一例皮肤巩膜黄染、尿黄1月余病例分析
病例资料:患者女,63岁,因皮肤巩膜黄染、尿黄1月余于2014年9月22日入院。患者2014年8月15日无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,尿黄如浓茶,偶有左上腹胀痛,为阵发性胀痛,持续数分钟至数小时后自行缓解,无放射痛,无进食油腻食物后易腹泻,无畏寒发热,无皮肤瘙痒,无解白陶土样便等。入院前10d曾在外院就诊,诊断为“黄疸,原因待查”,予护肝、退黄等对症处理后症状无明显缓解,为明确诊断入院。 既往2012年4月患者曾因“结石">胆囊结石”在当地县级医院行开腹手术,术中发现胰腺肿物,考虑“胰腺癌”,当时未处理胰腺肿物及胆囊结石,仅关腹建议患者转上级医院治疗;患者转上级医院后行腹部CT平扫+增强提示为胰腺炎改变,胰腺未见占位性病变。2012年9月患者因“右下颌肿物”行手术切除,术后病理诊断为米枯利兹病。入院体格检查:体温36.5℃,心率72次/min,呼吸20次/min,血压158/94mmHg(1mmHg=0.133kP......阅读全文
一例皮肤巩膜黄染、尿黄1月余病例分析
病例资料:患者女,63岁,因皮肤巩膜黄染、尿黄1月余于2014年9月22日入院。患者2014年8月15日无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,尿黄如浓茶,偶有左上腹胀痛,为阵发性胀痛,持续数分钟至数小时后自行缓解,无放射痛,无进食油腻食物后易腹泻,无畏寒发热,无皮肤瘙痒,无解白陶土样便等。入院前10d曾在外院
皮肤巩膜黄染的原因
1、黄疸引发者特点:A,黄疸首先出现于巩膜,硬腭后部及软腭黏膜上,随着血中胆红素浓度的继续增高,黏膜黄染更明显时,才会出现皮肤黄染。B,巩膜黄染湿连续的,近角巩膜缘处黄染轻,黄色淡,远角巩膜缘处黄染重,黄色深。 2、胡萝卜素增高引发:A,黄染首先出现于手掌,足底,前额以及鼻部皮肤。B,一般不出
皮肤巩膜黄染的检查
1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。 2、尿和粪的色泽改变。 3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。 4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
一例皮肤、巩膜黄染20d,发热1周病例分析
病例资料患者女性,50岁,因“皮肤、巩膜黄染20d,发热1周”于2013年12月12日入院。患者于入院前20d无明显诱因出现全身皮肤、巩膜黄染,伴全身乏力、皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、口干、眼干,进食干性食物时有哽咽感,有龋齿,且进食后腹胀明显。入院前1周患者无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,
皮肤巩膜黄染的缓解方法
1、应以清淡为主,不宜吃辛辣、油腻的食物。多吃易消化吸收的食物。 2、黄疸型肝炎患者以高蛋白低脂肪的摄入为主,如牛肉、鱼等,平时可以多吃黑米、高梁、糯米等有助力于消化吸收的食物,多吃水果等含维生素多的食物。 3、另外,黄疸型肝炎患者要做到不吸烟、不喝酒,日常生活也要有规律,最好不要熬夜,不要
皮肤巩膜黄染的鉴别诊断
出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。 1、间接胆红素升高为主的黄疸。主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。 除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆
皮肤巩膜黄染的原因及检查
原因 1、黄疸引发者特点:A,黄疸首先出现于巩膜,硬腭后部及软腭黏膜上,随着血中胆红素浓度的继续增高,黏膜黄染更明显时,才会出现皮肤黄染。B,巩膜黄染湿连续的,近角巩膜缘处黄染轻,黄色淡,远角巩膜缘处黄染重,黄色深。 2、胡萝卜素增高引发:A,黄染首先出现于手掌,足底,前额以及鼻部皮肤。B,
皮肤巩膜黄染的检查及鉴别诊断
检查 1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。 2、尿和粪的色泽改变。 3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。 4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
皮肤巩膜黄染的鉴别诊断及缓解方法
