双合诊的正常值及临床意义
正常值 无异常疼痛及出血。 临床意义 异常结果： 1、检查阴道：触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 2、宫颈：大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 3、检查子宫及附件：查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。 需要检查的人群：已婚妇女。......阅读全文
肺癌早诊早治有望改善
伦敦大学学院发布一项新研究说，通过基因组测序等技术手段，团队找到了一些重要差异特征来判别肺部癌前病变是否会最终发展成肺癌，有助实现这类疾病的早期诊断并提升治疗方案疗效。 肺癌发病前往往在气道上会先出现癌前病变，但据该学院介绍，这类病变最终只有约一半会发展成肺癌，另一半会逐渐消散或保持良
骨骼视诊的注意事项
不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
骨骼视诊的检查过程
首先观察神志、面色、营养、发育、体型、肤色、皮温、出汗程度以及色素斑、静脉怒张程度，并且观察创面的肉芽、分泌物及周围组织情况。然后静态观察从前面、侧面、后面、站位、坐位、卧位，观察躯干及肢体的轴线、夹角、生理弯曲有无异常和畸形，两侧是否对称。 最后动态观察上肢梳头、打结、解扣等动作。躯干及下肢在
陪诊服务缘何悄然兴起
子女不在身边，老人要去医院看病很不方便。如何解决类似的难题？近年来，陪人看病、替人取药、帮人问诊等陪诊服务悄然兴起，满足了独居老人等群体的就诊新需求。 作为一个新兴事物，陪诊服务如何规范发展？怎样真正赢得患者的信赖？记者进行了相关调查。 陪诊服务满足个性化需求，也能解决一些实际困难 上午1
胃嵌顿的鉴别诊诊断
鉴别诊断：食管裂孔疝患者因诊断未明，疼痛反复发作，疗效差及伴有其他多种多样的症状使患者产生焦虑、紧张的情绪而多科多次求诊。因症状多样、多变，被拟诊的病种有报道称多达30种以上。 1.慢性支气管炎、肺部感染部分食管裂孔疝患者，尤其是新生儿或婴幼儿患者由于经食管反流到咽部的胃内容物可被误吸入气管中
骨骼视诊的临床意义
异常结果： 根据不同部位的骨骼，有不同的表现，比如： 一 、四肢 (1) 匙状甲又称反甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄、表面粗糙、干脆有条纹。常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。多见于缺铁性贫血、高原疾病，偶见于甲癣及风湿热。 (2) 杵状指(趾)手指或足趾末端增
分诊：大医院的逆袭
随着中国医改的深化，尤其是分级诊疗措施的推进，大医院在医疗服务中的角色正在发生着深刻的改变。大医院不仅不能再进行大规模的无序扩张，而且在未来还将进行更多的整合，从而为提供一体化的服务做好准备。但是，分诊的措施有时并未收到限制并削弱大医院巨无霸角色的作用，反而在某些地区在某种程度上仍然是强化了大医
Nature医学：诊癌从血液入手
或许有一天基于一个血液样本，人们就能诊断许多类型的实体瘤或是监测患者体内的癌症数量以及对治疗的反应。以往这种方法是依赖于监测血液中循环肿瘤DNA的水平，这要求根据每位患者的情况来制定繁琐及耗时的监测步骤，且不够敏感。 现在，来自斯坦福大学医学院的研究人员发明了一种方法可快速将这一技术带至临
中医临床不应忽略尺肤诊
中医学的诊断方法特别丰富，中医药之所以能在治疗效果上有一定的优势，其原因除了辨证论治的治疗思想和中药复方理论，还有一个比较重要的原因就是诊断方法的细致和周到。四诊望、闻、问、切每一种方法下面都有丰富的内容。望诊中有一种尺肤诊一般容易被大家忽略，在部分中医诊断著作中曾有提及，现在有许多中医师已经不再应
子宫附件检查包括哪些
子宫附件的检查可以通过盆腔彩超、阴式彩超或者妇科内诊检查，检查包括子宫的大小、子活动度、是否有压痛、子宫的质地等等，如果有子宫肌瘤或者子宫增大的情况还需要明确质地。双侧附件包括输卵管、卵巢以及宫旁组织，通过彩超可以判断是否有卵巢囊肿、卵巢的大小以及输卵管是否增粗、伴有积水等情况。妇科内诊可以使用
关于螯合物螯合程度的检测
如果配体和银离子结合后，紫外可见区有变化，可以用紫外光谱测定反应进行的程度；如果没有光信号变化，也可以使用电化学手段，用银-氯化银电极测定体系游离银离子浓度；如果是固体的话，只能用溶剂洗涤固体，将游离银离子洗脱，然后用原子吸收或其他手段检测银离子含量。
螯合物的螯合程度的检测
如果配体和银离子结合后，紫外可见区有变化，可以用紫外光谱测定反应进行的程度；如果没有光信号变化，也可以使用电化学手段，用银-氯化银电极测定体系游离银离子浓度；如果是固体的话，只能用溶剂洗涤固体，将游离银离子洗脱，然后用原子吸收或其他手段检测银离子含量。
微流控芯片键合阳极键合
阳极键合是一种比较简单而有效的永久性封接玻璃片和硅片的键合方法，首先被用于含钠玻璃片和硅片的键合。在玻璃片和硅片上施加500~1500V高压，玻璃片接负极，硅片接正极，当温度升高到200~500℃时，玻璃片中的钠离子从玻璃-硅界面向阴极移动，在界面的玻璃一侧产生负电荷，硅片一侧形成正电荷，正负电荷通
腹膜后先天性表皮样囊肿病例分析
1 病例报告 患者，44 岁，在当地医院体检时发现盆腔包块 3 天，于 2019 年 3 月 15 日转诊于南京医科大学附属淮安一院。患者无 腹痛，无腰酸，无肛门坠胀，大小便无异常。妇科检查: 外阴已 婚式，发育正常; 阴道通畅，黏膜未见异常; 子宫颈光滑，无赘生 物，无触血; 子宫附件扪诊不
1小时快速分诊——高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治
急性胸痛是急诊科及心内科常见的就诊原因之一，病因种类繁多且严重性悬殊，涉及多个器官系统。数据显示，在急诊就诊的胸痛患者中，急性冠状动脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。AMI属于由心脏供血血流急性阻塞导致的急性事件，会致使心肌细胞逐渐坏死，
玻片压诊法的注意事项
不合宜人群：皮肤严重受损，剧烈疼痛的皮肤病人 检查前禁忌：注意饮食，不吃对皮肤有强烈刺激的食物。有过敏体质的应避免接触或者吸入过敏原。 检查时要求：应该积极配合医生。
病例分析：这种“另类甲亢”莫漏诊
病例[1]：患者，女，74岁，因“上腹隐痛不适半年，伴恶心呕吐20天”入院。一周前行胃镜检查：胃炎">萎缩性胃炎伴。尿酮体150mg/dL。给予头孢类抗生素、甲氧氯普胺、法莫替丁治疗，症状缓解不明显。近半年消瘦5kg，有怕热、心悸等症状，但无明显进食亢进、易激动等症状。病程中大小便无明显异常。既往体
关于肾癌的预后和随诊介绍
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。 治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后3个月内应行腹部CT扫描检查，以便医生掌握手术后肾脏形态的变化情况，可为今后的复查做对比之用。随诊的内容包括： 1.病史询问；
漏诊嗜铬细胞瘤麻醉处理
1.临床资料 患者男，57岁，体重70kg，入院4天前无明显诱因出现上腹部饱胀不适，为明确诊治入我院胃结直肠外科。患者既往有高血压病史2年，不规则口服降压药物，血压维持在120-130/80-90mmHg。入院体检:血压130/85mmHg，心率72min-1，呼吸频率17次min-1，体温36.8
玻片压诊法的临床意义
炎性红斑、毛细血管扩张等，压之可褪色；紫癜、色素沉着等，压之不褪色；寻常性狼疮结节，压之呈苹果酱色。 异常结果：有的特点是皮肤病特有的，具体的异常 需要检查的人群：各种皮肤问题的患者
险被漏诊的曲霉菌感染
近年来，随着广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物应用日益增多，肿瘤、器官移植及行介入性操作患者的增加，肺部真菌感染的发病率逐年上升。临床实践中，一些医生对肺部真菌感染不太熟悉，处理上也不合理，而微生物检验相当于临床医生的眼睛，就处着至关重要的位置，我们的诊断就关乎患者的治疗。上星期一个病例，让我对自己
胰腺瘘的放射影像学诊
（1）胸部X线片左肺下叶不张、左半膈肌升高、左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺瘘的诊断但缺乏特异性，是辅助性诊断指标。 （2）腹部平片可见十二指肠充气，表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征，表示横结肠麻痹扩张，脾曲结肠和远段结肠内无气体影或可见到胆结石影和胰管结石影及腰大肌影
严重骨性Ⅲ类错牙合畸形伴双侧上颌尖牙阻生的正畸治疗
骨性Ⅲ类错牙合畸形可表现为上颌后缩、下颌前突或同时兼而有之，该类畸形上下颌骨及牙齿往往存在矢状向、垂直向及横向等三维方向的不调。对于轻、中度骨性Ⅲ类错牙合畸形，已有不少成功正畸治疗的病例报道，但是对重度者，多认为需要正颌手术治疗，正畸治疗报道较少，笔者对1例重度骨性Ⅲ类错牙合畸形采用正畸治疗，现予以
什么叫螯合物，螯合物有什么特点
螯合物是具有环状结构的配合物，是通过两个或多个配位体与同一金属离子形成螯合环的螯合作用而得到。螯合物最显著的一种特性是其热力学稳定性和热稳定性。螯合环的稳定性与芳香环相似。螯合物可为不带电荷的中性分子，也可为带电的络离子，前者易溶于有机溶液中，后者可溶于水中，此性质可用于分离和分析金属离子。金属离子
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...1
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形复杂病例的临床观察重度牙周炎患者因牙周支持组织破坏、牙槽骨吸收，容易出现病理性牙移位。Khorshidi等研究发现，病理性牙移位在牙周病患者中较为常见，其患病率随牙周病的严重程度而增加。在前牙区常表现为牙齿松动、上前牙扇形移位，以及覆盖加深等错牙合畸形。重
一小时快速分诊高敏肌钙蛋白检测助力心梗早诊早治
急性胸痛是急诊科及心内科常见的就诊原因之一，病因种类繁多且严重性悬殊，涉及多个器官系统。数据显示，在急诊就诊的胸痛患者中，急性冠状动脉综合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。 AMI属于由心脏供血血流急性阻塞导致的急性事件，会致使心肌细胞
纯合克隆筛选
纯合克隆筛选 1．融化杂合突变ES细胞，ES/LIF培养液培养，每2～3天传代，实验开始把细胞接种到三个100mm铺有凝胶碟皿中，每皿接种1～2×106细胞。为筛选需用一个以上的ES杂合突变细胞系，因不同细胞系的转化效率不全相同，另外对检测细胞表型也需如此。 2．每皿细胞分别加入1.0～2.0
纯合克隆筛选
1．融化杂合突变ES细胞 ，ES/LIF培养液培养，每2～3天传代，实验开始把细胞 接种到三个100mm铺有凝胶碟皿中，每皿接种1～2×106 细胞 。为筛选需用一个以上的ES杂合突变细胞系，因不同细胞系的转化效率不全相同，另外对检测细胞表型也需如此。 2．每皿细胞分别加入1.0～2.0m
什么是合核体？
合核体指通过细胞杂交形成的单核子细胞，一个核中含有来自两个不同亲本染色体。多个细胞融合可形成一个双核或多核的融合细胞，基因型相同的细胞形成的融合细胞称为同核体（homokaryon），基因型不同的则称为异核体（heterokaryon）。合核体（synkaryon）可由双核同核体中两个核的同步有丝分
盆腔脓肿的临床表现
临床表现 1.急性附件炎表现 脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右。心律加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴**分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。有时子宫一