子宫内膜活检的临床意义和注意事项
临床意义 检查结果呈阳性,诊断性刮宫的可能病症是: (1) 子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。 (2) 月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。 (3) 不孕症须了解有无排卵者。 (4) 疑有子宫内膜结核者。 需要检查的人群:不孕不育人群。月经异常出血的人群。 注意事项 不合宜人群:经期妇女、白带异常者。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天,异常出血者可随时检查。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。禁阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。......阅读全文
关于抗子宫内膜抗体的产生介绍
抗子宫内膜抗体(EMAb)的产生有两方面:一方面是因为异位子宫内膜刺激系统;另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。 人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。 当女性子宫内膜有炎症时,也可能转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。 子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地
子宫内膜异位症的诊断
生育年龄女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛,盆腔检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节,即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助检查。经腹腔镜检查的盆腔可见病灶和病灶的活组织病理检查是确诊依据,但病理学检查结果阴性并不能排除内异症的诊断。 (1)影像学检查
子宫内膜间质肉瘤的鉴别诊断介绍
1.子宫内膜息肉 常为多发,有蒂,且较细,体积较小。 2.子宫黏膜下肌瘤 可由宫腔脱出至阴道,生长快,血流信号丰富,有低阻频谱,部分患者血清CA125可升高。 3.差分化子宫内腺癌 癌细胞呈梭形、网形,呈巢状或片状。 网状纤维染色可见网状纤维围绕癌巢。 免疫组化:角蛋白Kerati
子宫内膜异位症的病理
内异症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,导致周围纤维组织增生和囊肿、粘连形成,在病变区出现紫褐色斑点或小泡,最终发展为大小不等的紫褐色实质性结节或包块。 (1) 大体病理 1)卵巢:最易被异位内膜侵犯,约80%病变累及一侧,累及双侧占50%,异位病灶分为微小病灶型和
子宫内膜间质结节病例报告
子宫内膜间质结节(ESN)是子宫内膜间质肿瘤(EST)的一种,是罕见的良性肿瘤,占子宫间叶性肿瘤比例不及10%,占所有子宫肿瘤比例不及2%。1966年Norris等首次对EST进行了研究,参考增生子宫内膜的形态学特征,将EST分为3类:子宫内膜间质结节、淋巴管内间质异位和子宫内膜间质肉瘤。因ESN的
【子宫内膜异位症】治疗
治疗 (一)药物治疗 1.随访观察 适用于病变轻微、无症状或症状轻微者,定期进行妇科检查,并配合B超检查,以了解病情的变化。注意观察盆腔有无肿块生长及其生长速度,可3~6个月检查一次。对有症状者可给予阿司匹林或吲哚美辛(消炎痛)等药物进行对症治疗;不孕者可促使受孕,分娩后体征
需要重视“子宫内膜容受性”问题
大家知道,在不孕症的病因中,有一部分与子宫内膜生长不正常有关系,比较常见的是子宫内膜炎、子宫内膜薄的情况,当然,还包括一些比较罕见的情况,如子宫内膜的免疫功能紊乱、血液**异常等。近年来,把由于子宫内膜不正常而造成的不孕症,统称为“子宫内膜容受性”异常,且认为这种情况在不孕症患者中占有比较大的比例。
子宫内膜小细胞癌病例报告
1 病例报告 患者, 66 岁,因绝经12 年,阴道流血2 次,于2007 年2 月1 日入我院。患者54 岁自然绝经,2006 年10 月无明显诱因出现 阴道少量流血,当地医院超声检查未提示异常。12 月开始出 现间歇性下腹隐痛,每次持续约 2 分钟,无放射性疼痛,无阴道 流血,休息后
子宫内膜息肉诊治病例分析
【一般资料】女,50岁,农民【主诉】**不规则流血半年余【现病史】患者为已婚中年女性,G3P1,足月顺产一次,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-10。患者于去年8月份开始出现间断性出血,一直持续至10月份,11月份
始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告
1 病例简介患者, 36 岁, G0P0,因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物,囊性,无压痛,可活动,妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22
乳房活检的临床意义
异常结果:检查结果呈阳性,说明发现癌症细胞,可能患有乳腺癌,需作出进一步诊治。 需要检查的人群:中老年妇女,乳房异常疼痛的人群。
睾丸活检的临床意义
异常结果 (1)生精上皮脱落型精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。 (2)生精阻滞或成熟障碍型生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。 (3)生精功能低下型各级生精细胞和精子均一
骨髓活检的临床意义
临床意义:1.骨髓活检可以提供较为完整的骨髓组织学结构,从而更准确的反映骨髓增生程度,较全面地衡量骨髓中造血组织、脂肪及纤维组织所占的比例。而且骨髓活检可以较早地发现幼稚细胞的增多,比骨髓涂片细胞细胞学检查能更早地疾病的预后。2.对于某些仅导致骨髓局灶病变,如多发性骨髓瘤、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤等;
临床物理检查方法介绍盆腔CT检查介绍
