继发性化脓性腹膜炎的病理病因分析
继发性腹膜炎常见原因有：腹腔脏器的急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等，其中急性阑尾炎最多见，约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔，如胃十二指肠溃疡、阑尾炎、胆囊炎、伤寒、出血性坏死性肠炎、肠阿米巴病、溃疡性结肠炎、梅克尔憩室及胃肠道肿瘤坏死穿孔等。 2.内脏破裂 腹部钝性或穿透性外伤可引起胃肠道、胆道及膀胱破裂，胃液、胆汁或尿液外漏对腹膜是化学性刺激，以后可继发感染；粪液外漏，污染腹腔，导致严重的化脓性腹膜炎。 3.手术污染 常因操作不慎而引起，使原有腹腔内感染灶扩散，或肠道、胆道、胰管或输尿管损伤，内容物外溢，或术后发生肠瘘、吻合口瘘、胆胰瘘及胆囊切除术误伤肝外胆管而引起。......阅读全文
继发性化脓性腹膜炎的病理病因分析
继发性腹膜炎常见原因有：腹腔脏器的急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等，其中急性阑尾炎最多见，约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔，如胃
关于－小儿继发性腹膜炎的病因分析
1.蔓延性腹膜炎 如急性阑尾炎或其他器官化脓灶的蔓延。 2.穿孔性腹膜炎 如消化道溃疡穿孔、急性化脓性胆囊炎穿孔肠伤寒穿孔、外伤性肠穿孔等。 3.坏死性腹膜炎 继发于绞窄性肠梗阻坏死等最常见的病原菌是大肠埃希菌或混合多重感染。另外还有与透析相关的腹膜炎。发生腹膜炎后，发热、腹痛和透析液
继发性腹膜炎的病因
该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。
继发性化脓性腹膜炎的简介
继发性化脓性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌，最常见为大肠埃希杆菌，其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手术
继发性化脓性腹膜炎的症状简介
(1)腹痛、腹胀：是最主要和最常见的症状。可呈严重的局限性或弥漫性腹痛。其腹痛的部位与原发疾病的病因和病程、炎症是局限性或弥漫性以及病人的反应性有关。多数为突然发生，持续存在。深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加剧。病人多喜取屈曲体位，拒绝移动。局限性细菌性腹膜炎时(如无并发症的急性阑尾炎、胆囊炎等)
继发性化脓性腹膜炎的发病机制
引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌，最常见为大肠埃希杆菌，其次为粪链球菌、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手术污染引起腹膜炎的主要病原菌。 在腹膜炎的初期，腹膜受细菌侵犯或消化液刺激后，一方面动员机体的防御功能，对细菌及其毒素开始进行拮抗，大量浆液性渗出
关于急性化脓性腹膜炎的病因分析
1.原发性腹膜炎 细菌进入腹腔的途径一般为：血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染。 2.继发性腹膜炎 由腹内脏器穿孔、炎症、损伤、破裂或手术污染引起的。其主要的原因是急性阑尾炎，其次是胃、十二指肠溃疡穿孔。病原菌以大肠杆菌最多见，其次为厌氧类杆菌、肠球菌、链球菌、变形杆菌等。
继发性化脓性腹膜炎的疾病诊断
1.腹腔内疾病 (1)急性胃肠炎、中毒性痢疾、肠伤寒等：这些疾病都可有腹痛、恶心、呕吐，但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有高热，腹部检查全腹虽有触痛，但肌紧张不明显，腹腔穿刺阴性。 (2)急性胰腺炎：血清淀粉酶升高有重要意义。继发性急性腹膜炎有时亦可有血清淀粉酶升高，但一般不超过50
继发性化脓性腹膜炎的预防护理
最好的治疗莫过于预防。既然绝大多数的急性弥漫性腹膜炎是继发性的，则对引起腹膜炎的原发病灶如能及时予以正确处理，便可使急性腹膜炎的病例减至最少限度。例如在急性阑尾炎或急性胆囊炎的初期就将病灶切除，有肠梗阻时及早予以解除，有胃肠道穿孔者尽早予以修补，都可以大大减少腹膜炎发生的机会。在施行胃肠道手术时
关于继发性化脓性腹膜炎的预后介绍
