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原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径

一、原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症(ICD-10:E21.0)。 (二)诊断依据。 根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《Williams textbook of endocrinology》(Wilson JD主编,Harcourt Publishers Limited,1998年,第九版)和《临床诊疗指南–内分泌学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《骨质疏松症和骨矿盐疾病诊疗指南》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.临床表现:骨痛、病理性骨折、结石等。 2.血总钙、游离钙和血......阅读全文

原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径

  一、原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症(ICD-10:E21.0)。    (二)诊断依据。    根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《Williams textbook of

原发性甲状旁腺功能亢进症常属误诊

  美国中部外科学会年会上公布的一项回顾性研究显示,在被转诊接受甲状旁腺切除术的患者中,近1/5被误诊为原发性甲状旁腺亢进(HPT)。    在这项研究中,罗彻斯特大学普外科的James Iannuzzi博士及其同事采用甲状旁腺功能亢进、良性或恶性甲状旁腺肿瘤或高钙血症的ICD-9编码,查找到2

简述甲状旁腺功能亢进症的临床表现

  本病多见于20~50岁的成年人,一般40岁以后发病率明显增加。本病的临床表现主要有以下几点。  1.高钙血症  中枢神经系统表现为记忆力减退,情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时,易出现幻觉、狂躁,甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积,

原发性甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象围麻醉期处理

原发性甲状旁腺功能亢进症临床较为少见,多见于20~50 岁的成年人,非手术疗效欠佳,一般均采用手术治疗。当甲状旁腺功能亢进症合并高钙危象时,病情多十分凶险,麻醉风险极高。为提高对本病的认识及麻醉管理水平,现将我院两例患者的救治经验及处理体会结合国内外文献做一回顾。 一、临床资料 例1,女,46 岁,

临床化学检查方法介绍--甲状旁腺激素(PTH)试验介绍

甲状旁腺激素(PTH)试验介绍:  甲状旁腺激素(PTH)试验(Ellsoworth-Howard试验)是通过肌肉或静脉注射PTH,  原发性甲旁亢时,cAMP和无机磷的含量无明显排泄增加。甲旁减时,尿cAMP和磷酸盐排泄和尿磷/尿肌酐比值明显增加,可达10倍以上。假性甲旁减时无尿中磷酸盐增加改变。

如何诊断甲状旁腺功能亢进症?

  1.患者有反复发作的尿路结石,骨痛。  2.骨骼X线片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等。  3.实验室检查有高血钙、低血磷、血清碱性磷酸酶升高、尿钙增高。  通过以上3点诊断基本上可以确定。为确定本病诊断还须作血清甲状旁腺激素测定,并结合血清钙测定,特别在早期无症状患者,血清甲状

原发性醛固酮增多症临床路径

   一、原发性醛固酮增多症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为原发性醛固酮增多症(ICD-10:E26.0)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2005年)、《原发性醛固酮增多症病人的病例检测

治疗甲状旁腺功能亢进症的介绍

  1.手术治疗  (1)甲状旁腺瘤切除后通常能治愈,注意多发性及异位肿瘤的存在。  (2)增生性者做次全切除。  2.高钙血症的治疗  (1)静滴生理盐水。  (2)血容量补足后才可应用利尿剂,但是不能应用噻嗪类,因为会抑制钙的排泄,加重高钙血症。  3.轻度患者的治疗  血钙

甲状旁腺机能亢进的基本症状介绍

  甲状旁腺机能亢进(hyperparathyroidism) 主要症状有舌肌震颤,舌肌萎缩,类似肌萎缩侧索硬化症。有的可有声音嘶哑,声带麻痹,吞咽困难。少数病人合并有神经性耳聋或腱反射亢进,叩一侧腱反射时对侧肢体亦出现反射活跃,巴彬斯基征阳性。下肢近端的肌肉常易疲劳和无力。骨盆带及肩胛带的肌肉在活

一例原发性甲状旁腺功能亢进症伴转移性肺钙化病例分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)临床较少见,是因甲状旁腺腺瘤、增生或肿瘤引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)自主性分泌过多而导致的高钙、低磷血症,可累及全身多个部位,多以骨、泌尿系病变为主,而累及肺部,以呼吸道症状