皮质醇的代谢反应分析
葡萄糖的代谢一般来说，皮质醇会刺激糖异生（从非碳水化合物来源合成“新”葡萄糖，主要发生在肝脏中，但在某些情况下也发生在肾脏和小肠中）。净效应是血液中葡萄糖浓度的增加，外周组织对胰岛素敏感性的降低进一步补充了这一点，从而阻止了该组织从血液中摄取葡萄糖。皮质醇对增加葡萄糖产生的激素（如胰高血糖素和肾上腺素）的作用具有许可作用。皮质醇还在肝脏和肌肉糖原分解（糖原分解为1-磷酸葡萄糖和葡萄糖）中发挥重要但间接的作用，这是由于胰高血糖素和肾上腺素的作用而发生的。此外，皮质醇促进糖原磷酸化酶的激活，这是肾上腺素对糖原分解产生影响所必需的。矛盾的是，皮质醇不仅促进肝脏中的糖异生，还促进糖生成。因此，皮质醇被更好地认为是刺激肝脏中的葡萄糖/糖原周转。这与皮质醇在骨骼肌中的作用形成对比，其中糖原分解是通过儿茶酚胺间接促进的。蛋白质和脂质的代谢皮质醇水平升高，如果持续时间延长，会导致蛋白水解（蛋白质分解）和肌肉萎缩蛋白水解的原因是为相关组织提供糖异......阅读全文
关于继发性肾上腺功能不足的诊断介绍
继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别：大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰
简述皮质醇（氢化可的松）的药物相互作用
1、皮质醇（氢化可的松）与氯霉素合用可使氢化可的松及其他糖皮质激素的药效增强（抑制药酶）。 2、皮质醇（氢化可的松）与拟胆碱药（如新斯的明、吡斯的明）合用，可增强后者的疗效。 3、皮质醇（氢化可的松）与维生素E或维生素K合用，可增强氢化可的松及其他糖皮质激素的抗炎效应，减轻撤药后的反跳现象；
继发性肾上腺功能不足的鉴别诊断
继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别：大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致，因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩。空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足，当垂体阴影发生改变，必须进行功能试验。 原发性肾上腺疾病病人，血浆ACTH水平增高（≥50pg/ml）。垂
血皮质醇检测临床意义
正常参考值：8Am5-25ug/Dl 4Pm为8Am的一半临床意义：测定肾上腺皮质功能
什么是尿游离皮质醇测定
尿游离皮质醇测定就是对尿游离皮质醇的测定，尿游离皮质醇是血中游离皮质醇的直接排出形式。
生化检测项目唾液皮质醇介绍
唾液皮质醇介绍： 测量夜间唾液中的皮质醇水平对筛查库欣综合征有极好的特异性和敏感性。唾液成分中水占99%以上，其中有机物约占0.5%，无机物约占0.2%。此外，还有少量红细胞，上皮细胞等。影响唾液分泌因素很多，诸如内因和外因等因素。因此唾液成分不够恒定，采集时间最好限定于午后2-4h为宜。唾液皮质
如何诊断皮质醇增多症？
皮质醇症的诊断分三个方面：确定疾病诊断、病因诊断和定位诊断。 1.确定疾病诊断 主要依典型的临床症状和体征。如向心性肥胖、紫纹、毛发增多、性功能障碍、疲乏等。加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高，小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇
11脱氧皮质醇功能介绍
类固醇生成，显示从胆固醇到皮质醇的途径中存在11-脱氧皮质醇。11-脱氧皮质醇作为一种糖皮质激素，但不如皮质醇有效。11-脱氧皮质醇由17α-羟基孕酮通过21-羟化酶合成，并通过11β-羟化酶转化为皮质醇。11-脱氧皮质醇在哺乳动物中具有有限的生物学活性并主要充当代谢中间体的内糖皮质激素途径，导致皮
非靶向代谢组学中鉴定代谢产物适宜选用哪些分析方法
据相关科技要闻解读表明非靶向代谢组学已逐步成为研究生命活动的重要基础。它可高清呈现代谢产物的变化规律以及代谢种类，特别是那些评价高的非靶向代谢组学更是揭开了研究集体生命活动发生和发展的本质，现在就非靶向代谢组学中鉴定代谢产物更适宜选用哪些分析方法作简要阐述：1.主成分分析（PCA）非靶向代谢组学中鉴
铁代谢是如何代谢的？
（一）铁的来源1.来自食物，正常人每天从食物中吸收的铁量1.0～1.5mg、孕妇2～4mg.2.内源性铁主要来自衰老和破坏的红细胞，每天制造红细胞所需铁20～25mg.（二）铁的吸收动物食品铁吸收率高（可达20%），植物食品铁吸收率低（1%～7%）。食物中铁以三价铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如
