β受体亢进症的检查
半数病人基础代谢率偏高糖耐量减低。 其它辅助检查: 1.心电图窦性心动过速、可有房性或室性期前收缩,部分病人有左心室高电压,右房负荷加重,P波形态高尖,电轴右移,V1呈rSr′Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联常有ST压低,T波低平、双相或倒置也可出现在Ⅰ、aVL导联,站立时以上变化更加显著或出现率增加,服用普萘洛尔后恢复正常,且这种立卧位变化也消失。有时T波变动大,隔数日即恢复正常。 2.心电图运动试验可有阳性结果。 3.X线检查心影多正常,病程长者会有心影扩大,肺野血管纹理可增加。 4.超声心动图部分可有右室及右室流出道增大、增宽。 5.其他检查 (1)异丙肾上腺素试验:静滴异丙肾上腺素2~3μg/min,静滴前、静滴后258min测心率,正常成人增加10~15次/min,若增加20~30次/min以上,心电图ST段下降,T波倒置低平,予普萘洛尔5mg静注后5min内心率即恢复,心电图变化也可恢复,即为阳性。但年龄......阅读全文
治疗碘甲状腺功能亢进症的相关介绍
碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止摄碘,由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月,甲状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β阻滞药,重者应用抗甲状腺药物,外科手术一般不需要,由于甲状腺摄碘率低,不宜行放射性碘治疗。胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲状腺药物治疗抵抗,同时服用
简述脾功能亢进症的临床表现
(一)脾功能亢进症—脾脏肿大; 几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变。但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。 (二
关于碘甲状腺功能亢进症的预后介绍
1.碘甲亢中约1/2的患者经治疗停药后可自愈。 2.碘缺乏地区碘甲亢患者停药治疗后一般不容易复发。 3.Graves病人停药后,补碘者比不补碘者更容易引起甲亢复发。
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的简介
甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,简称甲旁亢),是由于PTH合成和释放过多,引起高血钙、低血磷症。临床分原发和继发性两种。一般起病缓慢,症状多样,早期亦被忽视。
简述老年甲状腺功能亢进症的治疗原则
1、抗甲状腺药物 适用于甲状腺肿大不明显,症状较轻者。常用地巴唑,丙硫氧嘧啶等。 2、放射碘治疗 适用于长期用药治疗无效或者停药后复发及对抗甲状腺药物过敏者。 3、手术治疗 适用于老年患者甲状腺肿大明显或呈结节状,及怀疑有恶性肿瘤者。
原发性甲状旁腺功能亢进症的病因分析
病因尚不明了,可能的原因有以下几点: 1.头颈放射治疗 10%~30%甲旁亢病人曾有放射治疗史,而且常有甲状腺结节疾病。其中良性甲状腺疾病占20%~50%,恶性病变为6%~11%。 2.酗酒。 3.药物 噻嗪类利尿药,糖皮质激素,硫氧嘧啶、胰高血糖素等均可导致PTH
概述碘甲状腺功能亢进症的发病机制
IIH的发病机制目前仍有争议,可能的假说包括: 1.在缺碘地区补碘后出现的碘甲亢,过去的解释为碘缺乏导致甲状腺合成甲状腺激素不足,TSH代偿性分泌过多;一旦补碘后,在TSH刺激下甲状腺激素分泌过多而造成甲亢。按照这种假说,甲亢应为暂时的、一过的、非持久性的。IIH病人可能为甲状腺内过量碘的自身
药物治疗碘甲状腺功能亢进症的介绍
①抗甲状腺药物。硫脲类药物为首选。虽然此类药物能透过胎盘对胎儿产生不良影响,但只要合理使用仍安全而有效。目前多首选丙硫氧嘧嘧啶(PTU),因为此药的胎盘通透性比甲巯咪唑(他巴唑)小。应尽可能采用最小的有效剂量,每天丙硫氧嘧嘧啶(PTU)的剂量不宜大于200mg,因为怀孕3个月时胎儿的甲状腺已能接
关于甲状腺功能亢进症的治疗方法介绍
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。 抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。 药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。
治疗小儿甲状腺功能亢进症的相关介绍
小儿甲亢的治疗不同于成人,在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中,首选为口服药,一般需口服治疗2~3年;桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法。 1.一般治疗 在疾病期间应
治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的简介
(一)手术探查 是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。 (二)内科治疗 当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗,为手术创造条件。 1.限制含高钙食物摄入 2.抑制PTH分泌 (1)β3肾上腺素受体抑制剂 心得安。 (2)甲氰咪呱 作用欠可靠。 3.抑制PTH对
细胞膜受体的毒素受体的介绍
发现很多毒素也是通过与细胞膜上的受体相结合后才产生效应的。如霍乱毒素是霍乱弧菌产生的外毒素,分子量为84000,由A、B二种亚单位组成。A亚单位有两条肽链A1和A2,由一对二硫键联接。亚单位B与细胞膜上的受体相结合。亚单位A1则具有激活膜上腺苷酸环化酶的作用。 霍乱毒素的受体是一种神经节苷脂,
临床物理检查方法介绍肿瘤受体显像介绍
肿瘤受体显像介绍: 肿瘤受体显像是利用放射性核素标记的受体配体与肿瘤组织中高表达的受体特异性结合的原理,从而显示肿瘤受体空间分布、密度及亲和力的显像技术。它具有高亲和力与高特异性、放射性到达靶点和血液清除较快、组织穿透能力强等特点,因此能在较短时间内获得高对比度的肿瘤影像,且几乎没有人体免疫反应发
临床物理检查方法介绍SST受体显像介绍
