尿含铁血黄素(HS,Hd)的正常值及临床意义

正常值 阴性。 临床意义 阳性 见于慢性血管内溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、自身免疫性溶血性贫血、严重肌肉疾病等。 值得注意的是,急性溶血初期,虽然尿中可出现血红蛋白,尿隐血试验(可用尿试带法检出阿阳性,但因肾上皮细胞还来不及对血红蛋白摄取。降解,因此还没能迅速形成含铁血黄素尿,所以本试验可阴性。 结果阳性可能疾病: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 、 自身免疫性溶血性贫血......阅读全文

隐血试验与含铁血黄素检查的检查过程

  隐血试验与含铁血黄素检查:用化学法或单克隆抗体法可检查微量的呼吸道出血或疑为呼吸道出血的痰液。隐血试验常用的化学法有愈创木酯法和联苯胺法,免疫法主要为单克隆隐血试纸法,普鲁士蓝染色可检查痰液中含铁血黄素。

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的概述

  小儿特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis)是一组肺泡毛细血管出血性疾病,致病原因是肺泡内反复出血,致肺间质内铁质积聚,终而造成进行性肺纤维化。特发性肺含铁血黄素沉着症多见于儿童,临床以缺铁性贫血、咳嗽、咯血及进行性气促为主。[1]

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的病因

  病因末完全明确。  1.特发性肺含铁血黄素沉着症  可分为4个亚型:单纯型;与牛奶过敏共同发病;与心肌炎或胰腺炎共同发病;与出血性肾小球肾炎共同发病(Goodpasture综合征),  2.继发性肺含铁血黄素沉着症  多继发于下述病理情况:各种原因所致左心房高压的后果;胶原性血管病的并发症(如结

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的治疗

  仔细寻找可能致病的原因或诱因,如对牛奶过敏,对食物或化学物质过敏,合并心肌炎、肾炎等仍属首要。症状治疗大致有以下几方面。  1.急性发作期  由于大量肺出血,患儿出现呼吸困难及血红蛋白急剧下降时应卧床休息,间歇正压供氧,严重贫血者可少量多次输新鲜血。肾上腺皮质激素在急性期控制症状的疗效已较肯定,

简述特发性含铁血黄素沉着症的发病机制

  未明。推测与几方面有关,肺上皮细胞发育异常,存在肺间质毛细血管的机械性不稳定而反复出血;免疫功能障碍,如1/8患者有肺内嗜酸细胞浸润,及肥大细胞,浆细胞增多,部分病人有冷凝集试验阳性。有些病人可并发类风湿,多关节炎、心肌炎,及出现Goodpasture综合征。  其它提到的原因为动物蛋白摄入,吸

肺含铁血黄素沉着症的实验室检查

  1、不同程度小细胞低色素性贫血,以中度贫血着多见。血清铁蛋白降低。  2、发作期可有轻微黄疸,以间接胆红素增高为主。少数Commbs试验可以阳性。  3、痰涂片普鲁氏蓝染色可见细胞内有蓝色颗粒,为含铁血黄素颗粒,据此可明确诊断。对婴幼儿要抽取胃液做上述染色。

隐血试验与含铁血黄素检查的相关疾病介绍

  1、隐血试验与含铁血黄素检查—OBT试验  (1)尿液OBT阳性:泌尿道结石、肿瘤、结核。血管内溶血疾病如心脏瓣膜修复术、大面积烧伤、剧烈运动、急行军、严重肌肉外伤、血管组织损伤;疟疾、梭状芽胞杆菌中毒、蛇毒、蜂毒、毒蕈;药物如伯氨喹啉、乙酰水杨酸、磺胺、非那西丁;血液疾病如血栓性血小扳减少性紫

简述特发性肺含铁血黄素沉着症的预后

  该病常见的死因是呼吸功能不全伴急性肺出血。一个早期的回顾性研究提出,特发性肺含铁血黄素沉着症的存活时间在3~5年。多数研究认为,本病的预后取决于肺出血程度及持续时间,早期诊断、及时免疫治疗能够显著改善特发性肺含铁血黄素沉着症的预后,少数病例可自行缓解。

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的检查

  关键为在痰内或幼儿胃液内找到含铁血黄素巨噬细胞,其他方面有:  1.血象  急性期显示不同程度的小细胞低色素性贫血,血小板正常,血沉多增快。  2.痰液(或支气管灌洗液)或胃液检查  含铁血黄素细胞阳性,阳性率达95%左右是确诊本病的主要方法,可疑者应多次查找。  3.其他检查  急性发作期血清

