百岁老人多发骨折手术治疗成功病例分析
病例报道患者,女,100岁。因行走摔倒致左肩、左髋疼痛及活动受限7h急诊入院。查体见左肩部肿胀,有压痛感,关节活动受限;双下肢等长、无旋转,左髋关节活动受限,轴向叩击痛,左足背动脉及胫后动脉搏动良好,右足感觉、运动无明显异常。X线片显示左肱骨外科颈骨折、左股骨颈骨折。患者有高血压病10年余,一直口服降压药物治疗,但用药不规范;2型糖尿病5年余,给予降糖治疗,但用药不规范,饮食控制欠佳。入院后明确诊断:①左肱骨外科颈骨折;②左股骨颈骨折(头下型);③原发性高血压病3级,极高危型;④高原性心脏病(心功能Ⅱ级);⑤2型糖尿病;⑥房颤。患者家属强烈要求手术治疗,遂请医务科、麻醉科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、心内科ICU等专科医师进一步会诊。术前进一步完善肝肾功能、电解质、凝血时间、心功能测定、室壁运动分析、彩色多普勒超声检查(肝、胆、胰、脾、双肾,双下肢深静脉),未见明显手术禁忌证。血压控制在140/80mmHg左右,降压、利尿以预......阅读全文
百岁老人多发骨折手术治疗成功病例分析
病例报道患者,女,100岁。因行走摔倒致左肩、左髋疼痛及活动受限7h急诊入院。查体见左肩部肿胀,有压痛感,关节活动受限;双下肢等长、无旋转,左髋关节活动受限,轴向叩击痛,左足背动脉及胫后动脉搏动良好,右足感觉、运动无明显异常。X线片显示左肱骨外科颈骨折、左股骨颈骨折。患者有高血压病10年余,一直口服
左侧尺桡骨多发性开放性骨折的手术治疗病例分析
【一般资料】男性,63岁,退休【主诉】男性,63岁,退休车祸致伤左上肢伴疼痛出血1小时【现病史】患者1小时前车祸致伤左上肢,当即感伤处疼痛,皮肤裂口处流血。伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,行清创缝合,拍片示左尺桡骨
一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析
Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折,易造成踝关节对合关系及稳定性改变,往往需要手术治疗,手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料,提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者,女,20岁,骑
股骨粗隆间骨折手术治疗病例分析
【一般资料】女性,70岁,退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒,当时左髌部着地,即感疼痛,不敢活动,无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等,自行卧床休息后,疼痛加重,肿胀加重,就诊于当地医院,拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折
多发骨髓瘤合并四肢病理性骨折手术治疗病例分析
多发骨髓瘤是一种无法治愈的浆细胞恶性增殖性疾病,其骨髓中克隆性浆细胞异常增生,分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),导致相关器官或组织损伤。溶骨性病变的存在是多发骨髓瘤的标志,主要临床表现为骨痛、贫血、脊髓压迫症状、肾功能不全、高钙血症,尤其是病理性骨折的发生会严重影响患者生存质量。对于多发骨髓瘤
手术治疗尺骨冠状突骨折合并尺骨鹰嘴骨折病例分析
临床资料患者1,男,48岁,因“骑自行车时右上肢伸直位跌倒受伤后右肘部肿胀、疼痛、活动不利”于2017年12月9日于襄阳市中医医院急诊就诊。体格检查:右肘部肿胀,右肘后侧压痛(+),局部可触及异常活动,右手感觉、运动及血液循环尚好。行右肘关节正侧位X线、CT检查后明确诊断为右尺骨冠状突骨折并尺骨鹰嘴
锁骨骨折手术后腋静脉栓塞病例分析
骨科手术后深静脉血栓的发生率较高,术后采取相应的预防措施意义重大。研究报道骨科手术后深静脉血栓可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多,上肢及肩带骨骨折手术后深静脉血栓的预防非常容易被忽略。笔者于2020-03诊治1例锁骨中段粉碎性骨折,术后出现腋静脉栓塞,现报道如下。病例报道患者,男,55岁,骑车
掌骨开放性骨折手术治疗分析
【一般资料】男性,61岁,退休人员【主诉】外伤后右手疼痛、流血、活动受限2小时。【现病史】该患者2小时前不慎被电锯割伤致右手疼痛、流血、活动受限,急至当地医院就诊,经摄片检查后,诊断为右手外伤、右手第2掌骨开放性骨折、右手食指伸肌腱断裂,建议行手术治疗,患者拒绝,遂来我院就诊,经门诊检查后以右手外伤
坐骨结节撕脱骨折手术治疗分析
坐骨结节撕脱骨折临床上罕见,多发于年轻运动员。坐骨结节撕脱骨折因腘绳肌、内收肌和外旋肌的强烈收缩所致,骨折移位明显。笔者于2019-05—02采用手术治疗1例外伤导致坐骨结节撕脱骨折,分析术中遇到的问题并复习相关文献,报道如下。病例报道患者,男,15岁,因左臀部扭伤1d入院。患者诉1d前跑步时不慎扭
股骨近端粉碎性骨折的手术内固定治疗病例分析
【一般资料】男性,56岁,工人【主诉】跌倒致伤右髋疼痛、活动受限1小时【现病史】患者1小时前不慎跌倒,致伤右髋,当即感右髋伤处疼痛,活动受限,不能站立行走。伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,X线:右股骨上段及右股骨粗
病例分析:一例股骨粗隆间骨折手术治疗护理分享
【一般资料】女性,70岁,退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒,当时左髌部着地,即感疼痛,不敢活动,无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等,自行卧床休息后,疼痛加重,肿胀加重,就诊于当地医院,拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折
库欣综合征伴多发骨折病例分析
库欣综合征是机体长期受过量内源性或外源性糖皮质激素作用所表现出的综合征,临床特点为向心性肥胖、肌无力、月经稀发、多毛、水肿、血糖异常、高血压和骨质疏松等,患病率约为每1000万人中390~790人,发病率约为每年每1000万人中2~50人,诊断时平均年龄约41.4岁,男女比例1:3。内源性库欣综合征
左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术病例分析总结
【一般资料】男性,41岁,农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前,不慎摔倒,左手先着地,当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨茎突骨折,移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
多发性子宫肌瘤手术病例分析
