尿17羟皮质类固醇的医学意义
降低：见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后，营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。升高：见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。......阅读全文
关于皮质类固醇的分类介绍
肾上腺皮质可分泌多种激素，按生理生化功能及分泌组织，可分做三类： ① 球状带分泌的盐皮质激素（mineralocorticoide），主要是醛固酮（aldosterone）和脱氧皮质酮（deoxycorticosterone）； ② 束状带分泌的糖皮质激素（glucocorticoide），
皮质类固醇的概念和分类
皮质类固醇（corticosteroids）是由肾上腺皮质产生的类固醇。大部分是激素类，如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。皮质类固醇主要包括球状带分泌的盐皮质激素、束状带分泌的糖皮质激素、网状带分泌的性激素这三种。
皮质类固醇的副作用介绍
皮质类固醇由于其方便使用的特性，所以仍是最常使用的干癣治疗外用剂。但随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。在副作用方面，一般所熟悉的如满月脸、骨质疏松、胃溃疡、水牛肩、高血压、白内障，一般只是小范围涂抹，并不会发生。至于局部的皮肤萎缩、萎缩纹、多毛症、血管扩张、
皮质类固醇的医疗用途介绍
具有类皮质类固醇作用的合成药物可用于多种疾病，从脑肿瘤到皮肤病。地塞米松及其衍生物几乎是纯糖皮质激素，而泼尼松及其衍生物除了具有糖皮质激素作用外，还有一些盐皮质激素作用。氟氢可的松（Florinef）是一种合成的盐皮质激素。氢化可的松（皮质醇）通常用于替代疗法，例如用于肾上腺皮质功能减退症和先天性肾
关于皮质类固醇的基本介绍
仅适用于严重全身型并发心肺受累，或少关节型并发虹膜睫状体炎的患者。一般采用强地松1～2mg/kg/d症状减轻后1～2周逐渐减至0.5mg/kg/d，3～4周后渐减至最小有效量，隔日顿服，并加用阿司匹林。激素与阿司匹林使用时，可使后者肾脏廓清率增加，致血浓度下降，应监测血药浓度以调整阿司匹林用量。
使用头孢西丁的注意事项
1、慎用: （1）孕妇及哺乳期妇女； （2）高度过敏性体质者； （3）严重肝、肾功能不全者； （4）胃肠道疾病，尤其是有结肠炎病史者； （5）2岁以下儿童。 2、交叉过敏:对一种头孢菌素类药过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药
关于注射用氢化可的松琥珀酸钠的注意事项介绍
1．糖皮质激素感染：肾上腺皮质激素功能减退患者已发生感染。在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。 2．对诊断的干扰：
尿液标本的采集与处理
1、目的 有效地指导尿液标本的采集、接收及保存，使标本中的待测成分不受影响，保证检测结果准确可靠。2、检验项目 2.1尿液常规检测：尿常规化学分析(包括pH、比重、蛋白、葡萄糖、潜血、白细胞酯酶、胆红素、尿胆原、酮体、亚硝酸盐)、尿沉渣镜检、尿有形成分分析。 2.2尿液生化检测：淀粉酶
什么是17α羟孕酮
17α-羟孕酮(17-α-hydoxy progesterone，17α-OHP)是在合成糖皮质激素和性类固醇过程中产生的一种C-21内源性孕激素，可以在17α-羟化酶作用下由孕酮转化，或者在3β-羟类固醇脱氢酶作用下由17α-羟孕烯醇酮转化，由肾上腺皮质及性腺产生，其孕酮活性很低。17α-OH
尿游离皮质醇测定的临床意义
尿游离皮质醇水平变化的临床意义大致同血皮质醇。因其不受血中类因醇结合球蛋白含量的影响，能更准确地反映实际的肾上腺皮质功能状态。
尿游离皮质醇(UFC)的临床意义
