胆汁性腹膜炎的病因

1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下: (1)胆囊穿孔、最常可见于: ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤:包括穿透性和钝性。 ③肿瘤:胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。 ④穿透性消化性溃疡。 ⑤Crohn病。 ⑥特发性⑦血栓性血小板减少性紫癜等 (2)肝脏/胆道系统损伤,常见于: ①肝脏活检。 ②经皮肝胆道造影术。 ③手术后并发症。 ④T型管移位。 ⑤创伤:包括穿透性和钝性。 (3)自发性胆道胆囊穿孔见于: ①儿童为发育性。 ②成人:75%有胆总管结石、胆道囊肿破裂及胆道感染、胆道憩室。 (4)特发性。 ①胆囊穿孔是发生胆汁性腹膜炎最常见的病因。约10%急性胆囊炎病人将会进展为胆囊穿孔健康搜索。胆囊穿孔可分为3型,Ⅰ型:游离穿孔占30%最常发生于胆囊底,由于局部缺乏保护性粘连而致胆汁流入腹膜腔内,形成胆汁性弥......阅读全文

分析胆汁性肝硬化的病因

  1.继发性胆汁性肝硬化  常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。  2.原发性胆汁性肝硬化  本病在我国很少见,病因

胆汁性腹膜炎的辅助检查及并发症

  辅助检查  在腹腔镜检查外科手术或尸检时,发现腹膜被胆汁染色的征象是诊断胆汁性腹膜炎的金试验。若从静脉注入131I-四碘四氯荧光素后从腹水中发现该物质存在有助于诊断病人是否有活动性胆漏。ERCP或术中胆道造影术时发现造影剂渗入腹腔内,有助于发现胆漏或胆道穿孔的部位。腹部X线检查是非特异性的可借此

关于胆汁性肝硬化的病因分析

  1.继发性胆汁性肝硬化  常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。  2.原发性胆汁性肝硬化  本病在我国很少见,病因

胆汁性腹膜炎的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。  2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。  其它辅助检查  在腹腔镜检查外科手术或尸检时,发现腹

胆汁性肝硬化的病因及症状体征

  病因  1.继发性胆汁性肝硬化  常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。  2.原发性胆汁性肝硬化  本病在我国很少

关于淋球菌性腹膜炎的病因分析

  淋球菌性腹膜炎多继发于患者自身其他部位的淋球菌感染。如急性盆腔腹膜炎,大多数继发急性淋球菌性输卵管炎,输卵管渗出物经伞端流入腹腔,引起局限性盆腔的炎症;急性弥散性腹膜炎,则由于输卵管淋球菌积脓、卵巢淋球菌脓肿或盆腔淋球菌脓肿破裂而引起。

关于结核性腹膜炎的病因分析

  结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌,主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。人型与牛型结核菌株皆是专性寄生物,分别以人与牛为天然宿主。两者对人、猴和豚鼠有同等强度的致病力。结核菌对药物的耐药性可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于单独

关于胎粪性腹膜炎的病因分析

  胎粪由吞咽的羊水、毳毛、脱落的上皮细胞、肠分泌液和胆汁构成,胎粪于胎儿4个月时到达末端回肠,5个月至直肠。胎儿期由于肠管先天性畸形或肠壁病变导致肠穿孔,胎粪形成与下行过程中可通过穿孔的肠道流入腹腔引起腹膜无菌性、化学性炎症。由于大量渗液、纤维素及胎粪形成的钙化物附着于腹膜及脏器表面,广泛粘连可造

胎粪性腹膜炎的病因与病理

  胎粪性腹膜炎是一种发生在子宫内的病理过程,含有各种消化酶的无菌胎粪,通过肠道的穿孔溢入腹腔内,引起严重的化学性和异物性腹膜反应,大量渗出液体,但胎儿并不发生电解质失衡,因为母体通过胎盘产生代偿而维持平衡,因此,这种无菌性腹膜炎并不危及胎儿生命,妊娠继续正常进行。但因导致胎儿肠穿孔的肠梗阻,或穿孔

腹膜炎的病因

  1.原发性腹膜炎  临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或

腹膜炎的病因

  1.原发性腹膜炎  临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或

胆汁淤积的病因分析

  胆流障碍可发生在从肝细胞,胆小管到Vater壶腹整个通路中的任何一处。临床上区别肝内与肝外的原因是很重要的。  肝外原因所致的胆汁淤积常见于胆总管结石或胰管癌。其他不常见的原因包括胆总管良性狭窄(常与以前的外科手术有关),胆管癌,胰腺炎或胰腺假性囊肿以及硬化性胆管炎。

关于急性化脓性腹膜炎的病因分析

  1.原发性腹膜炎  细菌进入腹腔的途径一般为:血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染。  2.继发性腹膜炎  由腹内脏器穿孔、炎症、损伤、破裂或手术污染引起的。其主要的原因是急性阑尾炎,其次是胃、十二指肠溃疡穿孔。病原菌以大肠杆菌最多见,其次为厌氧类杆菌、肠球菌、链球菌、变形杆菌等。