特发性含铁血黄素沉着症的病理变化

  肺重量增加,切面可见弥漫性棕色色素沉着,镜检可有肺泡上皮坏死,增生,局部毛细血管扩张,肺泡和间质内有吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,后期可有弥漫性间质纤维化。电镜提示有广泛毛细血管内皮细胞肿胀,内膜有蛋白沉积。肺组织洗涤、干燥后,组织内含铁量仍高于正常肺5~200倍。且与病情成正比。

特发性肺含铁血黄素沉着症的基本介绍

  特发性肺含铁血黄素沉着症的咯血性质、痰中含铁血黄素细胞化验及肺部X线表现与肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎极相似,当Goodpasture病肺受累在先,肾炎表现不明显时,二者应鉴别。该症多见于16岁以下青少年,病情进展缓慢,无肾炎症状,预后好。肺及肾活检有助鉴别。血清抗基底膜抗体检查也有助鉴别。

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的病因及临床表现

  病因  病因末完全明确。  1.特发性肺含铁血黄素沉着症  可分为4个亚型:单纯型;与牛奶过敏共同发病;与心肌炎或胰腺炎共同发病;与出血性肾小球肾炎共同发病(Goodpasture综合征),  2.继发性肺含铁血黄素沉着症  多继发于下述病理情况:各种原因所致左心房高压的后果;胶原性血管病的并发

隐血试验与含铁血黄素检查的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:暂时不明  检查前禁忌:进行尿潜血试验前一天清洁身体:检查前一天一定要洗澡,彻底清洁阴部。避免性交。女性生理期会对试验有干扰所以不要在生理期做该试验。  检查时要求:  (1) 进行尿潜血试验采尿的时间:通常以早晨起床后第一次尿为佳。  (2) 采尿时注意事项:采尿以中断

肺含铁血黄素沉着症的临床表现及实验室检查

  临床表现  1、初次发作:起病多突然,典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。咳嗽一般严重,少数有呼吸困难、发绀。黏液痰多见,内有粉红色血液,严重时可出现大量咯血。与此同时患儿出现贫血、乏力。查体肺部多无特异表现,可有呼吸音减弱或少量干罗音及细湿罗音。  2、反复发作期:初次发作后患儿间断反复发作,可

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的病因及临床表现

  病因  病因末完全明确。  1.特发性肺含铁血黄素沉着症  可分为4个亚型:单纯型;与牛奶过敏共同发病;与心肌炎或胰腺炎共同发病;与出血性肾小球肾炎共同发病(Goodpasture综合征),  2.继发性肺含铁血黄素沉着症  多继发于下述病理情况:各种原因所致左心房高压的后果;胶原性血管病的并发

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现及检查

  临床表现  发病情况可分两种,以暴发性起病多见,突出的是反复咳嗽、气促等急性呼吸道症状伴咯血或呕血;另一类型则仅以贫血伴嗜睡、衰弱而就诊。  1.急性出血期  发病突然,常见发作面色苍白伴乏力和体重下降,咳嗽、低热,咳嗽时痰中带血丝或暗红色小血块,偶可见大量吐血及腹痛,亦可见呼吸急促、发绀、心悸

如何预防特发性肺含铁血黄素沉着症?

  由于真菌和特发性肺含铁血黄素沉着症相关性较强,所以应该给患儿换一个居住地区,或设法去除居住环境中的真菌。此外多数认为本病与牛奶过敏有关,因在患儿血清中,有能沉淀牛奶的多种抗体(血沉淀素)增高,若用牛奶蛋白作皮内试验,则为阳性反应,患儿停服牛奶后,症状迅速消失,重饮牛奶,症状可再次出现,有沉淀素增

如何预防小儿特发性肺含铁血黄素沉着症?

  由于真菌和特发性肺含铁血黄素沉着症相关性较强,所以应该给患儿换一个居住地区,或设法去除居住环境中的真菌。此外多数认为本病与牛奶过敏有关,因在患儿血清中,有能沉淀牛奶的多种抗体(血沉淀素)增高,若用牛奶蛋白作皮内试验,则为阳性反应,患儿停服牛奶后,症状迅速消失,重饮牛奶,症状可再次出现,有沉淀素增