胆红素的代谢：肝内代谢
肝内代谢：肝脏对胆红素有摄取、转化、排泄的功能。1）摄取：胆红素随血运输到肝后，在膜上与白蛋白解离，并被肝细胞摄取。肝细胞内有Y蛋白和Z蛋白的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合，并将它运至内质网。2）转化：肝细胞
尿游离皮质醇测定的临床意义
尿游离皮质醇水平变化的临床意义大致同血皮质醇。因其不受血中类因醇结合球蛋白含量的影响，能更准确地反映实际的肾上腺皮质功能状态。
尿游离皮质醇(UFC)的注意事项
1、各管加入3H或标准必须吹干，然后加抗体，因为3H或标准是乙醇配制，否则会损害抗体。 2、加定量的3H须根据实验情况而定（本文加7000cpm），在相应的范围内3H抗原加入量越少灵敏度就越高。
其他患者使用皮质醇（氢化可的松）的简介
非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染，这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及（或）体液免疫功能，长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、体液免疫功能减弱，由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。 在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者
妊娠合并皮质醇增多症的简介
皮质醇增多症又称库欣综合征（Cushing's syndrome）是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。这是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致，但常同时分泌其他皮质激素。妊娠合并皮质醇增多症极为少见，大多数患者妊娠终止于流产、早产或死产。
皮质醇检测的临床意义临床生化
皮质醇检测的临床意义：皮质醇是循环中含量最多的类固醇，也是由肾上腺皮质分泌的主要糖皮质激素，皮质醇具有抗炎和维持血压的生理作用，而外还与糖异生、钙的吸收以及胃酸和胃蛋白酶的分泌有关。皮质醇作为肾上腺皮质功能的指标，其血中含量的检测对于鉴别诊断Addison和Cushing病，垂体功能减退症，肾上腺增
妊娠合并皮质醇增多症的诊断
妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变，随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多，故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高；实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）及游离皮质醇明显升高；
尿游离皮质醇(UFC)的检查过程
1、尿样品测定：取万分之一的24h混合尿，用蒸馏水稀释至0.5ml，于10ml抽提管中，加二氯甲烷5ml和0.1mol/L NaOH 0.2ml，抽提5min，静止片刻弃去上层液，下层二氯甲烷抽提液用水洗2次，每次1ml，摇1min，离心1500r/min 3min，弃去水层，取二氯甲烷提取液双
关于皮质醇（氢化可的松）的用法用量介绍
1、皮质醇（氢化可的松— 醋酸氢化可的松片：口服每次1片（含药20mg），1日1～2次。醋酸氢化可的松软膏，1%软膏，外用。醋酸氢化可的松滴眼液：每瓶5mg（3mL），滴眼，每次1～2滴。 2、皮质醇（氢化可的松— 皮炎膜（神经性皮炎气雾膜）：气雾剂喷射于皮损表面，即形成一层薄膜，可隔绝外界对
皮质醇增多症的定性诊断检查
1.血浆皮质醇水平和昼夜节律测定 正常人皮质醇呈脉冲式分泌，有明显的昼夜节律。库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失。 2.24h尿游离皮质醇（UFC）测定 测定24hUFC可避免血皮质醇的瞬时变化，也可避免受血中皮质类固醇结合球蛋白浓度的影响，对库欣综合征的诊断有较大的价值，诊断
浅谈皮质醇增多症的病理分类
