肱骨外科颈骨折的概述

肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,老年人较多......阅读全文

如何诊断肱骨大结节骨折?

  1.外伤史  多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。  2.临床表现  以肩部的肿、痛及活动受限为主。  3.影像学检查  主要是X线平片,包括正位、侧位及轴位,三维CT重建可以直观观察骨折情况,一般勿需磁共振检查。

什么是肱骨外髁骨折

  儿童的肱骨外髁骨折是肘部损伤中最常见的骨骺骨折,它在全部肘部骨折中的发生率中仅次于肱骨髁上骨折而居第二位。它的性质是关节内的骺损伤,治疗上于肱骨髁上骨折区别很大,要求解剖复位恢复关节面平滑以避免后遗症。  骨折分型有两种:第一种分型方法是按照骨折线的解剖部位和走行方向进行分型,一型骨折线经肱骨和

同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折病例分析

笔者于2019-02诊治1例同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折,分析此类骨折的处理方法,就手术路径、内固定物的选择等作一探讨,报道如下。病例报道患者,女,58岁,因走路时滑倒左肘部着地伴活动受限2d入院。查体见左肘部软组织肿胀明显、局部触痛、周围见大量大小不等张力性水泡形成,左肘关节伸屈活动受限,左

四肢骨折和大关节脱位诊断公式

  骨折专有体征:反常活动/骨擦感/畸形    1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍    2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕    3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛    4.桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样    5.桡骨头半脱位=小儿+强

关于肱动脉损伤的检查方式介绍

  1.X线检查  肱动脉损伤通常是由于肱骨骨折所致,肱骨外科颈骨折诊断容易。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。由于肱骨骨折很容易并发血管神经的损伤,同时还需注意骨筋膜室综合征,对于损伤后有明显的患肢肿胀者还可行X线片的检查。  2.血压

肱骨外髁骨折的临床表现

  外侧肿胀,并逐渐扩散,可以整个关节。骨折脱位型肿胀最严重。肘外侧出现瘀斑,逐渐扩散可达腕部。伤后2~3天皮肤出现水泡。肘外侧明显压痛,甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折,可能触到骨擦音及活动骨块。可发生肘外翻畸形,肘部增宽,肘后三点关系改变,肘关节活动丧失。被动活动时疼痛加重,旋转功能一般不

肱骨髁上骨折的临床表现

   肱骨髁上骨折患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。   单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以桡骨纵轴线不通过肱骨小

非手术治疗肱骨干骨折的介绍

  肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者,可采取非手术治疗。  (1)上臂悬垂石膏 依靠石膏的重量牵引达到骨折复位并维持对位。  采用悬垂石膏,应每周摄X线片,以便及时矫正骨折端分离或成角畸形。2~3周后应改用其他外固定治疗。  (2)U型接骨夹板 适用于横断形骨折及无明

关于肱骨干骨折的检查诊断介绍

  一、检查  在检查上,主要有以下几个方面:  1.查体可发现异常活动,骨摩擦感。  2.X线摄片可确定骨折的类型、移位方向。  3.对怀疑有神经损伤的患者,注意神经探查。  二、诊断  外伤史,局部肿胀,疼痛及传导叩痛,异常活动及成角、短缩畸形。正侧位X线能确诊骨折部位及移位情况。

关于肱骨内上髁骨折的简介

  肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种,约占肘关节骨折的10%,仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折,占肘部损伤的第三位。骨折多发生在少年和儿童。这个年龄组,肱骨内上髁系属骨骺,尚未与肱骨下端融合,故易于撕脱,通称肱骨内上髁骨骺撕脱骨折。

关于肱骨髁上骨折的症状表现

  肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍然较

手术治疗肱骨干骨折的相关介绍

  (1)开放骨折 应早期行软组织及骨的清创及骨折内固定。  (2)合并血管、神经损伤的骨折 应用骨折内固定及神经血管的修复。  (3)漂浮肘 肱骨干中下1/3骨折伴有肘关节内骨折时,手法复位及维持复位均比较困难,应行切开复位内固定。  (4)双侧肱骨干骨折 非手术治疗可造成病人生活上不便及护理上的

治疗肱骨髁间骨折的相关介绍

  1.手法复位石膏托固定  适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有轻度分离的骨折。  2.牵引  不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去掉牵引后再用石膏托保护制动2周。  3.切开复位  为了准确复位和早期功能锻炼

简述手术治疗肱骨干骨折的方法

  1.Rush针固定  适用于肱骨中,下段骨折。目前已较少适用。  2.Kuntscher固定针  属髓内针的一种,适用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的针尾,可影响肩或肘关节的活动,故临床上使用不普遍。  3.外固定架固定  适用于开放骨折伴有广泛的软组织挫伤或烧伤的病例。也适用于无法进行坚强内固

治疗肱骨髁上骨折的方式介绍

  本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗:  1.青枝骨折  骨折端无移位,若前倾角消失,不需复位;前倾角增大,在臂丛麻醉或全麻下,轻柔手法复位,长臂石膏固定于功能位3~4周。  2.有移位的骨折  在臂丛或全麻下手法复位,长臂石膏固定4~6周。  3.牵引治疗  适用于骨折超过24~48小时,

