慢性非特异性溃疡性结肠炎的鉴别诊断
⒈克罗恩病鉴别。 ⒉肠易激综合征发病与精神、心理障碍有关，常有腹痛、腹胀、腹鸣，可出现便秘与腹泻交替，伴有全身神经官能症症状。粪便有黏液但无脓血，显微镜检查偶见少许白细胞，结肠镜等检查无器质性病变。 ⒊直肠结肠癌多见于中年以上人群，直肠癌指诊检查时常可触及肿块，粪隐血试验常呈阳性。结肠镜和钡灌肠检查对鉴别诊断有价值，但须和慢性非特异性溃疡性结肠炎癌变相鉴别。 ⒋慢性阿米巴痢疾病变常累及大肠两端，即直肠、乙状结肠和盲肠、升结肠。溃疡一般较深，边缘潜行，溃疡与溃疡之间黏膜多为正常，粪便检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊，通过结肠镜采取溃疡面渗出物或溃疡边缘组织查找阿米巴，阳性率较高；抗阿米巴治疗有效。 ⒌结肠血吸虫病有血吸虫疫水接触史，常有肝脾肿大，慢性期直肠可有肉芽肿样增生，可有恶变倾向；粪便检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴呈阳性结果。直肠镜检查在急性期可见黏膜有黄褐色颗粒，活检黏膜压片或组织病理学检查可发现血吸虫卵。 ......阅读全文
慢性非特异性溃疡性结肠炎的鉴别诊断
⒈克罗恩病鉴别。 ⒉肠易激综合征发病与精神、心理障碍有关，常有腹痛、腹胀、腹鸣，可出现便秘与腹泻交替，伴有全身神经官能症症状。粪便有黏液但无脓血，显微镜检查偶见少许白细胞，结肠镜等检查无器质性病变。 ⒊直肠结肠癌多见于中年以上人群，直肠癌指诊检查时常可触及肿块，粪隐血试验常呈阳性。结肠镜和钡
慢性非特异性溃疡性结肠炎的鉴别诊断
⒈克罗恩病鉴别。 ⒉肠易激综合征发病与精神、心理障碍有关，常有腹痛、腹胀、腹鸣，可出现便秘与腹泻交替，伴有全身神经官能症症状。粪便有黏液但无脓血，显微镜检查偶见少许白细胞，结肠镜等检查无器质性病变。 ⒊直肠结肠癌多见于中年以上人群，直肠癌指诊检查时常可触及肿块，粪隐血试验常呈阳性。结肠镜和钡
慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断
诊断：本病为一结肠黏膜非特异性炎症，其诊断依据应包括临床表现慢性腹泻、黏液脓血便，以及腹痛、不同程度的全身症状，反复发作等；再结合实验室检查、X线纤维结肠镜及病理学变化；并要排除一些特异性结肠炎和癌肿后，方可诊断。
慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断
诊断：本病为一结肠黏膜非特异性炎症，其诊断依据应包括临床表现慢性腹泻、黏液脓血便，以及腹痛、不同程度的全身症状，反复发作等；再结合实验室检查、X线纤维结肠镜及病理学变化；并要排除一些特异性结肠炎和癌肿后，方可诊断。
慢性非特异性溃疡性结肠炎的病因
溃结病因虽未完全阐明，多数学者认为与遗传因素、免疫功能障碍、感染及精神因素等有关。近年许多学者对自体免疫障碍更为关注。其理由有： 1、采用免疫方法，已成功的造成了实验性溃结模型。 2、患者血清中有非特异性抗结肠黏膜抗体（ACA），并与大肠埃希杆菌O14型有交叉免疫反应，推测当患者重复感染此菌
慢性非特异性溃疡性结肠炎的病因
溃结病因虽未完全阐明，多数学者认为与遗传因素、免疫功能障碍、感染及精神因素等有关。近年许多学者对自体免疫障碍更为关注。其理由有： 1、采用免疫方法，已成功的造成了实验性溃结模型。 2、患者血清中有非特异性抗结肠黏膜抗体（ACA），并与大肠埃希杆菌O14型有交叉免疫反应，推测当患者重复感染此菌
慢性非特异性溃疡性结肠炎的类型
（1）初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。 （2）慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患
慢性非特异性溃疡性结肠炎的类型
（1）初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。 （2）慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患
慢性非特异性溃疡性结肠炎的概述
慢性非特异性溃疡性结肠炎又称溃疡性结肠炎，是一种原因不明的慢性结肠炎。其病变主要限于结肠粘膜，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，乃至遍及整个结肠。本病按病程经过可分为四型，即慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型和初发型；按病情程度又可分为轻度、中度和重度三种。本病可发生于任何年龄
关于慢性非特异性溃疡性结肠炎的简介
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。
慢性非特异性溃疡性结肠炎的理论原理
慢性非特异性溃疡性结肠炎：临床症状与慢性阿米巴病不易区别，但大便检查不能发现阿米巴，且经抗阿米巴治疗仍不见效时可考虑本病。 慢性非特异性溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）以下简称溃结，1875年首先由Willks和Moxon描述，1903年Willks和Boas将其命名为
预防慢性非特异性溃疡性结肠炎的简介
1、注意劳逸结合，不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。 2、注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。 3、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。 4、注意食品卫生，避免肠道感染诱发
慢性非特异性溃疡性结肠炎的辅助检查
X线检查 X线检查一直是诊断慢性非特异性溃疡性结肠炎的重要方法，即使结肠镜应用后，其在诊断和鉴别诊断方面仍具有独有的价值，是慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断的重要措施。⑴腹部平片：在临床上已很少应用腹部平片诊断慢性非特异性溃疡性结肠炎，其最重要的价值在于诊断中毒性巨结肠。对中毒性巨结肠患者应每隔1
如何诊断非特异性溃疡性结肠炎？