治疗特发性肺含铁血黄素沉着症的方法介绍

  仔细寻找可能致病的原因或诱因,如对牛奶过敏,对食物或化学物质过敏,合并心肌炎、肾炎等仍属首要。症状治疗大致有以下几方面。  1.急性出血期治疗  急性发作时卧床休息,吸氧,床边备好吸痰器以防咯血窒息,严重贫血者可少量多次输新鲜血。合并感染时给予抗感染治疗。多数患儿采用免疫抑制剂联合激素(泼尼松)

关于特发性肺含铁血黄素沉着症的病因分析

  特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种少见、病因不明、好发于儿童的以弥散性肺泡毛细血管反复出血、肺间质含铁血黄素沉着为显著特点的疾病。反复咯血、缺铁性贫血和弥散性肺浸润三联征是其特征性表现。  IPH 病因至今未明,一般认为与遗传、免疫、牛乳过敏、环境因素和铁代谢异常有关,现倾向认为与免疫相关

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的鉴别诊断

  对这类咯血、发热、呼吸窘迫和贫血的患者都应注意鉴别肺炎、败血症、肺结核、支气管扩张、Gaucher病、组织细胞增生症X、肺内肿物和Wegner肉芽肿,如合并有尿血者,则胶原性血管病、血液病等均应考虑,出现贫血及网织红细胞增高者,应与缺铁性贫血及溶血性贫血相鉴别。

关于小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的简介

  特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种少见、病因不明、好发于儿童的以弥散性肺泡毛细血管反复出血、肺间质含铁血黄素沉着为显著特点的疾病。反复咯血、缺铁性贫血和弥散性肺浸润三联征是其特征性表现。

肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的简介

  肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。  它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。  Goodpastu

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的鉴别诊断

  对这类咯血、发热、呼吸窘迫和贫血的患者都应注意鉴别肺炎、败血症、肺结核、支气管扩张、Gaucher病、组织细胞增生症X、肺内肿物和Wegner肉芽肿,如合并有尿血者,则胶原性血管病、血液病等均应考虑,出现贫血及网织红细胞增高者,应与缺铁性贫血及溶血性贫血相鉴别。

简述特发性含铁血黄素沉着症的临床表现

  1、初次发作:起病多突然,典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。咳嗽一般严重,少数有呼吸困难、发绀。黏液痰多见,内有粉红色血液,严重时可出现大量咯血。与此同时患儿出现贫血、乏力。查体肺部多无特异表现,可有呼吸音减弱或少量干罗音及细湿罗音。  2、反复发作期:初次发作后患儿间断反复发作,可长达数年。发

简述特发性肺含铁血黄素沉着症的检查方式

  1.血液学检查  急性期显示不同程度的小细胞低色素性贫血,血小板正常,网织红细胞升高,血沉增快,骨髓细胞学检查可见红系增生活跃。  2.细胞学检查  自患儿的痰液、胃液、支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞是确诊本病最重要的依据。支气管肺泡灌洗液检查的阳性检出率最高。可疑者应多次查找。  3.X

关于肺含铁血黄素沉着症的基本信息介绍

  肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis)是一种原因尚不明了的疾病,其病变特征为肺泡毛细血管出血,血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质,最后导致肺纤维化。发病年龄主要在儿童期,初发年龄多数在婴幼儿及学龄前。发病机理可能与自身免疫有关,

简述隐血试验与含铁血黄素检查的注意事项

  隐血试验与含铁血黄素检查不合宜人群:暂时不明  (1)尿液标本:首选采集患者晨起第一次尿,检查前须避免性交和女性月经期、清洁阴部、采集中段尿(弃去开始排出的初段尿和即将结束排尿的末段尿,只留取中间排出的尿)  (2)粪便标本:化学法试验前,患者应限制使用有关食物、药物至少3天  (3)痰液标本:

血液学特殊功能检查的溶血性疾病的检查方法

正常成熟红细胞平均寿命为 120天左右。溶血性疾病是红细胞破坏加速引起红细胞平均寿命缩短所致的一组疾病。其原因分为红细胞本身内在缺陷或红细胞以外因素的异常两类。红细胞过早地破坏可发生在血管外或血管内。前者称血管外溶血,即红细胞在单核吞噬细胞系统中破坏,后者称血管内溶血,即红细胞在血循环中被破坏,红细

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤病例分析

患者女, 21 岁。主诉:右臀部紫红色斑片 2 d。现病史:患者 2 d 前右臀部外侧单发紫红色斑片,无瘙痒、疼痛、破溃及渗出。为明确诊治,于 2018 年 1 月 23 日 来我科就诊。 既往史及家族史:既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,各系统检查均正常。皮肤科检查:右臀部外