子宫直肠窝子宫内膜样腺癌病例分析
病例女，50岁，绝经1年余，既往月经规律，绝经后无阴道出血史，无手术史。体检妇科超声发现宫颈偏右后壁见范围约73mm×44mm的液性暗区，形态不规则，壁稍厚，可见分隔，内透声差，内见实性中等回声，CDFI示实性部分可见血流信号（图1）。 肿瘤标志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、SCC未见异常。入院后行盆腔CT平扫+增强，子宫直肠窝内见大小约64mm×55mm×42mm囊实性肿块（图2），增强后实性成分明显强化（图3～5），液性无强化区CT值37HU，病灶与直肠右侧壁及子宫分界不清。纤维肠镜未见异常。手术及病理检查：行“盆腔肿瘤切除术+全子宫切除+双侧输卵管及卵巢切除术”，术中见腹盆腔少量黄色积液，子宫右后方一直径约7cm包块，表面黑褐色，与子宫后壁及右侧壁、直肠致密粘连，盆腔淋巴结无明显肿大。子宫略大，形态不规则，双侧卵巢及双侧输卵管外观无明显异常。剥除过程中肿瘤破裂，内见褐色液体及菜花状坏死组织......阅读全文
子宫直肠窝子宫内膜样腺癌病例分析
病例女，50岁，绝经1年余，既往月经规律，绝经后无阴道出血史，无手术史。体检妇科超声发现宫颈偏右后壁见范围约73mm×44mm的液性暗区，形态不规则，壁稍厚，可见分隔，内透声差，内见实性中等回声，CDFI示实性部分可见血流信号（图1）。 肿瘤标志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、
子宫内膜淋巴上皮样癌病例分析
1 病例报告 患者， 82 岁，因“阴道不规则流血半月余，加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者绝经 30+年，半月前无明显诱 因出现阴道少量流血，色暗红， 5 天前阴道流血较前增多，量比 月经量少，色鲜红，伴下腹部不适。妇科检查:阴道内见血性液 体，子宫颈萎缩，呈老年性改
原发性子宫内膜样腺癌合并卵巢腺鳞癌病例分析
l病例报告 患者，48岁，因不规则阴道流血、流液3年余，加重2天于 2016年5月7日急诊入我院。患者3年问因不规则阴道流血、 流液，多次就诊于外院，给予对症治疗，期间多次建议行官腔镜 检查及腹腔镜探查术，均予以拒绝。患者平素月经周期规律， 经量中等，经期5—7天，偶有痛经，G：P。。2天前突然出现
两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜腺癌病例分析
子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，诊刮是子宫内膜癌主要的确诊手段，阳性率达94%；宫腔镜检查可避免常规诊刮的漏诊。但源自子宫腺肌病恶变的子宫内膜癌则有其临床、病理和辅助检查的特殊性，常规诊刮和宫腔镜检查往往会漏诊。本文报道两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜癌的患者，分别行宫腔镜检查和诊刮，均出现漏诊
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常，是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致，其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见，子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
子宫内膜息肉诊治病例分析
【一般资料】女，50岁，农民【主诉】**不规则流血半年余【现病史】患者为已婚中年女性,G3P1,足月顺产一次，既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期23－24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-02-10。患者于去年8月份开始出现间断性出血，一直持续至10月份，11月份
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析2
三、病例分析知识点11、什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及结节或包块（17%-44%）等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析1
一、病例简介患者，女，23岁，未婚，0-0-0-0，有性生活史，因“发现盆腔包块6天”入院。现病史：患者平素月经规则，量中，色暗红，无痛经，末次月经2019年6月23日，量与性状同前。6天前患者至外院体检，查超声提示“盆腔巨大囊性肿物，上至剑突下五指，下至自耻骨联合上缘，两侧分别至两侧腋前线”，无腹