降低肾上腺皮质功能低下、艾迪生（Addison病）、西蒙病（Sinmond病）、席汉病（Sheehan病）、长期应用类固醇激素。 增高是目前诊断库欣综合征（Cushing病）的可靠指标。也可见于皮质醇增多症、垂体前叶功能亢进症。 正常有效排除高皮质醇血症。 特别说明库欣综合征，由于其它各种
治疗先天性肾上腺皮质增生症的介绍
早期诊断后及应及早应用糖皮质激素。 1.及时纠正水、电解质紊乱（针对失盐型患儿） 静脉补液可用生理盐水，有代谢性酸中毒则用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。重症失盐型需静脉滴注氢化可的松，若低钠和脱水不易纠正，则可肌肉注射醋酸脱氧皮质酮（DOCA）或口服氟氢可的松，脱水纠正后，糖
关于噻吩甲氧头孢霉素的注意事项介绍
1.慎用:（1）孕妇及哺乳期妇女；（2）高度过敏性体质者；（3）严重肝、肾功能不全者；（4）胃肠道疾病，尤其是有结肠炎病史者；（5）2岁以下儿童。 2.交叉过敏:对一种头孢菌素类药过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。 3.药物对
低血糖症的诊断依据介绍
除详细的病史及测定血糖外，还必须具备Whipple三项标准： ①发病多在禁食或用力的情况下； ②注射葡萄糖或口服糖水后临床症状可迅速缓解； ③发作时在成人及儿童血糖低于3.0mmol/L。 对肾上腺及垂体疾病所致的低血糖，进行尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、生长激素、ACTH测定，L亮
脱氢表雄酮的结构和功能特点
血清中去氢表雄酮(dehydroepiandrosterone，DHEA)大部分以硫酸结合物(DHEA-s)的形式存在。大约90%血循环中DHEA-S来自肾上腺皮质网状带，血清中浓度多用于评价疑有肾上腺雄激素分泌过多的情况。血清DHEA-S与24h尿17-酮类固醇的排出量密切相关，临床意义大致相同。
血浆17羟孕酮(17ohp)的临床意义及注意事项
临床意义 升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。 结果偏高可能疾病： 先天性肾上腺皮质增生症。 注意事项 使用药物氯米芬可使孕酮测定结果升高，使用氨苄西林、口服避孕药可使孕酮水平降低。
血浆17羟孕酮(17ohp)的正常值及临床意义
正常值 育龄女性：卵泡期0.1～0.8ng/ml；黄体期0.27～2.9ng/ml；妊娠末3个月2～12ng/ml。 男性：0.31～2.13ng/ml。 临床意义 升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。 结果偏高可能疾病： 先天性肾上腺皮质增生症。
关于21羟化酶缺乏症的辅助检查介绍
1．单纯男性化型：血清17-OHP、雄烯二酮和睾酮水平升高，24h尿17-酮类固醇（17-KS）和17-生酮类固醇（17-KGS）排量增高，血清电解质和醛固酮水平正常，PRA正常或轻度升高。染色体核型正常。 2．失盐型：血清和尿肾上腺皮质类固醇谱和单纯男性化型相同，血浆醛固酮水平降低，PRA水
关于Liddle综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 化验检查呈严重肾性失钾，血钾可降低到2.4～3.5mmol/L，尿钠明显增多，可达80mmol/24h，唾液及汗液中Na+/K+比值正常或增高粪钾正常。激素检查可见血醛固酮降低，尿17-羟和17-酮类固醇以及ACTH试验均无异常；服用氨苯蝶啶可以引起明显的排钠和储钾反应，血钾恢
关于促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验的简介