鉴别诊断 出现黄疸时,应检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。 1、间接胆红素升高为主的黄疸。主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。 除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查
一例伴骨化的皮肤非典型纤维黄瘤病例分析
病例资料患者男,78岁。因右颞部包块1年余,于2014年7月21日来我科就诊。患者1年多前无明显诱因于右颞部出现一指头大小结节,渐增大,自行破溃,无自觉症状。 患者既往体健,未诉有外伤史、传染病史或家族遗传病史。 体检:一般情况尚可,未触及浅表淋巴结肿大。 皮肤科检查:右颞部一直径约2 cm的皮色结
一例儿童发热、咳嗽和咳黄痰病例分析
女,12岁,发热,反复咳嗽,咳黄痰。生物化学检测清单示白细胞增多12000 GB/mm3。影像学表现图1 胸部X片图2 胸部CT—肺窗最终诊断:Kartagener综合征影像学表现患者胸部X片示完全性内脏反位。胸片示支气管扩张。胸部CT确定完全性内脏反位和广泛性支气管扩张。讨论Kartagener综
播撒性黄瘤病例分析
患者男,18 岁。因全身泛发丘疹、结节 4 年,于 2008 年 6 月 13 日于我科就诊。 4 年前患者无明显诱因,胸部 散在针尖至粟粒大黄色丘疹,无自觉不适,皮损呈进行 性增多,缓慢增大,2 年前泛发至躯干、四肢及面部,部 分增大为绿豆至黄豆大结节,质软,无自觉症状。患病以 来无头晕、头痛、吞
发疹性黄瘤病例分析
患者男,28 岁。 因躯干、双上肢出现多个黄色丘疹 6 个月余就诊。 患者 6 个月前无明显诱因于背部出现 多个黄色丘疹,无明显自觉症状,逐渐泛发至腰、腹、臀 部及双上肢,1 个月后皮损自行消退,未遗留瘢痕及色 素沉着,未予重视。 3 个月前于躯干、双上肢原皮损处 泛发出现类似皮疹。 3 个月前
腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变,1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现,通常表现为病变部位疼痛,可能因神经根或脊髓受压,从而引起神经症状,与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似,诊断上存在一定难度,容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例,行手术
两例Citrin缺陷致新生儿肝内胆汁淤积症及基因分析
Citrin缺陷引起的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)是一种以黄疸、肝功能异常并伴有高瓜氨酸血症、高乳酸血症、高氨血症、半乳糖血症、酪氨酸血症、低蛋白血症等为主要临床表现的遗传代谢性疾病。国内首例NICCD的确诊见于2006年,现报告2例。病例资料例1,患儿,男,3月20天。因“发现皮肤巩膜黄染3
一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析
临床资料 患者,男,69岁,主因“腰痛伴左下肢疼痛1年,伴间歇性跛行5个月,加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛,以左臀部及大腿外后侧为重,为间断性钝痛,5个月前出现间歇性跛行,4个月核磁检查:L4,5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,硬膜囊受压(
一例后巩膜炎病例分析
患者,女性,5岁。因左眼视物不清7 d伴眼痛就诊。双眼视力检查:右眼裸眼视力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矫正至1.0,左眼裸眼视力0.08,验光不矫.眼压检查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,双眼位正常,眼球无突出,眼前节检查未见异常。右眼眼底正常,左眼眼底检查见视乳头周围及
“块黄”染出致癌豆腐皮
本报讯(记者 王文杰 通讯员 柳凌彭应梅)黄橙橙的豆腐皮,看上去诱人,一检测竟是用工业染料“块黄”染的。因用工业染料碱性橙II染黄豆腐皮,引起国家质检总局重视,掀起全国豆制品专项整治高潮的东升镇志斌豆腐店老板刘某,昨日被中山市人民法院以生产、销售有害食品罪,判处有期
一例蛋白尿增多,SCr升高1月余病例分析
病例资料 病史 患者男性,68岁,因“尿检异常12年,蛋白尿增多,血清肌酐(SCr)升高1月余”,于2015-09-02入院。 2003年7月因左侧肋骨骨折查尿蛋白++++,9月至我院门诊,尿蛋白定量3.64 g/24h,尿沉渣红细胞(RBC)53万/ml(多形型),服氯沙坦钾治疗。 同年10月16