1.临床表现 典型临床表现为慢性腹泻、黏液血便,腹痛呈慢性反复发作或持续性,可伴有不同程度的全身症状。少数患者典型症状不明显,只出现便秘或无明显血便,应结合辅助检查协助诊断。仔细询问患者各项既往病史,注意有无关节、口腔、眼、皮肤、肝脾等肠外表现。 2.乙状、纤维结肠镜 （1）受累结肠黏膜呈
分析慢性非特异性溃疡性结肠炎的形成原因
溃疡性结肠炎的病因仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位，原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。 炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。
慢性非特异性溃疡性结肠炎的主要症状
腹泻和便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加
药物治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的简介
1、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。 2、皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但长期激素维持不可防止复发。在急性发作期亦可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化可的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激
慢性非特异性溃疡性结肠炎的病理变化
其基本病理变化：①各种炎性细胞浸润。②腺体紊乱、破坏、萎缩、基底膜断裂、消失。③隐窝脓肿、溃疡。④黏膜下水肿、纤维化。⑤杯状细胞减少，甚至消失，上皮再生。
内科治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的简介
卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
慢性非特异性溃疡性结肠炎的主要症状
腹泻和便秘，病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加
慢性非特异性溃疡性结肠炎的并发症
肠道并发症 ⑴急性结肠扩张与溃疡穿孔：急性暴发型溃结可使肠壁平滑肌张力减低，肠肌神经丛的神经节细胞破坏而肠扩张；低血钾、抗胆碱能药物的应用、灌肠治疗等均可造成结肠扩张，呈中毒性巨结肠，国外报道占15%，中国报告约2.6%。结肠炎症溃疡再加肠扩张，即易诱发肠穿孔，发生率约1.8%。 ⑵下消化道
慢性非特异性溃疡性结肠炎的基本机制
其发病机制有人认为遗传易感者，再通过外源因素使肠黏膜损伤，致敏肠道淋巴组织，导致免疫调节和反馈失常，形成自身免疫反应，而出现慢性、持续的炎症性反应。参与炎症反应的细胞成分有巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸细胞、T和B淋巴细胞、ADCC及NK细胞。参与炎症反应的细胞因子和炎性介质有γ-干扰素、
慢性非特异性溃疡性结肠炎的并发症
肠道并发症 ⑴急性结肠扩张与溃疡穿孔：急性暴发型溃结可使肠壁平滑肌张力减低，肠肌神经丛的神经节细胞破坏而肠扩张；低血钾、抗胆碱能药物的应用、灌肠治疗等均可造成结肠扩张，呈中毒性巨结肠，国外报道占15%，中国报告约2.6%。结肠炎症溃疡再加肠扩张，即易诱发肠穿孔，发生率约1.8%。 ⑵下消化道
关于慢性非特异性溃疡性结肠炎的辅助检查介绍
诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为
概述慢性非特异性溃疡性结肠炎的并发症
1、中毒性结肠扩张：在急性活动期发生，发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以至肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性结肠扩张，肠壁变薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠，使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显
关于慢性非特异性溃疡性结肠炎的外科治疗介绍
手术指征 需急症手术的指征有： 1、大量、难以控制的出血； 2、中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者； 3、暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者； 4、由于狭窄引致梗阻； 5、怀疑或证实有结肠癌； 6、难治性溃疡
慢性非特异性溃疡性结肠炎的实验室检查
⒈粪便检查活动期以糊状黏液、脓血便最为常见，镜下检查有大量的红细胞、脓细胞，其数量变化常与疾病的病情相关。涂片中常见到大量的多核巨噬细胞。慢性非特异性溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性。为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性，可以采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查。粪便病原学
慢性非特异性溃疡性结肠炎的实验室检查
⒈粪便检查活动期以糊状黏液、脓血便最为常见，镜下检查有大量的红细胞、脓细胞，其数量变化常与疾病的病情相关。涂片中常见到大量的多核巨噬细胞。慢性非特异性溃疡性结肠炎患者大便隐血试验可呈阳性。为了避免因口服铁剂或饮食引起大便隐血试验呈假阳性，可以采用具有较高特异性的抗人血红蛋白抗体作检查。粪便病原学
简述慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性暴发的过程。
概述慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床表现
除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。 轻型患者症状较轻微，每日腹泻不足5次。 重型每日腹泻在5次以上，为水泻或血便，腹痛较重，有发热症状，体温可超过38.5℃，脉率大于90次/分