子宫内膜活检的临床意义及注意事项

临床意义 检查结果呈阳性,诊断性刮宫的可能病症是: (1) 子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。 (2) 月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。 (3) 不孕症须了解有无排卵者。 (4) 疑有子宫内膜结核者。 需要检查的人群:不孕不育人群。月经异常出血的人群。 注意事项 不合宜人群:经期妇女。有中度、重度的子宫颈糜烂,白带异常的人群。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。......阅读全文

探讨“子宫内膜容受性”的预防及治疗

众所周知,“子宫内膜容受性”问题已日益成为不孕症及自然流产、生化妊娠的主要病因之一,且近年来有逐年增加的趋势,也是目前不孕症领域的重要研究课题。其中,“薄型子宫内膜”最为常见及重要,发病率在子宫内膜容受性中可占80%左右,其影响生育的问题已经是成为目前治疗不孕症的重点之一。在这里,主要探讨一下对于“

子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析

女性生殖系统发育异常,是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致,其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见,子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者

关于抗子宫内膜抗体(EMAb)的注意事项介绍

  不合宜人群:一般无特殊人群  检查前禁忌:检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。  2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造

子宫与附件肿块的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 输卵管妊娠:肿块位于子宫旁,大小、形状不一,有明显触痛。患者多有短期停经后阴道持续少量流血及腹痛史。  (2) 附件炎性肿块:肿块多为双侧性,位于子宫两旁,与子宫有粘连,压痛明显。急性附件炎症患者有发热、腹痛。慢性附件炎症患者有不育及下腹部隐痛史,甚至出现反复急

乳房穿刺针活检的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果呈阳性,确定存在乳腺癌细胞。  需要检查的人群:中老年妇女,乳房异常疼痛的人群。  注意事项  不合宜人群:哺乳期妇女。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:  (l) 如果肿物的体积小(2.5厘米以下),与周围组织无粘连者,应尽可能完整切除,然后用10%福尔

治疗子宫内膜息肉的介绍

  1.保守治疗  对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。  2.宫腔镜电切术  有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的,也建议手术后再试孕。宫腔镜

子宫内膜息肉的病因分析

  1.内分泌因素  因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。  2.炎症因素  长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺

分析子宫内膜增生的病因

  子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。  在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。  在接受

分析子宫内膜炎的病因

  1.妊娠和分娩  产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘,或胎盘附着部位的子宫复旧不全,可引起慢性子宫内膜炎。  2.宫腔手术和放置宫内避孕器  宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产,可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。  3.

关于子宫内膜结核的介绍

  子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,多为盆腔结核的一部分,也是全身结核的一部分。感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50%~60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜。  子宫内膜结核多由输卵管结核扩散蔓延而来。当结核杆菌感染机体后,一般不马上

子宫内膜息肉的相关介绍

  子宫内膜息肉(endometrial polyps)是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学

检查子宫内膜增生的介绍

  诊断依赖于子宫内膜组织学诊断。取材的方法包括:内膜活检、扩宫刮宫术、负压吸宫术、宫腔镜检查。由于子宫内膜不典型增生常表现为散在或单个灶性病变,整个宫腔内膜可能同时有各种不同程度的增生,仅取少数几块组织活检不能反映出内膜的所有改变。对于刮宫见内膜不典型增生的围绝经妇女,切除子宫有30%~50%同时

子宫内膜癌的病因介绍

  子宫内膜癌的原因迄今尚不明确,一般认为,子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型)。雌激素依赖型子宫内膜癌绝大部分为子宫内膜样癌,少部分为黏液腺癌;非雌激素依赖型子宫内膜癌包括浆液性癌,透明细胞癌等。

什么是子宫内膜抗体?

  当女性子宫内膜有炎症时,可能转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。ELISA法是以免疫学反应为基础,将抗原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效催化作用相结合起来的一种敏感性很高的试验技术。抗原、抗体的反应在一种固相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进行,每加入一种试剂孵育后,可通过洗涤除去

什么是子宫内膜增生?