急性腹膜炎因短时间内腹腔大量渗液和内毒素血症，出现低血容量和内脏血管收缩是发生多器官系统功能衰竭的根源，也是患者致死的途径。若不采取有效措施，最终患者出现感染性休克，周围循环衰竭及水电解质、酸碱平稳紊乱，甚至多器官衰竭。病情凶险者，起病后48h死亡，一般患者如无特殊治疗而进行性发展则可在3～7天
手术治疗继发性化脓性腹膜炎的简介
(1)清除病灶，控制污染源：单纯的缝合修补用于不需作病灶切除即可控制感染和清除污染源者，如肠镜检查的医源性穿孔和早期外伤性胃肠穿孔或某些十二指肠穿孔、小肠伤寒穿孔，可作单纯的缝合修补，而不必行病变部分切除；对于阑尾化脓、胆囊穿孔和肠段坏死等感染灶，则手术切除为其治疗的最基本原则。 (2)减少腹
继发性化脓性腹膜炎的体征相关介绍
病人常被迫体位，表情痛苦，面色灰白，脉搏细数或摸不清，血压下降，明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛，腹壁肌肉紧张和反跳痛是腹膜炎的典型体征。腹肌紧张，其程度随病因与病人全身状况不同而轻重不一。腹部压痛和反跳痛几乎始终存在，通常遍及全腹，常提示弥漫性腹膜炎的存在。若为局限性腹膜炎时，腹部压痛、
非手术治疗继发性化脓性腹膜炎简介
(1)禁食：可以减少胃肠道内容物和分泌，从而减少肠内容物流入腹腔，有助于控制感染。 (2)胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁的血运，减少通过胃肠破口漏入腹腔的胃肠液.有利于促进胃肠道蠕动的恢复。 (3)补液：急性弥漫性腹膜炎患者在腹腔内、腹膜腔周围、内脏、胃肠道内可能出现大量液体，24
简述继发性化脓性腹膜炎的并发症
急性腹膜炎的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、低钾血症、休克、DIC、肠梗阻、急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、肺功能衰竭、败血症。 2.晚期并发症 腹腔内脓肿形成、(骨盆内，膈下间隙，肠系膜间等)、瘘管形成、吻合口断裂、粘连。 抗生素治疗时可遮盖
化脓性乳腺炎的病理病因分析
①乳汁淤积。哺乳时未将乳汁吸净或乳头内陷妨碍哺乳。 ②细菌入侵。乳头破损或皲裂，细菌从裂口进入引起乳腺腺体感染；医院内病菌通过婴儿鼻咽部在哺乳时直接侵入乳腺管。致病菌以金黄色葡萄球菌为主，临床表现为产褥期发热，乳房局部肿胀疼痛，检查乳房发现界限不清肿块，明显触痛，表面皮肤红热；炎症继续发展，进
关于－小儿原发性腹膜炎的病理病因分析
原发性腹膜炎大多数是因为身体其他部位病灶的细菌通过血液循环进入腹腔，少数患儿也可通过淋巴系统、胃肠道和女性生殖器(在青春前期局部pH值和黏膜适合于细菌生长)上行进入腹腔而感染。肾病、肝病患儿腹腔内大量腹水，常因其免疫功能低下,补体缺乏而发生腹膜腔的感染。本病最多见的致病菌是A组链球菌、肺炎双球菌
关于继发性肾上腺功能不足的病理病因分析
继发性肾上腺皮质功能减退症 (一)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不足。 (二)垂体功能不足：产后垂体坏死(希恩综合征)，垂体肿瘤，切除术后或发育不全，选择性ACTH不足等。 (三)糖皮质类固醇或其他类固醇药物血浓度长期升高，引起下丘脑和垂体抑制。 1、功能性肾上腺肿瘤切除后。 2、
继发性化脓性腹膜炎的辅助性检查介绍
1.腹部X线检查 检查有无游离气体，重点在膈下透亮区，或观察肠曲形态与液平。如发现有膈下游离气体或胃肠道外积气，常提示有胃肠穿孔。 2.B超检查 腹腔内脓肿在B超仪上显示为一低回声区，尚可以通过B超的定位和引导进行穿刺抽液。患急性腹膜炎时，由于肠道胀气，影响超声显示，因而对腹腔内肠间脓肿的诊断
继发性化脓性腹膜炎的实验室检查方法介绍
1.白细胞总数和中性粒细胞明显增高，严重感染时中性粒细胞含有中毒颗粒及核左移。尿常因浓缩而比重增加，有时尿酮体呈阳性，异常时可出现蛋白及管型。 2.腹腔穿刺或后穹隆穿刺 至今仍被公认为是对腹膜炎最有价值的诊断方式之一。它可以了解腹水外观、气味，并进行细胞计数、涂片与细菌培养，必要时测定淀粉酶含
腹膜炎的病因分析
1.原发性腹膜炎 临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2.继发性腹膜炎 是临床上最常见的腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或
胎粪性腹膜炎的病因与病理