SST受体显像介绍: SST受体显像:常用的显像剂为111In或99mTc标记的奥曲肽(octreotide)。肿瘤SST受体显像对许多神经内分泌及非神经内分泌肿瘤均有着较高的灵敏度,是目前胃泌素瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤等肿瘤术前定位的首选方法。SST受体显像不仅用于肿瘤的定位诊断、分期与预后评
临床化学检查方法介绍促甲状腺受体抗体介绍
促甲状腺受体抗体介绍: 促甲状腺受体抗体是鉴别甲亢病因、诊断GD的重要指标之一。Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾
中枢神经递质和受体显像的检查过程
利用放射性核素标记的特定配基,鉴于受体-配体特异性结合性能,在活体人脑水平对特定受体结合位点进行精确定位并获得受体的分布、密度与亲和力影像;利用放射性标记的合成神经递质的前体物质尚可观察特定中枢神经递质的合成、释放、与突触后膜受体结合以及再摄取情况。
抗促甲状腺素受体抗体(trab)的检查过程
用已知未标记的特异抗体(第一抗体)与抗原标本进行反应,用水洗去未反应的抗体,再用标记的抗抗体(第二抗体)与抗原标本反应,使之形成抗原—抗体—抗体复合物,再用水洗去未反应的标记抗体,干燥、封片后镜检。
促甲状腺受体抗体的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。 检查时要求:积极配合医生的要求。 检查过程 目前试剂盒中采用的TSH受体是放射碘标记的牛TSH受体或者可溶性猪TSH受体,重组的人TSH受体的试剂盒也已经问世,它会使测定的敏感度显著提高。新诊断的GD患者75%~96
抗促甲状腺素受体抗体(trab)的检查过程
用已知未标记的特异抗体(第一抗体)与抗原标本进行反应,用水洗去未反应的抗体,再用标记的抗抗体(第二抗体)与抗原标本反应,使之形成抗原—抗体—抗体复合物,再用水洗去未反应的标记抗体,干燥、封片后镜检。
受体的功能
受体具有两方面的功能:第一个功能是识别自己特异的信号分子(配体),并且与之结合。正是通过受体与信号配体分子的识别,使得细胞能够充满无数生物分子的环境中,辨认和接收某一特定信号。第二个功能是把识别和接受的信号,准确无误地放大并传递到细胞内部,从而启动一系列胞内信号级联反应,最后导致特定的细胞生物效应。
β受体的分类
第一类为非选择性的,作用于β1和β2受体,常用药物为普萘洛尔,目前已较少应用;第二类为选择性的,主要作用于β1受体,常用药物为美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等;第三类也为非选择性的,可同时作用于β和α1受体,具有外周扩血管作用,常用药物为卡维地洛、拉贝洛尔。β受体阻滞剂还可以划分为脂溶性或水溶性,以及
受体的分类
根据受体在细胞中的位置,将其分为细胞表面受体和细胞内受体两大类。受体本身至少含有两个活性部位:一个是识别并结合配体的活性部位;另一个是负责产生应答反应的功能活性部位,这一部位只有在与配体结合形成二元复合物并变构后才能产生应答反应,由此启动一系列的生化反应,最终导致靶细胞产生生物效应。1.细胞膜受体大
细胞膜受体的激素受体的相关介绍
激素与受体结合后如何产生生物效应?20世纪60年代提出的第二信使假设认为,作为第一信使的激素分子与细胞膜受体结合后并不进入细胞。结合激素的受体能使位于膜上的腺苷酸环化酶活化,从而使ATP转成环(化)腺苷酸(cAMP),后者称为第二信使,它能引发细胞内一系列生化反应而产生最终生物效应。例如,肾上腺
原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径
一、原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症(ICD-10:E21.0)。 (二)诊断依据。 根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《Williams textbook of
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的简介
原发性甲状旁腺功能亢进症(简称原发性甲旁亢,primary hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺本身病变增生、腺瘤或腺癌引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)大量合成与分泌,通过其对骨和肾的作用,导致高血钙、低血磷、尿钙磷排泄增加、肾结石及骨损害,从
老年人甲状腺功能亢进症的诊断介绍
1.Graves病甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大,质地均匀一致,软或中等,若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼,尤其浸润性突眼,或胫前黏液性水肿,是Graves病的特征性证据。老年人中结节性甲状腺肿大较多见,伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别,通过检
甲状腺功能亢进症的临床表现有哪些?
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。
原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现
1.骨关节损害 全身性弥漫性骨病,多为承受重力的骨骼,如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛,发生自发性骨折,尤其在囊性病变部位,多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致,极易误诊为类风湿性关节炎。 2.泌尿系统 约2/3患者可有肾损害,常见的是复发性泌尿道结石,肾绞痛
关于小儿甲状腺功能亢进症的鉴别诊断介绍
1.淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 在病程早期可呈现甲亢症状,但多数是一过性的,经随访可区别检测TGAb和TMAb有助于与Graves病鉴别但无法区别两者同时并存的患儿。当甲状腺可触及结节或血清T3值极度增高时,应进行甲状腺B超和(或)核素扫描检查,以正确诊断结节性甲状腺肿和鉴别癌肿;对甲状腺轻
简述小儿甲状腺功能亢进症的临床表现
大多数患儿在青春期发病,