肱骨外科颈骨折的概述

肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,老年人较多......阅读全文

肱骨干骨折的诊治方法经验整理

肱骨干骨折是临床常见的骨折之一,约占全身骨折总数的1.3%。往往是由于上臂特殊的解剖结构和重力下垂作用,使肱骨干骨折并发神经损伤率以及骨折不愈合率均较高。 (一) 分类: 依据骨折形态分为横行骨折、斜性骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、病理性骨折等;根据骨折部位可分为上1/3/

简述肱骨大结节骨折的临床表现

  1.疼痛  于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。  2.肿胀  由于骨折局部出血及创伤性反应,显示肩峰下方肿胀。  3.关节活动受限  肩关节活动受限,尤以外展外旋时最为明显。

简述肱骨髁上骨折的临床表现

  患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。  在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱

治疗肱骨内上髁骨折的方法介绍

  无移位的肱骨内上髁骨折,无需复位,仅用长臂石膏托或超关节小夹板固定3~4周,拆除石膏或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上骨折应先利用手法复位,失败者再手术。  1.手法复位。  2.经皮撬拨复位固定  除Ⅰ度骨折一般不会移位外,其他类型骨折复位后不稳定,可发生再移位,在这种情况下,可采用闭合穿针固定;

肱骨干骨折的并发症有哪些?

  1.神经损伤  以桡神经损伤为最多见,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤,一般于2~3个月,如无神经功能恢复表现,再行手术探查。在观察期间,将腕关节置于功能位,使用可牵引手指伸直的活动支架,自行活动伤侧手指各关节,以防畸形或僵硬。  2.血管损伤  在肱骨干骨折并发

三角试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,肩峰、肱骨大结节、喙突,三个骨性突起没有形成等腰三角形,则为三角试验阳性。阳性可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩峰骨折和喙突撕脱性骨折。  需要检查的人群:肩部有异常疼痛的人群。  注意事项  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,听从医生

三角试验的正常值及临床意义

  正常值  正常时这三个骨性突起形成等腰三角形。  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,肩峰、肱骨大结节、喙突,三个骨性突起没有形成等腰三角形,则为三角试验阳性。阳性可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩峰骨折和喙突撕脱性骨折。  需要检查的人群:肩部有异常疼痛的人群。

肱骨骨折多久拔克氏针最好

骨折后,如果仅是固定在家休养的话,一般时间则比较长,有些人二三个月、三四个月才能长好,而骨折严重的或年纪大的,断骨生长就更慢,在断处没有生长大量骨痂前,都不建议过早的拆去内固定。骨折后,如能及时用中药对症治疗的话,时间就可缩短,这样的部位,早期治疗大约一个月左右时间可长好,断骨长好后就可拆去内固定了

肱骨近端骨折诊治病例分析

【一般资料】患者男性,47岁,农民。【主诉】右肩部外伤致疼痛、活动受限4小时【现病史】患者缘于入院4小时干活时不慎摔伤,右肩部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,右上肢不能持物,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:右侧肱骨近端骨折,错位明显。为进一步治疗而

肱骨近端“头帽型”骨折内固定术后肱骨头骨吸收坏死...

肱骨近端“头帽型”骨折内固定术后肱骨头骨吸收坏死病例分析临床资料患者,女,41岁,2018年11月17日因车祸致右肩受伤入院。X线检查(见图1A)显示右肱骨近端“头帽型”骨折,骨折Neer分型Ⅳ型。于2018年11月26日在臂丛神经阻滞麻醉下行切开复位钢板螺钉内固定+肩袖损伤修复术。牵引撬拨复位,恢

关于股骨颈骨折的基本介绍

  股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今,股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。

治疗股骨颈骨折的相关介绍

  1.手术治疗  股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术

肱骨髁上骨折的并发症的介绍

  1.Volkmann缺血性肌挛缩  是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等。应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应及时探查肱动脉。痉挛的动脉可用温盐水湿敷,动脉用普鲁卡因

肱骨内上髁骨折的发病原因介绍

  常为平地跌倒或投掷运动致伤。根据损伤的严重程度,可分为4度。  Ⅰ度损伤:仅有骨折或骨骺分离,移位甚微。  Ⅱ度损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达关节水平。  Ⅲ度损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。  Ⅳ度损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。

关于肱骨内上髁骨折的检查诊断介绍

  一、检查  主要进行查体及X线检查:  1.全面体检  注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。  2.X线检查  除肘关节正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位像及健侧肘关节正

刀砍伤致肱骨头骨折病例分析

肱骨头骨折属于关节内骨折,多发生于青壮年人群,单纯肱骨头骨折较少见,主要因间接外力导致。笔者于2014-07收治刀砍伤致肱骨头骨折1例,报道如下。病例报道患者,男,21岁,因被他人用刀砍伤致左肩部流血、疼痛伴活动受限1h入院。查体:生命体征较平稳,心肺腹未见异常。专科检查:左肩外侧可见长约500px