胎粪性腹膜炎是一种发生在子宫内的病理过程，含有各种消化酶的无菌胎粪，通过肠道的穿孔溢入腹腔内，引起严重的化学性和异物性腹膜反应，大量渗出液体，但胎儿并不发生电解质失衡，因为母体通过胎盘产生代偿而维持平衡，因此，这种无菌性腹膜炎并不危及胎儿生命，妊娠继续正常进行。但因导致胎儿肠穿孔的肠梗阻，或穿孔
盆腔腹膜炎的病因分析
1.不注意卫生 如不注意经期卫生、月经期性交、不洁性交等。 2.未经消毒的宫腔操作 如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。 3.急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过输卵管口溢出或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 4.继发于盆腔蜂窝组
盆腔腹膜炎的病因学及病理改变
病因学 一、急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 二、继发于盆腔蜂窝组织炎。 三、其他外科疾患 如阑尾炎、憩室炎穿孔。 病理改变 整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连
诊断继发性腹膜炎的简介
1.持续性腹痛，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。 2.全身性感染中毒表现。 3.X线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。 4.腹腔穿刺可抽到脓液。
继发性腹膜炎的诊断依据
1.持续性腹痛，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。 2.全身性感染中毒表现。 3.Ｘ线检查提示腹腔炎症或膈下有游离气体。 4.腹腔穿刺抽到脓液。 检查项目：1、血常规尿常规；2、生化全项；3、B超X线；
关于面颈部化脓性淋巴结炎的病理病因分析
根据致病因子的不同，面颈部淋巴结炎可分为特异性淋巴结炎(结核性淋巴结炎等)和非特异性淋巴结炎；根据病理过程的不同，非特异性淋巴结炎又可分为急性化脓性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。 1.急性化脓性淋巴结炎 急性化脓性淋巴结炎常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。感染来源可以是任何口腔、面部、头皮
胆汁性腹膜炎的病因分析
1.胆囊穿孔 最常可见于：①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。②外伤：包括穿透性和钝性。③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。④穿透性消化性溃疡。⑤Crohn病。⑥特发性。⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 2.肝脏/胆道系统损伤 常见于：①肝脏活检。②经皮肝胆道造影术。③手术后并
原发性腹膜炎的病因分析
原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。 细菌入侵的途径一般为：①血行播散，致病菌从呼吸道或感染灶通过血行播散至腹膜，婴儿和儿童的原发性腹膜炎多属此类；②上行感染，来自女性生殖道的细菌通过输卵管直接向上扩散至腹膜腔，如淋病性腹膜炎；③直接扩
继发性甲状旁腺功能亢进的病因分析
1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙 （1）钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。 （2）胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。 （3）慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足，导致体内维生素D活化障碍，肠钙吸收减少。 （4）长期服用缓泻
继发性纤溶亢进的病因分析
继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。 在DIC发展过程中，凝血系统被激活的同时即激活纤溶系统。纤溶系统的激活主要是通过凝血因子III，和凝血酶激活纤酶原活化素（I一PA和u一PA）。使大址纤济酶原转变为纤溶N。纤溶酶及其分解纤