简述肱骨干骨折的临床表现

  1.疼痛  表现为局部疼痛及传导叩痛等,一般均较明显。  2.肿胀  完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多达200毫升以上,加之创伤性反应,因此局部肿胀明显。  3.畸形  在创伤后,患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形,除不完全骨折外,一般多较明显。  4.异常活动  多于伤后立即出现。  5.血

肱骨髁上骨折有哪些检查

   肱骨髁上骨折的检查主要为以下几种:   1.外伤史:以生活及运动意外为多发,且多见于学龄前儿童。   2.临床表现:以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主,髁上部位压痛明显,并可触及骨擦感和反常活动。肘关节骨性标志肘后三角关系正常时,关节正、侧位片可显示骨折的类型和移位程度。同时应常规检查

肱骨近端骨折伴肱骨头胸腔内移位病例分析

肱骨头骨折胸腔内移位极为罕见,由于报告的病例很少,因此尚无关于处理这种损伤的共识,文献仅报道20余例。本文报道1例肱骨头骨折胸腔内移位患者,并复习已发表病例,以确定病因、产生机制、合并损伤及治疗方法。病例资料患者,女,73岁,因“车祸致左肩、胸部受伤8h”于2020年2月1日送往我院急诊抢救。根据高

肱骨近端支架治疗肱骨近端骨折病例分析1

肱骨近端骨折约占所有成人骨折的5%。随着全球老龄化加剧,老年人发病率增加最为明显。在临床实践中,接近80%的肱骨近端骨折采用保守治疗,尤其是无明显移位和高龄患者。然而,对于3、4部分骨折等特定的骨折类型,保守处理往往预后较差,应该手术治疗。近年来随着医学科技的迅速发展,新的内置物和手术器械不断涌现,

肱骨近端支架治疗肱骨近端骨折病例分析2

讨论肱骨近端骨折保守治疗争议      对于无移位和2部分骨折而言,长期临床观察认为保守治疗和手术治疗对其生活质量无明显影响。然而,保守治疗患者在制动早期往往出现肩关节明显疼痛、肩关节僵硬等症状。保守方式骨折端无法满意复位,也会出现骨折畸形愈合、关节面坍塌等并发症,给患者造成很大的身体和精神伤害。由

三角试验的概述

  三角试验是对肩峰、肱骨大结节、喙突三个部位进行检查,检查是否为等腰三角形,提示肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩峰骨折和喙突撕脱性骨折等疾病。

股骨颈骨折的病因分析

  造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

儿童桡骨颈骨折的诊治共识

在儿童肘关节骨折中,桡骨颈骨折排在第三位。在儿童时期的发病率较高,约有5%~10%,并且好发于4~14岁,这是因为儿童发育阶段,桡骨骺板与干骺端还没有完全闭合,此处较为薄弱,关节囊和韧带的强度明显强于骺生长板肥大细胞层的强度,所以此处在受到外伤暴力时容易发生桡骨颈骨折而脱位少见,受伤外力主要为传导暴

股骨颈骨折临床路径

  一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为股骨颈骨折(ICD-10:S72.00)    行髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(

陈旧肩关节后脱位合并反HillSachs损伤诊疗分析

临床资料患者,女,65岁,既往有40年癫痫病史,2019年3月19日因为癫痫发作致右上肢疼痛肿胀,外院摄X线片显示右肱骨近端骨折,未系统治疗。因患者疼痛感未减轻,于4月19日来我院急诊就诊,急诊行X线检查显示右肱骨近端陈旧骨折。查体:右肩稍肿胀,活动受限,皮色皮温可,压痛(+),患侧桡动脉搏动可触及

三角试验的临床意义

  异常结果:检查结果为阳性,肩峰、肱骨大结节、喙突,三个骨性突起没有形成等腰三角形,则为三角试验阳性。阳性可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩峰骨折和喙突撕脱性骨折。  需要检查的人群:肩部有异常疼痛的人群。

一例肱骨近端骨折肱骨头嵌入胸腔病例报告

病例报道患者,女,63岁,因“右肩部疼痛、肿胀、活动受限2h”入院。入院前2h,患者不慎从大约高3m处坠落,右肩着地,导致局部疼痛、肿胀,右肩关节活动受限,伴右胸部疼痛,呼、吸气累,伤后无昏迷史,无头晕、头疼,无恶心、呕吐。入院查体:右肩部肿胀,局部压痛,可扪及骨擦感,右上臂可触及皮下气肿,右肩关节

三角试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,肩峰、肱骨大结节、喙突,三个骨性突起没有形成等腰三角形,则为三角试验阳性。阳性可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩峰骨折和喙突撕脱性骨折。  需要检查的人群:肩部有异常疼痛的人群。  注意事项  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,听从医生

三角试验的正常值及临床意义

  正常值  正常时这三个骨性突起形成等腰三角形。  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,肩峰、肱骨大结节、喙突,三个骨性突起没有形成等腰三角形,则为三角试验阳性。阳性可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩峰骨折和喙突撕脱性骨折。  需要检查的人群:肩部有异常疼痛的人群。

简述肱骨内上髁骨折的鉴别诊断

  本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查,一般能够做出诊断,但对于一些特殊的情况,则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别,肱骨内上髁骨骺在6~10岁时出现,18岁左右闭合,但亦有不闭合者,应注意与骨折鉴别。