弥漫性子宫内膜息肉病例分析
患者女，23岁。已婚。3天前体检发现宫腔内病变后入院。患者平素月经欠规律，2～7/27～30天，量中，色暗红，无血块。妇科检查：子宫体前位，大小如孕4个月，质中，活动欠佳，表面光滑，无压痛，双附件区未及明显异常。 实验室检查：人绒毛膜促性腺激素（HCG）19.8mIU/ml（正常0～20mIU/ml
卵巢子宫内膜异位囊肿病例分析3
分析2本例患者术前卵巢囊肿性质待排，直径达20cm，首先考虑良性病变可能，但不排除其他病变性质，故存在手术指征。患者系年轻女性，尚未生育，卵巢囊肿巨大，囊肿上缘近剑突，气腹针及置镜孔Turcar易在穿刺过程中直接造成囊肿破裂，且气腹形成后可操作空间小，术中无法避免囊肿破裂及囊内液污染盆腹腔。在病变性
一例直肠腺癌皮肤转移病例分析
患者女，63岁，因左腹股沟皮疹半月就诊，无瘙痒、疼痛等不适，自行外用药物治疗，皮疹无消退，且呈进行性增多、增大。患者2年前曾行直肠癌手术，术后病理检查诊断为直肠中分化腺癌。术后定期化疗，否认肝炎、结核等传染病病史。皮肤科检查： 左侧会阴部、左腹股沟、左大腿内侧见米粒至黄豆大小皮色结节，表面光滑，有光
膀胱子宫内膜异位症病例分析2
三ＢＥ的临床特点和治疗方法 深部浸润型子宫内膜 异 位 症（Ｄｅｅｐｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇ ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＤＩＥ）是指内 异 灶 浸 润 深 度≥５ｍｍ， 其中泌尿系统者累及约占１９％～５３％，而 ＢＥ 约占 泌尿系 ＤＩＥ的８５％～９０％，异位的子宫内膜可浸润 膀胱逼尿肌的
膀胱子宫内膜异位症病例分析1
病历摘要 患者张某某，２６岁，Ｇ０Ｐ０，因“发 现 子 宫 肌 瘤２ 年”入院。平素月经规律，５～６ｄ／２８ｄ，量中，痛经， 视觉模拟评 分（ＶＡＳ）４分。２０１８ 年 体 检 发 现 子 宫 肌瘤（具体不详），后未定期复查。２０２０年７月复查 超声：子 宫 多 发 肌 瘤，大者位于子宫前
子宫内膜异位症诊治病例分析
【一般资料】女，31岁，商人【主诉】进行性痛经5天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-6-22,患者于6月22日出现痛经后，痛经症状逐渐加重，服用芬必得后未有明显好转，遂来我院就诊，门诊行B超示子宫左后壁下端稍低回声光团，性质待定。病程以来，患者无明显早孕反应，无发热，无恶心呕吐，无
脐部子宫内膜异位症病例分析
1 临床资料患者女， 36 岁，脐部结节伴周期性疼痛2 年。2 年前患者因子宫内膜异位症于当地医院行腹腔镜手 术，术后半年脐部手术切口末端出现米粒大小丘疹 并缓慢长大，丘疹触痛，疼痛与月经周期一致。皮肤 科情况:脐部暗红色分叶状结节，直径分别为 0. 6 cm 和1. 5 cm，质硬，压痛(
关于直肠子宫内膜异位症的病因分析
1、直肠子宫内膜异位症的遗传因素： 子宫内膜异位症患者中其姐妹（5.9%）及母亲（8.1%）目前也患有子宫内膜异位症，而在患者丈夫的女性一级亲属中，发病率仅为1%。因此，有学者认为此病是一种免疫监视功能混乱的遗传性疾病。 2、直肠子宫内膜异位症的生理因素： 生殖道梗阻加剧经血逆流，容易使子
子宫内膜小细胞癌病例报告
1 病例报告 患者， 66 岁，因绝经12 年，阴道流血2 次，于2007 年2 月1 日入我院。患者54 岁自然绝经，2006 年10 月无明显诱因出现 阴道少量流血，当地医院超声检查未提示异常。12 月开始出 现间歇性下腹隐痛，每次持续约 2 分钟，无放射性疼痛，无阴道 流血，休息后
子宫内膜间质结节病例报告
子宫内膜间质结节（ESN）是子宫内膜间质肿瘤（EST）的一种，是罕见的良性肿瘤，占子宫间叶性肿瘤比例不及10%，占所有子宫肿瘤比例不及2%。1966年Norris等首次对EST进行了研究，参考增生子宫内膜的形态学特征，将EST分为3类：子宫内膜间质结节、淋巴管内间质异位和子宫内膜间质肉瘤。因ESN的
青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析2
讨论一、ＥＳＳ病理诊断的历史变迁ＥＳＳ是来源于子宫内膜间质的恶性肿瘤，发病率较低，约占全部子宫恶性肿瘤的０．２％～１％，占子宫肉瘤的１０％～１５％，是第二常见的子宫肉瘤［１－２，４，６］。其诊断标准在过去的４０年中经历了多次修订。ＥＳＳ分类首先由Ｎｏｒｒｉｓ和Ｔａｙｌｏｒ于１９６６年提出［１］。最初
青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析1
