躯体形式障碍的临床表现
(一)躯体化障碍又称Briquet综合征。临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分或器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。多在30岁以前起病,女性多见,病程至少2年以上。常见症状可归纳为以下几类:1.疼痛 2.胃肠道症状 3.泌尿生殖系统 4.呼吸、循环系统 5.假性神经系统症状; (二)未分化躯体形式障碍; (三)疑病症; (四)躯体形式的疼痛障碍。......阅读全文
心理治疗有效改善外耳道瘙痒症状病例报告
病例资料 患者,女,38岁,主因“间断性右侧耳道内瘙痒、感觉异常9年余”就诊。患者9年期间因右侧外耳道内瘙痒、难以忍受,使用挖耳勺、棉棒等工具清洁外耳道以至于右侧外耳道多次破溃出血,多次就诊于耳鼻喉科,均未发现明显器质性异常。一月前患者再次因右侧耳道瘙痒清洁耳道后,致局部破溃出血、疼痛,心情烦躁,工
低钙血症的临床表现形式
低钙血症经常没有明显的临床症状。临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关。血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起临床症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关。 1.神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的
简述肌阵挛性小脑协调障碍的临床表现
1.多在儿童及成人早期起病。 2.早期即出现动作性肌阵挛,为短暂、突发的粗大肌肉抽动。肌阵挛局限在一组或多组肌群,并对声、光及情绪刺激很敏感,运动时抽动加重。 3.多数不伴意识障碍,偶有强直阵挛性全身癫痫抽搐,但频率很低。 4.小脑性共济失调的体征缓慢进展,重者出现小脑性语言障碍、构音不清
概述广泛性发育障碍的临床表现
1.儿童孤独症 以男童多见,起病于婴幼儿时期,主要表现有:①社会交往障碍:患者不能与别人建立正常的人际交往;②言语功能障碍:语言发育明显落后于同龄人;③兴趣范围狭窄、动作行为刻板:往往要求其生活环境固定不变,否则即表现为烦躁不安,哭闹不休,大发脾气;④智能障碍:75%~80%患者伴有不同程度的
简述奥迪括约肌功能障碍的临床表现
本病可发生在任何年龄,以中年女性多见。因为奥迪括约肌位于胆总管、主胰管和十二指肠的汇合处,奥迪括约肌功能障碍可以表现为胆道型或胰腺型,其中以胆道型为主。 1.胆道型 主要表现胆源性疼痛,疼痛部位在上腹或右上腹痛,可以向背部或右肩胛内区放射,伴恶心、呕吐,持续20分钟以上。疼痛可能在进餐后发作
感应性妄想性障碍的临床表现
1.关于原发者同被感应者之间关系:大家公认,原发者和被感应者长期生活在一起,表现不寻常的密切人际关系,互相关怀,同情体贴,相亲相爱,甚至相依为命,有深厚的感情基础,两例患者不仅有共同的生活体验背景,而且还有共同的需要和愿望,原发者多为年龄较高,受过良好的教育和有较好的智慧,并具有坚强的人格特征,
简述偏执性精神障碍的临床表现
偏执性精神障碍的妄想内容及出现时间与患者生活处境密切相关,具有逻辑性、系统性和现实性特点,不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。妄想内容常为被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等,在被害妄想影响下,患者常常主动联系专业人士(如律师、信访部门等)寻求救援或解决问题,反复多次上访、举报或诉讼等;
概述广泛性焦虑障碍的临床表现
广泛性焦虑障碍是以经常或持续的、全面的、无明确对象或固定内容的紧张不安及过度焦虑感为特征。这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系,而一般是由过度的担忧引起。典型的表现常常是对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,如担心自己或亲戚患病或发生意外,异常担心经济状况,过分担心工作或社会能力。这种紧张不安、