  子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:  ①单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。

抗肌内膜抗体(EMA)的临床意义及注意事项

  临床意义  乳糜泻的经典检测指标,该检测特点是特异性较高(一般>95%),因此,抗肌内膜自身抗体阳性的患者常需作小肠活检病理以明确诊断。  乳糜泻患者经严格去麸质饮食后,其抗肌内膜自身抗体滴度可回复到正常。因此抗肌内膜自身抗体滴度也被用来检测去麸素饮食的临床疗效。  注意事项  乳糜泻患者常伴有

经胸壁针刺肺活检的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。  注意事项  不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病

经支气管镜肺活检的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。  注意事项  不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病

子宫内膜肿瘤的发病原因及临床表现

  发病原因  1、肥胖。脂肪太多将增大雌性激素的储存。  2、糖尿病。糖尿病患者或耐糖量异常者,其患子宫内膜肿瘤的危险比平常人增大2.8倍。  3、高血压。内膜肿瘤伴高血压者比较多。肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜肿瘤病人,称作“宫内膜的三联征”或“宫内膜肿瘤综合征”。三者或许与高脂饮食有很

子宫直肠窝子宫内膜样腺癌病例分析

病例女,50岁,绝经1年余,既往月经规律,绝经后无阴道出血史,无手术史。体检妇科超声发现宫颈偏右后壁见范围约73mm×44mm的液性暗区,形态不规则,壁稍厚,可见分隔,内透声差,内见实性中等回声,CDFI示实性部分可见血流信号(图1)。 肿瘤标志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、

简述子宫内膜癌的鉴别诊断

  子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别:  1.功能失调性子宫出血  围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点,与子宫内膜癌症状相同,因此对于此类患者,即使妇科检查无阳性发现,亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在

子宫内膜肿瘤的发病原因

  1、肥胖。脂肪太多将增大雌性激素的储存。  2、糖尿病。糖尿病患者或耐糖量异常者,其患子宫内膜肿瘤的危险比平常人增大2.8倍。  3、高血压。内膜肿瘤伴高血压者比较多。肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜肿瘤病人,称作“宫内膜的三联征”或“宫内膜肿瘤综合征”。三者或许与高脂饮食有很大关系,而高

治疗子宫内膜结核的方法介绍

  1.抗结核治疗  目前,抗结核治疗采用短程联合用药,缩短了用药时间,减少用药剂量,减轻了药物的毒性反应,患者易于接受,在用药时必须注意抗结核药物对部分患者可出现毒性反应,如神经损害、肝肾功能损害(包括出现黄疸),并根据患者出现的具体情况做相应处理。  2.手术治疗  (1)手术适应证 ①输卵管卵

抗子宫内膜抗体的诊断要点

  1、临床以及各项检查都排除男女双方是其他因素导致的不孕。  2、精子宫颈粘液接触试验,在排卵前镜下会发现宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,无活动,亦或是活动缓慢。  3、性交后试验,排卵前性交后2小时以内,每高倍视野下的宫颈粘液中有力向前的精子低于5个。  4、血清或者是宫颈粘液抗精子抗体阳性,亦或

概述子宫内膜增生的治疗方法

  对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,

子宫内膜癌的彩色多普勒表现

  资料与方法:   资料:选取2006年11月~2008年6月,经我院彩色多普勒超声检查,并经手术、穿刺病理证实的13例子宫内膜癌患者,做回顾性分析,以探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。均为女性,年龄42~72岁,平均年龄56.43岁。   仪器与方法:使用GELq7 彩色超声诊断仪和东芝

关于子宫内膜炎的基本介绍

  子宫内膜炎(endometritis)是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。通常宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少有机会长期停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则炎症可反复发作,严重者可影响

治疗子宫内膜间质肉瘤的概述

  1.手术治疗  对于已经诊断为子宫肉瘤的患者,应该考虑给予及时的手术治疗。  (1)低度恶性内膜间质肉瘤手术范围:行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。即使发生广泛转移,仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术。  (2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者,可做姑息性手术,以缓解

关于子宫内膜增生的预后介绍

  1.癌变率  子宫内膜单纯增生及复合增生的癌变率很低,为0~7%,不典型增生癌变率可达8~45%。  2.预后  子宫内膜增生以促排卵药物或孕激素积极进行治疗,大多数内膜反应好,预后好。在严密随诊过程中,如发现少数疗效不好者及时进行子宫切除,尚可避免发展为癌,即使有一定的癌变率,但癌变时间间隔都

药物治疗子宫内膜增生的简介

  规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:  ①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。  ②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