盆腔CT检查介绍: CT对肿大的淋巴结、肿瘤的早期发现仍然受限,必须借助于其他检查手段。盆腔CT检查正常值: (1) 膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫及其附件的肿块。 (2) 显示骨盆及盆腔脏器损伤。 (3) 引导穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。盆腔CT检查临床意义: 异常结果: (1
分析子宫内膜异位性不孕的病因
1、黄体功能不足:子宫内膜异位症患者的卵泡和黄体细胞上的LH受体数量明显少于正常妇女,引起黄体期出现黄体分泌的激素不够而影响女性受孕。 2、自身免疫反应:子宫内膜异位症患者体内B淋巴细胞会产生一种抗子宫内膜抗体,这种抗体会干扰早期受精卵的输送和着床,同时腹腔内因为子宫内膜异位病灶的存在而引起大
探讨“子宫内膜容受性”的预防及治疗
众所周知,“子宫内膜容受性”问题已日益成为不孕症及自然流产、生化妊娠的主要病因之一,且近年来有逐年增加的趋势,也是目前不孕症领域的重要研究课题。其中,“薄型子宫内膜”最为常见及重要,发病率在子宫内膜容受性中可占80%左右,其影响生育的问题已经是成为目前治疗不孕症的重点之一。在这里,主要探讨一下对于“
关于抗子宫内膜抗体的抗体不孕介绍
正常机体具有自身免疫调节功能,产生极弱的自身抗体,帮助清除体内衰老变性的自身成分,一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答,则会发生过强的一系列免疫反应,致使所侵及的组织免疫活性细胞增多,免疫复合物沉积,而导致功能改变。 抗子宫内膜抗体引起的免疫性疫不孕是相对概念,是指免疫使生育
关于子宫内膜异位囊肿的危害介绍
子宫内膜异位如果得不到及时的治疗,子宫内膜就会不断的发展蔓延,会慢慢的形成卵巢、输卵管和盆腔的异位子宫内膜囊肿,引发输卵管和周围的组织发生粘连,卵巢粘连或卵巢子宫内膜异位囊肿破坏正常卵巢组织妨碍排卵,盆腔粘连造成卵巢与输卵管伞部隔离,卵子不能进入输卵管。卵子无法进入,就不能完成受精,导致不孕的发
关于子宫内膜息肉的临床表现介绍
本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后进行大体检查时被发现,或在诊断刮宫时发现。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭
简述子宫内膜异位囊肿的临床症状
这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;子宫内膜异位症在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。子宫内膜
抗子宫内膜抗体(EMAb)的检查过程
ELISA法:是以免疫学反应为基础,将抗原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效催化作用相结合起来的一种敏感性很高的试验技术。抗原、抗体的反应在一种固相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进行,每加入一种试剂孵育后,可通过洗涤除去多余的游离反应物,从而保证试验结果的特异性与稳定性。
关于子宫内膜异位囊肿的病因分析
(一)内膜种植: 脱落的子宫内膜仍保存有一定的能力,无论是月经期或手术期脱落的内膜碎片都有可能在新的位置移植生长。 例如:阴道闭锁,宫颈狭窄,子宫后倾等因素使经血外流受阻,经血可经输卵管倒流进入盆腔。此外,如流产吸宫时突然降低宫腔内负压,经期查子宫也可告宬子宫内膜移植。剖宫取胎或切除子宫时,
治疗子宫内膜异位性不孕的概述
1958年Kistner首先采用较大量的雌、孕激素避孕药治疗内异症获得成功。根据妊娠可使患者症状改善的原理,采用含有雌、孕激素的甾体药物造成假孕的治疗,使异位内膜转化为蜕膜继而间质水肿,内膜坏死、萎缩。各种雌、孕激素制剂均可应用,从一般剂量开始,逐周增加,增至原剂量的3~4倍,维持6~12月。
关于子宫内膜炎异位的病理特点介绍
子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,因此主要见于育龄妇女。近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见病。育龄妇女中的发病率约为10%,然而,由于它与不孕和盆腔痛的关系,在这些女性人群中,其患病率明显要高。据报道,其患病率不孕症妇女为25%-35%,盆腔痛的妇女达39-59%。而内异症患者50%的病人有
分析子宫内膜异位症的病因
1.种植学说 经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。 2.化生内膜 浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由
子宫内膜异位症的鉴别诊断
内异症易与下述疾病混淆,应予以鉴别。 (1)卵巢恶性肿瘤 早期无症状,有症状时多呈持续性腹痛、腹胀,病情发展快,―般情况差。B型超声图像显示包块为混合性或实性,血清CA125值多显著升高,多大于100IU/ml。腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。 (2)盆腔炎性包块 多有急性或反复发作的盆腔感染史
子宫内膜异位症的基本介绍
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本
简述子宫内膜异位囊肿的发病机制
1、发病机制尚未完全明了,以Sampson经血倒流种植﹑体腔上皮化生以及诱导学说为主导理论。 2、子宫内膜在宫腔外需经粘附﹑侵袭和血管形成的过程,在种植、生长后发病,在位内膜的特质可能起决定作用。 3、异位内膜完成上述过程中,机体全身及局部免疫状态和功能,激素、细胞因子和酶等均起重要作用。
关于子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。对此病发病的机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多
概述子宫内膜异位囊肿的治疗方法
治疗的目的是:减灭和消除病灶,缓解并解除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。治疗时主要应考虑的因素为:年龄、生育要求、症状的严重性、病变范围、既往治疗史以及患者的意愿。治疗措施要规范化与个体化。对盆腔疼痛﹑不孕以及盆腔包块的治疗要分别对待。治疗的方法可分为:手术治疗﹑药物治疗﹑介入治疗﹑以及辅