关于急性弥漫性腹膜炎的病因分析

  ①腹内脏器穿孔。以急性阑尾炎穿孔最为常见,其次是胃十二指肠溃疡穿孔,其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等;  ②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;  ③腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔; 

腹膜炎的病因分析

  1.原发性腹膜炎  临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或

胆汁反流性胃炎的病因及临床表现

  病因  胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病,细菌(尤其是幽门螺杆菌)感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症,增加胃泌素释放,影响胃十二指肠动力,导致胃-幽门-十二指肠协调运动失调,引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内

新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的病因

  病毒性肝炎(30%):  至今尚无甲肝病毒(HAV)经胎盘引起婴儿宫内感染的报道,我国是肝炎高发地区,孕母多数具有甲肝IgG抗体,使婴儿获得被动免疫,因此3个月以下婴儿发生甲肝的机会甚小。  乙型肝炎(HBV)及HBsAg携带者可通过产时,宫内及产后发生母婴传播,以产时感染为主要途径,母婴感染率

继发性化脓性腹膜炎的病理病因分析

  继发性腹膜炎常见原因有:腹腔脏器的急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等,其中急性阑尾炎最多见,约占40%。  1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔,如胃

原发性腹膜炎的病因

  病原菌:常见的病原菌是肺炎双球菌和溶血性链球菌,也有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。  感染途径:  (1)血行性感染:多数病例起源于菌血症,如继发于上呼吸道感染和扁桃体炎。  (2)淋巴道感染:细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔,如胸部疾病、肺炎及胸膜炎等。  (3)经生殖道逆行感染:细菌可经

盆腔腹膜炎的病因分析

  1.不注意卫生   如不注意经期卫生、月经期性交、不洁性交等。   2.未经消毒的宫腔操作   如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。   3.急性输卵管炎症播散   输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过输卵管口溢出或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。   4.继发于盆腔蜂窝组

继发性腹膜炎的病因

  该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等;腹部创伤,术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等,也可引起本病。

新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的病因分析

  病因复杂,国内外对病因分类的方法也不完全相同,主要可分为肝细胞损害,肝内胆管及肝外胆管疾病三大类,仅就其中一些主要病因分述于下:  1.肝外胆管疾病  胆道闭锁、胆总管囊肿、胆管狭窄、自发性胆管穿孔、胆汁黏稠、胆石症、外源性压迫等。  2.肝内疾病  (1)与感染有关的胆汁淤积 病毒感染(巨细胞

原发性胆汁性胆管炎的病因及临床表现

  病因  病因和发病机制还不甚明确,感染和自身免疫可能与本病有关。  临床表现  临床原发性胆汁性胆管炎可分为四期。  1.早期  常有轻度乏力和间歇性瘙痒,半数有轻度肝大,少于1/4患者有脾大,血清碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)增高常为唯一阳性发现。也可有抗线粒体抗体(AMA)

盆腔腹膜炎的病因学

  一、急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。  二、继发于盆腔蜂窝组织炎。  三、其他外科疾患 如阑尾炎、憩室炎穿孔。

原发性腹膜炎的病因分析

  原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。  细菌入侵的途径一般为:①血行播散,致病菌从呼吸道或感染灶通过血行播散至腹膜,婴儿和儿童的原发性腹膜炎多属此类;②上行感染,来自女性生殖道的细菌通过输卵管直接向上扩散至腹膜腔,如淋病性腹膜炎;③直接扩

汁性腹膜炎的临床表现

  1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下:  (1)胆囊穿孔、最常可见于:  ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。  ②外伤:包括穿透性和钝性。  ③肿瘤:胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。  ④穿透性消化性溃疡。  ⑤Croh

腹膜炎的病因及临床表现

  病因  1.原发性腹膜炎  临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。  2.继发性腹膜炎  是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁

关于浓缩胆汁综合征的病因分析

  多种新生儿溶血症均可引起本病。由于过度溶血,胆汁中的胆红素增加,造成胆汁的浓度升高,随后胆汁浓缩,形成胆栓。胆栓聚集形成胆汁栓,从而引起梗阻性黄疸。此外,高浓度的胆红素尚可引起肝细胞肿胀,导致继发性肝内胆汁淤滞,本征与胆红素性结石引起的肝外梗阻有性质的不同。

新生儿迁延性胆汁淤积的病因

  婴儿胆汁淤积症病因很多,主要可分为肝细胞损害、肝内胆管及肝外胆管疾病三大类仅就其中一些主要病因分述于下:  1.病毒性肝炎至今尚无甲肝病毒(HAV)经胎盘引起婴儿宫内感染的报道。中国是肝炎高发地区孕母多数具有甲肝IgG抗体使婴儿获得被动免疫因此3个月以下婴儿发生甲肝的机会甚小。乙型肝炎(HBV)

关于硬化性腹膜炎的病因分析

  发病原因尚不清楚,但被认为是由多种因素引起。  1.患者的基因易感性。  2.腹膜透析液的相容性差、使用β受体阻滞剂,腹腔化疗及急性腹膜炎等。