儿童肱骨髁上骨折保守和手术治疗

儿童肱骨髁上骨折,是儿童最常见的一种骨折。占肘部损伤的60%左右。肱骨髁上骨折大部分是儿童摔倒时,手掌撑地,肘关节强力过伸,使得尺骨鹰嘴在髁部形成支点,导致肱骨髁上薄弱处骨皮质断裂。肱骨髁上骨折按照Gartland分型可分为三型。GartlandⅠ型:无移位;GartlandⅡ型:部分移位,后侧皮质

百岁老人多发骨折手术治疗成功病例分析

病例报道患者,女,100岁。因行走摔倒致左肩、左髋疼痛及活动受限7h急诊入院。查体见左肩部肿胀,有压痛感,关节活动受限;双下肢等长、无旋转,左髋关节活动受限,轴向叩击痛,左足背动脉及胫后动脉搏动良好,右足感觉、运动无明显异常。X线片显示左肱骨外科颈骨折、左股骨颈骨折。患者有高血压病10年余,一直口服

简述股骨颈骨折的临床表现

  1.症状  老年人跌倒后诉髋部疼痛,不能站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。  2.体征  (1)畸形  患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。  (2)疼痛  髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。  (3)肿胀  股骨

关于股骨颈骨折的检查方式介绍

  X线检查作为骨折的分类和治疗上的参考。有些无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线,可行CT、磁共振检查,或者等2~3周后,因骨折处部分骨质发生吸收现象,骨折线才清楚地显示出来。因此,凡在临床上怀疑股骨颈骨折的,虽X线片上暂时未见骨折线,仍应按嵌插骨折处理,2~3周后再拍片复查。另一

治疗右侧股骨颈骨折病例分析

【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治

外科检查的概述

  外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺 、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。系统的外科检查可以早期发现一些病症:如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常见的恶性肿瘤,往往也可以通过外科检查发现,如乳腺癌、直肠癌等。

关于肱骨髁上骨折的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  主要依据以下内容:  1.外伤史  以生活及运动意外为多发,且多见于学龄前儿童。  2.临床表现  以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主,并应特别注意有无血管损伤。  3.影像学检查  常规正、侧位X线片即可确诊及分型。  二、鉴别诊断  肱骨髁上骨折主要需与肘关节脱位鉴别。

股骨颈骨折的并发症的介绍

  1.股骨颈骨折不愈合  股骨颈骨折发生不愈合比较常见,文献报道其不愈合率为7%~15%,在四肢骨折中发生率最高。  2.股骨头缺血坏死  股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症,近年来随着治疗的进展,骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。

反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺...1

反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺如病例报告临床资料患者,女,48岁,因左肩关节疼痛伴活动不利3年余,加重2个月入院。患者3年前因外伤致左肱骨近端粉碎性骨折,当时因要求保守治疗未及时手术。3年来左肩关节间歇性疼痛,症状时轻时重,活动时疼痛加重,长期服用非甾体类镇痛药物缓解症状。左肩关节外

反式肩关节置换治疗陈旧性肱骨近端骨折伴肱骨头缺...2

讨论本例患者3年前因外伤致肱骨近端粉碎性骨折未及时手术治疗,伤后骨折端的不稳定、异常活动及血供破坏导致伤侧肱骨头坏死,逐渐形成肱骨头吸收缺如。肱骨近端骨折是老年人常见骨折类型,对于肱骨近端骨折移位较小者,通过保守治疗可达到理想的效果,但对于移位较大或粉碎性骨折应早期积极手术治疗。对于肱骨近端移位明显

无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊疗分析

无骨折脱位型颈髓损伤是指病人外伤后存在颈髓损伤表现,但放射学检查并无颈椎骨折、脱位,属于颈髓损伤的特殊类型。1948年,Talor首次报道了部分病人颈椎过伸损伤后出现脊髓损伤表现。后来学者发现本病与颈椎退变等导致的颈椎管有效容积减少有关,目前关于本病的发病机制、治疗策略仍有争议。现在我们通过一例患者

肱骨近端骨折合并腋动脉损伤病例分析

肱骨近端骨折为老年人群常见骨折,其发生率约为5%。肱骨近端骨折合并腋动脉损伤患者较为罕见,但由于骨折邻近的解剖位置关系特殊,临床上仍时有发现。文献报道肱骨近端骨折或脱位合并腋动脉损伤的发病率约为0.09%。腋动脉损伤是肱骨近端骨折后严重并发症,若不能及时发现此类损伤,可能导致肢体严重缺血,并且存在截

梳头试验检查作用

  梳头试验用于检查肩关节活动状况。检查结果呈阳性,提示肩关节活动受限,可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩关节周围炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩关节韧带撕裂、肩关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、臂丛神经麻痹、腋神经麻痹、乳腺癌根治术后、脑部疾病或外伤以及颈部外伤性高位截瘫等。

梳头试验的临床意义

  异常结果:检查结果呈阳性,提示肩关节活动受限,可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩关节周围炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩关节韧带撕裂、肩关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、臂丛神经麻痹、腋神经麻痹、乳腺癌根治术后、脑部疾病或外伤以及颈部外伤性高位截瘫等。  需要检查的人群:肩关节活动不能自由活动的人群。