促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验是通过： ①8小时静滴法，然后测尿游离皮质醇 ②快速法，抽血检测皮质醇这两种方法进行的一种检查。多囊卵巢综合征反应正常，而肾上腺皮质功能异常者17-酮固醇和17-羟固醇均明显增高。
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概述双侧先天性肾上腺皮质增生的临床表现
ACTH分泌增加，引起双侧肾上腺皮质增生。增生的皮质持续大量地合成雄激素和致高血压的盐类皮质素。 20～22碳链酶缺乏导致罕见先天性脂性肾上腺增生伴，常有类固醇激素生成完全障碍，如无足够的替代治疗，婴儿将早期死亡。 3β-羟类固醇脱氢酶异构酶的缺乏致使孕酮，醛固酮和皮质醇的合成障碍，脱氢异雄
临床物理检查方法介绍促甲状腺激素兴奋显像介绍
促甲状腺激素兴奋显像介绍: 促甲状腺激素兴奋显像是根据:如果血清甲状腺激素水平升高,注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高会受到抑制;反之,如果血清甲状腺激素水平减低,注射促甲状腺激素后甲状腺吸碘率升高更明显。甲状腺的摄碘功能取决于垂体促甲状腺激素的分泌和甲状腺本身的碘功能状态。促甲状腺激素兴奋显像正常
诊断21羟化酶缺乏症的基本介绍
除临床症状和体征外，21-羟化酶缺乏症患者的确诊主要依靠实验室检查。 1.普通生化 失盐型患者多于新生儿早期出现明显的高钾低钠血症及低血糖症，在感染、外伤、疲劳等应激状态时加重。 2.特殊检查 对于女性假两性畸形和男性非促性腺激素释放激素依赖性性早熟患者，应考虑21-羟化酶缺乏症的可能性
库欣综合征检验诊断进展与评价（二）
(二)唾液皮质醇的测定 由于唾液中皮质醇(SF)相当稳定不易失活，是测定血中具有生物活性F的较佳指标，它能很快反应血F的即时变化，且不受唾液流速的影响。因此SF的变化和血F相近，晨SF在肾上腺皮质功能减退的患者中下降，午夜SF在库欣综合征的患者中升高，目前认为其值比测定全血可的松更精确
血液的化学检验项目血浆17羟孕酮
血浆17-羟孕酮介绍： 17α-羟孕酮(17-α-hydoxy progesterone，17α-OHP)由肾上腺皮质及性腺产生，其孕酮活性很低。17α-OHP经21-羟化生成皮质醇的前体化合物S(CpS)。17α-OHP具有与肾上腺皮质醇相一致的昼夜节律变化。成年育龄妇女17α-OHP浓度随月经
皮质类固醇的简介和生物合成
皮质类固醇（corticosteroids）是由肾上腺皮质产生的类固醇。大部分是激素类，如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。 皮质类固醇主要包括球状带分泌的盐皮质激素、束状带分泌的糖皮质激素、网状带分泌的性激素这三种。 生物合成 类固醇激素在人体内均是以胆固醇为原料，经过一系列酶促反应
皮质类固醇的副作用有哪些？
皮质类固醇由于其方便使用的特性，所以仍是最常使用的干癣治疗外用剂。但随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。 在副作用方面，一般所熟悉的如满月脸、骨质疏松、胃溃疡、水牛肩、高血压、白内障，一般只是小范围涂抹，并不会发生。至于局部的皮肤萎缩、萎缩纹、多毛症、血
临床化学检查方法血浆17羟孕酮
血浆17-羟孕酮介绍： 17α-羟孕酮(17-α-hydoxy progesterone，17α-OHP)由肾上腺皮质及性腺产生，其孕酮活性很低。17α-OHP经21-羟化生成皮质醇的前体化合物S(CpS)。17α-OHP具有与肾上腺皮质醇相一致的昼夜节律变化。成年育龄妇女17α-OHP浓度随月经
皮质类固醇有哪些副作用？
皮质类固醇由于其方便使用的特性，所以仍是最常使用的干癣治疗外用剂。但随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。 在副作用方面，一般所熟悉的如满月脸、骨质疏松、胃溃疡、水牛肩、高血压、白内障，一般只是小范围涂抹，并不会发生。至于局部的皮肤萎缩、萎缩纹、多毛症、血