概述迟发性运动障碍的临床表现
1.多发生于老年患者,尤其女性,伴脑器质性病变者居多,症状重,恢复慢各种抗精神病药均可引起,氟奋乃静三氟拉嗪和氟哌啶醇等含氟元素抗精神病药常见,大多发生在服用抗精神病药1~2年以上最短3~6个月可出现最长者13年。临床主要表现节律性刻板重复的不自主运动早期表现舌震颤或流涎,老年人口部运动具有特征
感应性妄想性障碍的临床表现
该病是受精神病人感应而产生的精神病,以系统妄想为突出症状,并明显妨碍病人的社会功能临床主要特点为: 1.原发病例或感应者与继发病例或被感应者之间往往存在密切的血缘关系或婚姻关系。如发生于同一环境或家庭中两个关系极为密切的亲属或挚友(如母女姐妹夫妻、师生等)之间,偶尔可为主仆关系。故又称为二联性
关于惊恐障碍的鉴别介绍
惊恐发作作为一组综合病征,可见于多种精神疾病和躯体疾病,只有在排除这类疾病之后,才能下惊恐障碍的诊断。需要鉴别的精神疾病除广泛焦虑障碍和抑郁障碍外,还要注意与精神分裂症、人格解体障碍、躯体形式障碍等鉴别。内科疾病需要鉴别的有:甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、心律失常、冠状动脉供血不足、嗜铬细胞
关于神经官功能症的常见类型介绍
按照中国原CCMD-2R精神诊断手册,常见的类型有神经衰弱、焦虑性神经症、恐怖性神经症phobic disorders、强迫性神经症obsessive-compulsive disorders 、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔症hypochondriasis等。 但在2001年4月出版的《中国精
凝血障碍的临床表现及实验室检查
临床表现 主要表现为出血,以软组织、肌肉、负重关节出血为特征。通常自幼儿期即有出血倾向,轻型可在青少年甚至成年才被诊断。出血症状出现越早,病情越重。患者可表现为轻微外伤或手术后严重出血,往往在拔牙或小手术时出血不止。少数患者以此为首发症状。出血可持续数小时甚至数周。出血程度与血浆因子活性(浓度
简述肌张力障碍综合征的临床表现
多以肢体的某一部分出现不自主运动起病,如通常以一侧足的不自主跖屈及内翻开始,先后扩展到同侧及对侧肢体,发生不自主扭曲运动;也有部分病例以头及手臂首先起病,在打字或写字时出现手的过度屈曲似书写痉挛;或颈部不自主扭转似痉挛性斜颈,早期仅在情绪激动或快步行走时,偶尔出现肢体的扭曲运动。逐渐在走路、站立
再生障碍性贫血的临床表现及检查
临床表现 1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,
神经原性膀胱功能障碍的临床表现
1.逼尿肌反射亢进,患者常有尿频、尿急、急迫性尿失禁及反射性尿失禁等。表现为间歇性不自主排尿,排尿时患者完全没有感觉。也可因其体神经,或者上运动神经元损害,尿道外括约肌损害,而发生尿潴留及充盈性尿失禁。 2.逼尿肌无反射,常见的症状是排尿困难,有时可发生尿潴留,充盈性尿失禁及压力性尿失禁,尿意
珠蛋白生成障碍性贫血的临床表现
根据病情轻重的不同,分为以下3型。 1、重型 出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦
关于儿童恐怖症的临床表现及诊断介绍
临床表现 临床表现主要有以下3个方面:(1)患儿对某些物体或特殊环境产生异常强烈、持久的恐惧,明知恐怖对象对自身无危险,但无法自制恐惧与焦虑情绪,内心极其痛苦。根据恐怖对象临床上分为动物恐怖、疾病恐怖、社交恐怖、特殊环境恐怖(如高处、学校、黑暗、广场等)。(2)患儿有回避行为,往往有逃离恐怖现
关于白血病伴发的精神障碍的简介
白血病伴发的精神障碍虽可因其原发疾病的不同,精神症状有所差异,但都具有共同特点:精神症状的非特异性。一般起病较急者,以急性器质性精神障碍(意识障碍综合征)为主,多发生在躯体病高峰期;慢性起病及疾病早期及恢复期往往以脑衰弱综合征为主;在疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍,以人格改变或智能障碍为其特征
再生障碍性贫血有哪些临床表现?