【一般资料】女性,45岁,无业【主诉】下腹坠胀伴尿频2月【现病史】已婚中年女性,孕1产1,1992年足月顺产1次。平素月经规律,初潮13岁,7/30,LMP:2018-07-30,色暗红,无痛经,有血块。患者8年前B超发现子宫肌瘤,大小约1cm,定期复查超相比,每次均有增大,近2月偶有下腹部坠胀不适
骨盆骨折的手术治疗介绍
(1)手术时机最好在伤后7天以内进行,最晚不超过14天,否则复位难度将大大增加,畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 (2)根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折,一般予以保守治疗,卧床休息4~6周,早期下地行走锻炼;B型骨折为前环损伤,仅须行前方固定;C型骨折为后环或前
桡骨远端骨折非手术治疗
通过复位和固定来非手术治疗桡骨远端骨折仍然是最常见的治疗方法。但这些治疗方法可能存在费用高、创伤大等一些问题。非手术治疗很大一部分远端桡骨骨折患者通过非手术治疗后,无论是骨折愈合后的影像学检查还是患者腕关节功能同样显示出比较好的治疗效果。因此,这种治疗方式只要选择好治疗适应症,同样是一种重要的治疗方
治疗右侧股骨颈骨折病例分析
【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治
病例分析:左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术一例
【一般资料】男性,41岁,农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前,不慎摔倒,左手先着地,当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨茎突骨折,移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
肱骨外科颈骨折保守与手术治疗疗效分析
肱骨外科颈骨折是比较常见的骨折类型。通常采取保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗也就是手法复位夹板或石膏外固定的一种方法,而手术治疗是进行切开复位内固定的一种方法。无明显移位肱骨外科颈骨折一般予三角巾将患肢保护于胸侧,腋窝部垫以棉垫,以达到制动止痛的舒适效果。制动一周左右当肿胀消退,疼痛减轻,骨折端
手术治疗产后粪瘘病例分析
【一般资料】女,26岁,职员【主诉】产后出现**稀水样粪便1天【现病史】患者为已婚青年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期23-26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于2018-3-12分娩一活婴,产程持续23小时,产时产后出血少,后送入爱婴区,3天后患者发现
股骨转子间骨折手术治疗进展
股骨转子间骨折多发于老年人,随着社会人口老龄化和交通、建筑业的发展,其发病率在逐年增高[1]。据统计资料表明,患者的平均年龄为70岁[2]。股骨转子部血运丰富,修复能力较强,对青少年患者治疗相对容易,但对老年患者,由于伤前已存在各种基础疾患,治疗有一定风险,保守治疗极易发生髋内翻和肢体外
耻骨骨折病例分析
【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:腰椎退行性病变;右侧耻骨线样骨折,必
腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析
【一般资料】男性,63岁,居民【主诉】腹部不适3月,发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸闷憋气,不伴便血,伴排便困难,无发热,未予以特殊治疗,患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无发
联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析
复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤,病情严重常合并多脏器损伤,由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点,治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术,取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献,
一例Schatzker-V型胫骨平台骨折手术病例分析总结
【一般资料】女性,48岁,工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前,在工作中不慎从高处坠落,当即左膝部肿痛伴不敢活动,急来我院就诊,急诊摄X线片及CT示:左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清,无发热,无头晕
TKA治疗老年胫骨平台骨折畸形愈合病例分析
全膝关节置换术(TKA)作为膝关节终末期疾病的治疗方式,目前已普遍应用于膝关节骨性关节病(OA)、类风湿性关炎并膝关节病损等慢性骨病,但在严重膝关节创伤方面应用相对较少见。胫骨平台作为膝关节承重的重要结构,在发生骨折时,常导致关节受力不均、韧带及半月板的结构损伤,如治疗不当患者极易出现关节畸形,造成
非手术治疗肱骨干骨折的介绍
肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者,可采取非手术治疗。 (1)上臂悬垂石膏 依靠石膏的重量牵引达到骨折复位并维持对位。 采用悬垂石膏,应每周摄X线片,以便及时矫正骨折端分离或成角畸形。2~3周后应改用其他外固定治疗。 (2)U型接骨夹板 适用于横断形骨折及无明
手术治疗肱骨干骨折的相关介绍
(1)开放骨折 应早期行软组织及骨的清创及骨折内固定。 (2)合并血管、神经损伤的骨折 应用骨折内固定及神经血管的修复。 (3)漂浮肘 肱骨干中下1/3骨折伴有肘关节内骨折时,手法复位及维持复位均比较困难,应行切开复位内固定。 (4)双侧肱骨干骨折 非手术治疗可造成病人生活上不便及护理上的
手术治疗跟骨骨折的相关介绍
(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位,再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周。 (2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位,加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4~6周。 (3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即
严重肋骨骨折的手术治疗方法总结
多发肋骨骨折是影胸廓运动的重要因素,最常见的原因是钝器损伤(例如,机动车撞击,坠落,殴打),但穿透性损伤(例如枪伤)也会使肋骨骨折。保守治疗包括疼痛控制和积极的肺部护理,主要目的是避免气管插管降低死亡率。对于持续患有急性疼痛(例如连枷胸)或肋骨骨折不能愈合(骨不连)并且导致功能障碍的患者,则需要手术