀明显。入院前1周患者无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,

一例伴骨化的皮肤非典型纤维黄瘤病例分析

病例资料患者男,78岁。因右颞部包块1年余,于2014年7月21日来我科就诊。患者1年多前无明显诱因于右颞部出现一指头大小结节,渐增大,自行破溃,无自觉症状。 患者既往体健,未诉有外伤史、传染病史或家族遗传病史。 体检:一般情况尚可,未触及浅表淋巴结肿大。 皮肤科检查:右颞部一直径约2 cm的皮色结

一例透明质酸注射隆鼻致鼻背皮肤坏死病例分析

随着透明质酸的广泛应用,随之也出现了较多的并发症。其中较严重的并发症就包括血管栓塞。自2012年10月,温州医科大学附属第一医院整形外科曾收治1例因透明质酸注射隆鼻导致鼻背皮肤坏死的患者。现将其诊治经验介绍如下。 临床资料 患者男性,46岁,因注射隆鼻术后鼻背皮肤疼痛,淤青3 d入院。患者于3

一例色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并肺结核病例分析

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)是一种增殖性疾病,常发于滑膜关节,病因不明。往往以现绒毛或结节样纤维结缔组织突起为临床表现。PVS临床诊断比较困难,容易与慢性滑膜炎、关节结核或肿瘤相混淆。笔者就临床所遇到的1例PVS合并肺结核病例的诊疗体会,加以报道。临床资料患者女性,62岁,因“左膝关节肿痛10

一例儿童脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例分析

 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)是一种少见的脾脏良性血管性病变,以往文献报道较少,且名称不一,是2004年Martel等根据其组织形态和免疫表型提出的描述性诊断。目前文献多集中在该病的病理研究报道,

持久性发疹性斑状毛细血管扩张症病例分析

临床资料 患者,男, 51 岁。因躯干、双上肢皮 疹 3 年余就诊。患者 3 年前于胸前出现数个甲盖大 红斑,无明显瘙痒,逐渐增多,累及前胸、后背,并逐渐 蔓延至双上肢伸侧。皮损每于饮酒、洗热水澡及剧烈 摩擦时加重,表现为肿胀、发红,伴有轻微瘙痒感,约 数十分钟后逐渐减淡。患者曾多次就诊,考虑为“毛

皮肤炭疽诊治病例分析

【一般资料】男性,38岁,农民【主诉】皮损6日【现病史】患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损,无明显皮肤瘙痒,无发热,无头痛咽痛、无咳嗽流涕,食欲下降,无恶心呕吐,水疱疹增大,破溃,肿胀,为求进一步诊治,今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院,发病以来二便正常,体重无著变。【既往史】有病畜接触史,