1.慢性型再障起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期进展为重型或极重型再障。2.急性型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染
多器官功能障碍综合症的临床表现
MODS的临床过程有两种类型。 1.一期速发型 一期速发型是指原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍。 2.二期迟发型 二期迟发型是先发生一个重要系统或器官的功能障碍,常为心血管、肾或肺的功能障碍,经过一段近似稳定期,继而发生多器官系统的功能障碍。
概述遗传性代谢障碍性肝病的临床表现
1.肝豆状核变性 本病多发生在儿童与青少年,男较女多见,一般起病隐袭,呈慢性经过。角膜色素环为本病的特征性体征,可见于90%以上的患者。色素环经治疗后,变淡或消失。 肝脏病变多起病隐匿,患者有疲乏、食欲缺乏及其他胃肠症状。其次为发热、黄疸、肝大,迁延不愈逐渐发展成肝硬化。晚期患者可有腹水、水
简述小儿原发性纤毛运动障碍的临床表现
发病年龄可自婴幼儿至成年,但以学龄儿童及青年为多。随年龄而加重的反复上下呼吸道感染,包括复发性中耳炎、鼻窦炎和支气管炎、肺炎以致支气管扩张症状。常见耳道流脓、鼻脓性分泌物、咳嗽、咳痰咯血,严重时喘憋。常易误诊为一般慢性支气管炎、慢性肺炎、哮喘和肺结核,常见体征为发绀和杵状指,支气管造影可见支气管
概述多巴反应性肌张力障碍的临床表现
反应性肌张力不全常见于儿童期,女性多于男性。发病年龄一般在4~8岁,但可以早至婴儿期,晚至成人期。婴儿期起病者较少见,常被误诊为脑性瘫痪或痉挛性截瘫,成人期起病者症状类似帕金森病。初始症状往往是马蹄内翻足和由于下肢肌张力不全造成的步态异常。以后病情进行性加重,可以出现四肢僵硬,运动徐缓,面无表情
围术期伴发的精神障碍的临床表现
术后精神障碍可分为急性期障碍和慢性期障碍两类。急性期障碍多数在手术后2~5天发病,以谵妄状态和精神分裂样症状群较为多见,部分患者可呈现抑郁焦虑状态,如情绪低沉、兴趣减少、睡眠障碍、焦躁不安,病程1~3周。慢性期障碍以神经症样或慢性脑衰弱症状群较为多见。常继发于脑器质性损害,出现慢性器质性精神障碍
简述妊娠合并再生障碍性贫血的临床表现
妊娠合并再生障碍性贫血以慢性型居多。急性型者病情重,贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性者起病缓慢,主要表现为进行性贫血,感染、出血等症状均相对较轻。 1.贫血 一般为进行性贫血,主要是骨髓造血功能衰竭所致,少数病人可能存在无效性红细胞生成现象,即骨髓尚有一定的造血功能,但生成的
小儿纯红细胞再生障碍性贫血的临床表现
起病缓慢,明显的贫血多于出生后2~3个月出现,有15%的患儿于出生后数天内发病,但也有在1周岁时,甚至在6周岁时开始出现症状。早产儿的发病率较高,患儿中1/3合并先天性畸形,如拇指三指节畸形,先天性心脏病、尿道畸形、斜视,或表现为Turner综合征的外貌。但染色体核型正常。临床表现除畸形外,贫血
眼睑痉挛口下颏部肌张力障碍的临床表现
Meige综合征的临床表现可分为3型:①眼睑痉挛型。②眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型。③口下颌肌张力障碍型。 Jankovic称眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型为完全型鶒,余为不完全型。各型所占比例各家报道相差甚远,但均以眼睑痉挛型和眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型占绝大部分。 双眼睑痉挛
感应性妄想性障碍的发病机制及临床表现
发病机制 1.关于原发者同被感应者之间关系:大家公认,原发者和被感应者长期生活在一起,表现不寻常的密切人际关系,互相关怀,同情体贴,相亲相爱,甚至相依为命,有深厚的感情基础,两例患者不仅有共同的生活体验背景,而且还有共同的需要和愿望,原发者多为年龄较高,受过良好的教育和有较好的智慧,并具有坚强
概述先天性再生障碍性贫血的临床表现
(一)先天性纯红再障(diamond-blackfan贫血)90%于初生到1岁内起病,罕有2岁以后发病者,遗传规律尚不清,有家族性。患儿生长发育迟缓,少数也有轻度先天性畸形,如拇指畸形,和Fanconi贫血不同很少伴发恶性疾病。患者红系祖细胞不但数量缺乏,并且质有异常。HbF增多,胎儿膜抗原i持