肾上腺的解剖结构分为皮质和髓质，这两种结构分泌着不同的激素，这些激素对人体来说是必不可少，但是如果过多，对人体也是一种伤害。我们知道糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种重要的激素，如果这种激素过多我们称之为皮质醇增多症，也称库欣综合征。需要注意的是库欣综合征和库欣病的不同，后文详细介绍。病理状态下不仅
皮质醇测定用于什么病症的辅助检查
1.皮质醇测定：血皮质醇水平昼夜节律消失；24小时17-羟皮质激素(17-OHCS)、尿游离皮质醇增高。17-羟皮质激素正常值：男性13.0～38.4µmol/24小时，女性12.1～30.9µmol/24小时。17-羟皮质类固醇测定的敏感性不如尿游离皮质醇。 2.地塞米松抑制试验：血皮质醇不
关于皮质醇（氢化可的松）的含量测定介绍
一、皮质醇（氢化可的松）的含量测定 照高效液相色谱法（通则0512）测定。 １、供试品溶液 取本品适量，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.1mg的溶液。 ２、对照品溶液 取氢化可的松对照品适量，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.1mg的溶液。 系统
简述皮质醇（氢化可的松）的禁忌症
1、皮质醇（氢化可的松）— 对肾上腺皮质激素类药物过敏者。 2、皮质醇（氢化可的松）— 接种疫苗前后2周内。 3、皮质醇（氢化可的松）— 病毒性皮肤病患者。 4、皮质醇（氢化可的松）— 角膜溃疡患者。 5、皮质醇（氢化可的松）— 严重的精神病和癫痫患者。 6、皮质醇（氢化可的松）— 活
尿游离皮质醇(UFC)的临床意义
降低肾上腺皮质功能低下、艾迪生（Addison病）、西蒙病（Sinmond病）、席汉病（Sheehan病）、长期应用类固醇激素。 增高是目前诊断库欣综合征（Cushing病）的可靠指标。也可见于皮质醇增多症、垂体前叶功能亢进症。 正常有效排除高皮质醇血症。 特别说明库欣综合征，由于其它各种
简述皮质醇（氢化可的松）的适应症
1、皮质醇（氢化可的松）— 急、慢性肾上腺皮质功能减退（包括肾上腺危象）、腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后行替代治疗。 2、皮质醇（氢化可的松）— 严重感染并发的毒血症：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、暴发型脑膜炎球菌性脑膜球菌性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）、暴发型肝炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、
皮质醇测定用于什么病症的辅助检查
1.皮质醇测定：血皮质醇水平昼夜节律消失；24小时17-羟皮质激素(17-OHCS)、尿游离皮质醇增高。17-羟皮质激素正常值：男性13.0～38.4µmol/24小时，女性12.1～30.9µmol/24小时。17-羟皮质类固醇测定的敏感性不如尿游离皮质醇。 2.地塞米松抑制试验：血皮质醇不
治疗皮质醇增多症的方法介绍
1.库欣病 （1）手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术，为首选治疗方法，术后缓解率为65%～90%。对于术后未缓解或复发者，可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除，是快速控制高皮质醇血症的有效方法，但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退，终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。
24小时尿皮质醇测定的介绍
24小时尿皮质醇测定：尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来，因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量，用10ml冰醋酸作防腐剂。
皮质醇增多症的病因诊断检查
1.大剂量地塞米松抑制试验 是目前用于确定过量ACTH来源的主要方法，服药后UFC或血皮质醇水平被抑制50%以上为阳性。库欣病患者在服药第二日UFC（尿自由皮质醇）或17-羟皮质类固醇水平可以被抑制到对照日的50%以下，其诊断符合率约为80%；而肾上腺腺瘤或腺癌患者一般不能被抑制到50%以下；