一例褐黄病性全身多发骨关节病病例分析
临床资料患者男性,70岁,因全身多关节疼痛20年,左膝加重1年入院。患者自述近20年来相继出现背痛、僵硬感和驼背,双膝、双髋、双肩关节疼痛,活动受限,需拄拐行走。1年前患者感左膝关节疼痛加重,活动明显受限,口服西乐葆等消炎镇痛药症状未见明显缓解,严重影响正常生活。既往高血压病史10年,口服珍菊降压片
口服氟康唑致严重肝损伤诊疗分析1
病历资料 1. 病例简介 患者,女,49岁,因“乏力、纳差、尿黄1周”入院。患者入院前1周无明显诱因出现乏力、纳差、周身不适,伴恶心但无呕吐,尿黄,呈浓茶水色,无腹痛、腹泻,初未在意,病情逐渐加重,遂就诊于本院门诊。 肝功能检测结果:HBsAg(-),ALT 853U/L,AST 558U/L,碱性
黄样黄斑营养不良病例分析
病例报告例1女性,8岁。家长发现患儿视物头位不正2~3年。全身病(-),足月顺产,患儿母亲患有先天性小眼球,父亲眼部未见异常。眼部检查: 视力,右眼0.25,左眼0.4。双眼前节(-),双眼玻璃体透明,双眼底视盘边界清晰,颜色正常,正常生理凹陷,黄斑中心凹光反射不可见,双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型
儿童弹性纤维假黄瘤病例分析
1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,
褐黄病性关节病病例分析
临床资料患者,男,55岁,因“左髋部疼痛2个月,加重伴左髋部活动受限1周”入院。患者2个月前无明显诱因出现左髋部疼痛,伴有腰背部僵硬,于当地医院拍X线片及CT(外院)显示:双侧髋关节炎伴左侧髋关节无菌性坏死,椎体周缘骨赘唇样增生、多节段椎间隙狭窄,椎间盘真空征,腰椎退变。当时予以口服止痛药物、卧床休
关于胡萝卜素血的诊断检查介绍
1、患者血浆中胡萝卜素量超过正常,尿中排泄过量胡萝卜素。取等份血清、乙醇、石油醚,经混合震荡后,见脂色素溶于石油醚内,此法可帮助诊断。 2、本症诊断主要依据病史、症状和实验室检查。应与肝胆系统疾病的黄疸鉴别,后者巩膜黄染,血胆红质升高;服用阿的平引起皮肤黄染者有服药史。 3、患者血浆中胡萝卜
简述结合胆红素(SDB,DBIL)的相关疾病和症状
1、相关疾病 小儿家族性非溶血性黄疸综合征,胆石症,新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸,原发性胆汁性肝硬化,无胆色素尿性黄疸综合征,十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征,黄疸,新生儿黄疸,新生儿肝炎,小儿黄疸肝脏色素沉着综合征。 2、相关症状 胰石阻塞,无瘙痒,无肝胆疾病的皮肤黄染,胆管断裂,巩膜黄染
结合胆红素(SDB,DBIL)的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 小儿家族性非溶血性黄疸综合征,胆石症,新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸,原发性胆汁性肝硬化,无胆色素尿性黄疸综合征,十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征,黄疸,新生儿黄疸,新生儿肝炎,小儿黄疸肝脏色素沉着综合征。 2、相关症状 胰石阻塞,无瘙痒,无肝胆疾病的皮肤黄染,胆管断裂,巩膜黄染
病案分析:疑难肝病,寻找蛛丝马迹
病例资料患者董某,男,47岁,河南籍人,主因“目黄、尿黄,伴间断咳嗽、气短两月”入院。患者于两月前因咳嗽、气短,在当地医院检查诊断为“胸腔积液”,给予抗生素(具体药名不详)治疗四天稍有好转,后出现目黄、尿黄,就诊于另一所医院检查肝功能异常,给予保肝对症治疗,效果欠佳,无皮肤瘙痒、无陶土色粪便,为进一
褐黄病性骨关节病病例分析
病例介绍52岁女性患者,维吾尔族,主因全身多关节疼痛15年,右髋关节疼痛加重1年入院。患者诉15年前开始出现腰部疼痛,并逐渐蔓延至后背部疼痛,相继出现双肩、双髋关节、双膝关节疼痛,间断口服止疼药对症治疗,疼痛可忍受。近1年来,患者右髋关节疼痛明显加重,并有活动受限,活动及休息时均有疼痛,为进一步治疗
简述黄疸的基本症状
(1)皮肤、巩膜等组织的黄染,瘙痒,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。 (2)浓茶样尿,陶土样便。 (3)消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。 (4)胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡和