结节性动脉周围炎的病因学和病理学

病因不明,可能与免疫机制有关。各年龄组人群均可发病,其中以40~50岁者居多,男女之比为3:1。临床与病理表现的多样性,提示存在着多种发病机制。动脉病变与超敏志愿受试者,实验性血清病动物以及发生变态反应的病人出现的自发性多动脉炎的改变类似。药物(如磺胺,青霉素,碘化物,硫尿嘧啶,铋剂,噻嗪类化合物,胍乙啶,脱氧麻黄碱),疫苗,细菌感染(如链球菌或葡萄球菌感染)以及病毒感染(如血清性肝炎,流感,人免疫缺陷病毒)均可引起发病。通常没有预先进入人体内的抗原。 血管中层和外膜节段性和坏死性炎症为本病特征性改变。病理改变最多发生在血管分叉部位,病变从中动脉壁中层开始,再扩展到内膜和外膜,常可破坏内弹力层。在不同发展阶段及愈合期的病变可同时出现。早期病变有多形核白细胞,偶尔也有嗜酸细胞;后期还可以见到淋巴细胞和浆细胞。病变部位有免疫球蛋白,补体和纤维蛋白原沉积,其意义不清。内膜增生伴有继发性血栓形成和血管闭塞可导致器官,组织梗塞。肌肉......阅读全文

结节性动脉周围炎的病因学和病理学

  病因不明,可能与免疫机制有关。各年龄组人群均可发病,其中以40~50岁者居多,男女之比为3:1。临床与病理表现的多样性,提示存在着多种发病机制。动脉病变与超敏志愿受试者,实验性血清病动物以及发生变态反应的病人出现的自发性多动脉炎的改变类似。药物(如磺胺,青霉素,碘化物,硫尿嘧啶,铋剂,噻嗪类化合

概述结节性动脉周围炎的病理学和病因学

  病因不明,可能与免疫机制有关。各年龄组人群均可发病,其中以40~50岁者居多,男女之比为3:1。临床与病理表现的多样性,提示存在着多种发病机制。动脉病变与超敏志愿受试者,实验性血清病动物以及发生变态反应的病人出现的自发性多动脉炎的改变类似。药物(如磺胺,青霉素,碘化物,硫尿嘧啶,铋剂,噻嗪类化合

结节性动脉周围炎的概述

  结节性动脉周围炎 periarteritis nodosa:可发生于全身的小动脉,病变呈局灶性。该图示动脉内膜纤维组织增生,腔狭窄,中膜纤维素样坏死伴中性粒细胞浸润。  结节性多动脉炎(多动脉炎;结节性动脉周围炎)以中等大小肌肉动脉呈节段性炎症和坏死为特征,伴受累血管的供血组织发生继发性缺血。

结节性动脉周围炎的诊断

  在有不明原因发热,腹痛,肾功能衰竭或高血压时,或当疑似肾炎或心脏病患者伴有嗜酸粒细胞增多或不能解释的症状和关节痛,肌肉压痛与肌无力,皮下结节,皮肤紫癜,腹部或四肢疼痛,或迅速发展的高血压时,可拟诊结节性多动脉炎。特别是当其他发热,多脏器损伤的原因已被排除时,临床与实验室检查结果通常可提示诊断。全

概述结节性动脉周围炎的症状和体征

  多动脉炎的临床表现同许多疾病相似。病程可呈急性迁延性发热性疾病;或为亚急性,于数月后死亡;亦可为隐匿性,表现为慢性消耗性疾病。症状主要决定于动脉炎发病部位及其严重程度,以及继发性循环障碍的范围,这与某一器官系统受累或其联合受累有关。  最多见的早期主诉有发热(85%);腹痛(65%);周围神经病

关于结节性动脉周围炎的治疗

  宜采取多方面有效的治疗方法。要寻找致病原因(包括某些药物),并避免与之接触。大剂量皮质类固醇(如强的松,每日60mg分服)可防止疾病的发展,约30%病人可产生部分和接近完全的缓解。由于需长时间给药,常发生皮质类固醇的副作用如高血压(可加速原已存在的肾损伤),增加合并感染的危险。因此症状有改善时如

关于结节性动脉周围炎的症状和体征介绍

  多动脉炎的临床表现同许多疾病相似。病程可呈急性迁延性发热性疾病;或为亚急性,于数月后死亡;亦可为隐匿性,表现为慢性消耗性疾病。症状主要决定于动脉炎发病部位及其严重程度,以及继发性循环障碍的范围,这与某一器官系统受累或其联合受累有关。  最多见的早期主诉有发热(85%);腹痛(65%);周围神经病

关于结节性动脉周围炎的基本概述

  结节性动脉周围炎 periarteritis nodosa:可发生于全身的小动脉,病变呈局灶性。该图示动脉内膜纤维组织增生,腔狭窄,中膜纤维素样坏死伴中性粒细胞浸润。   结节性多动脉炎(多动脉炎;结节性动脉周围炎)以中等大小肌肉动脉呈节段性炎症和坏死为特征,伴受累血管的供血组织发生继发性缺血

结节性动脉周围炎的实验室检查

  最常见的变化为白细胞升高至20000~40000/μl(80%患者),蛋白尿(60%)和镜下血尿(40%)。暂时性或持久性嗜酸粒细胞增多不常见,但可见于病程长,或伴Churg-Strauss综合征,肺部受累或有哮喘发作的患者。此外常有血小板增多,血沉加快,贫血(失血或肾衰所致),低蛋白血症与血清

关于结节性多动脉炎的病因学介绍

  尚未阐明。许多资料发现病毒感染与结节性多动脉炎关系密切,30%~50%患者伴乙型肝炎病毒感染,血清中检出乙型肝炎表面抗体(HTLV-1),人类免疫缺陷病毒(HIV)等均可能与血管炎有关。病毒抗原与抗体形成免疫复合物在血管壁沉积,引起坏死性动脉炎。  药物如磺胺类,青霉素等以及注射血清后也可作为本

关于结节性动脉周围炎的实验室检查介绍

  最常见的变化为白细胞升高至20000~40000/μl(80%患者),蛋白尿(60%)和镜下血尿(40%)。暂时性或持久性嗜酸粒细胞增多不常见,但可见于病程长,或伴Churg-Strauss综合征,肺部受累或有哮喘发作的患者。此外常有血小板增多,血沉加快,贫血(失血或肾衰所致),低蛋白血症与血清

有关结节性多动脉炎的病因学的介绍

  尚未阐明。许多资料发现病毒感染与结节性多动脉炎关系密切,30%~50%患者伴乙型肝炎病毒感染,血清中检出乙型肝炎表面抗体(HTLV-1),人类免疫缺陷病毒(HIV)等均可能与血管炎有关。病毒抗原与抗体形成免疫复合物在血管壁沉积,引起坏死性动脉炎。  药物如磺胺类,青霉素等以及注射血清后也可作为本

治疗慢性主动脉周围炎的简介

  临床上一般使用糖皮质激素联合应用免疫抑制剂,配合手术治疗。当慢性主动脉周围炎处于炎症活动期时,给予糖皮质激素治疗。免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢霉素等已用于慢性主动脉周围炎的治疗。他莫昔芬在临床治疗IRF有效。手术和介入治疗在防止IAAAs破裂和解除梗阻两方面有效。

关于慢性主动脉周围炎的简介

  慢性主动脉周围炎是一组特发性纤维炎性疾病的总称,是源自腹主动脉的纤维炎症反应扩展到腹膜后,炎性包块包绕临近组织而引起的一系列临床综合征。包括炎症性腹主动脉瘤(IAAAs)、特发性腹膜后纤维化(IRF)和动脉瘤周围腹膜后纤维化。IAAAs表现为腹主动脉扩张,纤维组织沿扩张的动脉生长。IRF是腹膜后

结节性多动脉炎的诊断

  皮肤型主要根据皮损表现,尤以沿浅表动脉分布的皮下结节,多形性损害,必要时皮肤活组织检查可明确诊断。  系统型因累及系统广泛,临床表现多伴,诊断尚无统一标准,1990年美国风湿病协会提出的标准可供参考:①体重自发病以来减少≥4kg。②皮肤网状青斑。③能除外由于感染,外伤或其他原因所致的睾丸疼痛或压

结节性多动脉炎的简介

  结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎,可有肾小动脉血管炎,但没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同,临床表现多样,以肾脏,心脏,神经及皮肤受累最常见。本病要避免滥用药物,防止药物过敏和感染。

关于慢性主动脉周围炎的检查介绍

  1.本病无特异的实验室指标,因此影像学检查至关重要。B超是最初发现疾病的检查手段,可直接显示腹主动脉周围的团块和腹主动脉壁的钙化斑,确定是否引起了肾盂、输尿管积水,但敏感性较差,无法鉴别肿物的良恶性。  2.CT和MRI是诊断本病和随诊判断疗效的主要方法。CT可以显示动脉壁本身和纤维化层面,MR

壶腹周围癌的病因学

  从大体形态上,壶腹周围癌可分为息肉型、结节型、肿块型及溃疡型。组织病理学类型以腺癌最多,其次是乳头状态、粘液癌等。美国国家癌症研究所(National Cancer Institute) SEER项目( Surveillance, Epidemiology, and End Results )的

壶腹周围癌的病因学

  目前,尚十分缺乏对壶腹周围癌病因的相关研究,可能与吸烟、饮酒、环境、胆石症或慢性炎症等因素有关。有证据表明良性腺瘤可恶变为壶腹周围癌。  近年来,取得主要研究进展如下:  1、家族性腺瘤样息肉病( familial adenomatous polyposis, FAP)患者患壶腹周围癌的风险明显

壶腹周围癌的病因学

   目前,尚十分缺乏对壶腹周围癌病因的相关研究,可能与吸烟、饮酒、环境、胆石症或慢性炎症等因素有关。有证据表明良性腺瘤可恶变为壶腹周围癌。   近年来,取得主要研究进展如下:  1、家族性腺瘤样息肉病( familial adenomatous polyposis, FAP)患者患壶腹周围癌的风险

怎样预防结节性多动脉炎?

  结节性多动脉炎,是一种侵犯多脏器和多系统的、原因未明的结缔组织病,临床表现多样,以皮肤结节为特征,沿浅表动脉排列或不规则地聚集在血管近旁,有痛及压痛,呈玫瑰红、鲜红或接近正常皮色,病情严重者可致死亡或致残。因此,具有上述症状与体征的患者,必须到条件较好的医院住院明确诊断,给予系统治疗,并按医嘱坚

如何诊断结节性多动脉炎?

  皮肤型主要根据皮损表现,尤以沿浅表动脉分布的皮下结节,多形性损害,必要时皮肤活组织检查可明确诊断。  系统型因累及系统广泛,临床表现多伴,诊断尚无统一标准,1990年美国风湿病协会提出的标准可供参考:  ①体重自发病以来减少≥4kg。  ②皮肤网状青斑。  ③能除外由于感染,外伤或其他原因所致的

结节性多动脉炎的基本介绍

  结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎,可有肾小动脉血管炎,但没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同,临床表现多样,以肾脏,心脏,神经及皮肤受累最常见。本病要避免滥用药物,防止药物过敏和感染。

关于结节性多动脉炎的简介

  结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎,可有肾小动脉血管炎,而没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同,临床表现多样,可仅局限于皮肤(皮肤型),也可波及多个器官或系统(系统型),以肾脏,心脏,神经及皮肤受累

结节性多动脉炎的鉴别诊断

  需鉴别诊断的变应性肉芽肿性血管炎,临床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小动脉,细小动脉和静脉,可见坏死性肉芽肿,各种细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞为主等特点。过敏性血管炎患者,常有药物过敏史,疫苗接种史,主要累及皮肤,可合并心肌炎、间质性肾炎,主要侵犯细小动静脉。病理可见白细胞裂解或淋巴细胞浸润

关于结节性多动脉炎的简介

  结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎,可有肾小动脉血管炎,但没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同,临床表现多样,以肾脏,心脏,神经及皮肤受累最常见。本病要避免滥用药物,防止药物过敏和感染。

结节性多动脉炎的病理改变

  主要侵犯中、小动脉,病变为全层坏死性血管炎,好发于动脉分叉处,常呈节段性为特征,间或可累及邻近静脉,各脏器均可受累,以肾、心、脑、胃肠道常见,较少累及肺及脾脏。病理演变过程可见:初期血管内膜下水肿,纤维素渗出,内壁细胞脱落、相继中层可有纤维素样坏死,肌纤维肿胀、变性、坏死。全层可有嗜中性粒细胞、

小儿结节性多动脉炎的简介

  结节性多动脉炎(PAN)是中小动脉坏死性血管炎,沿血管管壁有结节形成,特别是在肠系膜的血管床,邻近静脉也受累。  病因不明,但某些病例受累血管壁可发现乙型肝炎病毒抗原和免疫球蛋白沉积,支持乙型肝炎病毒与PAN相关的学说;与其他病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染以及药物、血清等抗原物质接触也可能有关。

结节性多动脉炎的治疗措施

  本病可由多种病因引起,避免滥用药物,防止药物过敏和感染,尤以乙型肝炎病毒感染有重要意义。  皮质类因醇是治疗本病的首选药物,未经治疗者预后较差,及早使用可改善预后。病情较轻,无严重内脏损害者,以糖皮质激素单独治疗,泼尼松1mg/(kg·d)口服。如病情重,激素治疗一月效果不佳,可联合选用细胞毒药

结节性多动脉炎的疾病简介

  结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎,可有肾小动脉血管炎,而没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同,临床表现多样,可仅局限于皮肤(皮肤型),也可波及多个器官或系统(系统型),以肾脏,心脏,神经及皮肤受累