子宫内膜间质肉瘤（ＥＳＳ）是一种罕见的子宫恶性肿瘤，大概仅占所有子宫恶性肿瘤的０．２％，子宫肉瘤的７％～１５％［１－３］。ＥＳＳ多数发生在围绝经期女性，而很少发生在４０岁前，青年更为罕见，手术治疗是最主要的治疗方法，标准的方案是手术切除全子宫和双侧附件［４－５］。本文由一例“青春期功血”经历５年药物
关于结直肠子宫内膜异位症的病因分析
结直肠子宫内膜异位症的发生机制比较复杂，有以下3种学说： 1.Sampson转移学说 认为是月经期间子宫内膜细胞经输卵管反流到盆腔所致，是腹腔内异位的主要原因； 2.Ferguson化生学说 认为是体腔上皮转变为与子宫内膜形态和功能相同的组织； 3.免疫学说 目前的研究发现子宫内膜异
直肠腺癌转移至牙龈病例报告
口腔转移癌临床罕见，约占所有口腔恶性肿瘤的1%。原发灶部位一般根据病史做出诊断。23%的口腔转移癌是转移的第一个临床体征。发生口腔转移癌最常见的是原发于男性肺部和女性乳腺的恶性肿瘤。50~70岁的患者口腔转移癌发生率最高。口腔转移的受累部位，颌骨硬组织比牙龈软组织更常见。牙龈、舌部是最常见的受转移性
如何诊断直肠子宫内膜异位症？
凡遇到不育、痛经的患者，均应考虑该病，下列症状和体征应高度怀疑结直肠子宫内膜异位症： ①伴有痛经，性交痛的肠道症状，如进行性便秘，下腹痛； ②出现周期性便血，不完全性肠梗阻； ③肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小； ④术中意外发现邻近盆腔的肠道肿块； ⑤妇科检查拟诊为盆腔子宫内膜异位
如何预防直肠子宫内膜异位症？
均衡饮食：饮食要均衡，多吃蔬菜、水果、全谷类食品和蛋白质，少吃油腻、辛辣、刺激性食品。 保持体重：保持适当的体重，避免肥胖。 注意月经卫生：月经期间要注意卫生，勤换卫生巾，避免使用过期或不干净的卫生用品。 避免过度劳累：避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态。 定期体检：定期进行妇科检查
怎样预防直肠子宫内膜异位症
由于子宫内膜异位症的病因复杂，甚至可能与遗传因素有关，因此，在现阶段尚不能完全防止此症的发生。但如医务人员在以下几个方面加以注意，采取一些有效措施，则有可能降低此症的发病率。 1.对可能导致经血倒流的各种妇科情况，如重度子宫后倾、生殖道下段闭锁或狭窄，采取适当措施加以纠正。 2.尽可能防止医
什么是直肠子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是(rectal endometriosis)指具有生长活力的子宫内膜组织在子宫腔以外部位的异常生长，身体的任何部位均有可能发生，但绝大数病变局限于盆腔，子宫内膜组织离开子宫，侵犯直肠所致的病理状态，即为直肠子宫内膜异位症，该症生长缓慢，容易蔓延。
子宫肌瘤、阴道上皮内瘤变阴道癌典型病例诊疗方案
病例1患者，52 岁，因发现颈部肿块2 月余入院。检查：左侧锁骨上可扪及一肿大淋巴结，直径约1.5cm，边界尚清，质硬。外阴已婚已产型，阴道通畅；右侧穹隆缩窄，宫颈下唇见一直径约0.5cm 鲜红色区域，质中，触血。宫颈质中。宫体后位，稍大，质中，无压痛；双附件区未扪及明显肿块，无压痛。三
卵巢息肉样子宫内膜异位症病例分析
1 病例报告 患者， 41 岁，因右腹部胀痛、腰痛 20+天，于 2017 年 7 月 3 日收入我院妇科。患者 5+年前体检发现子宫右后方约 2. 3 cm 占位，选择随访观察。入院前 20+天因自觉右腹部胀痛、腰痛 伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊，超声检查提示宫体偏右侧附 件区有一大小约 14
多发性子宫内膜息肉诊治病例分析
【一般资料】女，37岁已婚，无业。【主诉】**不规则流血半月余。【现病史】患者为已婚中年女性,G2P1,足月顺产一次，既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期25－28天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-02-10。患者于2月10号后月经来潮15天赶紧，间隔一天后再次出现
子宫内膜癌有没有误诊，这3个病例可以告诉你答案
子宫内膜癌又叫子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大部分为腺癌，为女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一。高发于绝经期妇女，近年来其发病率呈上升趋势且有年轻化趋势。一方面由于人民生活水平的提高，寿命的延长，子宫内膜癌的发病率也将上升；另一方面由于宫腔新技术在临床上的普及，使子宫内膜癌的早期诊断率有所提高。